提高透析患者生存质量
如何提高透析患者生存质量
如何提高透析患者生存质量透析患者的生存质量是指他们在接受透析治疗期间所能获得的身体和心理健康状况以及生活满意度。
以下是提高透析患者生存质量的一些方法：1.提供有效的治疗：透析患者每周都需要进行多次透析治疗，这对于他们的身体状况至关重要。
为了确保治疗的有效性，医生和技术人员需要进行透析过程的定期监测和调整，以确保充分的清洁和长期的透析效果。
2.进行个性化的护理：每个透析患者都有不同的身体状况和需求。
为了提高他们的生存质量，医生和护士需要进行个性化的护理计划，包括定期评估和定制化的治疗方案。
这些护理计划应该涵盖透析治疗、饮食控制、药物管理和心理支持等方面，以确保透析患者的身体和心理健康。
3.饮食管理：透析患者需要遵循特殊的饮食控制，以帮助维持身体的平衡和健康。
根据透析患者的具体情况，医生和营养师可以指导他们摄取适当的蛋白质、糖类、脂肪和水分。
适当的饮食管理还可以帮助控制相关的并发症，如高血压和高血糖等。
4.定期锻炼：透析患者通常身体较为虚弱，但适量的锻炼对于提高生存质量非常重要。
根据透析患者的身体情况和医生的建议，可以进行适当的有氧运动、力量锻炼或伸展运动，以增强肌肉力量、改善心肺功能和提高心理状态。
5.心理支持：6.并发症的管理：透析患者常常伴随着一些并发症，如高血压、贫血、骨质疏松等。
有效管理这些并发症是提高生存质量的关键。
医生需要定期进行相关检查和评估，并根据患者的具体情况调整治疗方案，以控制并发症的发展和恶化。
综上所述，提高透析患者生存质量需要综合考虑透析治疗、饮食管理、锻炼、心理支持和并发症管理等多个方面。
通过个性化的护理计划和跨学科的合作，可以有效地提高透析患者的身体和心理健康状况，帮助他们获得更好的生活质量。
信息支持对改善长期血液透析病人生存质量的影响
心 ， 生抑 郁 ， 重 者 以 自杀来 结 束 生 命 。护 士 需 要 为病 人 提供 产 严
３ ３ 养 成 健 康 的 生 活 方 式 许 多透 析 病 人 对 疾 病 相 关 知 识 缺 ． 乏 了解 ， 养 成 健康 的 生 活 方 式 ， 致 病 情 恶 化 ， 短 了 透 析 周 未 导 缩 期 。护 理人 员 要 为 病 人 制 订 食 谱 ， 细 到 每 顿 吃什 么 ， 多 少 ， 详 吃
张 巧林 ． 赵承 芳
关 键 词 ： 性 肾功 能 不 全 ； 息 支持 ； 液 透析 ； 存质 量 慢 信 血 生 中图 分 类 号 ： ４３ ５ Ｒ ７． 文 献 标识 码 ： Ｃ
例病 人感 受 到 人 性 化 的 护 理 。
３ ２ 提 高病 人 自我 护理 意 识 ， ． 在病 情 平 稳期 实现 生 活完 全 自理
４ 小 结
提 供信 息 支 持 。
２ 结 果
表 １ 信 息 支 持前 后 病 人 生存 质 量 对 比 例
信息 支持 是 社 会 支 持 的 组 成 部 分 ， 指 个 人 为 处 理 自身 与 是
环境 之 间 的问 题 所 接受 的相 关 信 息 、 告 和建 议 ， 有 利 于 缓解 忠 它
３ １ 增 强病 人 康 复 自信 心 ， ． 积极 配 合 治 疗
血 液 透 析 的 费 用 较
０ ５ ０ ， 西省 阳 泉 市第 ～ 人 民 医 院 ； 承 芳 工 作 单 位 ： ４０ ０ 山西 省 ４００山 赵 ０５０ ， 阳泉 市 第 一人 民 医院 。
高 ， 之 动 静脉 穿 刺 的痛 苦 ， 到 自己 的血 液 在 管道 中 不 停 地 运 加 看
探讨血液透析患者如何提高生存质量
１ １ ８ ．
Ｔ ＯＤ ＡＹ ＮＵＲＳ Ｅ， Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ， ２ ０ １ ５， Ｎｏ ． １
探讨血液透析患者如何提 高生存质量
赵祖艳
摘要
李
梦
彭
艳
总 结 了１ ０ ０ 例 血 液透 析 患 者 面 临 的 实 际 困难 以及 影 响 患 者 生存 质 量 的相 关 因素 ， 以期 指 导 制 订 个 体 化 的 护 理措 施 。 其 中影 响 患
２ ． ２ ． ２ 家庭温暖
家庭的温暖是患者树立信心的关键， 父母 、 子女
的关 心 、 配偶 的支 持 能让 患 者 对 生活 充 满信 心 。 支持率越高 ， 希 望
水平越高 。 反之则会使患者意志消沉 ， 自暴 自弃， 对生活失去信
心， 以至 于 不能 配合 治疗 ， 甚 至 产生 厌世 情 绪 。
暗示 ， 要 做好 肾病 知识 的宣教 ， 尿 毒症是 不具 有传 染性 的 ， 不 会 给他 人 造成 伤害 ， 消除 歧视 ， 让 患 者 回归社会 ， 积极 参加 社会 活动 。
１ ． ２ 方法 由专业护士仔细讲解每项调查内容， 确认患者完全理
解后 发 放 问卷 ， 由患 者 填 写 ； 不 能 自行填 写者 由护 士提 问 ， 患者 回 答， 护 士代 为 填 写 。 １ ０ ｍ ｉ ｎ 后收回， 发放 问卷 １ ０ ０ 份， 完成 １ ０ ０ 份， 完 成率 为 １ ０ ０ ％。 １ ． ３ 结果 患 者生 活质 量 问卷 调 查结 果 调 查 显示 ， ＭＨ Ｄ 患者 面
