宝宝接种百白破疫苗须知

１、神经炎：多发生于接种后的5—7天或两周左右，甚 至更长时间，表现为肢体麻木、疼痛，腱反射减弱或消 失，严重者可出现肌肉萎缩、麻痹等症状，常出现面神 经麻痹，口角歪
斜。
２、脑病：多发生于接种后的3天内，有抽搐、痉挛、惊厥、昏睡或异 常嚎叫等症状，但大多可恢复，极个别患者可留有永久性的损害，如出 现肢体肌肉萎缩和麻痹、精神迟
防效果。目前一般认为对破伤风、白喉的免疫效果更为满意。
（一）百白破疫苗对破伤风的预防效果最好。使用百白破疫 苗基础免疫或用破伤风疫苗2针免疫后，所有被接种的血
清中抗毒素都可达到保护水平以上，抗体可维持10—15年时间，保护率 可达95%以上。
（二）对白喉的预防效果也较为理想。使用百白破疫苗基础免疫或用白 喉疫苗2针免
，即在出生后满4个月和满5个月时再各接种一次。在1岁 半至2周岁时再用百白破疫苗加强免疫1针，抗体至少可 维持2—3年。7周岁时用精制白喉疫苗或精制白破二联疫 苗加强免疫1针。即
在婴儿体内产生了抗百日咳、白喉和破伤风三种传染病的抗体。
二、百白破疫苗的作用
百白破疫苗经国内外多年实践证明，对百日咳、白喉、破伤风有良好的预
钝或癫痫样发作。
３、变态反应性脑脊髓炎：多发生于接种后的1—4周，平均为10天左右。 表现为突然发病、四肢酸痛、手足发麻，并可伴有发热、烦躁不安、嗜 睡、呕吐、
抽搐，以后出现反射改变、偏瘫、脑神经麻痹，如脊髓 受损，会出现肢体瘫痪，有的可有神志昏迷等脑膜刺激 症状。大部分患者病情发展较快，急性期过后可逐渐缓 解，个别人会留有后遗症。
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百白破疫苗接种的一般反应，主要来自百日咳所含的菌体成分。
（一）接种未吸附疫苗12—24小时，局部可有红肿、疼痛、发 痒，个别人注射后注射侧腋下淋巴结肿大；接种
含有吸附剂的疫苗，注射局部可形成硬结或无菌性脓肿。
（二）偶见皮疹及血管神经性水肿。全身反应主要是出现微 热，尤其是接种未吸附疫苗更为常见，但接种后48小时可恢
下注射。如果10分钟后不见恢复，可再用一次。
２、氢化可的松：成人每次100—200毫克加入5%葡萄糖溶液 250—500毫升中静脉滴注；儿童每次每公斤体重2～
4毫克加入5%葡萄糖溶液100毫升中静脉滴注；情况危急者，可用上述 肾上腺素量的1/2—2/3，稀释于5%葡萄糖溶液20—40毫升内静脉注射。
宝宝接种百白破疫苗须知
百白破疫苗是百日咳、白喉、破伤风混合疫苗的简称。它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒 素按适量比例配制而成，用于
预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。目前使用的有吸 附百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合疫苗(吸附百白 破)和吸附无细胞百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒类混合 疫苗(吸附无细胞百白破)
清和过期失效时不能使用。
（三）询问是否有禁忌症的病史，以不发生意外事故为原则，保证免疫者尽可能得到接种。
（四）吸附制剂注射后，局部可发生硬结
，1—2月可吸收，在接种第二针时应更换部位（另一侧臂部注射）。
（五）注射前须备有1%的肾上腺素，以供发生过敏性休克急救用。
（六）皮内接种卡介
苗者在一个月内不能在同一部位注射百白破疫苗。
儿童。
白破二联疫苗接种已有30年历史，主要预防白喉和破伤风，接种部位在上臂三角 肌。根据国家预防接种程序，由疾病预防控制部门负责，每年在小学一年级学生 中进
