卡介苗的简介讲解
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结核分枝杆菌对湿热敏感，在液体中加热 62～63oC15min或煮沸即被杀死。
结核分枝杆菌是结核病 的病原体, 细长略带弯 曲的杆菌，大小 1~4X0.4μ m。属于分枝 杆菌属,对人致病的有 人型、牛型和非洲型。
卡介苗BCG
一种经人工培养的无毒牛型结核杆菌（卡介菌）悬液制成的减毒 活疫苗
制备程序简单，但有效期短， 菌苗活力丧失快
防接种异常反应（AEFI）很少。 2.频繁暴露于结核病；
不同地区的临床试验显示卡介苗接 3.人群差异；
种后呈现不同的效果。 4.环境中非结核分支杆
比如：英国医学研究会进行的大规 菌干扰；
模实验表明保护率达75%以上，而美 5.卡介苗菌毒株的基因
国公共卫生署对一些地方进行实验保 变异
护率都低于30%，
目前，重组卡介苗仍在研究试验阶段，其作为重组载体疫 苗的效力还需要进一步的验证。
展望
卡介苗应用至今，卡介苗在治疗结核病上发挥了重要 作用，结核病的预防已取得了令人瞩目的成就。
近年来，对其安全性和有效性得到了广泛的认可。 随着基因工程技术的不断发展，卡介苗的研究将不断 深入，使其具有更高更稳定的保护性，充分发挥其应用 广泛、本身为强免疫佐剂、免疫持久、生产成本低廉等 优点，重组卡介苗在不久的将来作为一种经济而有效的 新疫苗应用于疾病的防治。
重组卡介苗
重组卡介苗rBCG是利用活疫苗的优点和特性，借助分子生 物学重组技术，将多种外源基因导入BCGDNA中，构成重组卡 介菌多价活疫苗，期望实现以最少的免疫接种次数，获得抗 多种疾病的持久免疫的目的。
重组卡介苗可同时表达多种病原体抗原,已成为新的疫苗载 体。改造传统的BCG和构建rBCG的最终目的是提高其免疫原性, 诱导抗多种疾病的持久免疫,以达到预防和治疗的效果。
个人(王良只身赴法 取回菌种)
研究所
.官方再度引入菌种
Leabharlann Baidu
5年后,四川医师王良则自行从法国带 回菌种用于接种
上海巴斯德研究所刘永纯开始制造卡介苗, 并用于接种
二战后WHO设有结核病专门委员会,向世界 推广 1948年10月我国成立第一个卡介苗制造室
卡介苗的应用
适应症
TB 高发地区的所有婴 儿，对已知感染了人类免 疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus， HIV）的婴儿不管有无症 状除外 ； 在 TB 病低发地区有特 定危险暴露于 TB 病的婴 儿和儿童 ； 暴露于多重耐药 TB 分 枝杆菌者。
临床上常见小儿原发性肺 结核以及结核性脑膜炎， 其致死概率高，而应用卡 介苗，有利于提高儿童抵 抗结核病的能力，保护易 感者。
结核病
结核(Tuberculosis，简称TB)是 是常见并可致命的一种传染病， 由结核分枝杆菌复合群 (Mycobacterium tuberculosis complex ,简称结核分枝杆菌或 结核菌)引起的慢性感染性疾病， 可累及全身多器官系统。
不良反应
接种卡介苗后可引起轻微的局部反应及局部淋巴结反应，这是 正常现象，也是卡介苗接种成功的标志。小部分儿童接种卡介苗 会出现不良反应，据报道卡介苗总体接种不良反应发生率为 0.11%（1/931）
加重反应 局部皮肤、淋巴结病变明显. 异常反应 过敏性休克、皮疹、紫癜、瘢痕疙瘩、狼疮、银屑病、 骨髓炎、全身性卡介苗播散症等 这些不良反应与疫苗活力、剂量、注射技术、继发感染、体质 等因素有关。
禁忌症
免疫功能受损的人员 （有症状的 HIV感染、已 确诊或疑似的 HIV 感染、 白血病、淋巴瘤或全身性 恶性疾病）； 正在接受免疫抑制治疗 的患者（皮质激素、烷化 剂、抗代谢药物、放射治 疗）； 妊娠期妇女。
卡介苗的使用效果
