BV简介及临床应用-分析
BV产品系列分为哪几o种解析
•已婚妇女最常见的下生殖道感染之一，是指一类在细菌学上表现为生殖道下常菌群（产H2O2的乳酸杆菌）减少，代之以一组厌氧菌群（类杆菌属族，加德纳菌、莫比伦氏菌属、人型支原体菌属和消化链球菌属等）数量增加所致的临床症候群。
•细菌感染是细菌大量增殖后，细菌产生的抗原、毒素、酶和细菌代谢产物，破坏了正常阴道菌群和阴道的免疫系统，损伤了阴道细胞、阴道粘膜而产生的一系列阴道症状，包括了阴道分泌物的物理与化学性质改变，阴道细胞形态与结构的改变，阴道粘膜的病理改变等。
BV产品系列分为哪几种？1.细菌性阴道病检测试剂盒（多胺法）2.唾液酸酶法细菌性阴道病（BV)检测试剂盒分为A版和B版3.细菌性阴道病联合检测试剂盒（酶化学反应法）BV系列各产品的主要成分？1.多胺BV: 检测卡、检测笔、阳性对照、阴性对照、BV提取液、BV反应液、说明书、吸管。
2.唾液酸酶法BV:A版——拭子、提取液、说明书；B版——BV反应管、提取液、说明书。
3.BV四联：裂解管、滴管、提取液、检测卡、显色液、说明书。
唾液酸酶法BV试剂盒A版和B版的区别？A版：没有反应管，有采样拭子，底物加在提取液里，提取液体积为3ml。
B版：有反应管，底物加在反应管底部，提取液体积为6ml。
BV系列产品的储存条件？1.多胺BV：室温（2-30℃）密封保存，有效期12个月。
2.唾液BV:室温（2-30℃）避光干燥，无腐蚀性气体环境下保存，有效期12个月。
3.BV四联：2-8 ℃避光储存，有效期12个月。
多胺BV操作步骤？1.加BV提取液5~10滴，挤压拭子后丢弃。
2.检测板加样窗滴加3~5滴提取后的分泌物。
3.立即在加样窗滴加BV反应液2~3滴。
4.立即用检测笔在观察窗的膜上划线。
（否则提取出的多胺挥发，影响阳性结果的检出）注意：可适当抬高检测板的加样窗端，使样品充分吸入。
结果判读？1.多胺BV：阳性结果为蓝紫色；阴性结果为淡黄色或黄绿色。
2.唾液BV：棉签变为蓝色或淡蓝色为阳性，不变色为阴性。
怎样预防细菌性阴道病
演讲人：
日期：
目录
CONTENTS
• 细菌性阴道病简介 • 日常生活习惯调整 • 饮食结构调整与营养补充 • 预防措施与建议 • 心理调适与压力管理 • 药物治疗与辅助手段
01
细菌性阴道病简介
定义与发病原因
定义
细菌性阴道病（BV）是一种由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的 混合感染，导致阴道内微生态平衡失调，引起的阴道分泌物 增多，白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。
在锻炼过程中，应注意保持外阴清洁干燥，避免 穿紧身裤等不透气的衣物，以减少细菌滋生。
05
心理调适与压力管
理
Hale Waihona Puke 正确认识疾病，消除恐惧心理
了解细菌性阴道病的基本知识
01
包括病因、症状、治疗方法等，以便更好地应对疾病。
避免过度焦虑
02
细菌性阴道病是一种常见的妇科疾病，不必过度担心和恐惧，
应积极配合医生治疗。
增强信心
03
相信自己能够战胜疾病，保持积极乐观的心态。
保持良好心态，积极面对生活
调整生活方式
保持规律作息，避免熬夜、劳累等不良生活习惯 。
培养兴趣爱好
参加自己喜欢的活动，如运动、旅游、听音乐等 ，以缓解压力。
与家人朋友沟通
与家人朋友分享自己的感受和经历，获得他们的 支持和鼓励。
寻求专业帮助，缓解压力
适量摄入蛋白质
如鱼、肉、蛋、奶等优质 蛋白质食物，以维持身体 正常生理功能。
补充微量元素
如锌、硒等微量元素对增 强免疫力有重要作用，可 适当通过食物或补充剂进 行补充。
04
预防措施与建议
定期进行妇科检查，及时发现并治疗