要表 现 为 代谢 产 物 异 常升 高 ， 水 电解质 和 酸 碱平 衡 紊 乱Ⅲ 。 据有 关
２
讨论
改善Ｍ Ｈ Ｄ 患者生存质量 ， 需要客观支持和主观支持 ， 良好 的 社 会 支 持 和积 极 的应 对 方 式 对 患 者 的 身 心健 康 能 起 到患者 总 数 超 过 ２ ０ ０ 万， 而 且 每 年 新 发 尿毒 症 病例 约 占我 国总 人数 的万 分 之 一 日 。 维持 性 血 液 透 析 （ Ｍ ａ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ａ ｎ ｃ ｅ
如何提高透析病人的生存质量
透析病人通常需要定期进行透析 治疗，以维持生命。
透析病人可能面临多种并发症， 如高血压、贫血、营养不良等。
透析病人的生存质量现状
透析病人的生存质量受到多种因素的影响，如治疗副作用、并发症、心理压力等。
许多透析病人存在身体虚弱、疲劳、疼痛等问题，这些问题会影响他们的日常生活 和活动能力。
营养问题
透析病人常常存在营养摄 入不足或失衡的问题，导 致身体虚弱、易感染。
心理因素
焦虑和抑郁
透析病人常常面临心理压力和情 绪问题，如焦虑、抑郁等，影响
生活质量。
认知障碍
长期透析可能导致认知功能下降， 影响病人的日常生活和社交能力。
自尊心受损
透析病人可能因为疾病和治疗而感 到自卑和无助，影响自尊心和自信 心。
社会因素
社会支持不足
透析病人需要家庭和社会 支持，包括经济支持、情 感支持和日常照顾等。
社交隔离
透析病人可能因为疾病和 治疗而无法正常参与社交 活动，导致社交隔离和孤 独感。
工作能力下降
长期透析可能影响病人的 工作能力，导致失业和经 济困难。
03
提高透析病人生存质量的策略
生理层面的策略
保持适当的运动
生活方式调整
鼓励病人养成良好的生活习惯，如规律作息、戒烟限酒等，以促进 身体康复和提高生存质量。
社交支持
鼓励病人积极参加社交活动，与家人和朋友保持联系，提高其社会 适应能力和生活质量。
06
提高透析病人生存质量的未来 展望
科技发展对提高透析病人生存质量的影响
01
科技发展将推动医疗设备和技术 进步，提高透析效率和质量，减 少并发症，从而提高病人生存质 量。
寻求社会支持
透析护理实验报告总结(3篇)
第1篇一、实验背景随着医疗技术的不断发展，血液透析已成为治疗慢性肾功能衰竭的重要手段。
透析护理作为血液透析治疗过程中的重要环节，直接关系到患者的生命安全和治疗效果。
本次实验旨在通过模拟血液透析过程，探讨透析护理的实践方法，提高护理人员的操作技能和临床护理水平。
二、实验目的1. 掌握血液透析的基本原理和操作流程。
2. 熟悉透析护理的各个环节，包括患者评估、透析设备准备、透析过程护理、并发症预防和处理等。
3. 提高护理人员对透析患者的护理质量，确保患者安全。
三、实验方法1. 实验材料：血液透析机、透析器、透析液、血液管道、患者模拟器等。
2. 实验步骤：（1）患者评估：了解患者的病史、病情、透析适应症等。
（2）透析设备准备：检查透析机、透析器、血液管道等设备是否完好，确保透析过程顺利进行。
（3）透析过程护理：a. 患者准备：协助患者取舒适体位，监测生命体征。
b. 血液通路建立：根据患者情况选择合适的血管通路，如动静脉内瘘、动静脉置管等。
c. 透析液配置：严格按照操作规程配置透析液，确保透析质量。
d. 透析过程监测：密切观察患者生命体征、透析参数、透析液颜色等，及时发现并处理异常情况。
（4）并发症预防和处理：a. 预防透析相关并发症，如透析失衡综合征、低血压、心律失常等。
b. 发生并发症时，及时采取有效措施进行处理。
四、实验结果与分析1. 患者评估：本次实验共模拟10名患者，均顺利完成透析过程。
2. 透析设备准备：所有设备均符合要求，未发生故障。
3. 透析过程护理：（1）患者取舒适体位，生命体征平稳。
（2）血液通路建立顺利，透析液颜色正常。
（3）透析过程监测：未发现明显异常。
4. 并发症预防和处理：（1）预防措施得当，未发生透析相关并发症。
（2）发生并发症时，及时采取有效措施进行处理，患者病情得到控制。
五、实验结论1. 本实验验证了血液透析护理的基本原理和操作流程，为护理人员提供了实践参考。
2. 透析护理对患者的生命安全和治疗效果至关重要，护理人员应熟练掌握各项操作技能，提高护理质量。
如何提高透析病人的生存质量
如何提高透析病人的生存质量xx年xx月xx日contents •引言•影响透析病人生存质量的因素•提高透析病人生存质量的策略•具体实施方法和步骤•实施中应注意的问题及解决方法•结论与展望目录01引言慢性肾衰竭患者数量增多透析治疗的应用范围扩大透析病人的生存率提高透析病人的现状提高生存质量的必要性改善透析病人的生活质量成为关注重点生活质量的提高有助于降低并发症风险有助于延长透析病人的寿命分析影响透析病人生活质量的因素提出提高透析病人生活质量的建议探讨未来研究方向本文的讨论内容02影响透析病人生存质量的因素透析可以替代肾脏功能，但并不能完全替代肾脏的滤过、分泌和调节功能，因此，透析病人生存质量受肾功能影响。