BCG的安全性良好，如疫苗质量合 造成不同效果的原因：
格，接种操作无误，接种后的疑似预 1.实验方法差异；
2019/5/30
用于人体的免疫效果 差，目前已不用
成本虽稍高，但有效期 长，便于贮存和运输
卡介苗引入中国的历程
人类第一次施行 卡介苗接种
1921年,儿科医师WeillHall在征得卡尔莫 特同意之后,给一名新生儿(其母身患结核 病)口服卡介苗接种,一年后婴儿发育正常。
中国官方首度引 入卡介苗
1928年(民国十七年),卫生部组织卫生建设 委员会,通过了引进卡介苗推行接种的提案。
卡介苗
报告人：
目录
1 背景 2 结核病 3 卡介苗引入中国的历程 4 卡介苗的应用 5 展望
研究背景
我国是世界上 22 个结 核病高负担国家之一，结 核病人居世界第 2 位。我 国有 5 亿多人口感染过结 核病，现有活动性结核病 人 500 万。
更严重的是，我国肺结
核耐药情况十分严重，耐 药率高达 46%，WHO公布 的世界 38 个国家和地区结 核病耐药检测资料中，我 国在引起警示的国家和地 区中居第一。
其他应用
随着研究的深入，发现BCG同时是一种免疫调节剂，卡介苗及 在此基础上改良的卡介苗也被开发应用到呼吸系统疾病、膀胱癌、 白血病、胃肠癌及多种自身免疫病的治疗研究中。
BCG及其提取物均具有抗炎作用，因此常用于肿瘤，病毒感染 性疾病（扁平疣、寻常疣、生殖器疱疹），变态反应性疾病（支 气管哮喘、过敏性鼻炎），膀胱癌等的辅助治疗。
结核通常感染并破坏肺以及 淋巴系统，但其它器官如脑、 中枢神经系统、循环系统、 泌尿系统、骨骼、关节、甚 至皮肤亦可受感染。
主要的传播途径有呼吸 道、消化道、皮肤和子 宫，但主要是通过呼吸 道。
结核分枝杆菌
结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质，故对 乙醇敏感，在70%乙醇中2min死亡。
脂质可防止菌体水分丢失，故对干燥的抵 抗力特别强。粘附在尘埃上保持传染性8～ 10d，在干燥痰内可存活6～8个月。
结核分枝杆菌是结核病 的病原体, 细长略带弯 曲的杆菌，大小 1~4X0.4μ m。属于分枝 杆菌属,对人致病的有 人型、牛型和非洲型。
卡介苗BCG
一种经人工培养的无毒牛型结核杆菌（卡介菌）悬液制成的减毒 活疫苗
制备程序简单，但有效期短， 菌苗活力丧失快
防接种异常反应（AEFI）很少。 2.频繁暴露于结核病；
不同地区的临床试验显示卡介苗接 3.人群差异；
种后呈现不同的效果。 4.环境中非结核分支杆
比如：英国医学研究会进行的大规 菌干扰；
模实验表明保护率达75%以上，而美 5.卡介苗菌毒株的基因
国公共卫生署对一些地方进行实验保 变异
护率都低于30%，
目前，重组卡介苗仍在研究试验阶段，其作为重组载体疫 苗的效力还需要进一步的验证。
展望
卡介苗应用至今，卡介苗在治疗结核病上发挥了重要 作用，结核病的预防已取得了令人瞩目的成就。
近年来，对其安全性和有效性得到了广泛的认可。 随着基因工程技术的不断发展，卡介苗的研究将不断 深入，使其具有更高更稳定的保护性，充分发挥其应用 广泛、本身为强免疫佐剂、免疫持久、生产成本低廉等 优点，重组卡介苗在不久的将来作为一种经济而有效的 新疫苗应用于疾病的防治。
重组卡介苗
重组卡介苗rBCG是利用活疫苗的优点和特性，借助分子生 物学重组技术，将多种外源基因导入BCGDNA中，构成重组卡 介菌多价活疫苗，期望实现以最少的免疫接种次数，获得抗 多种疾病的持久免疫的目的。
重组卡介苗可同时表达多种病原体抗原,已成为新的疫苗载 体。改造传统的BCG和构建rBCG的最终目的是提高其免疫原性, 诱导抗多种疾病的持久免疫,以达到预防和治疗的效果。
个人(王良只身赴法 取回菌种)
研究所
.官方再度引入菌种
Leabharlann Baidu
5年后,四川医师王良则自行从法国带 回菌种用于接种
