经络腧穴学教学PPT课件

同 学 们 好！
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第三章
经络腧穴各论
[目的要求]
1．掌握十四经脉的循行，及其与脏腑、组织器
官的联系。
2．熟悉十四经脉各经的腧穴主治概要。
3．全面了解十四经腧穴及奇穴，并掌握其中130
个重点的经穴定位、主治特点和操作要求。
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手太阴肺经
Lung Meridian of Hand - Taiyin, LU.
次指内廉，出其端。
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1、注释 中焦：指横膈与肚脐之间的部位，相当于胃脘部的 中脘穴处。 《铜人腧穴针灸图经》》注：“中焦者，在胃中脘， 主腐熟水谷，水谷精微上注于肺。” 张景岳说：“始于肺经者，以脉气流经，经气归于 肺，肺朝百脉，以行阴阳，而五脏六腑皆以受气，故十 二经以肺经为首。”
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肺系：“系”是指系带、悬系的意思。肺系指肺脏 的系带，即气管、喉咙。
2、实验观察针刺尺泽对结肠蠕动有调整作用，可使 不蠕动或蠕动很弱的结肠下部或直肠的蠕动增强。
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3、孟氏用孔最、内关穴治疗肺结核咯血364例，疗
效满意。以2寸毫针刺入一侧内关、孔最穴，得针感后，
接G6805治疗仪，以电针治疗30min内大咯血停止、 12h
内不再大量咯血为显效，各种类型咯血平均显效率为
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2、针刺中府穴对支气管哮喘有较好的治疗效 应。实验观察表明，针刺中府穴有缓解支气管平滑 肌的作用，使肺通气量得到改善，哮喘缓解。
3、据报道，有人用同位素血管内注射法，发 现针刺中府穴可使肝血流量明显增加．可改善肝脏 血液循环。
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（二）天府 侠白 [定位]
天府：在臂内侧面，肱二 头肌桡侧缘，腋前纹头下3 寸处。简便取法：臂向前平 举，俯头鼻尖接触上臂侧处 是穴。
侠白：在臂内侧面，肱二 头肌桡侧缘，腋前纹头下4
寸处。
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天府
侠白
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[主治] 1、 共性 （1）止咳平喘：咳嗽、气喘。 （2）通络止痛：上臂内侧疼痛。 2、特点 天府：（1）清泻肺热：鼻衄 （2）消瘿气：瘿气
[操作] [配伍举例] 天府配合谷治疗鼻衄；侠白配肩髃、尺泽治 疗上臂内侧疼痛。
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（三）尺泽 孔最 列缺
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（一）中府 云门
[定位]
云门
中府：在胸前壁的外上
方，云门下1寸，平第1肋间 中府
隙，距前正中线6寸。
云门：在胸前壁的外上方，
肩胛骨喙突上方，锁骨下窝
凹下们陷处，距前正中线6寸。云门
中府
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[主治] 1、清宣肺气、止咳平喘:咳嗽、哮喘。 2、通络止痛：胸痛、肩背痛。 [操作]
[配伍举例]
中府配肺俞治疗哮喘，外感咳嗽；中府 配复溜治疗肺燥热咳。
太渊：在腕掌侧横纹桡 侧，桡动脉的桡则凹陷中。
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[主治] 1、共性 （1）宣肺止咳、理气平喘：咳嗽、气喘、胸部胀 满、胸痛。 （2）清泻肺热：咽喉肿痛、外感发热无汗。 （3）通络止痛：前臂内侧的疼痛。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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2、特点： 尺泽： （1）是肺经合穴，用以治疗肺脏疾病的常用穴，如 肺热咳血、咳嗽、潮热等。 （2）镇静熄风：小儿惊风。 （3）清暑和胃：急性吐泻、中暑 孔最：是肺经的郄穴，止血为其特长，治疗咯血、 鼻衄、痔疮出血。 列缺：通络止痛：头痛、项强、口喎、牙痛。 太渊：无脉症。