关于细菌性阴道疾病BV因以及治疗的研究报告ppt课件
• 乳酸有助于重塑健康阴道环境，平衡阴道菌群透明质酸成分可以长效保湿阴道粘 膜并促进创口愈合
• 迷迭香精油对于引发细菌性阴道病的致病原有独特的功效，可以被用于预防以及 护理无症状和轻度的细菌性阴道病
关于细菌性阴道疾病（BV） 成因以及治疗的研究报告
2015.8
细菌性阴道病(BV)
细菌性阴道炎（BV）是一种由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染，导 致阴道内微生态平衡失调，引起的阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味及外 阴瘙痒灼热的综合征。 • 细菌性阴道病是最常见的育龄女性阴道分泌物起因（40-50%） • 发病率占总女性人口10-30% （孕妇：10%-25%） • 细菌性阴道病代表了阴道菌群发生了某种复杂的变化，可能是有症状或
后果
• BV会导致子宫内膜细菌定植，子宫切除术后的阴道断端蜂窝组织炎， 流产后感染等
• BV会导致危险性感染二型单纯疱疹病毒（HSV-2），淋病，衣原体， 毛滴虫感染以及梅毒的可能
• 一项主要的横向研究的系统性评估和综合分析揭示了患有BV的女性会 有更高几率发生宫颈上皮内瘤样病变（CIN）和鳞状上皮内病变（SIL）
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产品信息/说明书
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BV临床诊断和产品简介
临床检测对象
检测对象
妇科：妇科常规检查、妇科术前筛查、阴道分泌物异常检测。 产科：产前常规检查，孕妇及时筛查能有效预防早产、低体重儿及新生 儿感染。
三、BV检测常用方法
革兰氏染色Nugent评分法 (少用)
阴道加德纳菌检测(如PCR/培养法等) (少用)
Amsel四项法 (少用)
pH值+胺试验/多胺快速检测法 (常用) 常规镜检法 (常用) 唾液酸酶法 (常用) 多联检测法 (常用)
阴道异常分泌物明显增多，稀糊状，灰白色、灰黄色或 乳黄色，鱼腥臭味，pH值升高。白细胞、吞噬细胞等代谢物 增多、正常菌群代谢产物降低。
BV的发病率
患病率随种族及人群而异
一般人群: 10%～30%
STD诊所患者: 30%～37%
美国每年估计有300万有症状病例和300万无症状者
国内报道的BV患病率： 健康妇女：6.9% 妇科门诊有异常阴道分泌物的患者：9.7% 性乱人群：36.7%
细菌性阴道病（BV）临床诊断及 产品介绍
主 要 内 容 1.产品介绍
2.BV介绍 3.BV临床
4.诊断方法
5.方法对比
三、BV检测产品介绍
BV单管 唾液酸酶法
BV四联检 化学反应法
医疗器械注册证号： 豫食药监械（准） 字2013第2400369 医疗器械注册证号： 豫食药监械（准） 字2013第2400374
孕妇：10%-25%
常见的阴道疾病及流行情况
（细菌感染）细菌性阴道病约占50%-60%，
（霉菌感染）念珠菌性阴道炎占20%-30%，
（滴虫感染）滴虫性阴道炎占5%-10%。
由此看出，细菌感染远远超过滴虫，霉菌感 染，细菌性阴道病是妇科最常见的阴道感染性疾 病这足以证明BV在全国的流行情况是严峻的，这 也就说明了BV的试剂盒是拥有广阔的市场的。
BV检测
细菌性阴道病（BV）疾病概述疾病名称：细菌性阴道病英文缩写：BV细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎，可通过性关系传播。
