口腔护理操作流程[优质ppt]

一、目的
①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。 ②去除口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒
适和口腔正常功能。 ③ 观察口腔粘膜、舌苔及特殊气味的改变，
提供病情变化的信息。
二、特殊口腔护理适应症
高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲 口腔疾病 术后、生活不能自理
三、口腔护理方法
1.一般口腔护理 2.特殊口腔护理
（一）口腔护理的评估
病人的身心状态 自理能力、心理接受程度及合作程度
协助护理 完全替代
病人的口腔情况
口唇 口腔黏膜 牙齿及义齿 牙龈 舌、舌苔 腭部、悬雍垂、扁桃体 气味
（二）口腔护理用物准备
（1）治疗盘
（2）漱口溶液
（3）外用药 冰硼散 锡类散 西瓜霜
教学目标
1、掌握特殊口腔护理的适应症、注意事项、常 用漱
口溶液及其适用情况 2、规范地进行特殊口腔护理、背部皮肤护理的
操作 3、掌握压疮的定义、分期、预防和护理 4、熟悉头发护理、皮肤护理的内容和方法 5、了解晨晚间护理的内容
口腔护理
第一节 口腔护理
口腔中存在着许多的微生物， 正常时为什么不发生感染？
第二节 头发护理
一、床上梳发 二、床上洗头式 马蹄形洗头法
洗头车洗头法 扣杯法 三、灭头虱法 30%百部酊 百部煎剂
虹吸作用 40~45
第三节 皮肤护理
1、盆浴和淋浴 2、床上擦浴
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操作步骤：
①洗手后准备用物，携至病人床旁，再次 核对床号、姓名。
②协助病人仰卧头偏向一侧或侧卧，面向 护士，将毛巾铺于颌下，弯盘放于病人 口角旁。
③先湿润口唇、口角，再用压舌板撑开颊 部，借助手电筒的光线评估口腔情况。
④ 漱口后，用压舌板撑开一侧颊部，由内向外 擦洗牙齿的外侧面。
⑤擦洗左上内侧面、左上咬颌面、左下内侧面 、左下咬颌面，再弧形擦洗左侧颊部。
常用漱口溶液
溶液名称 氯化钠溶液 过氧化氢溶液 硼酸溶液 碳酸氢钠溶液 呋喃西林溶液 醋酸溶液 洗必泰 甲硝唑溶液 中药漱口液
浓度(%) 0.9 1-3 2-3 1-4 0.02 0.1 0.01 0.08
作用 清洁口腔、预防感染 抗菌除臭，适用口腔溃疡、坏死者 酸性防腐剂，抑菌作用 碱性药剂，用于真菌感染 清洁口腔，广谱抗菌 用于铜绿假单胞菌感染 清洁口腔，广谱抗菌 用于厌氧菌感染 清热、解毒、消肿、止血、抗菌
⑥同法擦洗右侧 。 ⑦擦洗硬鄂 ，舌面 ，舌下。 ⑧擦洗完毕，协助病人漱口 。 ⑨再次观察口腔，病变处理。 ⑩收拾整理用物
口腔病变处理
口腔溃疡： 锡类散、西瓜霜、口腔薄膜 新霉素、金霉素 霉菌感染： 致霉菌素甘油 口唇干裂： 石蜡油
四、操作步骤：
解释
用物准备→病人准备 体位 →湿润口唇、口角（1只）
注意事项
擦洗时动作轻柔，防止碰伤黏膜及牙龈（防戳伤 ）
昏迷病人禁忌漱口，需用张口器，从臼齿放入 擦洗口腔时用弯血管钳夹紧棉球，每次一个， 防止棉球遗留口腔（防窒息），棉球不宜过湿（ 防呛咳）
传染病人的用物按消毒隔离原则处理
注意事项
假牙处理：取下，冷开水冲净，漱口后 戴上。不可用酒精或热水浸泡，防止变 色、变形、老化。昏迷病人的假牙应取 出，浸于清水中存放，每天换一次水。
围治疗巾，置弯盘
牙齿外面：由内向门齿
纵向擦（1×2）
一侧牙wenku.baidu.com上内侧面→上
→观察口腔→漱口→擦洗口腔 取下假牙
咬合面→下内侧面→下 咬合面（4只）
弧形擦洗一侧颊部（1只）
同法擦洗另一侧牙齿的
内侧面和咬合面（5只）
→擦洗硬腭（1只） →擦舌面（1只） →助病人漱口→擦试 口唇水渍→观察口腔→涂药（酌情）→整理床单及用物