行。但这种疫苗同时带来副反应，注射后一些学生身体 局部可能出现红肿、疼痛、发痒；或者有发热、疲倦、 头痛等症状。一般不需要处理几天后可以消退。局部可 能有梗结，一二个月内可吸收。
复正常。在发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状。
（三）百白破疫苗接种后的异常反应，也主要与疫苗中的百日咳成 分有关。极个别可能发生过敏反应，或惊厥
、抽搐、尖声哭叫等神经系统并发症。但是，这类异常反应的发生率极低，并不影响免疫接种方针 的推行。
四、百白破疫苗副作用
（一）神经系统异常反应
六、百白破三联和白破二联疫苗有什么区别
百白破三联包括百日咳、白喉、破伤风三种病毒疫苗，比白破二联
多了百日咳病毒疫苗。
百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、 精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、 破伤风三种
疾病。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破伤风类 毒素混合疫苗(吸附百白破)和吸附无细胞百日咳疫苗、白 喉和破伤风类毒类混合疫苗(吸附无细胞百白破)。接种对 象：3月龄至6周岁的
（五）血管神经性水肿
常发生于接种后的1—3天内，注射局部出现红肿，皮肤因肿胀而发 亮，严重者可扩展到整个上臂。对于这种情况主要采用抗过敏治疗。
五、接种百白破疫苗注意事
项
（一）接种前应仔细核对剂量、疫苗效期，并充分摇匀，做好计划免疫手册的登记。
（二）发现有摇不散的凝块、沉淀物或发现疫苗制品曾有冻结，贯注签不
（四）低张力低应
答反应（又称休克样综合征）
这是百白破疫苗注射后的一种比较少见的并发症，常发生在2—8个月的 婴儿中，一般在接种后10小时内出现。其表现为面色苍白、昏睡、烦躁、
厌食，大多可自行恢复，约有0.2%的儿童可出现突然虚脱、持续尖叫， 明显的神经系统变化，甚至死亡。其发生的原因可能与过敏或低血糖有 关。
疫后，约90%的人血清中白喉抗毒素可达到保护水平。如在 1.5—2周岁再加强免疫1针，抗体可维持5年以上。
（三）百白破疫苗对百日咳的预防效果曾有过争论。但据一
些资料报道，在完成百白破疫苗基础免疫1个月后，血清中的凝 集素抗体可比免疫前增长20倍以上，其保护率可达到80%左右。
三、百白破疫苗的不良反应
。无细胞百白破疫苗（替代百白破疫苗）吸附无细胞百白破联合疫苗。
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接种本疫苗后，可使机体产生免疫应答。用于百日咳、白喉、破伤风的预防。
一、百白破
疫苗接种时间
我国现行的免疫程序规定，新生儿出生后3足月就应开始接种百白破疫 苗第一针，要完成该疫苗的基础免疫，还需连续接种3针，每针间隔时 间最短不得少于28天
４、发生神经系统异常反应的患者，一般可采用50%葡萄 糖40毫升静脉注射，每日两次，并用肾上腺皮质激素， 发生脑炎的患者，可用甘露醇等进行脱水治疗，并给予 三磷酸腺苷
、细胞色素C、辅酶A等促进细胞代谢的药物，同时适当补充维生素C、维生素B1和B2等。
（二）皮疹
一般于接种疫苗后数小时或数天内出现，皮疹的形态
可有多样，常见的有荨麻疹，类似麻疹、猩红热样皮疹， 渗出性丘疹，水疱样多形疹，出血疹或紫癜等，可为全 身性或局限性，出疹时可伴有发热、全身不适等症状。 对于皮疹的治疗，主要是抗过
敏，必要时可用激素治疗。
（三）过敏性休克治疗
１、1:1000的肾上腺素：成人每次0.5—1毫升，儿童每次每公斤体重0.02—0.03毫升，皮