男性青春期性生理

► 中国成年男人阴茎长度
平均静态长度: 平均静态长度:5－6cm 平均有效勃起长度:11－13cm 平均有效勃起长度:11－13cm 长度范围: 15. cm占95％ 长度范围:9.5～15.5cm占95％ 成人阴茎短小症： 成人阴茎短小症： 松软时＜ 松软时＜ 4cm 拉长时＜ 拉长时＜7cm 有效勃起＜ 有效勃起＜ 9.5cm
性功能与阴茎的大小成 正比吗？
网上所说的壮阳药物能 够增大阴茎吗？
一名战士的烦恼
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“我为自己短小的生殖器感到自卑。只有 没人的时候我才敢去上厕所，因为我怕别人 会用异样的眼光看我。洗澡对我来说也成为 了一种痛苦，在战友面前我感到羞愧难当， 怀疑自己是不是一个真正的男人。我甚至想 到过自杀。”
阴茎短小的概念
【临床表现】 临床表现】 一期梅毒: 一期梅毒:主要表现为硬下疳和硬化性淋 巴结炎。 巴结炎。
①潜伏期1周-2月，平均2～4周。 潜伏期1 平均2 在外生殖器， ②好发部位：90%在外生殖器，男性多见于 好发部位：90%在外生殖器 阴茎、冠状沟，龟头包皮；女性好发于大小 阴茎、冠状沟，龟头包皮； 阴唇、子宫颈。生殖器外的有肛门、直肠、 阴唇、子宫颈。生殖器外的有肛门、直肠、 唇、舌、面部、乳房、手指等处。 面部、乳房、手指等处。
二期梅毒（secondary syphilis）：主 要表现为全身皮肤出现梅毒疹。
斑疹性梅毒疹
圆形或椭圆形，直径 1～2cm，玫瑰色或褐 2cm，玫瑰色或褐 红色，压之褪色，互 不融合。皮疹数目多， 分布对称，好发于躯 干及四肢近端。
丘疹性梅毒疹
直径约2 直径约2～5㎜或略大， 为肉红色或铜红色、 略高出皮面坚实的丘 疹，表面光滑或被覆 有粘连性鳞屑。皮疹 好发于颜面、躯干、 四肢屈侧，尤其是掌 跖部位，暗铜色深在 的浸润斑具有特征性。
掌跖梅毒疹
为质硬、污黄色、中 央角质剥脱，边缘覆 粘着性鳞屑，似领圈 样皮损，散在，对称 而不融合。
三期梅毒（晚期梅毒） 三期梅毒（晚期梅毒）早期梅毒未经治疗或 治疗不充分，经过一定潜伏期，一般为3～4 治疗不充分，经过一定潜伏期，一般为3 最长可达20年 40%梅毒患者发生三 年，最长可达20年，有40%梅毒患者发生三 期梅毒。除皮肤粘膜、骨出现梅毒损害外， 期梅毒。除皮肤粘膜、骨出现梅毒损害外， 还侵犯内脏， 还侵犯内脏，特别是心血管及中枢神经系统 等重要器官，危及生命。 等重要器官，危及生命。
1、淋菌性尿道炎：表 现为急性尿道炎，初起为尿 道口红肿、发痒、轻微刺痛， 并有稀薄透明粘液流出，约 2日后，分泌物变粘稠，为 深黄色或黄绿色脓液，并有 尿道刺激症状，还可伴发腹 股沟淋巴结炎、包皮炎、包 皮龟头炎或嵌顿包茎。
2、附睾炎：发生于5%～10%未经治疗 的男性淋病患者，表现为附睾触痛和肿 胀。 3、淋菌性前列腺炎：淋球菌进入前列腺 排泄管、腺体引起急性前列腺炎，出现 发热、寒战、会阴疼痛及排尿困难，前 列腺肿胀、压痛。
三期梅毒皮肤粘膜损害
（1）结节性梅毒疹:好发 ）结节性梅毒疹: 于头面部、背部及四肢伸 侧，直径约为0.2～1.0cm， 侧，直径约为0.2～1.0cm， 簇集、坚硬的铜红色小结 节。无自觉症状，有的表 面被覆粘连性鳞屑或痂皮， 有的顶端坏死、软化形成 糜烂或溃疡。愈后留下浅 表萎缩性瘢痕和色素沉着 或减色斑，边缘可出现新 损害，新旧皮疹此起彼伏， 呈簇集状、环状、匍行奇 状或弥漫肥大结节状，迁 延数年。
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正确看待手淫
► 1、手淫是一种恰当的宣泄途径。 ► 2、“一滴精，十滴血”的说法百度文库错误的。 ► 3、大多数手淫带来的不适是心理因素造成的。 ► 4、有规律、有节制的手淫对身心是有利的。
（1）频率不超过每周2－3次； ）频率不超过每周2 ► （2）手淫过后不要背上心理负担，把精力投入 到学习和工作中。 ► （3）多参加文体活动，养成良好的生活习惯。
淋 病
gonorrhea
淋漓不止 滴滴答答 尿意不尽 缠绵不愈
淋病：是由奈瑟淋球菌 所致的泌尿生殖系统感染。 奈瑟淋球菌，是一种革 兰阴性双球菌，呈卵圆形或 肾形，成对排列，生长适宜 温度为35℃～36℃，淋菌不 耐热，52℃能存活5分钟，附 着在衣裤和卧具上的淋菌最 多只能生存24小时，一般消 毒剂易将其杀死。
【愈合标准】治疗结束2周内在无性接触 【愈合标准】 史情况下①症状体征全部消失。②在治疗 结束后4～7日做淋球菌复查阴性。
【病因】病原体为人乳头瘤病毒。迄 病因】 今已发现77种，人是惟一宿主，引起 尖锐湿疣的病毒主要是HPV—6、11、 16、18型。
谢谢!