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[临床应用与研究]
1、柳氏用中府穴治疗小儿肺炎100例，同时用巨 骨、肺俞、风门，并根据兼症不同配用他穴。肺俞、 风门针上加罐15一20min。一般患儿每日针治1次， 重症可针2次，并酌情给予补液和吸氧等。结果痊愈 94例，无效转药物6例。体温在24—48h内退至正 常者大于80％，平均退热时间为1.9日，平均罗音消 失时间为3.3日．疗程为3—7日。23例重症者愈后 1—3周内随访无复发。
65％；以12h内又发生咯血者为有效，占30％。表明孔
最、内关一组穴具有特异的止血作用。
4、张氏取列缺治疗头痛数百例。每日针1次，针向
肘部斜刺，使针感向上传至时部，继续施术l—2min， 至
患者头痛明显减轻，留针15min。轻者1次治愈，重者3
经渠 太渊
[定位]
尺泽：在肘横纹中，肱二 头肌腱桡侧凹陷处。
孔最：在前臂掌面桡侧缘 当尺泽与太渊连线上，腕 横纹上7寸。
尺泽
孔最
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列缺：在前臂桡侧缘，
桡骨茎突上方，腕横纹上
1.5寸处。当肱桡肌与拇
长展肌腱之间。
列缺
经渠：在前臂掌面桡侧 经渠 缘 间，凹桡陷处骨，茎腕突横与纹桡上动1脉寸之。太渊
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[目的要求]
掌握内容： 1、掌握经脉的循行及其与脏腑、组织器官的联系。 2、掌握中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、 少商的特定穴分类、定位、主治、操作要求。 熟悉内容： 熟悉云门、天府、侠白、经渠特定穴分类、定位、 主治、操作要求。 了解内容： 手太阴肺经腧穴的解剖，相关经络、腧穴现代研究 进展。
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[操作] [配伍举例]
尺泽配肺俞治疗咳嗽、气喘，尺泽配委中治疗吐泻； 孔最配合谷、大椎治疗热病无汗；列缺配照海治疗阴 虚咽痛；太渊配内关、三阴交治疗无脉症。
[临床应用与研究]
1、薄氏用双尺泽穴刺血治疗急性扁桃体炎。伸肘在 尺泽穴处寻找血络，用三棱针快速点刺放血，出血以 3—5mL为宜，每日1次，一半以上患者经1—3次治愈。
腋下：这里的腋下是指腋的前方。 《铜人腧穴针灸图经》注：“腋为肩之里也”。意 指肩在外，腋在里。 臑内：“臑”指上臂部，臑内指上臂的内侧（屈 侧）。
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2、分段取名 （1）中焦 （2）腕后
大指端：体内体表支。 食指端：表里交接支。
肺、大肠、中焦、胃、肺系
胸
手 （食指交大肠，
上肢内侧前缘，肘中，鱼际
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智慧的大门要用思考的钥匙打开！
知识的沃土要用勤奋的铧犁来耕耘！
兴趣加勤奋等于天才！
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一、经脉循行 [原文]
肺手太阴之脉，起于中 焦，下络大肠，还循胃口，上 膈属肺。从肺系，横出腋下， 下循臑内，行少阴心主之前， 下肘中，循臂内上骨下廉，入 寸口，上鱼，循鱼际，出大指 之端。
其支者，从腕后，直出
列缺交商阳）
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二、主要病候 １、脏腑病：咳嗽，气喘，气急，胸部胀满，心 烦，遗尿，咳血。 ２、经脉病：咽喉肿痛，肩背部冷痛、酸痛，上 肢内侧前缘麻木疼痛，掌心热。 3、其他病：感冒。 三、主治概要 本经腧穴主要治疗肺、胸、喉咙和经脉循行部位的 病证。 四、腧穴 本经共有11个穴位。起止穴位：中府、少商。