输液港维护操作流程
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评估
准备1、物品准备:换药包、棉球、治疗巾、无损伤针、20ml 针筒2个、生理盐水、输液接头、弯盘、75%酒精、聚维酮碘、无菌手套、无菌剪刀、纱布
2、人员准备:洗手、戴口罩、戴帽子。
物品准备1、快速手消毒液消毒双手
2、打开无菌包,将无损伤针等物品放入无菌区
插针前1、戴无菌手套
2、铺洞巾
3、将正压接头(无针接头)与无损伤针连接
4、用无菌生理盐水预冲
5、夹闭延长管
插针1、确认注射座边缘,左手拇指、食指、中指固定注射
座,做成等边三角形,将注射座拱起
2、调整无损伤针,使针的开口背对导管在港体的开口,
至三指中心处垂直刺入穿刺盒,直达储液槽底部
固定导管1、根据无损伤针露出皮肤长短情况,在穿刺针针翼下方
垫入适宜厚度的纱布
2、无张力覆盖无菌透明贴膜,固定穿刺针,胶布固定延
长管,撤洞巾
1、检查输液港位置、轮廓,局部皮肤的完整性,有无
压痛、肿胀、血肿、感染,皮下脂肪大致厚度。
2、导管隧道情况
3、同侧胸部、颈部静脉及四肢有无肿胀
4、了解输液港植入侧的肢体活动情况
5、意识状态及合作程度皮肤消毒1、患者取舒适卧位,暴露输液港部位,头偏向对侧
2、75%酒精棉球以注射座为中心,螺旋状消毒(顺-逆-
顺),直径大于12cm ,消毒三遍3、同法,用聚维酮碘棉球消毒三遍,自然待干(如果
使用洗必泰消毒液,则用力擦拭消毒)
1、记录胶带记录贴膜更换时间、操作者姓名。
2、做好记录。记录信息
1、抽回血,确定针头是否在输液港内及导管是否通畅
2、将20ml 生理盐水脉冲式注入输液港
评估导管
拔针时间:无损伤针已使用7
天或疗程结束需要拔除无损伤针
准备去除敷料贴敷冲封管消毒皮肤拔针按压止血1、物品准备:换药包、棉球、20ml 针筒2个、生理盐水、肝素盐水、弯盘、无菌手套2、人员准备:洗手、戴口罩、戴帽子。
1、患者取舒适卧位,暴露输液港部位,头偏向对侧
2、戴清洁手套,去除敷料,检查局部皮肤1、10ml 生理盐水脉冲冲管2、5ml 肝素盐水(100u/ml )正压封管
1、消毒双手
2、消毒穿刺点及周围皮肤,自然晾干
1、戴无菌手套
2、用左手拇指、食指固定输液港注射座,右手捏无损
伤针蝶翼,垂直拔出无损伤针
3、检查针头是否完整,注意针尖不要误伤操作者
局部用无菌纱布按压至不出血
消毒针眼,贴敷料
准备
1、治疗盘、弯盘、棉签、一次性输液器、10ml 生理盐水、输液贴、药液、手表
2、人员准备:洗手、戴口罩、戴帽子。评估消毒核对输液前三查七对
消毒棉签用力擦拭正压接头及两边,待干1、将装有10ml 生理盐水的注射器与接头连接,抽回血2、见回血后以脉冲方式注入10ml 生理盐水,冲净导管
中的血液
输液连接输液器,调节滴速,记录
冲封管输液结束1、10ml 生理盐水脉冲冲管2、5ml 肝素盐水(100u/ml )正压封管
分离输液器,妥善固定导管