骨盆修复与诊断ppt课件 (1)

严重者走路如同鸭子步，盆 底肌肌张力减小，尿道、阴 道松弛
手法练习：
1、屈膝、屈髋行髋关节摇法
2. 术者单膝顶住患者一侧髋骨，双手抱住患者对侧跨部用 力对合揉动
3. 复合手法。 4. 术者一手按压住凸起的耻骨，另一只手掌拉住髂嵴部位
做对合用力。
辅助放松手法： 按揉腰骶：患者取俯卧位，医者先用拇指按揉八髎、环跳等穴位 后，再揉、按、滚等手法与骶髂部治疗3~5分钟，并推揉热敷腰骶 部已透热为度。 按揉放松：患者取仰卧位，医者先用拇指揉按中极、曲骨等穴位 后，再揉按耻骨联合部1~2分钟，肌内收肌群起点处1~2分钟，然后 再拿揉大腿内外侧软组织充分放松。
骨盆损伤的危害
骨盆是多病之源，骨盆是健康之源。
Part3
骨盆损伤的危害
元气艾灸@推拿
骨盆损伤的危害
骨 盆 损 伤 危 害 严 重
骨盆损伤变形会导致，脊柱椎体移位,脊髓就会受压,进而就会压迫脊神 经根部。受压部位可以产生痛感,神经传导功能亦可发生障碍,由这些神经 所支配的器官的功能也可能受到影响。因为移位椎体的压迫,韧带和肌肉 可发生萎缩,血液和淋巴循环受阻,结果可引起许多疾病。
当人体骨盆移位时，可使脊柱弯 曲而压迫神经，结果使肌肉、关节 和脏器发生功能障碍，因而产生各 种疾病。
二：按表现分类
1：骨盆的触诊与测量 2：耻骨联合分离症 3：骨盆上下旋移症 4：骨盆左右旋移症 5：骨盆外扩与内口
1：骨盆的触诊与测量
触诊时手下的感觉
1、骨性结构的位置状 态，突起、凹陷、偏转、 双侧不对称。
骨盆是全身骨骼的“中心”。
脊柱的结构与作用
骨盆的主要作用
骨盆上方是脊柱，所以骨盆支撑着 人体上半身的重量。也可以说，骶骨 承担着维持全身骨骼的平衡及保持良 好姿势的重大责任。
平衡的骨盆可以将上半身的重量 （全身体重的60%）均匀的分配到左 右髋关节。使神经、肌肉、关节都可 以发挥良好的作用，让身体达到正常 的工作状态。
骨盆的检测与保养
放松状态下做以上动作，若出现以上现象，请及时到专业机构或医院骨 伤科检测骨盆情况，以便及时做出调整和治疗。
骨盆的检测与保养
怎样预防和治疗骨盆损伤
骨盆 修复
骨盆 检测
骨盆 矫正
孕期，身体会分泌耻骨松驰剂。 它用于骨盆耻骨联合，让骨质 慢慢疏松，有助于分娩时骨缝 的打开。有的妈妈会说，我是 剖腹产，没开骨缝，不需要做 骨盆修复。其实孕晚期胎儿已 经降入骨盆内，这时耻骨联合 已经打开了，所以生完孩子以 后，如果不做骨盆修复，骨盆 很难恢复以前紧密的状态。
3. 影像学检查: X线片可见耻骨联合间距离明显 增宽，超过5mm，有的可达30~50mm，并 有上下错位现象。慢性者可见联合之关节面 毛躁不平、增生等。
二：耻骨联合分离症
耻骨联合位置与对称状态：
耻骨联合对合不良，通常会引起骶 髂关节移位。
耻骨联合位置前凸； 耻骨联合位置凹下； 耻骨联合位置偏歪；
骨盆的重要性及骨盆修复
[贞露 都市骄颜] [主讲人] ：刘新超
目录页
1
骨盆的结构及作用
3
骨盆损伤的危害
4
骨盆的检测与保养
5
骨盆的分类治疗
形态-结构-作用
深入了解骨盆的结构及功能，对自身的骨盆有一个全 面的、专业的认识。
Part1
骨盆的结构与作用
骨盆的结构与作用
骨盆结构图
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产后妈妈
近年来，头痛、落枕、抑郁的 小学生逐年增加。医生了解大多 家长会说：“我家孩子平时不太 注意保持正确的坐、立、行走姿 势”。改正孩子的不良姿势，相 应的症状就会得到改善。生长期 间导致的骨骼歪曲对孩子将来由 很大的影响，骨骼平衡，骨盆健 康对青少年健康影响极大，在美 国，孩子从三岁起，便开始定期 检查骨骼健康。
二：耻骨联合分离症
病因: 1.在孕、经、产期的妇女，其内分泌改变，
使耻骨联合周围韧带松弛，这时若遇 轻微外力即可导致耻骨联合分离。
2.外伤; 当单腿站立负重突然滑跌或跌倒 时单侧臀部着地，地面的反冲与体重 相互中用，以及外来暴力直接作用于 耻骨联合部，还不足以引起耻骨骨折或劈叉和横向劈腿过大，局部挫伤等情况下， 都可致使耻骨联合部的距离增宽加大或上下错动而产生临床症状，出现耻骨联合 分离症，有的还可以发生耻骨联合软骨炎。
一：骨盆的触诊与测量
骨盆测量的步骤 临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为23—26 厘米，髂嵴间径正常值为25—28厘米，骶耻外径大于18．5厘米，大转子 间径正常值为28—31厘米，坐骨结节间径正常值为8．5—10厘米，耻骨 弓角度大于或等于90度。
在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别，目前在各种种资料中描述的骨盆径线值，是许多正 常骨盆的平均数值。 骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，可发生难产。若骨盆形态轻微异常，但 各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。
