心脏超声与心电图对高血压性心脏病的诊断效果对比

心脏超声与心电图对高血压性心脏病的诊断效果对比

目的对心脏超声与心电图在高血压性心脏病诊断中的临床效果进行对比分析。方法随机选取我院50例高血压性心脏病患者，用心脏超声与心电图分别对高血压性心脏病患者进行诊断，比较心脏超声与心电图的检出率。再选取该时间段进行检查的50例健康的检查者作为对照，成立对照组，由50例高血压性心脏病病患组成观察组，分别检测其E/A比值、射血分数、左房内径/主动脉根内径、左房内径。结果心脏超声的检查效果比心电图更好，心脏超声的检出率比心电图高，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组的左房内径/主动脉根内径及左房内径均较观察组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；但对照组的E/A比值和射血分数与观察组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论心脏超声对高血压性心脏病的检出率比心电图具有更好的诊断效果，值得在临床上推广。

标签：心脏超声；心电图；高血压性心脏病

由于病患体循环动脉压力长期处于增高状态或血压处于长期升高状态，增加了病患左心室的负荷，因代偿致使左心室慢慢肥厚扩张的器质性心脏病就是高血压性心脏病[1]。左心室肥厚扩大、左心力衰竭、心脏功能不全是高血压性心脏病的临床特征[2]。心电图可以将病患的心脏从兴奋到传播兴奋直至恢复正常的整个过程反应出来。心脏超声可以将病患的心脏大小与室壁厚度反应出来，将临床诊断的准确性提升起来。本次研究针对我院确诊为高血压性心脏病的50例病患作为主要研究对象，用心脏超声与心电图分别对这50例病患进行检查，分析心脏超声与心电图，对高血压性心脏病临床诊断的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2016年7月～2017年7月的50例高血压性心脏病患者作为主要研究对象，有33例男性病患，17例女性病患，年龄范围为38～81岁，平均年龄为（55.89±3.21）岁，病程时长1～30年，平均病程为（24.33±2.97）年，有17例合并糖尿病病患，12例合并冠心病病患，18例合并脑血管疾病病患。不典型性心绞痛、不定型心绞痛、典型性心绞痛、定型心绞痛、心律失常是这50例病患的主要临床特征。将患有精神障碍、做过经冠状动脉心脏搭桥手术、有心肌梗死的病患排除。该50例病患均接受此次研究邀请，愿意进行配合。对照组中有26位男性，24位女性，年龄范围为37～79岁，平均年龄为（55.76±3.18）岁。比较两组人员的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

用心脏超声与心电图分别对高血压性心脏病患者进行诊断，对50例病患的心脏超声检查与心电图检查，时隔

60 min以内。具体方法如下。

（1）心脏超声检查

让病患以侧卧位进行常规检查，让专业医师负责操作超声诊断仪，确保探头以2.0～3.0 MHz的频率工作，检测病患心脏腔室、室壁厚度、左心室收缩功能、心率。取样病患的心尖四腔心切片，放置于二尖瓣口，详细记录病患在舒张期的血流频谱，具体包括减速时间、加速时间、E峰最大速度、A峰最大速度。

（2）心电图检查

让专业医师负责操作MAC-800检测机，检测病患的心脏活动情况，并且将其打印出来，处理分析。

1.3 观察指标

（1）心脏超声与心电图检测

比较观察组的心脏超声与心电图检测对病患主动脉扩张、左房增大、左室增大、左室肥厚、主动脉弹性减退、心律失常、ST-T改变的情况。

（2）各项指标

比较对照组与观察组病患的E/A比值、射血分数、左房内径/主动脉根内径、左房内径。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 心脏超声与心电图检查结果

心脏超声的检查效果比心电图更好，心脏超声的检出率比心电图高，P＜0.05。見表1。

2.2 各项指标

对照组的左房内径/主动脉根内径及左房内径均较观察组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；但对照组的E/A比值和射血分数与观察组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

见表2。

3 讨论

在高血压性心脏病早期，病患往往仅仅会因高血压而出现轻微不适，所不及时诊断治疗，会导致病患出现血压快速上升、左心室向心性肥厚、脉搏洪大等问题，甚至会引发粥样动脉硬化病变[3]，严重威胁着病患的生命安全，所以尽早诊断出病情非常重要。

心脏超声可以通过探头发射的超声波对病患体内心脏组织回声进行识别并放大成影像，检查过程无痛、无放射性也无任何损害，对患者而言是该检查并无痛苦，且可以重复进行[4]。心脏超声通过超声波可以得到病患身体组织影响，具有实体感，类似于解剖结构，对于早期临床诊断意义重大。心电图是对心脏疾病进行的常规检查，可以对心电活动在心肌机械收缩前的向量进行记录，但是对于心脏肥厚等方面的检查效果并不理想。

4 总结

通过分别用心脏超声与心电图对本院50例高血压性心脏病病患进行检查可以发现，心脏超声对高血压性心脏病的检出率比心电图具有更好的诊断效果，值得在临床上继续推广。

参考文献

[1] 田敏，韩晓云，郭晓东，等.超声心动图评价高血压性心脏病患者左心功能的临床意义[J].现代中西医结合杂志，2014，23（9）：1005-1006.

[2] 张景锋，卢永昭，李奇，等.超声心动图与心电图诊断高血压性心脏病临床对比分析[J].陕西医学杂志，2016，45（10）：1359-1360.

[3] 华玮，许燕，施仲伟.超声心动图诊断主动脉窦瘤破裂的准确性评价[J].诊断学理论与实践，2016，（3）244-247.

[4] 华晶.心电图、超声心动图及冠脉造影检测老年人群心脏病的比较分析[J].现代实用医学，2014，26（4）：408-409.