最新2019年妇产科产后出血考试题附答案

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妇产科产后出血考试题(附答案)

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2019.4.1一、选择题（30分）

1、引起产后出血最常见的原因是（）

A、产道裂伤

B、胎盘剥离不全

C、宫缩乏力

D、胎盘植入

E、滞产

2、产后出血的定义正确的是( )

A、胎儿娩出24h内，阴道分娩者出血量≥400ml

B、胎儿娩出24h内，阴道分娩者出血量≥500ml

C、胎儿娩出12h内，阴道分娩者出血量≥400ml

D、胎儿娩出12h内，阴道分娩者出血量≥500ml

E、胎儿娩出12h内，剖宫产分娩者出血量≥1000ml

3、一孕妇非孕期体质量50kg，该孕妇妊娠末期总血容量大约为（）

A、4900ml-5000ml

B、4000ml-4500ml

C、3900ml-4000ml

D、5900ml-6000ml

E、3500ml-3900ml

4、常用估计产后出血量的方法有（）

A、称重法或容积法

B、休克指数法

C、血红蛋白测定

D、监测生命体征、尿量和精神状态

E、监测体温法

5、下列哪种情况不是先兆子宫破裂的症状体征（）

A、子宫下段有压痛

B、两侧圆韧带极度紧张

C、血尿

D、产妇阵痛难忍

E、阴道流血

6、一产妇，阴道分娩后12小时测心率120次/分，血压90/52mmHg，您估计该产妇产后出血量约为（）

A、500-1000ml

B、1000ml-1500ml

C、1500ml-2000ml

D、2500ml-3000ml

E、3500ml-4000ml

7、一产妇产前血常规WBC6.8×109/L HGB130g/L，阴道分娩后6小时复查血常规WBC10.2. .

×109/L HGB110g/L，您估计该产妇产后出血量约为（）

A、500ml-800ml

B、800ml-1000ml0

C、1000ml-1200ml

D、1200ml-1500ml

E、1500ml-2000ml

8、一产妇经阴道分娩后6小时复查HGB62g/L，欲使该患者HGB达到80g/L,应给该产妇输注同型红细胞悬液至少为（）

A、1.5U

B、2.U

C、3U

D、4U

E、5U

9、一产妇，阴道分娩后8小时测心率100次/分，血压116/73mmHg，您估计该产妇产后出血量约为（）

A、500-1000ml

B、1000ml-1500ml

C、1500ml-2000ml

D、2500ml-3000ml

E、＜500ml

10、一产妇，阴道分娩后4小时测心率126次/分，血压83/42mmHg，您估计该产妇产后出血量约为其总血容量的（）

A、15%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

11、有利于预防产后出血的措施有（）

A、预防性使用止血剂

B、加强产前保健

C、预防性使用宫缩剂

D、延迟钳夹脐带和控制性牵拉脐带

E、预防性使用麦角新碱

12、某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时,色暗红,有凝血块,可能出血原因是( )

A、软产道损伤

B、DIC

C、子宫胎盘卒中

D、子宫收缩乏力

13、产后出血的一般处理包括（）

A、按流程进行求助和沟通

B、建立两条可靠的静脉通道

C、通知血库和检验科做好准备

D、进行基础的实验室检查（血常规、凝血功能、肝肾功能等）

E、交叉配血

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）14、不属于晚期产后出血的原因是（

、胎盘胎膜残留A 、继发性子宫收缩乏力B 、胎盘附着面复旧不全C 、胎盘附着面血栓脱落D 、剖宫产后子宫切口感染或裂开E ）15、晚期产后出血多发生于产后（

4824小时至小时A、、72小时内B 、1-2周内C 、4周内D 、6周内E分）二、填空题（15

1、产后出血的病因可分为。

2、重症产后出血情况包括

。

__________两类。和3、根据子宫破裂的原因，可分为___________ 10分）三、名词解释（胎盘植入1、

、活跃期延长及活跃期停滞2

以下为医师必答题

四、问答题（20分）：

1、简述产后出血的治疗原则及主要处理措施。

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、简述剖宫产医学指征2 .

分）病案分析（25五、6+ 急诊入院。曾于孕8小时”于今7AM。“孕22岁，孕1产19+月产后大流血王某，于当地11AM7AM临产，月时发生一次无痛性阴道流血，量较多，未治疗自行好转止血。昨分钟后胎盘自然娩出，检查胎盘有部分缺损，继而出现153500g男婴，卫生院自然分娩一当地予输液及注射催产素后转送我院。2分钟后自行苏醒。解小便样大出血，并昏倒一次，约次分，宫缩好，流血不多，宫底脐上２指。急查血象：R22/分，次查体:BP90/60mmHg，P120 。10^9/L、N0.87%×、Hb62g/LWBC14 依据以上病案，请回答下列问题： 1、该病主要诊断及最可能的原因是什么？.

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2、为明确诊断需做何检查及可能结果如何？

3、简要说明该病人在我院的处理流程及进一步处理措施。