宠物医院病危通知书

信任与忠告

挽救宠物生命是我们宠物医学工作者的责任，但当宠物疾病发展到一定阶段时，任何药物和救治措施都有其局限性，此时，您的信任尤为重要。

友佳宠物医院

危重病例告知单

主人姓名：电话：地址：

宠物名字：宠物种类：年龄：性别：

体重：毛色：病历（案）号：

医生提示：

我意识到我的宠物正处于疾病危急状态，我同意医师及助手对我的宠物进行相应以及必要的治疗，我理解医师不能做出完全有效的承诺，并由此承担在治疗及护理过程中发生的一切费用和相应的责任。

动物主人（或监护人）签字：

年月日