肝纤维化的血清学指标有哪四项
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肝纤维化是肝病患者发展到肝硬化的一个必经阶段,在这一时期的患者定期到医院检查对于患者了解病情发展并及时加以治疗起到关键性的作用。
那么肝纤维化检查什么?肝纤维化的血清学指标有哪四项?针对这一问题,我们请到了二六一医院的肝病专家为大家作详细介绍。
肝纤维化的血清学指标有哪四项
肝纤维化的主要病理改变是肝脏中纤维结缔组织过多积聚。
纤维结缔组织包括透明质酸、胶原、层粘连蛋白及纤维连接蛋白等,纤维化的肝脏中这些纤维结缔组织成分或代谢产物部分释放入血。
因此,表现为它们在血清中水平升高,血清中上述指标的升高反映了肝脏纤维结缔组织的形成增加,所以它们被称为肝纤维化血清学指标。
1、Ⅲ型前胶原:反映肝内Ⅲ型胶原的合成,血清含量与肝纤维化程度一致,正常值<120微克/升。
2、Ⅳ型胶原:为更成基底膜的主要成分,反映基底膜胶原的更新率,含量较高,可较灵敏反映出肝纤维化的过程,是肝纤维化早期指标之一,正常值<75毫克/升。
3、层粘连蛋白:为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白,与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关,正常值<130微克/毫升。
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4、透明质酸:是基质成分之一,由间质细胞合成,可准确的反映出肝纤维量和肝细胞受损的状况,正常值<110毫克/升。
其中透明质酸诊断肝纤维化的灵敏性相对比较高,同时检查透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白能提高诊断肝纤维化的敏感性和特异性。