【传染途径】 人是淋球菌的惟一自然宿 主。淋球菌通常寄居于粘膜 表面的柱状上皮细胞内。 1、主要通过性接触传播。 2、间接接触传染， 3、产道感染：可致新生儿结 膜炎。
【临床表现】潜伏期一般为1～10日， 平均3～5日，主要发生在性活跃的中 青年。临床上有5%～20%男性、60% 的女性患者无明显的临床症状。
三期梅毒皮肤粘膜损害
（2）树胶肿:初起为皮下 ）树胶肿: 深在结节，逐渐增大与皮 肤粘连，表面呈暗红色的 浸润斑块，中央逐渐软化、 破溃呈穿凿性，溃疡为肾 形或马蹄形，境界清楚， 边缘锐利，基底暗红，有 粘稠树胶状脓汁流出，外 观酷似阿拉伯树胶，故名 树胶肿，直径2 10cm。 树胶肿，直径2～10cm。 损害迁延数月、数年，愈 后留下萎缩性瘢痕，可发 生于全身各处，以小腿多 见，常单发，无明显自觉 症状。
发病情况： 估计全球每年新发生的 性病患者超过2.5亿。我国解放前性病曾 十分猖獗，解放后随着综合防治的展开， 二十世纪六十年代在全国范围内基本消 灭了性病，八十年性传播疾病死灰复燃。
梅 毒
syphilis
• 梅毒：是由梅毒螺旋 体感染引起的一种慢 性传染病。
• 离开人体不易生存。煮 沸、干燥、肥皂水及一 般消毒剂均可短期内将 其杀死。最适温度37℃， 100℃立即死亡，0℃可 存活48小时,-78℃数年仍 有传染性.
产品正面(原表皮面 产品正面 原表皮面) 原表皮面
产品反面(基底面 产品反面 基底面) 基底面
二、性兴奋和性行为
性兴奋：精神或肉体上受到有关性的刺 激时，性器官和其他一些部位出现的一系列 生理变化。 ► 主要表现为阴茎勃起和射精。 ► 性行为：在性兴奋的基础上男女两性了 生性器官的接触，或者虽无两性性器官的接 触，但与性器官有关联的活动（如自慰）。
阴茎延长术的原理
切断阴茎悬韧带
设计皮瓣
手术示意图一
手术示意图二
术前
术后
阴茎增粗手术
► 增加海绵体外周组织量
主要方法有自体脂肪注射及埋置人工材 料等，这些方法都只能延长阴茎静态时的周 径。 ► 增加阴茎海绵体体积
通过手术扩大阴茎白膜周径，增加阴茎海绵体体 积，对勃起时阴茎周径的增加更加明显，但是有 可能术后性功能障碍。
2、胎盘传染 在妊娠期内梅毒螺旋体能 通过胎盘及脐静脉感染胎儿， 通过胎盘及脐静脉感染胎儿，多发生在 妊娠4个月以后，导致流产、 妊娠4个月以后，导致流产、早产和死 胎或分娩胎传梅毒儿。 胎或分娩胎传梅毒儿。未经治疗的梅毒 妇女，病程超过4 妇女，病程超过4年，尽管通过性接触 已无传染性，但仍然可以传给胎儿， 已无传染性，但仍然可以传给胎儿，病 期越长对胎儿的传染性越小。 期越长对胎儿的传染性越小。
男性青春期性生理及性传 播疾病
后勤处卫生队
目的：使同志们了解男性在青春期 性发育的特征及性传播疾病的相关知识， 建立对性的正确认识，增强自我保护意 识 内容：一、男性青春期性生理 二、性传播疾病
一、男性青春期性生理
（一）性成熟的表现 1、体格形态的改 变：身高快速增长，增 长约28厘米；机体构成 比：骨骼、肌肉约为女 性的1.5倍。 2、性器官的发育。 睾丸体积迅速增大，阴 茎增长，15岁时已接近 成人大小。
⑥硬下疳出现后1～2周，腹股沟或患处附近 硬下疳出现后1 淋巴结可肿大，常为数个，大小不等、质硬、 淋巴结可肿大，常为数个，大小不等、质硬、 不粘连、不破溃、无疼痛。穿刺淋巴结检查 不粘连、不破溃、无疼痛。 有大量的梅毒螺旋体。肿大的淋巴结消退较 有大量的梅毒螺旋体。 硬下疳愈合晚。 硬下疳愈合晚。约1～2月。一期梅毒除硬下 疳和肿大的淋巴结外无全身症状。 疳和肿大的淋巴结外无全身症状。
