董氏奇穴

董氏奇穴针灸学 林煜芬
一、前言

董氏奇穴针灸学是盛行于台湾和海外的一种特殊的针刺方法，它与 目前临床上常用的传统针刺治疗方法有较大的不同。董氏奇穴非一
方一法，一穴一术，乃是自成体系的针灸流派.它以《黄帝内经》
为理论基础发展而来。形成至今已有数百年的历史。历来以口授心 传的方式继承，不著文字，不传外姓。 董其昌（师）：十代传人，幼承庭训，绍衍祖学，并打破成规，开 门授徒。1973年辑成《董氏针灸正经奇穴学》在台湾出版。至此，
（二）牵引针法
杨维杰先生所创的，董氏奇穴特色针发之一。
1 先以健侧远端取穴，为治疗针， 2 再取患处远端取牵引针， 3 然后两处同时捻针，交互感应，相引，这样 患处必在两穴之间，再配以动气针法， 两 之，往往立见奇效。 例如：疗坐骨神经痛，先取健侧侧手上的“灵 骨穴”、“大白穴”二穴为主治穴，再取患 侧远端去取膀胱经之束骨穴作为牵引针。此 针法真正起到了“引一发而动全身”的特点。
部有血络者尽取之”的说法完全一致。
2 董氏奇穴刺络疗法与传统刺络疗法区别
放血部位
董氏奇穴
前胸部如喉哦九穴、十二猴穴、金五穴、胃毛十穴 后背部位如分枝上/下穴、七星穴、五岭穴、双凤穴等
传统刺络
多在肘窝、掴窝、四肢之端，后背部
董氏奇穴刺络疗法全身上下无处不放。且远离患处放
血，这与临床上常用的阿是血刺络放血相比较。
（四）以肉治肉

以肉治肉相当于古法之刺肉法。 相当于浮刺（刺浅层肌肉），分刺
（刺深层肌肉），

驷马穴等肌肉丰厚地方，用于治疗 肌肉病变，如肌肉萎缩。

“肩中穴”位于臂上肌肉最丰隆之 处。治小儿麻痹症之肌肉萎缩。

肩中穴：在上臂肱骨外侧，去肩骨缝2.5寸，杨师说，以实际经验3 寸，三角肌中央 驷马：大腿外侧正中线，髌骨上缘七寸处内开三寸五分（即胆经风 市穴），或直立时手臂下垂，中指尖前开三寸五分是穴，其上下二 寸处各一穴点，计三穴点。
“开阖枢”
“开阖枢”最早见于《素问· 阴阳离合论》云： “太阳为开，阳明为阖，少阳为枢……太阴为开， 厥阴 为阖，少阴为枢” 在《灵枢· 根结》篇也有论及，其 意为借助门户原理 以说明人体三阴三阳经功能作用 及生理病理特点。

例如： 心---胆：眼黄穴治疗眼黄 肝---大肠：曲池治头晕（高血 压） 肺---膀胱：重子、重仙治背痛 肾---三焦：中渚治腰痛 脾---小肠：腕骨治黄疸（清脾 湿） 心包---胃：足三里治心脏病

太冲贴骨治疗手脚痛，膝痛。
（二） 以筋治筋
以筋治筋相当于古法之刺筋法。 此一刺法之要有二： 一 刺在筋上 二 刺在筋旁 例如： “正筋穴”和“正宗穴”位于脚后跟之 大筋之上，故用于治疗颈项筋痛、项背 强急。 正筋:在足跟健中央，距足底3.5寸， 正宗：正筋穴上2寸
（三）以脉治脉 以脉治脉相当于古法之刺脉法，此一刺法之要亦有两种： 一 刺络出血，即刺血疗法 二 刺入至大血管（动脉）旁，不伤血管不出血，紧贴血管 治血管之病。 火硬穴下有太冲脉经过，亦可治疗血脉病。 委中刺血治疗后头痛，颈项腰背痛。 哑门刺血治疗失语， 太渊治疗各种血脉之病。

一重：外踝骨上3寸(悬钟)，向前横开1寸处 二重：一重上2寸 三重：二重上2寸
（三） 同气相求取穴 即体应原理
1. 以骨治骨
2. 以筋治筋
3. 以肉治肉 4. 以脉治脉
1 以骨治骨

以骨刺股相当于古法的刺骨
法，此一刺法之要有二：

一是进针抵骨 二是贴骨进针 灵骨贴骨治疗坐骨神经痛， 脚跟痛。

董氏奇穴之命名
董氏虽然创见奇穴甚多，但从无一穴以自己姓名命名。 以部位命名：正筋，灵骨，肩中，侧三里 以五行命名：木穴，水金，木火，土水 以脏象命名：妇科穴，脾肿穴，肝门穴 部位和效用命名：手解，指肾 穴位之数字命名：三重，五岭，七星等。

二、理论基础
董氏奇穴针灸学对藏象理论、经络理论、脾 胃学说、五行学说均有独到的发挥。在继承 这些传统中医理论的同时，还引入了以下几 个理论学说。
四、配方选穴的特点
（一）穴精效专
（二）组合穴与倒马针法
（三）同气相求取穴
（一）穴精效专