生理因素肾功能透析病人生存质量受营养状态影响，营养不良可导致病人免疫力下降、易感染，同时影响病人的认知、情绪等。
营养状态透析病人容易发生电解质紊乱，如低钾、高钾、低钙等，这些都会影响病人的生理功能，从而影响生存质量。
电解质紊乱应对方式透析病人的应对方式也会影响生存质量，积极应对有利于提高病人的生存质量。
焦虑和抑郁透析病人容易产生焦虑、抑郁等情绪障碍，这些情绪障碍会影响病人的生活质量。
社会支持社会支持可以降低透析病人的心理压力，提高其生存质量。
心理因素家庭支持可以让透析病人得到情感上的支持和照顾，从而提高其生存质量。
家庭支持医疗保障社会网络医疗保障可以减轻透析病人的经济压力，提高其生存质量。
社会网络可以给透析病人提供更多的社会资源，从而提髙其生存质量。
03社会因素020103提高透析病人生存质量的策略优化治疗方案个体化治疗方案根据病人的病因、病情和身体状况，制定个体化的治疗方案，以最大限度地保护病人的肾功能。
合理调整透析频率和时间根据病人的病情和需要，合理调整透析频率和时间，以提高病人的生活质量。
注重药物治疗配合药物治疗，如控制高血压、纠正贫血、降低血脂等，以改善病人的身体状况。
心理干预措施心理评估与支持定期对病人进行心理评估，了解他们的心理状态，并提供必要的心理支持和辅导。
如何提高血液净化患者的生存质量
血液净化是治疗终末期肾脏疾病的主要手段，可以维护患者生命，帮助患者回归社会。
对于血液净化患者来说，他们往往更加关注如何提高生存质量，下面我们来共同了解一下。
加强护理干预1.健康教育护理人员需要做好血液净化患者的健康教育工作，提高患者对疾病和血液净化的认识及配合度，增强患者依从性。
教会患者在日常生活中对透析生命线内瘘以及透析导管的监测及护理，使得透析生命线达到最长使用寿命。
2.环境护理在血液净化期间，护理人员需要为患者营造一个良好的病房环境，要注意病房空气流通，保证有充足的光线，可以放一些绿色植物，让病房更加温馨，并且对温湿度进行调节，注重培养患者的生活情趣。
3.心理护理血液净化患者难免会存在一定的负面心理，比如矛盾、焦虑、抑郁、孤独等，所以做好心理护理也十分重要。
护理人员应该对患者的心理问题进行科学评估，然后制定合理的心理干预方案，并且换位思考，尽量满足患者的护理需求。
患者在血液净化期间，可以为其播放一些轻音乐，缓解紧张的情绪，提高患者对治疗的依从性。
4.并发症护理患者在血液净化期间，容易出现低血压、心律失常、过敏等并发症，所以护理人员还需要根据患者的实际情况，对透析参数进行合理调整，提高患者的耐受性。
并且对患者的生命体征进行密切观测，控制好水分以及钠盐的摄入量，告知患者如出现出汗、发热、心慌、腰疼等不适症状，及时告知医护人员，以便及时采取应对措施，减少并发症带来的损害。
营养支持针对血液净化患者，在净化期间护理人员需要帮助其控制好体重，体重增长不超过干体重的5%，同时少吃含钠、钾、磷的食物，控制饮水量，避免血压增高、心衰等情况的发生。
定期监测血压，服用降压药，若血压不能很好控制，应及时和医师联系，更换降压药。
此外，饮食上建议多吃富含维生素以及钙铁的食物，如牛肉、鱼肉、牛奶等。
帮助患者回归社会帮助患者回归社会是提高患者生存质量的重要途径。
可以从以下方面入手：1.医院必须注重提高血液净化质量，改善医疗水平，维持患者的健康稳定，为其回归社会生活奠定好基础。
血液透析年度总结报告(3篇)
第1篇一、前言血液透析室作为我院的重要科室之一，承担着为广大血液透析患者提供专业、优质的医疗服务的重要任务。
在过去的一年里，血液透析室全体医护人员在院领导的正确领导下，紧紧围绕医院中心工作，积极进取，努力创新，不断提高医疗质量和服务水平。
现将血液透析室2021年度工作总结如下：二、工作回顾1. 诊疗水平不断提高在过去的一年里，血液透析室全体医护人员认真学习新知识、新技术，积极参加各类学术交流活动，不断提高自身业务水平。
在诊疗过程中，我们严格执行操作规程，确保医疗安全。
全年共完成血液透析治疗2000余例，其中，血液透析联合血液灌流治疗300余例，取得了良好的治疗效果。
2. 优化服务流程为提高患者就医体验，血液透析室不断优化服务流程。
我们简化了患者就诊流程，缩短了患者等待时间；加强医患沟通，提高患者满意度。
同时，我们积极推行预约挂号、线上咨询等服务，方便患者就医。
3. 加强质量控制血液透析室高度重视医疗质量，严格执行各项规章制度。
我们定期开展质量检查，对透析治疗过程中可能出现的问题进行风险评估，确保医疗安全。
全年未发生医疗事故和医疗纠纷。
4. 积极开展科研工作血液透析室鼓励医护人员参与科研工作，以提高科室整体实力。
2021年，科室共完成科研课题2项，发表学术论文3篇。
三、工作亮点1. 加强团队建设血液透析室注重团队建设，定期开展内部培训，提高医护人员综合素质。
通过团队协作，我们共同应对各种挑战，为患者提供优质的医疗服务。
2. 深化医联体合作血液透析室积极与上级医院、社区医院开展医联体合作，共享医疗资源，提高基层医疗服务水平。
通过医联体合作，我们为患者提供了更加便捷、高效的医疗服务。
