阿片类药物不良反应预防及处理-患者

家属在照顾病人时应该注意什么？
• 癌症病人的整个治疗康复过程中里，每个阶段都离不开家属的 悉心照顾。
1．提醒和督促：病人按时按剂量服用止痛药，掌握正确的给药途 径；以维持稳定的血药浓度，减少不良反应的发生。
2.帮助病人克服并处理止痛药物的副作用。 3．为疼痛病人提供一个舒适的睡眠环境，制定合理的饮食、康复
- 非药物因素
- 药物因素
常见阿片类不良反应
- 来自百度文库药物因素：
（1）胃肠动力下降：活动减少，排便无力，高钙血症等。 （2）粪便质量变化：饮水少，进食量下降，饮食结构不合
理。 （3）肠道梗阻 （4）排便习惯改变：长期卧床，不能正常排便。
常见阿片类不良反应
-药物因素：
（1）镇痛药物：阿片类止痛剂，非阿片类止痛剂等。 （2）其他药物。
阿片类药物不良反应预防及处理
阿片药物不良反应的特点
• 阿片类止痛药的恶心呕吐等不良反应大多出现于 用药的初期（如呕吐、嗜睡、头晕等），除便秘 以外的副作用，患者都会逐渐耐受
• 应进行积极的预防性治疗，减轻或避免不良反应 的发生
常见阿片类不良反应
• 恶心和呕吐：常见的阿片类不良反应，逐渐可耐 受。
计划； 4. 与医护人员沟通，及时反映病人的情况，有助于医生及时调整
治疗方案。
便秘病人的自我管理
• 如有便意，应立刻排便 • 养成定时排便习惯，鼓励患者在早餐后1小时内排便 • 清晨空腹饮温开水一杯，刺激便意 • 每天适量运动，如散步、慢跑等 • 保持足够液体摄入,多饮果汁，多进富含纤维素的蔬菜、
水果（如香蕉）以及润肠食物（蜂蜜、香油等） • 反复进行鼓胀和收腹运动，促进肠蠕动 • 顺时针、有规律的加强腹部按摩，促进肠蠕动
便秘的预防及处理
• 便秘 – 预防措施 • 在医生指导下预防性用药 • 增加液体摄入，多喝水 • 增加膳食纤维，多吃蔬菜、水果 • 如果条件允许，适当参加锻炼 • 还可清晨用温开水冲服一些蜂蜜，或口服润肠导泻药 物，严重便秘可用番泻叶泡水代茶饮等措施。 – 如果出现便秘或便秘持续存在，可进行相应的处理如：灌肠
-预防为主(药物预防为主：如胃复安，吗丁啉）
恶心呕吐病人的自我管理
• 暂停所承担的烹饪工作 • 保持口腔清洁 • 少量多餐,避免甜食或油腻食物 • 进食后保持坐姿休息 • 通过欣赏音乐放松精神 • 多与亲友沟通、聊天以进行放松治疗 • 说出内心的担忧和恐惧 • 注意居室通风
常见阿片类不良反应
• 便秘：便秘是阿片类药物最常见的不良反应，发 生率90~100%