细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多，而乳酸杆菌减少，阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。
其中，健康妇女阴道中也有加特纳菌寄生。
最常见的主诉为恶臭的排出物，往往有痒及刺激症状。
当排泄物呈更碱性时---性交及月经后，其胺(鱼腥)气常常更强。
红与肿则不常见。
疾病描述细菌性阴道病(BV)过去称为非特异性阴道炎。
1955年Gardner和Dukes首先从非特异性阴道炎患者中分离出阴道嗜血杆菌，因而称此病为阴道嗜血杆菌性阴道炎。
到80年代人们发现此菌和其它嗜血杆菌不同，定名为阴道加特纳菌，改称此病为加特纳菌性阴道炎。
1983年在斯德哥尔摩国际会议上选定了最为简明的名称——细菌性阴道病，理由是其病原体不仅是阴道加特纳菌，而且还有其它厌氧菌；另外此病炎症不明显，阴道分泌物中白细胞稀少，称为阴道病比阴道炎更为恰当。
本病常见，国内最早关于此病的调查为1990年，全国性病防治研究中心在南京地区发现其患病率在成年健康妇女中为18.92％，在性罪错妇女中为36.73％，在妇科门诊有阴道异常分泌物的患者中为43.33％。
症状体征患者突出的症状是鱼腥气味的阴道分泌物增多，有大量胺类挥发的气味。
特别是新患者，坐了一会儿，站起走路，发觉有此气味，影响社交，造成精神负担。
性交时碱性前列腺液引起胺类挥发，臭味加重。
体检时，见阴道口分泌物流出，用窥器发现阴道壁炎症不明显，有均匀一致的白色分泌物。
测定分泌物的pH值，最简单的方法是用试纸条接触阴道壁，或用不沾盐水的棉拭子涂取分泌物点在试纸上。
pH常＞4.5。
另外取分泌物加一滴10％氢氧化钾溶液，可闻到胺味(胺试验)。
阴道分泌物革兰染色可见乳酸杆菌减少，而其它细菌增加。
用放大1 000倍显微镜观察3～5个视野，计算每视野乳酸杆菌和加特纳菌等的平均数，可诊断本病。
BV介绍
6、使用方法与注意事项
过氧化氢： 正常时显红色、紫色或蓝紫色 不正常时显蓝色 如显灰色或灰蓝色，则样品稀 释过度，建议重新采样或判读 为正常
唾液酸苷酶： 不显色或黄色为阴性 显红、紫色或蓝色为阳性
显蓝色表示唾液酸苷酶活 性浓度很高。
脓性、血性样品如何判读结果？ 在反应孔中滴加两滴蒸溜水，轻 轻晃动反应板， 用吸管吸去孔中的液体，观察反 应垫的颜色。
白细胞酯酶存在于粒细胞胞浆内，当粒细 胞被细菌产生的内毒素分解后，才能被释 放出来。 白细胞酯酶检测对淋病、宫颈炎、衣原体 等也有一定价值。 LE的检出浓度为≥9单位/ml
测定结果解释
过氧 化氢
唾液酸 苷酶 —
白细胞 酯酶
过氧 化氢
唾液酸 苷酶
白细胞 酯酶
+
+
+
+ 临床意义
+
临床意义 微生态破坏 机体炎症反应
细菌性阴道病、 合并其它阴道感染
测定结果解释
过氧 化氢 唾液酸 苷酶 白细胞 酯酶 过氧 化氢 唾液酸 苷酶 白细胞 酯酶
—
+
临床意义 厌氧菌感染
—
+
+
临床意义 细菌性阴道病
—
测定结果解释
过氧 化氢 唾液酸 苷酶 白细胞 酯酶 过氧 化氢 唾液酸 苷酶 白细胞 酯酶
—
—
临床意义 正常
—
—
—
临床意义 宫颈炎？ 衣原体感染？
线索细胞
妇炎知试剂盒的结果判读
测定项目 测定项目的意义 测定结果解释
妇炎知试剂盒酶 SNA 白细胞酯酶 LE
必维国际检验集团(BV)
必维国际检验集团（BV）一、公司简介必维国际检验集团Bureau Veritas（原名称法国国际检验局，简称BV）是目前全球业务范围最广、国际化程度最高的公证性机构，它创建于1828年，总部位于法国巴黎。
BV集团在全球140多个国家设有700个分支机构和实验室，被160多个国家、地区及国际组织认可。
BV集团设有工业与设施、消费品检验、政府采购与贸易、船舶检验（法国船级社）四大事业部，分别从事管理体系认证、产品认证、工业产品检验、集装箱检验、工程监理、船舶检验、进出口商品检验及航空航天检验等。