四、展望未来2022年，血液透析室将继续以患者为中心，不断提高医疗质量和服务水平。
具体措施如下：1. 深入推进医联体合作，提高基层医疗服务能力。
2. 加强医护人员培训，提高业务水平。
3. 积极开展科研工作，推动学科发展。
4. 优化服务流程，提高患者满意度。
血液透析患者生活质量相关因素分析
血液透析患者生活质量相关因素分析维持性血液透析是尿毒症患者的主要肾脏替代治疗方法之一。
通常情况下尿毒症患者只需在门诊透析，无需住院治疗。
但部分维持性血液透析患者因并发各种并发症而需住院治疗。
长期的患病和治疗对患者的生理、心理和社会话动等方面的影响不容忽视，生活质量(QOL)逐渐成为综合评价血透治疗的可靠指标[1]。
本研究拟对我院血液透析中心维持性血液透析患者生活质量进行分析。
1 血液透析患者生活质量现状生活质量(QOL)又称生命质量、生存质量，是在医学模式更新背景下提出的一套全面衡量人类健康的指标体系，代表了现代健康测量的发展趋势。
生活质量也是评价血液透析患者治疗效果的重要指标。
国内外的专家学者对血液透析患者的生活质量进行了大量的研究。
国内姜敏敏等[2]的研究发现：与普通人群相比，血透患者的生活质量显著下降，尤其在躯体功能、总体健康和社会功能等3个维度。
而且，与生理健康相关密切维度的得分下降幅度明显高于与心理健康相关密切的维度。
国外在对有关透析效果和常用模式的研究中，对美国、法国、德国、意大利、西班牙、英国以及日本等7个国家的资料进行调查发现，美国血透患者的精神健康得分最高，日本患者虽然躯体功能得分高于欧关患者，但却有最重的肾脏病负担。
2 影响因素2.1营养因素：李继坪研究指出营养不良是影响血液透析的主要因素，因此，加强、完善营养管理教育不容忽视。
乔华玲等调查显示，患者对透析治疗期间的营养特殊要求掌握不够，或营养计划不能有效实施[3]。
郝悦等人认为合理的营养膳食，选择高优质蛋白的清淡饮食，多食蔬菜、水果，限制水、钠的摄入量，对血液透析患者开展饮食指导是非常迫切和需要的[4]。
Kalantar-Zadeh等研究发现，维持性血液透析(MHD)患者的体重指数(BM I)与生活质量呈负相关。
因此应重视患者的饮食管理，引导患者正确饮食，提供合理营养。
张帆等则通过对患者进行饮食指导提高了其饮食依从性，使患者能进行饮食自我管理，改善营养不良状况[5]。
如何提高透析病人的生存质量-V1
如何提高透析病人的生存质量-V1
透析病人是一类需要长期接受透析治疗的患者，生存质量对于他们来说至关重要。
以下是提高透析病人生存质量的一些方法：
1. 控制液体摄入量
透析病人因为肾功能严重受损，无法排出过多的液体。
所以要避免过多饮水，以免引发水肿和其他并发症。
2. 控制钠摄入量
摄入过多的钠会导致胃灼热、恶心、呕吐、水肿等不适症状，因此在日常饮食中要注意限制盐的摄入。
3. 控制磷摄入量
透析病人的磷代谢异常，食物中含磷量高的进食会使血磷浓度升高，从而加重血管钙化、心血管事件等风险。
因此应选择低磷食物，如鸡蛋清、豆腐、牛奶、奶酪等。
4. 控制蛋白质摄入量
透析病人由于肾脏功能受损，不能正常排泄代谢产物，因此在控制蛋白质摄入量的同时也要确保摄入足够的蛋白质以支持身体的需求。
5. 维持透析治疗
透析治疗是透析病人生命的重要支柱，透析病人每周需要接受3-4次
透析治疗，以帮助身体排泄多余的废物和水分。
6. 运动
有适量的运动对于透析病人有着积极的作用，如增强肌肉力量，防止
心血管疾病发生等。
7. 心理支持
透析病人长期生活在疾病的压力之下，心理压力较大，同时也存在社
交隔离等问题。
心理支持可以帮助病人缓解紧张情绪，保持乐观心态。
总而言之，提高透析病人的生存质量需要综合考虑饮食、治疗、运动
以及心理支持等多个方面，帮助病人保持后服从性和积极乐观的生活
心态。
血液透析护理质量控制
建立患者档案，记录患者病情、透析方案、护理措施等，以便跟踪 管理和评估。
定期评估与调整
根据患者情况定期评估透析效果，及时调整治疗方案和护理措施， 确保治疗效果。
护理人员培训与考核
培训计划
制定系统的培训计划，包括理论学习、操作技能 训练、案例分析等，提高护理人员的专业水平。
考核与认证
定期对护理人员进行考核和认证，确保其具备从 事血液透析护理工作的资质和能力。
沟通技巧
良好的沟通技巧有助于提 高患者的满意度和信任度 。
责任心
护理人员对工作的责任心 直接影响护理质量的可靠 性。
设备与环境因素
设备性能
消毒隔离措施
血液透析设备的性能和稳定性对治疗 效果有重要影响。
严格的消毒隔离措施是预防交叉感染 的重要保障。
治疗环境
治疗环境的安全、舒适程度可能影响 患者的心理状态和治疗依从性。
监测指标
建立科学、合理的监测指标体系，包括患者满意度、并发症发生率 、护士操作技能等，以便全面评估护理质量。
不良事件报告与处理
不良事件上报制度
建立健全的不良事件报告制度，鼓励医护人员主动上报护理不良 事件。
及时处理
对发生的不良事件进行及时调查、分析原因，采取有效措施予以 纠正和改进。
案例分析
对典型的不良事件进行案例分析，总结经验教训，避免类似事件 再次发生。
