0到3 岁儿童居民健康档案建档流程

0到3 岁儿童居民 健康档案建档流程
姓名:侯雯雯
主要内容
一、目的 二、作用 三、相关规定 四、工作任务 五、课程小结
一、目的
（一）建立医疗行业本岗位操作规范； （二）建立妇保院岗位内部培训的教材。
二、作用
（一）培训本岗位新员工； （二）规范本岗位实操流程； （三）便于员工离岗、轮岗工作交接。
三、相关规定
（一）服务对象 ：城区内居住的所有0～36个月儿童 （二）服务的基本次数 ：
婴幼儿 8次（ 4－2－2） 满月后～1岁以内：至少4次 3、6、8、12月 1～3岁：至少2次/年 18、24、30、36月
四、工作任务
工作任务一：确定服务对象 工作任务二：解释建档作用 提供相关资料 工作任务三：领取儿童免费查体卡 工作任务四：建立城区居民健康档案 工作任务五：留下相应月份免费查体卡
工作任务十二：归档管理并城区内居住的所有0～36个月儿童
四、工作任务
工作任务二：解释建档作用 提供相关资料
作用：· 居民健康档案是开展社区卫生服务的重要依据 是记录城区常住儿童健康信息的系统化文件；
·督促儿童按时进行健康检查，每日将保健查体情况录 入远程妇幼保健信息管理系统，便于区妇保所掌握数据 。 ·向儿童家长进行卫生指导，及时提供营养咨询服务。
四、工作任务
工作任务六：登记查体信息
工作任务七： 对应儿童基本信息登记于《儿童系统化管 理本》
工作任务八：将保健查体情况录入远程妇幼保健信息管 理系统
工作任务九：打印统一的儿童保健手册将编号写在保健手 册封面，便于下次查体时调取其健康档案
四、工作任务
工作任务十：刷pos机
工作任务十一：根据查体情况给予母乳喂养和科学育儿指 导发现异常，指导及时就诊。
四、工作任务
工作任务十一：根据查体情况给予母乳喂养和科学育 儿指导发现异常，指导及时就诊。
四、工作任务
工作任务十二：归档管理并告知下次查体时间。将建 立的档案按顺序放入相应的档案盒中，再将档案盒放 入档案橱内。便于核查。
谢谢
四、工作任务
工作任务五：留下相应月份免费查体卡
四、工作任务
工作任务六：登记查体信息
将每位儿童的查体结果录入相应 年龄段的记录表中。包括身高 、 体重、 头围、 口腔、皮肤、囟 门闭合情况等。并填写下次查体 时间。
四、工作任务
工作任务七 ：对应儿童基本信息登记于《儿童系统 化管理本》
将查体儿童的姓名 性别 年龄 编号 母亲姓名 父亲 姓名 联系方式反馈在登记本上以便于档案管理。
·采用多种形式，宣传儿童卫生保健知识。
四、工作任务
工作任务二：解释建档作用 提供相关资料 相关资料：提供妇幼信息卡及母亲身份证号码
四、工作任务
工作任务三：领取儿童免费查体卡
持相关资料到四楼项目办公室领取儿 童免费查体卡
四、工作任务
工作任务四：建立城区居民健康档案
填写健康档案的封面并为其编健康 档案号。 号码的前两位是小区代号、中间四 位是儿童出生年份 、后三位数是相 应小区查体儿童的顺序编号并将封 面基本信息填写完整。
四、工作任务
工作任务八：将保健查体情况 录入远程妇幼保健信息管理系统。
登陆远程妇幼保健信息管理系统，并 将查体信息录入其妇幼信息卡。
四、工作任务
工作任务九：打印统一的儿童 保健手册，将编号写在保健手册封 面，便于下次查体时调取其健康档案。
四、工作任务
工作任务十：刷pos机
刷pos机并打印凭条，服务对象与 医护人员分别签字，第一联留给 服务对象，第二、三联留在服务 门诊。