BV集团2006 年营业额18.46亿欧元（22.38亿美元），比2005年（16.47亿欧元）增长12%，员工总数达到26,207人，为全球超过28万客户提供服务。
BV集团在中国的业务始于1882年。
目前在中国设有20个办公室，4000名员工，其中有600名专家与工程师。
我们中国地区总部位于上海。
在质量、健康、安全，环境（QHSE）和社会责任（SA）领域，BV为各行各业的客户提供检验、认证、咨询、工程控制以及社会责任审核的专业服务，特别是在汽车、航空航天、清洁发展机制（CDM）、电子、食品等行业中拥有较大优势。
二、BV认证简介BUREAU VERITAS CERTIFICATION，1988年在英国伦敦成立，是BV提供管理体系认证的独立子公司。
BUREAU VERITAS CERTIFICATION在中国得到中国国家认证认可监督管理委员会颁发的认证机构批准书，批准号为CNCA-RF-2003-23，法立德国际质量认证（北京）有限公司是经中国国家认证认可监督管理委员会批准在中国注册的BUREAU VERITAS CERTIFICATION 子公司。
BUREAU VERITAS CERTIFICATION 在全球有超过5700名专业审核员，可以提供ISO 9001、ISO14001、ISO14064、OHSAS 18001、HSPM QC080000、CDM、SA8000、ASR、ISO/TS 16949、AS(EN)9100、ISO 20000、FSSC22000、ISO 13485、TL 9000、TAPA、FM/FSC/COC、IRIS、REACH、ESD等等国际标准的审核及培训服务。
电线简介
BV———铜芯聚氯乙烯绝缘电线（铜芯塑料线）；BLV———铝芯聚氯乙烯绝缘电线（铝芯塑料线）；BX———铜芯橡皮绝缘电线（铜芯橡皮线）；BLX———铝芯橡皮绝缘电线（铝芯橡皮线）。
以上四种电线用于交流500V以下，直流1KV及以下线路中，在施工现场可用于架空线路、穿管线路及室内瓷柱、瓷瓶配线。
BV 型线还常用于配电屏上配线。
以上四种电线的线芯长期工作温度不超过+65℃，塑料线的敷设温度不低于-15℃。
BXF———铜芯氯丁橡皮绝缘电线；BLXF———铝芯氯丁橡皮绝缘电线。
BXF、BLXF型氯丁橡皮线具有良好的耐老化性能和不延燃性、耐日晒、耐寒和耐热，并具有一定的耐油、耐腐蚀性能。
适用于户外敷设，尤其架空敷设比普通橡皮线具有明显的优越性。
在靠近易燃物的场所应推广选用。
以上6种型号电线一般使用单芯。
6mm?及其以下为单股；10mm?及以上为多股。
10～35mm?为7股；50～95mm?为19股；120～1 85mm?为37股。
以上6种电线的标准截面有2.5、4、6、10、16、25、35、50、70、95、120、150、185（mm?）；BX、BLX型还有240、300、400（mm?）的大规格的电线。
BV、BLV型塑料绝缘铜、铝线还有0.2、0.3、0.4、0.5、0.75、1.0、1.5(mm?)的单股小规格电线。
BX、BLX、BXF、BLXF型电线有0.75、1.0、1.5(mm?)的小规格电线。
另外，工业使用的电线还有：BVR———铜芯聚氯乙烯绝缘软线（铜芯塑料软线）。
铜芯塑料软线的规格和芯线有（股数×单根直径）0.75mm?———7×0.37（mm）；1mm?———7×0.43（mm）；1.5mm?———7×0.52（mm）；2.5mm?———19×0.41（mm）；4mm?———19×0.52（mm）；6mm?———19×0.64（mm）；10mm?———49×0.52（mm）；16mm?———49×0.64（mm）；25mm?———98×0.58（mm）；35mm?———133×0.58（mm）。