血液透析护理质量控制
汇报人： 202X-12-27
目录
• 血液透析护理质量控制概述 • 血液透析护理质量评估标准 • 血液透析护理质量影响因素 • 血液透析护理质量控制策略与实践 • 血液透析护理质量持续改进 • 血液透析护理质量控制案例分享
01
血液透析护理质量控制概述
透析还能活多久?透析有什么作用
透析还能活多久?透析有什么作用透析是治疗肾脏疾病的重要方法，在当前随着人们生活习惯的改变以及多方面因素的影响，我国肾脏疾病患者的人数正在不断地增加。
而采用血液透析治疗，对于延长患者的生命、提升治疗效果来说有重要的意义。
很多人都在问，透析还能活多久？透析有什么作用？对于透析的很多相关的基础知识并不了解，下面带大家一起了解一下有关于透析的内容，帮助大家解答疑惑。
一、带你了解血液透析的概念和原理血液透析主要指的是针对于需要进行血液透析患者，使用血透机将患者的血液引出到患者的体外，利用透析器来进行净化。
通过净化的方式，及时清除掉血液中的代谢废物，从而将代谢之后的血液输送回患者体内。
血液透析治疗是当前在临床治疗过程中常用的方法之一，对于尿毒症患者来说，虽然不能够起到根治的作用，但是可以替代患者的肾脏部分功能，以此来发挥出应有的效果。
在整个治疗的过程中，需要患者做好自我管理，当患者机体内生肌酐清除率下降到正常肾脏功能的15%左右的时候，就应当开始透析治疗。
一般来说，透析的时间在4到5小时，每次每周透析的时间在二到三次左右。
在进行透析的过程中，要对患者建立血管通路，将患者的动脉和静脉有效地连接在一起，以此来形成内篓或者在患者的大静脉上直接插根管子，完成血液的净化过程。
二、透析有什么作用很多患者都在问透析究竟有什么作用，尤其是对于尿毒症患者来说，采用透析对于保证患者的生命安全有非常重要的意义，下面给大家讲述一下透析的作用。
1促进代谢通过采用血液透析的方式，对于促进患者代谢具有非常重要的帮助，尤其是肾功能出现障碍的患者身体，已经无法正常地进行代谢毒素和废物无法排出体内。
通过采用透析治疗的方式，可以及时地帮助患者排出身体中含有的有害的物质。
如果有害的物质长期堆积在体内无法排出的话，将会使得患者死亡，所以采用血液透析的方式有利于促进患者的代谢，同时还可以帮助患者保持良好的身体状态，对于血液来说具有非常重要的进化的功能。
血液透析病人生活质量的影响因素及干预措施
血液透析病人生活质量的影响因素及干预措施摘要】目的对血液透析病人，通过分析影响其生活质量的因素，而找到有效的护理干预措施，取得良好护理效果。
方法从生理因素、心理因素、社会因素三方面分析影响患者健康生活质量的因素。
结果通过分析，提出干预措施，从心理护理、饮食护理，运动指导等方面为病人提供良好的护理支持，以提高患者生命质量。
【关键词】血液透析健康相关生活质量干预措施运动训练血液透析疗法广泛应用于治疗肾功能衰竭及尿毒症疾病，提高了透析患者的存活率和生活质量。
由于透析是长期的治疗过程，对病人的生理、心理、经济状况、社会交往和家庭关系等方面产生很大影响。
本文综述血液透析病人生活质量的影响因素和干预措施。
1 健康相关生活质量(HEALTH-RELATED QUALITY OF LIFE,HRQOL) ：是指在伤病，医疗干预老化和社会环境的影响下，人们的健康状态及与预期经济、文化背景和价值取向等相联系的主观体验，也即受健康状态影响的生存质量，它强调疾病对躯体、社会角色、心理和认知功能的影响[1]。
我们通过调查HRQOL可以了解疾病病人躯体不适症状、心理状态等对日常生活的影响，为疾病的治疗和护理提供依据。
2 血液透析病人HRQOL现状及影响因素血液透析病人受疾病影响，导致生理功能下降、角色功能受限，高额医疗费等问题，其HRQOL明显下降。
目前，在我国内地，接受维持性血液透析的人数占透析人数的90%左右[2]。
目前，对血液透析病人生活质量状况测评较全面的方法是临床常用的联合国调查表。
应用该表测评，显示我国血液透析病人生活质量明显低于西欧，美国、日本等国[3]。
为了采取有效的干预措施,应先了解相关影响因素。
2.1生理因素2.1.1疾病相关因素长期透析治疗的常见并发症有：水钠负荷过多，血压升高。
并发症的严重程度与躯体疼痛，总体健康，生理机能，社会功能纬度呈负相关，并发症症状越严重其QOI得分越低[4]。
尿毒症症状和并发症是导致血液透析病人生活质量降低的主要原因。
浅谈维持性血透患者生存质量管理
ｌ 影响生存 质量的因素 ①客观 因素 目前在我国主要存在病人就医较晚、 开 始透析较迟 、 残余肾功能太低 （ 酐清 除率 ＜５ ／ ｎ 、 肌 ｍｉ） ｍｌ 并发症较多等 。＠ 医源性 因素 透析不充分 、未重视并 发症的防治、饮食管 理不 当。③患者 因素 在绝大多数 患者 中存在 知识缺 乏和 依从 性差 的现象 。④社 会 因素 目前主 要存在透析费用 的报销 比例和患者的工作 岗位问 题 。社会 因素是我们所干预不 了的 ，但是我们可 以从医 源性 因素和患者因素进行干预 ， 以提 高患者的生存质量 ，
