人工呼吸机操作及评分标准

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人工呼吸机操作及评分标准

科室:姓名:得分:

项目操作标准要求分值扣分原因扣分

准备物护士着装规范、整洁(1分),洗手、戴口罩(1分) 2 用

呼吸机、呼吸机管路、蒸馏水、废液袋、温度探头、湿化纸、吸

气过滤器、呼过滤器、模拟肺、简呼吸囊、加压面罩听诊器。

6 操

1、.连接呼吸机和湿化器电源。

2、气源连接:空气、氧气分别连接于不同气源。

3、安装湿化器;(1)选择与呼吸机相匹配的湿化器,湿化纸按箭

头所示安装。(2)湿化器正确固定在湿化器底座上。(3)湿化

器加水,不超过水位线。

4、呼吸机管路连接:(1)正确连接呼吸机管路;(2)妥善固定

呼吸机管道,接加湿化液装置;(3)调节湿化液温度;

5、呼吸机自检:1)连接氧气及压缩空气;2)接上模拟肺进行

呼吸自检。

6、呼吸机参数设置:(1)选择成人或儿童模式;(2)呼吸模式;

(3)潮气量(或每分钟通气量)及波形;(4)呼吸时比、呼吸

频率、呼吸灵敏度;(5)氧浓度、高压、低压报警;(6)流速

(speakflow);(7)低压、高压通气报警;(8)低、高氧浓度

报警;(9)机器工作压力。

7、评估各参数实际值是否在正常范围。

8、评估病人生命体征、体重、血气。

2

8

6

6

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9、再次调节参数,连接插管,

10、再次评估病人,听诊双肺呼吸音,评估病人与呼吸机的同步性。

11、半小时后抽血气,根据医嘱和血气分析结果再调节参数。

12、关机顺序正确,用物处置符合要求。2 5 5 4

注意事项1.必须要有充足而稳定的电源、气源(压缩空气和氧气)。

2.呼吸机旁必须要备有简易呼吸器。

3.及时排除分析呼吸机报警原因,在未明报警原因之前不能消除

报警信号。

4.PEEP宜逐渐上升与下降尤其当湿化吸痰发生压力骤降时,需

通过带瓣三通管不使呼吸机停止工作,以避免发生心血管意外。

5.每次使用后彻底清洁消毒处理、整理并清点附件。

6.气道压力骤降常提示管道脱落、气囊、管道泄漏或气泵故障等

7.使用机械呼吸仍有严重缺氧者,应寻找原因,如痰栓、套管口

紧贴气道壁、呼吸对抗等。

8.加强气道湿化,使痰液稀薄而易于咳出、吸出。

9.呼吸机应用并发症。

10. PEEP适应症和并发症。

20

考核者签名: 年月日

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