膝关节韧带损伤表现PPT课件
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（AMB作用,ACL最大伸展时及屈曲90°时张力增加，屈曲 45°时较为松弛）
前交叉韧带损伤I级
I级 韧带边缘毛糙；
前交叉韧带损伤II 级
II级 韧带边缘不均匀高信号；
前交叉韧带损伤III 级
III级韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变；
前交叉韧带损伤IV 级
IV级 韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。
内侧侧副韧带损伤2 级
内侧侧副韧带损伤2 级
内侧侧副韧带损伤3 级
3、完全断裂。（表现为：膝关节显著不稳，韧带连续性中断）
外侧侧副韧带损伤
抑制膝关节内翻及过伸，在膝关节呈伸直位时最紧张。 外侧副韧带损伤分级同内侧副韧带损伤
外侧侧副韧带损伤1 级
1、细微断裂（扭伤或劳损）韧带以拉长为主，无功能障碍。 （表现为：韧带周膜水肿和出血）
外侧侧副韧带损伤2 级
2、部分断裂。（表现为：韧带增粗、出血，伴肿胀增粗在 T2呈高信号）
外侧侧副韧带损伤3 级
3、完全断裂。（表现为：膝关节显著不稳，韧带连续性中断）
髌韧带损 伤
髌韧带损 伤
后交叉韧带损伤的受伤机 制
1、暴力直接作用于胫骨前方
2、膝关节过伸
3、过度内旋
后交叉韧带损伤I 级
I级 韧带边缘毛糙；
后交叉韧带损伤II级
II级 韧带边缘不均匀高信号；
后交叉韧带损伤III级
III级 韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变；
后交叉韧带损伤IV 级
IV级 韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。
半月板损伤分类
I级 韧带边缘毛糙；
膝关节韧带损伤分级
II级 韧带边缘不均匀高信号；
III级韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变；
IV级 韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。
前交叉韧带的受伤机制
1、膝关节屈曲，外翻，小腿外旋（滑雪）。
2、膝关节过伸。
3、膝关节轻度屈曲位的停顿、跳跃（篮球、排球）
IV级 半月板内信号紊乱失去正常形态。
水平撕裂 半月板内高信号 的方向与胫骨平台平行内缘达 半月板的游离缘；
半月板损伤分类
垂直撕裂 半月板内高信号 与胫骨 半月板内高信号与胫 骨平台成一定角度（除了0度及 90度）是较常见的撕裂类型；
半月板损伤分类
桶柄样撕裂 为纵性撕裂的一种 特殊类型，半月板体部纵行撕 裂后其游离缘片段向内侧移， 髁间嵴处可见半月板的低信号 影。
内侧副韧带损伤分 级
1、细微断裂（扭伤或劳损）韧带以拉长为主，无功能障 碍。
2、部分断裂。
3、完全断裂。
内侧副韧带损伤1 级
1、细微断裂（扭伤或劳损）韧带以拉长为主，无功能障碍。 （表现为：韧带周膜水肿和出血）
内侧副韧带损伤2 级
2、部分断裂。（表现为：韧带增粗、出血，伴肿胀增粗在T2呈高信号）
膝关节韧带损伤表现
内侧半月板后角损伤I级
I级 半月板内横行或灶性中高信号影；
内侧半月板后角损伤I级
内侧半月板伴水平撕裂 I I 级
II级 半月板内线形或灶性高信号影与半月板关 节囊缘连；
盘状半月板伴水平撕裂 I I 级
内侧半月板损伤III 级
III级 半月板内的中高信号与关节面相连；
内侧半月板损伤IV级
前交叉韧带损伤I级
I级 韧带边缘毛糙；
前交叉韧带损伤II 级
II级 韧带边缘不均匀高信号；
前交叉韧带损伤III 级
III级韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变；
前交叉韧带损伤IV 级
IV级 韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。
内侧侧副韧带损伤2 级
内侧侧副韧带损伤2 级
内侧侧副韧带损伤3 级
3、完全断裂。（表现为：膝关节显著不稳，韧带连续性中断）
外侧侧副韧带损伤
抑制膝关节内翻及过伸，在膝关节呈伸直位时最紧张。 外侧副韧带损伤分级同内侧副韧带损伤
外侧侧副韧带损伤1 级
1、细微断裂（扭伤或劳损）韧带以拉长为主，无功能障碍。 （表现为：韧带周膜水肿和出血）
外侧侧副韧带损伤2 级
2、部分断裂。（表现为：韧带增粗、出血，伴肿胀增粗在 T2呈高信号）
外侧侧副韧带损伤3 级
3、完全断裂。（表现为：膝关节显著不稳，韧带连续性中断）
髌韧带损 伤
髌韧带损 伤
后交叉韧带损伤的受伤机 制
1、暴力直接作用于胫骨前方
2、膝关节过伸
3、过度内旋
后交叉韧带损伤I 级
I级 韧带边缘毛糙；
后交叉韧带损伤II级
II级 韧带边缘不均匀高信号；
后交叉韧带损伤III级
III级 韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变；
后交叉韧带损伤IV 级
IV级 韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。
半月板损伤分类
I级 韧带边缘毛糙；
膝关节韧带损伤分级
II级 韧带边缘不均匀高信号；
III级韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变；
IV级 韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。
前交叉韧带的受伤机制
1、膝关节屈曲，外翻，小腿外旋（滑雪）。
2、膝关节过伸。
3、膝关节轻度屈曲位的停顿、跳跃（篮球、排球）
IV级 半月板内信号紊乱失去正常形态。
水平撕裂 半月板内高信号 的方向与胫骨平台平行内缘达 半月板的游离缘；
半月板损伤分类
垂直撕裂 半月板内高信号 与胫骨 半月板内高信号与胫 骨平台成一定角度（除了0度及 90度）是较常见的撕裂类型；
半月板损伤分类
桶柄样撕裂 为纵性撕裂的一种 特殊类型，半月板体部纵行撕 裂后其游离缘片段向内侧移， 髁间嵴处可见半月板的低信号 影。
内侧副韧带损伤分 级
1、细微断裂（扭伤或劳损）韧带以拉长为主，无功能障 碍。
2、部分断裂。
3、完全断裂。
内侧副韧带损伤1 级
1、细微断裂（扭伤或劳损）韧带以拉长为主，无功能障碍。 （表现为：韧带周膜水肿和出血）
内侧副韧带损伤2 级
2、部分断裂。（表现为：韧带增粗、出血，伴肿胀增粗在T2呈高信号）
膝关节韧带损伤表现
内侧半月板后角损伤I级
I级 半月板内横行或灶性中高信号影；
内侧半月板后角损伤I级
内侧半月板伴水平撕裂 I I 级
II级 半月板内线形或灶性高信号影与半月板关 节囊缘连；
盘状半月板伴水平撕裂 I I 级
内侧半月板损伤III 级
III级 半月板内的中高信号与关节面相连；
内侧半月板损伤IV级