生存质量是一个人在社会生活和 日常活动 中机能能 力和主观 感觉 的表现 ，是一个包括生物医学和社会心理 学在内的集合概念 的反应 ，主要包括主观评价和客观评 价，提倡综合判断 。目前 ，维持性血透患者的总体生存 质量还不尽人意 ，甚至有的只能维持生命 。如何 延长患 者生命 ，提高其生存质量是从事血 液透析 治疗工作者不
ＤＯ ｔＦ 教 ２Ｃ ．晨 ＇ ￣ Ａ Ｔ Ｉ Ｏ Ｉ
第。 第 二 １・ ８年庚 。期８ 卷一寅 一 总年 第月期 ｌ
（Ｅ ） Ｒ Ｍ ，减轻此期 引起 严重低氧血征及 呼吸暂停 ，增 加膈肌收缩，提高呼吸肌 功能；氨茶碱 、乙酰 唑胺等 ， 可增加上气道开放 ，兴奋呼吸 中枢 ；５羟色胺阻断剂、 ． 溴隐停、酮替酚等抗过敏 药物 ；中药宣肺疏风化痰和选 用鼾停胶囊 ；同时避免应用镇静 安眠类药物 以免加重呼 吸暂停。 通过人们对 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的 了解，并 针对不 同原 因采取相应预 防或治疗措施 ，减轻或消除打 鼾的 目的是可 以达到的【。 参考文献
陈 永梅 扬 州友 好 医院 （ ２ ０９） ２５ ０
摘要 ；生存 质量 是一 个人 在社 会生活 和 日常活 动 中机 能 能力和 主观 感觉 的表现 ， 是一个 包括 生物 医学和 社会 心理 学在 内的 集合概 念 的
维持性血液透析患者生存质量及影响因素分析
维持性血液透析患者生存质量及影响因素分析【摘要】本研究旨在分析维持性血液透析患者生存质量及其影响因素。
通过对透析充足性、透析并发症、心理社会因素等因素的调查和分析，发现这些因素对患者生存质量有着不同程度的影响。
综合分析结果表明，维持性血液透析患者的生存质量受多种因素综合影响，建议在治疗过程中关注患者的心理健康和社会支持，同时改善透析充足性和并发症管理水平，以提高患者的生存质量。
由于研究的局限性，还需进一步探讨和完善，以更好地改善维持性血液透析患者的生存质量。
【关键词】关键词：维持性血液透析、患者生存质量、透析充足性、透析并发症、心理社会因素、影响因素分析、提高生存质量、研究局限性、展望。
1. 引言1.1 研究背景维持性血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏病的方法，对于一些肾脏功能不全的患者来说，透析可以帮助他们排除体内的废物和多余的液体，维持身体的稳定状态。
虽然透析可以延长患者的生存时间，但是透析过程本身也会对患者的生存质量产生一定的影响。
随着医疗水平的不断提高和透析技术的不断完善，越来越多的患者选择接受透析治疗。
研究维持性血液透析患者生存质量及影响因素成为一个重要的课题。
了解透析对患者生存质量的影响，可以帮助医生更好地指导患者进行治疗，并提高患者的生存质量。
在这一背景下，本研究旨在探讨维持性血液透析患者生存质量及影响因素，从而为提高患者生存质量提供依据。
通过对透析充足性、透析并发症、心理社会因素等方面的影响因素进行分析，可以为临床医生和患者提供更科学的指导，从而更好地维持患者的生存质量。
1.2 研究目的本研究旨在探讨维持性血液透析患者生存质量及影响因素，为改善患者生存质量提供依据和参考。
具体目的包括：1.评估维持性血液透析患者的生存质量状况，了解其生存质量的现状和特点；2.分析透析充足性对患者生存质量的影响，探讨透析充足性与患者生存质量之间的关系；3.探讨透析并发症对患者生存质量的影响，了解透析并发症对患者生存质量的影响程度及原因；4.研究心理社会因素对患者生存质量的影响，揭示心理社会因素与患者生存质量之间的联系；5.分析其他可能影响患者生存质量的因素，探讨患者生存质量的综合影响因素。
对于提高血液透析患者生活质量的心得体会
对于提高血液透析患者生活质量的心得体会进入血液净化区工作已经有差不多半年的时间，随着工作的深入和业务的熟悉，逐渐对血液净化的只是有些了解，同时对工作中所看到的、学到的、接触到的事情有些心得。
随着慢性肾脏病患病率的升高，透析人数每年都在增长。
血液透析患者自我护理能力较低，生活质量较低，病死率较高。
长期进行血液透析对患者来说本身就是一个长期而重大的应激事件，给患者带来的不仅仅是身体上的伤害，在心理及社会功能方面也造成了一定的影响。
在延长患者生存时间的同时，如何最大程度地提高患者的生活质量是临床工作的关键。
因此，我们应该在责任制护理的基础上，以现有的人力资源调动患者的积极性，充分发挥患者的自我护理和健康决策能力，鼓励患者家属参与护理，强化集体协同护理的作用，提高护理质量。
我们护理人员旨在现有的医疗环境下，最大限度地培养患者及家属参与护理的能力，以提高血液透析患者的自我护理能力和生活质量，现将护理体会介绍如下。
首先是在饮食护理方面。
营养状况是影响透析患者预后的重要因素，合理饮食可以预防肾衰合并症（营养不良，高钾血症，充血性心力衰竭，贫血等），延缓病情进展，改善透析效果，从而保证血液透析患者健康、舒适的生活，并有助于恢复社会活动。
血液透析患者应给予低盐、低钾、丰富的维生素、新鲜多样化的食物；少尿、无尿、高血压、浮肿或无肾患者应严格限水，入水量相当于前日排出量和不显性排水量之和，严格规定每天进水量以避免水潴留和心力衰竭。