如何看懂妇科BV及宫颈刮片化验单
如何看懂妇科BV及宫颈刮片化验单概述妇科BV（细菌性阴道病）及宫颈刮片化验单是妇科检查的常见项目之一，通过对化验单的解读可以帮助医生进行正确的诊断和治疗。
本文将详细解释如何看懂妇科BV及宫颈刮片化验单，以帮助大家更好地了解自己的健康状况。
妇科BV及宫颈刮片化验单的解读1. 采样位置及方法宫颈刮片和BV检查一般在妇科就诊时进行。
医生会使用专用的刷子或棉签采集样本。
在宫颈刮片检查中，医生会轻轻刮取宫颈表面的细胞，以获得宫颈细胞的样本。
而在BV检查中，医生会采集阴道分泌物进行细菌检测。
2. 妇科BV检查结果解读妇科BV检查结果通常会包括以下几个方面的指标：•细胞柱状上皮细胞数量：正常情况下，细胞柱状上皮细胞数量较少。
如果细胞柱状上皮细胞数量较多，可能是阴道炎症的表现。
•阳性细菌：如果报告中显示存在阳性细菌，意味着可能存在BV 感染。
•双歧杆菌群：它是维持阴道酸碱平衡的重要细菌群之一。
正常情况下，双歧杆菌群的数量较多。
如果报告中显示双歧杆菌群数量较少，可能是BV感染的表现。
•冰菌：如果报告中显示存在冰菌，可能是BV感染的表现。
根据对以上指标的综合分析，医生可以做出是否存在BV感染的判断。
3. 宫颈刮片化验单结果解读宫颈刮片化验单结果通常会包括以下几个方面的指标：•细胞形态：宫颈上皮细胞的形状和结构会被评估，并分为正常细胞、炎性细胞、细胞颗粒、非典型细胞和恶性细胞等。
•炎性细胞：炎性细胞的出现可能是宫颈炎症的表现。
•细胞颗粒：细胞颗粒的出现可能提示宫颈炎症或其他潜在的问题。
•非典型细胞：如果报告中显示出现非典型细胞，可能需要进一步的检查，以排除潜在的恶性疾病。
通过对以上指标的综合分析，医生可以判断宫颈上皮细胞的状态，从而对病情进行评估和治疗。
常见问题解答1. BV和宫颈刮片的关系是什么？BV是细菌性阴道病，它是由细菌感染引起的一种妇科疾病。
宫颈刮片则是检查宫颈上皮细胞的一种方法。
宫颈刮片的结果可以反映宫颈炎症、非典型细胞和恶性细胞等情况，而BV检查则可以帮助判断是否存在BV感染。
BV检测的临床意义
BV检测的临床意义郑州安图公司1、H2O2浓度2、白细胞酯酶活性3、唾液酸酐酶活性前言：阴道分泌物是妇产科病人的必检项目，以前检查的内容通常是：清洁度、霉菌、线索细胞、pH值等。
随着妇科医学和检验技术的发展，检测阴道分泌物出现了新的指标，如H2O 2浓度、白细胞酯酶活性、唾液酸酐酶活性等。
1、过氧化氢浓度测定的临床意义H 2O2浓度的测定是分析阴道微生态是否正常的良好指标，引导微生态的异常是病原体存在的强烈提示信号，会诱发其他致病微生物或阴道内条件致病菌成为事实病原体，是其他病原体（如滴虫、霉菌等）易复发、难以治愈的重要原因之一。
正常阴道内寄生着乳酸杆菌，链球菌，表皮葡萄球菌，引导加德纳菌及大肠杆菌以及厌氧的消化链球菌属、消化球菌、厌氧乳酸杆菌、类杆菌等，这些菌保持一定的比例，维系着阴道内生态平衡。
正常妇女阴道分泌物中每毫升有106个菌落形成单位。
正常育龄妇女，在内分泌激素的作用下，阴道上皮细胞增生，其表层细胞含有丰富的糖原，非常有利于兼养乳酸杆菌的生长，这种细菌占阴道的90%以上。
这种乳酸杆菌大量存在，就抑制了其他致病菌的生长。
在阴道形成了一个正常的生态平衡。
乳酸杆菌是属于乳酸菌一类的细菌，这类菌可利用黄素蛋白将氧变成H2O2，这一作用结合亚铁血红素、过氧化氢酶的缺失，结果产生过量而不被细菌全部降解的H2O2。
其浓度与乳酸杆菌的数量有关。
由此可通过检测H2O2的浓度来反映乳酸杆菌的状况。
正常人阴道分泌物中的如检测H2O2浓度一般在2umol/l以上，如检测H2O2浓度＜2umol/l时，则意味着阴道生态菌群遭到了破坏，已经引起了厌氧菌的生长，导致了阴道菌群的失衡。
