甲状腺功能减退症的护理

甲状腺功能减退症的护理
一、护理评估
1、生命体征、血糖。

2、有无记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁。

3、有无肌肉强直、萎缩及关节病变。

4、有无粘液性水肿，心动过缓、心音减弱。

5、有无畏食、腹胀、便秘、肠梗阻、贫血。

二、护理措施
1、鼓励患者进行适度的运动，如散步、慢跑。

保持身心健康，注意生活规律。

2、给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、低钠饮食。

鼓励进食粗纤维食物，多食蔬菜、水果，多饮水，大约 2000-3000 毫升，防止便秘。

3、心理护理：多与患者交流，谈患者感兴趣的话题，解除患者抑郁情绪，保持良好的心态。

4、药物治疗及护理
（1）对症治疗：有贫血者补充铁剂、维生素 B12、叶酸等。

（2）激素替代治疗（甲状腺激素）：从小剂量开始，维持血清 T4 在正常范围。

密切观察生命体征的变化，如脉搏 100 次/分，应立
即报告医生。

密切观察药物的过量症状，如多食消瘦、脉搏加快、
血压升高、呕吐、腹泻、发热、大量出汗等。

5、粘液性水肿昏迷患者密切观察病情变化，保持呼吸道通畅，
做好各项基础护理。

三、健康指导要点
1、鼓励进食高热量、高蛋白、高维生素食物，以摄取足够的营养。

针对地方性缺碘者采用碘化盐。

2、注意劳逸结合，避免寒冷、劳累和外伤。

减少到公共场所，避免与呼吸道感染的人接触，以免发生感染。

3、指导患者保持心情愉快，避免压力过重，教育家属多与患者交流。

4、指导患者严格遵医嘱服药并学会自我观察药物的不良反应，自测脉搏。

5、强调终身服药及每月到医院复诊的必要性。

四、注意事项
低温者注意保暖，避免热敷以免加重循环不良和烫伤、禁用催眠、镇静、止痛、麻醉药物。