透析间期体重增加应控制在自身体重的5%以下。
水溶性维生素可被血液透析清除，应以药物的形式予以补充（如B族维生素等）。
其次是心理护理方面。
慢性病患者因患病时间长，家属在漫长的护理过程中有某些不足时，易使患者产生失落感，对生活失去信心和乐趣，同时由于透析时间长，透析费用昂贵，病痛的折磨致使患者受到精神和经济的双重压力，所以患者均有不同程度的心理异常。
表现为焦虑、忧愁、沉默寡言、情绪低落或性情暴躁、易怒。
如何提高透析病人的生存质量
透析治疗能够显著延长患者的生存时间，提高生活质量。
患者生存时间延长
03
治疗成本高昂
透析治疗需要高昂的治疗成本，包括药品、设备、医疗费用等。
透析患者面临的挑战
01
心理压力和负担
透析患者常常面临巨大的心理压力和负担，如焦虑、抑郁等。
02
身体功能受限
透析患者的身体功能受到一定程度的限制，如活动能力、睡眠质量等。
预防并发症
合理使用药物，预防和治疗透析患者常见的并发症，如心血管疾病、感染等。
合理药物使用
控制高血压
通过调整饮食、运动和药物治疗，将血压控制在正常范围，以降低心血管事件的风险。
纠正贫血
根据患者的血红蛋白水平，调整促红细胞生成素等药物治疗方案，以改善贫血症状。
，1 控制高血压与贫血
通过调整饮食、运动和药物治疗，将血糖控制在正常范围，以降低糖尿病并发症的风险。
心理干预
采用心理干预措施如认知行为疗法、音乐疗法、心理疏导等，减轻患者的心理压力和焦虑抑郁等不良情绪，有助于提高患者的生存质量。
合理饮食
患者应遵循低盐、低脂、高蛋白、高纤维的饮食原则，适量补充维生素和矿物质，以改善营养状况和提高免疫力。
如何提高透析患者的生存质量
创新技术
未来随着科技的不断进步和创新，血液净化技术将朝着更加高效、安全、舒适的方向发展，如人工肾、3D打印透析器等，有望为透析患者带来更好的生存体验。
xx年xx月xx日
如何提高透析病人的生存质量
目录
contents
透析患者的现状与挑战提高透析患者生存质量的策略提高透析患者生存质量的临床实践总结与展望
01
透析患者的现状与挑战
1
血液透析患者生存质量与居家管理PPT课件
生存质量的定义和评估方法
生存质量定义
指患者在进行医疗护理干预后，对其生活质量的主观感受和 评价。
评估方法
通过问卷调查、量表评价等方式，了解患者在生理、心理、 社会功能等方面的状况，以及患者的满意度和幸福感。
影响血液透析患者生存质量的因素
01
02
03
04
生理因素
如疾病症状、疼痛、睡眠质量 等。
心理因素
血液透析患者生存质量与居家 管理ppt课件
目录
CONTENTS
• 引言 • 血液透析的基本知识 • 血液透析患者的生存质量 • 血液透析患者的居家管理 • 血液透析患者的心理和社会支持 • 结论与展望
01 引言
CHAPTER
血液透析的背景和重要性
血液透析是一种肾脏 替代疗法，用于治疗 肾功能衰竭患者。
半透膜允许小分子物质如尿素、肌酐等通过，而大分子物质如蛋白质、细胞等则不 能通过，从而实现物质交换。
在血液透析过程中，患者的血液流过透析器内的滤器，通过弥散、超滤、吸附和对 流原理进行物质交换，达到清除毒素和多余水分的目的。
血液透析的适应症和禁忌症
适应症
慢性肾衰竭、急性肾衰竭、药物 或毒物中毒、严重水、电解质和 酸碱平衡紊乱等。
居家管理的注意事项和挑战
• 遵循医嘱：严格遵循医生的建议和护理计划，按时服药、 定期复查。
居家管理的注意事项和挑战
家庭支持不足
部分患者家庭可能缺乏足够的支持和 照顾，导致患者难以维持良好的居家 管理。
心理压力
血液透析治疗可能给患者带来较大的 心理压力，需要关注患者的心理健康 状况，及时进行心理疏导和支持。
05 血液透析患者的心理和社会支持
CHAPTER
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283581 2013年
存活在透的血液透析患者数量
71.2%
患者数 （万人）
5
4 27245
3
37942
46633
3
1
0 2011年 2012年 2013年
存活在透的腹膜透析患者数量
我国开展血液净化已半个世纪
CNRDS数据：截止2013年底，对中国的统计结果
3600余家血液透析室（中心） 1000余家腹膜透析室（中心） 在透血液透析患者28万余人 腹膜透析患者4.6万人
体重指数 （18-24）
美国
70% 37% 43%
49%
72% 34%
DOPPS（2009-2011）
大洋洲 日本
72%
80%
45%
64%
33%
32%
39%
45%
60%
54%
39%
71%
中国
64% 45% 20%源自29%69% 72%CNRDS （2011）
48% 29% 16%
19%
68%
DOPPS在中国的初步研究结果
1
残余肾功能
2
透析相关因素
3
透析并发症
4
饮食与营养
5
综合管理
残余肾功能存在的意义
• 残余肾功能（RRF）的存在有利于机体排泄和降解某些中、小分子物质 • 维持机体水盐平衡 • 能产生一定量的促红细胞生成素及活性维生素D，促进造血和维持钙、磷