如：当人体雌激素水平下降，导致阴道上皮萎缩，细胞糖原减少，不利于乳酸杆菌的生长。
大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道，抑制乳酸杆菌的生长。
性乱、性交频繁（因精液pH为7.2-7.8）等导致致病性厌氧菌和加德纳菌大量繁殖，引起阴道微生物生态平衡的失调等等。
安全检测bv
安全检测bv
安全检测BV可能是指对某个网站、应用或系统进行安全性评估的行为。
BV（Bug Vulnerability）通常是指漏洞，即系统或应用程序中存在的潜在安全风险，可能被黑客利用来入侵系统或获取敏感信息。
安全检测BV的过程包括以下步骤：1. 搜集信息和了解目标：收集有关目标系统或应用的各种信息，了解其结构、功能、安全策略等。
2. 漏洞扫描：使用自动化工具对目标系统进行漏洞扫描，以发现可能存在的安全漏洞。
3. 漏洞利用测试：对已发现的漏洞进行深入测试，尝试利用漏洞进行攻击，验证其真实风险。
4. 安全评估报告：编写详细的安全评估报告，列出已发现的漏洞、风险级别和建议的修复措施。
5. 反馈和修复：将评估报告交给目标系统或应用的所有者，让其了解潜在风险，并督促其修复漏洞。
安全检测BV的目的是确保目标系统或应用的安全性，提高其抵御黑客攻击和数据泄露的能力。
这种检测可以由安全专家、网络安全公司或独立的安全研究者进行。
BV简介及临床应用分析
胺实验的缺点
胺试验的特异性差，结果影响因素多，滴虫、 宫颈糜烂等都可影响导致阳性结果；
胺实验（胺法/改良胺试验/多胺法）试剂的阳 性率高达60%--80%，显然与临床实际的感染结 果不符。假阳性的结果将导致患者接受不需要的 抗厌氧菌治疗，反而杀灭阴道的正常菌群，造成 阴道生态环境的失调，损害身心健康。
阴道微生态状况
健康妇女正常阴道微生物群中有少量厌氧菌生长， 厌氧菌与需氧菌的比例为1:2—1:5，患BV时，厌 氧菌与需氧菌的比例为200:1—1000:1。
菌群的组成菌中乳酸杆菌是正常阴道的最主要的 优势菌，占阴道菌群的90%以上。
正常菌群对人体的重要作用
阴道上皮细胞中含有丰富的糖原，在阴道乳酸杆菌的作 用下，分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境(～)，使适 应于碱性环境中繁殖的病原体受到抑制，也称为阴道的 自净作用。
认为嗜血杆菌阴道炎； 到1977年有多细菌混合感染导致BV的观点代替了单一微
生物感染的观点，并发现BV与早产、炎症、肿瘤等妇产 科疾病密切相关； 1984年瑞典国际专题学术会议上正式该病定名为"细菌性 阴道病”。
BV与常见阴道炎简介
种类
细菌性阴道病 Bacterial Vaginosis
病原体
BV常见检测技术介绍 镜检 ： 白带常规检查 阴道分泌物检查
线索细胞检查/镜检
线索细胞检查/镜检
镜检的缺点
线索细胞的识别需要依赖于操作者的熟练 程度和经验，不同实验人员操作之间差异 性较大；也要受到显微设备、样品采集等 因素共同影响，同时镜检线索细胞数量需 ≥20%，难以界定，易漏检与误检。
人体各部分布的正常菌群
BV 临床意义
细菌性阴道病BV临床意义细菌性阴道病（Bacterial Vaginosis）为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理特征无炎症改变。
正常阴道内乳酸杆菌占优势。
细菌性阴道病时，阴道内乳酸杆菌减少而其它细菌大量繁殖，主要有加德纳菌、动弯杆菌、普雷沃菌、紫单胞菌（porphyromonas）、类杆菌、消化链球菌等厌氧菌以及人型支原体，其中以厌氧菌居多，厌氧菌数量可增加100-1000倍。
