血标本溶血的原因

血标本溶血的原因
血标本溶血的原因1、注射器和容器不干燥，不清洁。

2、压脉带捆扎时间过长，淤血过久，为避免淤血，压脉带压迫时间最好不要超过三十秒。

3、穿刺不顺利损伤组织过多。

4、抽血速度过快针尖在静脉中探来探去。

5、血液注入容器中时未取下针头，或用力推出产生大量气泡。

6、在有血肿的地方采集血样。

7、渗透压的改变。

8抽血消毒时酒精未干就进行抽血。

9、注射器与针头连接不好。

10、病人自身有溶血性疾病。

真空静脉采血标本溶血的预防措施1、使用国际标准真
空采血管使用合格的真空采血管，避免用负压过大、吸力过猛的特制真空米血管，以减少溶血机会。

在米集血标本时，双向米血针尾部插入采血管后稍倾斜采血管，使其尾部针面贴近采血管的侧壁，血液沿管壁缓慢流下，避免红细胞直接撞击造成破裂。

2、采血技巧静脉穿刺困难的患者，采血时止血带不要结扎时间过长，操作时见负压管内有回血可放松止血带，同时有节奏地推压抽血部位的上方，使静脉暂时充盈，增加血流量，充分发挥负压作用，使血流加快，增加抽血速度，防止溶血。

穿刺时发现泡沫可稍微变换
针头的角度位置，使泡沫消失，如确实抽不出标准的血标本，可将带泡沫的血标本立即送检，而不要使其干燥。

3、局部热敷热敷穿刺部位可使局部组织温度升高，改善血液循环，血管扩张充盈，提高采血成功率，减轻患者痛苦。

4、采血顺序建议采血顺序:先抽促凝的管，再抽带有其他特殊抗凝剂的管。

如1人操作时最好先抽血清管，最后抽血沉、凝血项等带有特殊抗凝剂的管，以便摇动。

如2人操作，可先抽抗
凝管，其中1人将抗凝剂均匀摇动。

在摇动抗凝剂时应避免上下暴力振动引起溶血。

最好的方法是：将抗凝管放在2个手掌中来回滚动，可有效地防止溶血。

拔针的最好时机是：最后一管血应在采血量还差0.3〜0.5 ml时松止血带拔针，待软管内的血液全部流入试管后拔除管塞穿刺针，用干棉球压迫穿刺点5 min左右。

采血后标本应立即送检，不要放置时间过久，也不要放在冰箱内保存。

5、抽血注意事项采血时选择与患者年龄、体质相适宜和配
套的采血针及采血管，止血带使用时间不宜超过 2 min。

嘱咐患者抽血前不要食用牛奶、油腻食物等，抽血前禁食12 h。

通过总结溶血原因，及时采取预防措施，溶血率从2虾降到0.2%，保障了检验结果的准确性，为患者的诊断提供了可靠的信息，使患者得到了及时治疗和抢救。

溶血现象溶血现象：红细胞破裂，使血红蛋白从细胞内
逸出的现象。

在体外，低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻（-20 C〜一25C ）或突然化冻、过酸或过碱，以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。

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