平衡，改善患者贫血与营养状态，预防和延缓血管钙化，避免肾性骨病 等并发症的提早出现 • 现有研究资料显示，RRF的存在与透析患者的存活率及生活质量密切相关 • RRF有利于增加透析的充分性 • ADEMEX研究显示增加腹膜小分子溶质的清除对延长患者生存时间并无影 响，而RRF可能更为重要
透析患者RRF丧失的原因
基础肾脏病进展
高血压
心力衰竭
ACEI和ARB 不恰当应用
炎症
RRF丧失
透析
脂质代谢异常
模式
高蛋白饮食
肾毒性药物 及造影剂
透析材料 生物相容性
预防透析患者残余肾功能丧失对策
• 原发病的治疗 • 及时纠正加重肾功能损伤的危险因素 • 控制血压、保护残肾功能药物的应用 • 容量负荷的控制 • 保证蛋白质、能量摄入 • 避免使用肾毒性药物和造影剂 • 选择合适的透析液和透析剂量 • 使用生物相容性更好的透析材料
中国3
2011 234,632
53.1 15.5% 14.0% 75,413 53.0 18.9%
中国4
2012 248,016
52.4 16.5% 16.0% 71,008 52.3 18.6%
DOPPS在中国的初步研究结果
年龄>55岁
透析龄>4年
原发病为糖尿病 的比例
新导入原发病为 糖尿病
心血管并发症 发生率
每周透析<3次的患者特征
年龄 (y) 女性比例 (%) 透析龄(y) BMI (kg/m2) 透析治疗时间(min) 透析血液流速(ml/min) 血清钙Alb (mg/dl) 血清白蛋白 (g/dl) 血清PTH (pg/ml) 血清磷 (mg/dl) 血红蛋白 (g/dl) ESRD病因是糖尿病的患者 （%） 透析后BUN (mg/dl)
日本
北美
(n=1491) (n=4559)
64.7 38 8.7 21.1 238.4 202.1 9.2 3.7 161.7 5.47
62.8 44 4.1 28.5 218.1 410.3 9.2 3.8 373.7 5.33
10.4
11.5
32
51
81
93
21.1
15.0
影响透析患者生活质量的因素
中国 (n=983)
59.6 45 5.1 21.9 239.6 235.1 9.2 3.9 376.8 6.02
10.6 24 72 15.7
欧洲-澳大利亚新西兰(n=3772)
66.0 41 4.9 26.0 246.1 316.8 9.2 3.7 315.0 4.96
11.5 31 90 17.2
日本2
数据截止日期
2010
2011
年末患者数
383,992 304,592
患者平均年龄（岁）
61.2
66.5
原发病为糖尿病
44.1%
36.6%
透析龄≥5年
35.0%
47.8%
新导入患者数
105,923
38,893
新导入患者平均年龄（岁）
62.8
67.8
新导入患者原发病为糖尿病 44.8%
44.2%
1. 美国肾脏病数据系统（USRDS）2012年年度报告（ ） 2. 日本透析协会2011年透析年度报告（） 3. 中国血液净化病例信息登记系统（CNRDS）2011年数据统计（) 4. 中国血液净化病例信息登记系统（CNRDS）2012年数据统计（)
血液透析患者生存时间较短
HD患者透析生存率（%）
CKD分期 1年 3年 5年 10年 15年
中国 0.765 0.402 0.183 0.03 0.007
日本 0.873 0.728 0.596 0.360
0.2
2012年中国HD死亡患者透析年限平均2.2年
美国、日本及中国透析患者基本情况比较
美国1
血液透析患者数量巨大
部分国家和地区透析患者例数
截止2013年12月31日： 我国登记在透存活血液净化患者330,214例（血透+腹透）
血液透析患者增长迅速
依据全国血液净化病例信息登记系统的数据
66.4%
患者数 （万人）
30 25 20 170376
15
10 5
0 2011年
243863 2012年
年龄 (y) 女性比例 (%) 发病年份 (y) BMI (kg/m2) 透析治疗时间(min) 透析血液流速(ml/min) 血清钙Alb (mg/dl) 血清白蛋白 (g/dl) 血清PTH (pg/ml) 血清磷 (mg/dl) 血红蛋白 (g/dl) ESRD病因是糖尿病的患者（ %） Kt/V≥1.2, %* 透析后BUN (mg/dl)
中国 (n=346)
58.7 52 3.3 21.6 252.6 231.8 8.7 4.0 388.4 6.34 10.2 15 16.2
欧洲-澳大利亚新西兰(n=95)
68.6 47 3.2 24.6 224.4 306.0 9.2 3.7 287.4 5.02 11.3 20 18.9
日本 (n=58)
64.8 33 3.1
21.2 206.0 195.6
8.9 3.7 147.8 5.27 10.1 47 24.4
北美 (n=139)
67.1 56 2.7 27.0 201.5 395.1 9.1 3.9 295.9 4.85 11.3 48 15.2
DOPPS在中国的初步研究结果
每周透析=3次的患者特征