腕踝针治疗颈肩腰腿痛

腕踝针治疗颈肩腰腿痛
一、适应症：
颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损
二、禁忌症：
1.过度劳累、饥饿、精神紧张的患者，不宜立即针刺，需待其恢复再治疗。

2.体质虚弱的患者，刺激不宜过强。

3.有自发性出血倾向或因损伤后出血不止的患者，不宜针刺。

4.针刺局部皮肤有破溃、感染者。

三、针具：
0.3*40mm不锈钢毫针。

四、操作技术要领：
颈肩痛取穴上5、上6，腰腿痛取穴下4、下5、下6，皮肤常规消毒，针尖朝上，针与皮肤呈 15～30度角，快速刺人皮下，然后将针平放，使针身呈水平位沿真皮下进入约1．2～1．4寸，以针下有松软感为宜，不捻针。

一般情况下留针20～30分钟。

若病情较重或病程较长者，可适当延长留针时间1至数小时，但最长不超过24小时。

留针期间不行针。

疗程一般情况下隔日1次，急性病症可每日针1次，10次为1疗程。

五、针刺时对异常情况的处理与预防
1.晕针：多见于初次接受针刺的患者，由于精神紧张、体位不适、针刺刺激过强等，患者会突然出现头晕目眩、面色苍白、心慌汗出、晕厥等。

应立即停止针刺，将针全部起出，让患者去枕平卧，可指掐
或针刺水沟、素髎、内关、合谷、太冲、足三里、涌泉等急救穴，并采取其他必要的处理措施。

2.滞针：由于患者精神紧张，或针刺后患者因疼痛局部肌肉痉挛，或进针后患者体位变动，使肌肉纤维缠绕针体，导致行针时或留针后针下滞涩，行针或出针困难，使患者感觉疼痛。

应嘱患者放松，或在滞针腧穴附近，进行循按或扣弹针柄，或在附近再刺一针。

3.弯针：由于手法不熟练，或针下碰到坚硬的组织，或留针时患者体位变动，或因滞针处理不当，使针柄改变了进针或留针时的方向，行针及出针困难，患者感到疼痛。

应停止行针，将针顺着弯曲的方向缓慢退出。

4.断针：由于针具质量不佳，或行针时过于用力，使针折断在人体内。

用左手拇示指在针旁按压皮肤，使针的残端暴露体外，右手用镊子将针拔出；若折断部分深入皮肤时，应在X线下定位，手术取出。

5.血肿：由于刺破血管导致微量的皮下出血，出现局部青紫或包块，一般不必处理，可自行消退。

若局部肿胀疼痛剧烈，可采用先冷敷后热敷之法。

六、不良反应及注意事项
1.如穴点皮下有较粗的血管，或针刺入后有显著疼痛时，进针点宜适当移位。

移动进针点，应注意遵循移点不离线的原则，即沿纵线方向移位，不能向两旁移点。

2.若针刺过程中出现晕针意外，应迅速取针，并令患者平卧。

3.本针法不强调针感。

进针时有触电感，疼痛明显或针尖触及坚硬组织时，应退针。