骨盆损伤的危害
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骨盆移位向上传导
可继发头痛、颈项痛、 肩痛、背痛或放射性臂 丛神经痛。
骨盆移位向下传导
可继发臀痛髋痛大 腿根或放射性坐骨神 经痛
骨盆移位向前传导
胸内病症及基底动脉供血紊乱、 植物、循环、呼吸、神经、消化、 泌尿生殖、运动等系统功能紊乱。
骨盆容易发生的损伤
骨盆移位导致脊柱的改变
都应该做骨盆检测。
二：耻骨联合分离症
诊断:
1. 症状
① 有明显的外伤史或经产妇女。
② 耻骨联合部疼痛：重者疼痛剧烈，活动受限，
单侧或
双侧下肢难以负重，不能行走，
翻身困难；轻者行动无力，上下台阶及单腿站
立、弯腰、翻身等动作，都可引起局部疼痛加
剧。
2. 体征 ① 局部压痛与叩击痛明显，髋关节外展、外 旋活动受限，骨盆分离与挤压试验阳性。 ② 错移较重者，可触摸到耻骨联合上下缘不 齐或分离的间隙。
高信心，保持青春容颜
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补益精血、强肾乌发、强筋 骨，如腰膝酸软，,背部等肌 肉不适
改善肾虚引起的性冷淡、手 脚冰凉
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肉桂：补元阳，除积冷，通血脉，暖脾胃 甜橙：富含维生素c,排毒，解毒。 艾草: 纯阳之物，祛邪扶阳，通百脉， 当归：补血行气，活血化瘀，润燥滑肠，抗癌，抗衰。 生姜: 驱寒散暖，通经生热
骨盆的检测与保养
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温 血 温
、肾
体 代 阳
谢，
舒 乳 强
酸筋
养 骨
，
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风 散 寒 、 舒 筋 活
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水肿 .
全方位调节各个脏器的功能平衡， 提高机体免疫力，改善人体肾气不
足
改善神经虚弱，情绪不稳，缓解 紧张状态及压力，振奋心情、提
行走和站立时，身体保持 在一条直线上，有助于骨 骼平衡。
定期了解自身骨骼健康， 有助于身体保持健康
定期骨盆检测
保持正确的站姿行姿
保持良好的坐姿
营养全面均衡
注重锻炼
跷二郎腿是绝对不允许的， 日常坐姿保持上半生在一 条直线上。
营养摄取均衡，尤其注重钙 与维生素D的摄取，多晒太 阳。帮助身体钙的合成。
每日至少半小时的健康锻 炼，有助于保持骨盆与筋 骨的健康。
正常
右侧移位 （卧位）
左侧移位 （站位）
继发性改变 （水蛇腰）
骨盆损伤的危害
骨
盆
右侧骨盆移位型
移
位
左侧骨盆移位型
导
致
的
混合型
疾
病
右髋关节紧张型，表现为副 交感神经紧张，肝脏、胃肠功 能低下，消瘦，腹泻，易患妇 科疾病等。
左侧骨盆移位型，表现为交 感神经紧张，心、肺功能低下， 肥胖，便秘，易患感冒等
二：耻骨联合分离症
耻骨联合分离是指耻骨联合在损伤后，局部疼痛和骨盆功能障碍，X线 摄片，其间隙大于6毫米时。临床以耻骨联合处疼痛，且有明显压痛，单 侧下肢不能负重，行走无力，双下肢抬举困难，腰臀部酸痛为主要表现。 如让患者仰卧，医者双手重叠置于耻骨联合处，垂直向下压挤，可感觉疼 痛。本病很少因单纯的外力所致，主要见于妊娠后期和产后妇女，尤其在 分娩前，由于内分泌因素影响，使耻骨联合韧带松弛是本病发生的内在因 素。怀孕后期，由于胎儿重量压迫骨盆造成耻骨联合分离，或在分娩时， 如果产程过长，胎儿过大，接生粗暴，使松弛的耻骨联合韧带发生损伤， 产后耻骨联合不能恢复到正常位而发生分离。
2、软组织的状态：驰 张、僵硬、凹凸不平，牵 拉紧绷、条索结节。
一：骨盆的触诊与测量
骨盆前面触诊 1、双侧髂前上嵴比较，前后左右高低状态。 2、耻骨联合观察，突起、凹陷、左右高低。 3、股四头肌，大腿内收肌群。
骨盆后面触诊： 双侧髂嵴比较；高低、前后、内外及对称性。 髂嵴上缘；是否有凹陷空隙，或向前伸向腰内。 双侧髂后上嵴比较；对称状态，高低前后内外比较； 双侧坐骨结节比较；翘起、底下、偏内、偏外、高低 骶髂关节；关节间隙宽窄异常； 骶尾椎状态观察；腰骶角的状态观察；
骨盆是一个多角形的的结构。由
左髋骨、右髋骨、骶骨和耻骨构成，
髋骨由髂骨、坐骨和耻骨组成的，
在成体这三块骨融合成一点击块输入骨文字，骶 髂关节将两个髋骨和骶骨联接在一 输入文字，添加相关标题，修改文字内容， 起。两个髋骨的前下也可方以直接分复制你别的内容是到此。两个 耻骨，由耻骨联合在一起。
脊椎由24块椎体构成，其中颈椎7 块、胸椎12块、腰椎5块。骨盆是颈、 胸、腰椎椎体的重要基座。
骨盆容易发生损伤的原因
骨 1 先天性骨盆移位
盆
损 伤 2 后天性骨盆移位