银屑病的护理心得体会

银屑病的护理心得体会
发表时间：2012-12-07T13:33:15.890Z 来源：《中外健康文摘》2012年第31期供稿作者：刘艳
[导读] 告知该病无传染性，无需与亲人隔离，放下心理包袱，正确对待疾病，保持良好的心理状态，有利于疾病的恢复。

刘艳（四川省宜宾市第一人民医院皮肤科四川宜宾 644000）
【中图分类号】R473.75【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）31-0319-02
银屑病是一种常见的病因不明，易复发的慢性皮肤病，其特征性皮损是红斑、丘疹，表面有厚层银白色鳞屑，刮去鳞屑有薄膜现象及点状出血，皮疹好发于头皮，背部及四肢伸侧。

一般病例冬重夏轻。

该病可能与免疫功能的紊乱，感染有一定关系。

青壮年发病较多。

因此，除了正确的治疗方案之外，精心的护理是非常重要的。

现将我科对2010年1月—2011年12月收治的58例患者的护理体会报告如下： 1、一般临床资料
2010年1月至2011年12月，我科收治银屑病58例。

其中男性30例，女性28例，年龄最小的7岁，最大的76岁，平均33岁。

2、治疗方法
58例患者均以抗炎，调节角质细胞形式，调节免疫以及止痒等对症治疗。

给予口服阿维A胶囊，每次25Mg，每日一次。

转移因子胶囊每次6Mg，每日3次，调节机体免疫功能。

严重病例可静脉滴注正大丹参，复方甘草酸苷，每日一次，连用10-14天。

肌注卡介苗多糖核酸注射液隔日一次。

补骨脂每日1次。

外用药可用卡帕三醇软膏，卤米松乳膏每日1次，还可以辅助窄波紫外线照射、中药等。

3、护理
3.1用药的观察及指导
3.1.1给予抗角化药物，如阿维A胶囊，每次20Mg，每日一次，作为一个单独剂量与主餐一起服用。

孕妇、哺乳期、妇女以及两年内有生育愿望的妇女禁用该药物。

以免造成胎儿畸形。

严重肝肾功能不全者也要禁用。

正在服药治疗及停药后2年内，患者不得献血。

口服该药后有的患者会出现皮肤瘙痒，红斑明显、干燥、鳞屑，可给予润肤剂。

口唇干燥、脱皮可给予尿囊素乳膏，维生素E乳膏外擦。

病情严重者告知医生及时处理。

3.1.2静脉给予抗炎、抗过敏、调节免疫的药物。

如复方甘草酸苷注射液40Ml，静脉滴注。

使用之前询问患者，特别是老年患者和高血压，及低钾血症患者的情况，因连续用药可能出现排钾，潴钠导致浮肿体重增加，血压升高等假性醛固酮增多症状。

正常者方可用药，在静脉滴注的过程中，应注意观察患者的状态，尽量缓慢速度给予。

3.2局部护理因多数病人有瘙痒症状，应告知患者要修剪指甲，保持清洁，防止搔抓导致皮肤屏障破坏，出现继发感染。

应穿宽松棉质的衣裤，定时更换内衣及床单、被套。

外用药物时，告知病人皮肤薄的地方，如：外阴、腋下、皱褶处应用浓度稍低或性质温和的外用药。

皮肤较厚的地方，外擦药物浓度可稍大，以增强治疗效果。

3.3饮食指导嘱病人要忌酒、忌辛辣食物。

尽量避免食牛、羊肉，深水海产品。

这些容易诱发本病的刺激食品。

所以清淡的膳食为宜，多喝水，多吃新鲜水果、蔬菜和薯类食物，增强机体抵抗力。

3.4心理指导由于明显的皮损影响患者的外观，导致患者精神抑郁，焦虑影响病情恢复。

因此应给予患者恰当的解释，使患者对该病有一个正确的认识及充分的心理准备，保持乐观的心态，有利于疾病的治疗和修复。

3.5出院指导部分病人的皮损修复消退后，其免疫功能、微循环，新陈代谢仍未完全恢复，后面继续服用2-3个疗程药物进行巩固，减少复发，仍需出院带药。

要向患者说明出院带药，遵医嘱服药的重要性，定时门诊随访。

平时要养成良好的生活习惯，不宜过度劳累和熬夜，保持平静心情，保证充足的睡眠时间。

预防感冒，合理的饮食，适当运动锻炼，增强机体抵抗疾病的能力。

4、体会
银屑病是与免疫功能有一定的关系。

特别是细胞免疫功能低下或缺陷时，更易发病。

本病以皮损痒感为主要特征。

有时十分剧烈，常难以忍受。

当患者皮损部位广泛抓破合并感染时，病程可延长。

疼痛和痒感的程度可以加重。

持续时间延长，可持续数月或更长的时间，使患者对该病缺乏信心。

医护人员应耐心、细致地向患者对本病有一个全面的认识。

做好医患沟通。

告知该病无传染性，无需与亲人隔离，放下心理包袱，正确对待疾病，保持良好的心理状态，有利于疾病的恢复。