三期梅毒的全身损害
1、骨梅毒：造成骨髓炎、骨炎、关节炎。 2、眼梅毒：角膜炎、虹膜炎、视力损害。 3、心血管梅毒：动脉炎、心肌树胶肿、主 动脉瓣关闭不全。
梅毒的治疗
1、首选青霉素，对青霉素过敏者 盐酸四 、首选青霉素，对青霉素过敏者 环素0.5g， 环素0.5g，4次/日（2.0/日），口服，连续 日（2.0/日），口服，连续 15日；或多西环素0.1g，2次/日，口服，连 15日；或多西环素0.1g， 续15日；或红霉素，用法同盐酸四环素。 15日；或红霉素，用法同盐酸四环素。 头孢曲松钠:1.0g/日静滴,连续10-14天。 头孢曲松钠:1.0g/日静滴,连续10-14天。 2、治疗要及早、足量、规则，尽可能避免 严重并发症的发生。 3、性伴要同时接受治疗。
以此界定的小阴茎 可能在功能上仍属 正常。 正常。对于性功能 来讲， 来讲，勃起硬度比 长度更重要
女性生殖器的结构特点
阴道前壁长约7厘米 阴道后壁长约11厘 米 阴道平滑肌有极强 的舒缩性 阴道最敏感的区域 位于距离阴道口约4 厘米的地方
药物能否增大阴茎
白膜内环层
白膜外纵层
阴茎海绵体
疲软状态
勃起状态
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性传播疾病
► 性传播疾病：主要是由性接触所感染的一组 性传播疾病：主要是由性接触所感染的一组
传染性疾病。它们不仅在性器官上发生病变， 传染性疾病。它们不仅在性器官上发生病变， 还可以通过淋巴系统侵犯性器官所属的淋巴 皮肤粘膜， 结、皮肤粘膜，甚至通过血行播散侵犯全身 重要的组织、器官。 重要的组织、器官。
三期梅毒的共同点：①损害数目少，分布不 三期梅毒的共同点： 损害数目少， 对称，破坏性大，愈后留有萎缩性瘢痕，面 对称，破坏性大，愈后留有萎缩性瘢痕， 部皮损毁容。 部皮损毁容。②自觉症状很轻但客观症状严 重。③损害内梅毒螺体少，传染性弱或无传 损害内梅毒螺体少， 染性。 梅毒血清阳性率低。 染性。④梅毒血清阳性率低。
3、产道传染 梅毒孕妇在分娩时，新生儿通过产 梅毒孕妇在分娩时， 道时发生感染。 道时发生感染。 4、非性接触传染 如普通的接吻、握手、妇科检 如普通的接吻、握手、 哺乳等。 查、哺乳等。 5、输血感染 输入有传染性的梅毒患者的血液而 被感染。 被感染。 6、间接接触传染 因接触带有梅毒螺旋体的内衣、 因接触带有梅毒螺旋体的内衣、 被褥、毛巾、剃刀、文具、 被褥、毛巾、剃刀、文具、医疗器械而间接被感 染。
【传染途径】人是梅毒的惟一传染源。 【传染途径】人是梅毒的惟一传染源。 人是梅毒的惟一传染源 1、性接触传染 约95%以上是性接触传 95%以上是性接触传 染。未经治疗的患者，感染后1～2年内 未经治疗的患者，感染后1 具有强传染性。随着时间延长，传染性越 具有强传染性。随着时间延长， 来越小，感染2年以上，一般传染性较小, 来越小，感染2年以上，一般传染性较小, 4年以上基本无传染性。 年以上基本无传染性。
③形态：初起为一小红 形态： 触之有软骨样感觉， 斑，触之有软骨样感觉， 圆形或椭圆形边缘清楚、 圆形或椭圆形边缘清楚、 周边隆起、基底平坦、 周边隆起、基底平坦、 肉红色、 肉红色、表面有少量浆 液分泌物、 液分泌物、内含大量梅 毒螺旋体、 毒螺旋体、周围有炎性 红晕、直径约1 2cm的 红晕、直径约1～2cm的 无痛性溃疡。 无痛性溃疡。 常为单发，个别有1 ④常为单发，个别有1～ 10个。 10个 ⑤约3～8周硬下疳可不 治自愈，遗留暗红色表 治自愈， 浅性瘢痕或色素沉着。 浅性瘢痕或色素沉着。