提倡用穴精要，反对一病多针 董氏奇穴针灸法强调临床针刺不宜超过六针，以二 三针以内为佳。

这种配穴理念使功效更加专一，提高治疗效果的同时 也减轻了患者的痛苦。在这一点上，与传统针灸理论
并无差别，却与现代针灸临床有较大差别。
1.脏腑别通论 2.病象理论 3.整体局部全息观
脏腑别通
董氏奇穴针灸在继承传统中医脏象、经络理论的同时， 也引入了一个传统中医极少运用脏腑别通的理论。该理论源 于明代李梃之《医学入门．脏腑相通篇》：“心与胆相通，
肝与大肠相通，肺与膀胱相通，肾与三焦相通，脾与小肠相
通。”董氏在此基础上补充了心包与胃相通。 脏腑别通，由六经开、阖、枢理论推行而来，实乃脏腑 之气化相通。此原理在董氏奇穴中有极其广泛的应用。
通关穴：在大腿正中线之股骨上距膝盖横纹上五寸 通山穴：在通关穴直上二寸 通天穴：在通关穴直上四寸
2 倒马针 倒马针是特殊的组合取穴方法系利用 两针或三针并列的方式加强治疗效果 的一种特殊针法，为董氏奇穴所特有。 选穴时首先选取某穴定为主穴，然后就 近选取有协同作用的一穴或多穴作为配 穴以加强作用。 此针法在临床应用时常于动气针法、牵 引针法结合使用以提高疗效。 例如： 内关配以间使--心脏疾患 三重穴：同时下针治疗脾部病变，乳房 疾病，甲状腺疾病，面瘫，三叉神经痛
眼黄：掌面小ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ第二节正中央（心）
重子：虎口下约一寸，即大指掌骨与 食指掌骨之间（肺经） 重仙：在大指骨与食指骨夹缝间，离 虎口两寸、与手背灵骨穴正对相通
病象理论
所谓“病象”，即身体内部病变表现于 外的现象，如瘀斑、瘀点、斑块样色素沉着、 局部疼痛、压痛等。董氏奇穴针灸学提倡诊 病首看掌诊，次看面诊，再看局部的三步诊 法。望、闻、问、切四诊结合使用，以查病 象，定其治疗穴位。即于体表异常颜色、异 常感觉、异常形态、异常疼痛或压痛处进针。 病象理论在传统针灸学里也有所应用。 如脉诊法、舌诊法、“阿是”穴即是最好的 例子。由此可见，二者理相同而法有别。
（二）组合穴与倒马针法 1 组合穴 董氏奇穴中，有些穴位组合使用可 增强数倍效果，即所谓“1+1＞2” 的现象。董氏奇穴命名时往往把 临床常用的组合穴命组合名，如 驷马穴、上三黄、下三黄等。 如通关、通山、通天三穴组合使用， 称为三通穴，临床治疗心脏疾患 以及心血管系统某些疾病时疗效 远大于用单穴的疗效。
整体局部全息观

在中医天人合一学说中认为每一个局部均与全体相关， 每一个局部均能反应全体，也皆能以之治疗全体，这 就是全息论的观点。因此有了掌针，眼针，耳针，足
针，头针等多种针法的发明。

董氏奇穴的穴位分布与全息律亦有相似之处，董氏
强调任一局部皆能治疗全身疾病。董氏虽然将全身分
为十二治疗部位，但每一个部位均可治疗全身疾病。
例如：五虎穴 自指尖向手掌，依次为
五虎一五虎二，五虎三， 五虎四，五虎五。 董氏原治全身骨肿。 五虎一：手指痛，手掌 痛，腱鞘炎， 五虎三：脚趾痛 五虎四：脚背痛， 五虎五：脚跟痛 五虎二：加强作用 多用于急性病症，运动损 伤性疼痛疗效好。
三、董氏奇穴针法特点
（一）动气针法 1 选取针刺穴位。 2进针的气后，一面捻针一面令患者稍微活动患部，病 痛往往可立刻减轻，表示针穴与患部之气相引，达到 疏导和平衡作用，效果立竿见影。 3 停止捻针，视情况留针或出针。如病程较长，可留针 稍久，中间再捻针数次以行气，可令患者再活动患部 以引气。或不动亦可。 若病在胸腹部，不便活动引气，可用按摩或深呼吸， 使针处与患处之气相引，以疏导并邪。 这与大陆某些学者提出的“互动式针法”、“动守神 针法”有相似之处。
（三）刺络疗法
该疗法从《内经》发源而来，为《灵枢．小针解篇》
中所述的“宛陈则除之”之法。以三棱针为针刺工具，
具有取穴少而简单，疗效快、效果好的特点。 1 放血部位的选择： （1）多遵循《素问．缪刺论》理论，上下左右对称选 取。
（2）多选取异常状态的血管，即“青筋”部位。常不
拘于穴位。这于《素问．缪刺论》中所述的“视其皮
董氏祖传数十代之绝学秘技流传于世。
杨维杰（徒）：经数十年临证，潜心研究，继承发展，将董氏奇穴 针灸发扬光大，形成蔚为大观之董杨大成针灸体系。董氏奇穴的理
论日臻完善。逐渐引起业界同道的广泛注意。
董氏奇穴之穴位
董氏奇穴内容计有七百四十余穴，分别散布在
手，臂，足，腿，耳及头面等处，虽不若十二 经络之循环不断，相接无端，但亦有一定的脉 络可寻，规律而简单，主要可分为十二部分。 指部【一一部位】 手掌部【二二部位】 小臂【三三部位】 大臂【四四部位】 足趾【五五部位】 足掌【六六部位】 小腿【七七部位】 大腿【八八部位】 耳朵【九九部位】 头面【十十部位】 【前胸部位】 【后背部位】。