上海巴斯德研究所刘永纯开始制造卡介苗, 并用于接种
二战后WHO设有结核病专门委员会,向世界 推广 1948年10月我国成立第一个卡介苗制造室
卡介苗的应用
适应症
TB 高发地区的所有婴 儿，对已知感染了人类免 疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus， HIV）的婴儿不管有无症 状除外 ； 在 TB 病低发地区有特 定危险暴露于 TB 病的婴 儿和儿童 ； 暴露于多重耐药 TB 分 枝杆菌者。
临床上常见小儿原发性肺 结核以及结核性脑膜炎， 其致死概率高，而应用卡 介苗，有利于提高儿童抵 抗结核病的能力，保护易 感者。
结核病
结核(Tuberculosis，简称TB)是 是常见并可致命的一种传染病， 由结核分枝杆菌复合群 (Mycobacterium tuberculosis complex ,简称结核分枝杆菌或 结核菌)引起的慢性感染性疾病， 可累及全身多器官系统。
不良反应
接种卡介苗后可引起轻微的局部反应及局部淋巴结反应，这是 正常现象，也是卡介苗接种成功的标志。小部分儿童接种卡介苗 会出现不良反应，据报道卡介苗总体接种不良反应发生率为 0.11%（1/931）
加重反应 局部皮肤、淋巴结病变明显. 异常反应 过敏性休克、皮疹、紫癜、瘢痕疙瘩、狼疮、银屑病、 骨髓炎、全身性卡介苗播散症等 这些不良反应与疫苗活力、剂量、注射技术、继发感染、体质 等因素有关。
禁忌症
免疫功能受损的人员 （有症状的 HIV感染、已 确诊或疑似的 HIV 感染、 白血病、淋巴瘤或全身性 恶性疾病）； 正在接受免疫抑制治疗 的患者（皮质激素、烷化 剂、抗代谢药物、放射治 疗）； 妊娠期妇女。
卡介苗的使用效果
BCG的安全性良好，如疫苗质量合 造成不同效果的原因：
格，接种操作无误，接种后的疑似预 1.实验方法差异；
2019/5/30
用于人体的免疫效果 差，目前已不用
成本虽稍高，但有效期 长，便于贮存和运输
卡介苗引入中国的历程
人类第一次施行 卡介苗接种
1921年,儿科医师WeillHall在征得卡尔莫 特同意之后,给一名新生儿(其母身患结核 病)口服卡介苗接种,一年后婴儿发育正常。
中国官方首度引 入卡介苗
1928年(民国十七年),卫生部组织卫生建设 委员会,通过了引进卡介苗推行接种的提案。
卡介苗
报告人：
目录
1 背景 2 结核病 3 卡介苗引入中国的历程 4 卡介苗的应用 5 展望
研究背景
我国是世界上 22 个结 核病高负担国家之一，结 核病人居世界第 2 位。我 国有 5 亿多人口感染过结 核病，现有活动性结核病 人 500 万。
更严重的是，我国肺结
核耐药情况十分严重，耐 药率高达 46%，WHO公布 的世界 38 个国家和地区结 核病耐药检测资料中，我 国在引起警示的国家和地 区中居第一。
其他应用
随着研究的深入，发现BCG同时是一种免疫调节剂，卡介苗及 在此基础上改良的卡介苗也被开发应用到呼吸系统疾病、膀胱癌、 白血病、胃肠癌及多种自身免疫病的治疗研究中。
BCG及其提取物均具有抗炎作用，因此常用于肿瘤，病毒感染 性疾病（扁平疣、寻常疣、生殖器疱疹），变态反应性疾病（支 气管哮喘、过敏性鼻炎），膀胱癌等的辅助治疗。
结核通常感染并破坏肺以及 淋巴系统，但其它器官如脑、 中枢神经系统、循环系统、 泌尿系统、骨骼、关节、甚 至皮肤亦可受感染。
主要的传播途径有呼吸 道、消化道、皮肤和子 宫，但主要是通过呼吸 道。
结核分枝杆菌
结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质，故对 乙醇敏感，在70%乙醇中2min死亡。
脂质可防止菌体水分丢失，故对干燥的抵 抗力特别强。粘附在尘埃上保持传染性8～ 10d，在干燥痰内可存活6～8个月。