糖尿病患者护理查房问题ppt

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健康饮食
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药物治疗
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定期检查
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第三部分 病史介绍
病史介绍
病人姓名:代用名 年龄:60岁 职业:退休工人 血糖浓度:8.2
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Байду номын сангаас03
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感谢聆听
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主要诊断
糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血 糖为共同特征的代谢异常综合征。临床综合征。因胰岛素的分 泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋 白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。
2型糖尿病
糖尿病肾病
高血压病3级 (高危组)
病史介绍
主要病史
现病史:患者于3年前无诱因出现口渴多饮,多尿,易饥,在当地医院检查诊断为“2型糖尿 病”,予口服“格列吡嗪”治疗,未遵医嘱控制饮食及监测血糖,1年前自行停药。2周前出 现双下肢水肿,晨轻暮重,体力下降,活动后感胸闷、气促,于2014年2月7日拟“2型糖尿 病”收入我科。 既往史:有“高血压”病史10余年,最高180/110mmHg,一直口服降压药治疗。
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Step 1 Step 2 Step 3 Step 4
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结束语
谁都难免遭遇病魔的侵袭,他有时会把你折磨的筋疲力尽.但我们始终要有这样 的信心:我们的意志比他更强大,他在我们面前不值一提.家人的关怀,朋友的关心, 自己的努力,很快,你就能战胜病魔,赢得胜利. 家人、朋友对你深深的爱永远保卫着你,你是我们永恒的主题!上帝保佑你!千 言万语化为一句祝福:希望你早日康复!我们大家都会比以前更爱你!
糖尿病护理
主讲人:
目 录
CONTENTS
糖尿病概述 治疗方法 病人病史介绍 护理问题及措施
第一部分 糖尿病概述
糖尿病定义
糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用引起的 一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合 征。临床综合征。因胰岛素的分泌或作用的缺 陷,或者两者同时存在而引起的碳水化合物、 蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。特征 性表现是烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重 下降及视力模糊。主要特点是血糖过高、糖尿、 多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。
焦虑相关因素
100% 75% 50% 25%
健康状况改变和角色的 转换。 环境和日常生活发生改 变。 长期的检查和各种治疗 措施,导致经济负担加 重有关。 终身疾病的困扰。
护理目标
1)能描述焦虑的症状。 2)能描述减轻焦虑程度的方法。 3)焦虑感减轻或消失。
相关病例知识缺乏
新确诊的疾病。 信息来源受限。 缺乏学习动力。 文化程度低。
糖尿病病因
遗传
自身免疫
生活环境
糖尿病临床表现
多饮
多食
多尿
体重下降
三多一少
糖尿病急性并发症
糖尿病酮症酸中毒:表现为前期烦渴、多饮、多 尿及无力,至后期尿量减少或闭尿,消瘦软弱等, 食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡,严重 者昏迷。
糖尿病非酮症高渗性昏迷:表现为烦渴、多饮、 表情淡漠、反应迟钝、厌食、嗜睡等。若未及时治 疗,病人将出现皮肤粘膜干燥、唇舌干裂、心率加 快、血压下降至休克,严重者出现幻觉、偏瘫、失 语等。
糖尿病慢性并发症
心血管病变:是糖尿病 最严重而突出的并发症。 表现为糖尿病心脏病
糖尿病肾病:表现为尿 频、尿急、尿痛、发烧、 腰痛和血尿
糖尿病眼病:表现为视 物模糊、视力下降,严 重者导致失明。
第二部分 糖尿病疗法
糖尿病疗法
锻炼身体
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护理目标
病人能够描述糖尿病的 症状及一般治疗方案。
能合理控制饮食。
能自我监测血糖。
能适当运动。
护理措施
向病人及家属讲述糖尿 病的概念、治疗及愈后。
教会病人及家属根据标准体重、热量标 准来计算饮食中的蛋白质、脂肪和碳水 化合物的含量。 教会病人选择适当的运动方式,确 定运动强度,确保运动安全等。 的表现也越来越丰富。 指导病人怎样预防和紧急处 理低血糖。
第四部分 护理问题及措施
营养失调原因
45%
55%
65%
35%
体内胰岛素不足,葡萄糖 不能充分利用,脂肪、蛋 白质分解加速。 由于肾小管容量超负荷出 现尿糖。
不适当地控制饮食。
护理目标
1)能说出导致营养失调的原因。 2)能摄入足够的营养素。 3)营养状态有所恢复,体重增加。
0
70 90
0
40
90
1
血糖 浓度
2
血压 数值
3
血脂 数值
4
病史介绍
治疗措施
入院后遵医嘱给予二级 护理,糖尿病饮食,阿 卡波糖、瑞格列奈降血 糖、活血、营养周围神 经等治疗;完善相关检 查及对症支持治疗。
辅助检查
血红蛋白:105g/ L ; 葡萄糖:6.52mmol/L↑; 糖化血红蛋白:6.3%; 尿酸:613.3mmol/L; 肌酐:249.5umol/L; 尿素氮:13.33mmol/L; 总胆固醇:5.29umol/L 。
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