细菌性阴道病是目前妇产科发病率较高的疾病，发病率远远高于阴道滴虫与霉菌感染发病率之和，有10%-40%患者无临床症状，容易延误治疗。
细菌性阴道病的检测有其重要的临床意义：1、是最常见的阴道感染性疾病；2、大部分妊娠妇女宫内感染均与BV有关；3、是造成输卵管炎、盆腔炎、泌尿系感染、术后感染的危险因素；4、部分滴虫患者同时伴有感染；5、是HIV感染的易感因素；6、临床上部分的早产、低体重儿的发生与感染BV有关等。
因此，细菌性阴道病的检测有广泛的适用对象：1、妇科：阴道分泌物有异常者；妇科手术之前应作必要诊断。
2、产科：对有症状的孕妇的及时诊断；对无症状的孕妇应在28周前进行筛查。
3、计划生育科：人流术前或其他宫腔内操作术前的常规检查。
4、生殖中心（优生优育门诊）：不孕症患者常规检查。
5、其他：妇产科常规体检。
与AMSEL法比较：1983年Amsel等提出的Amsel法是诊断BV公认的金标准，此法简单易行，但受人为因素（如检验者的经验，人对气味的识别能力及人的呼吸道状况等）与BV感染无关的因素（如近期性交，滴虫感染，阴道灌洗，处于月经期或绝经后）等诸多因素的影响，主观性强，因而很难对其判定结果进行比较。
且很多研究资料表明，BV的发生是一个连续的过程，有潜伏状态，而Amsel法一分为二的诊断标准局限了它对BV的诊断，给BV的临床诊断造成一定的困难。
BV蓝唾液酸酶法快速诊断试剂盒的检测结果与传统Amsel法的结果差异无统计学意义（P>0.05），敏感性高（92.5％），特异性强（93.0％），与其他研究者结果相符［5］，且操作简单，耗时短，无需特殊设备，可肉眼直接判读结果，适用于临床老年细菌性阴道病的辅助诊断。
BV联检与湿片镜检在细菌性阴道病诊断中的应用价值
BV联检与湿片镜检在细菌性阴道病诊断中的应用价值摘要】目的：探索BV联检与湿片镜检在细菌性阴道疾病诊断中的应用价值。
方法：选择2014年3月至2014年11月于陕西省人民医院妇科就诊，诊断疑似BV的受检者531例，受检者分别采用湿片镜检与BV联检对阴道分泌物进行检测。
结果：采用湿片镜检出BV为198例，阳性率为37.3%（198/531），采用BV试剂盒检测出BV为204例，阳性率为38.4，符合率,94.7%[（187+316）/531]；两种方法检测结果存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义。
结论：BV联检具有检测快速、操作简便、指标客观等优点，但在BV联检的同时，进行常规湿片镜检线索细胞，可提高BV临床诊断的准确性。
细菌性阴道病( bacterial vaginosis, BV)是医院妇科常见病，主要表现为生产H2O2的乳酸杆菌减少而其他细菌繁殖增多，导致正常菌群失调，继而发生混合感染[1], 正常妇女在内分泌激素的作用下，阴道上皮细胞增生，含有丰富糖原的表皮细胞可促进兼氧性乳酸杆菌繁殖，其大量存在而抑制了其他致病菌的生长，一旦发生菌群失调，其他致病菌包括加德纳菌、普雷沃菌、类杆菌、游动弯曲杆菌、紫单胞菌、消化链球菌等厌氧菌以及人型支原体大量生长，引起阴道内H2O2异常[2-3]。
临床上对BV也有严格的定义，即符合以下4项指标中的3项可诊断为BV：(1)阴道pH＞4.5；(2)阴道分泌物增多，变稀如奶状，有异味；(3)胺试验(Whiff)阳性，即在阴道分泌物中加入10% KOH产生鱼腥味；(4)阴道涂片中可见线索细胞。
以上即为传统的Amsel诊断方法，称为“金标准”。
然而要在实际中准确实施并非易事。
首先，一些与感染无关的因素如近期性交、阴道灌洗、行经或是存在大量子宫颈粘液等同样可以导致阴道pH值升高，或使分泌产生异味；胺试验中对气味的鉴别因人而异；而对于BV诊断最佳标志的线索细胞的识别则受到显微设备的质量、样本的采集以及操作者的经验等诸多因素的共同影响，主观性强，因而很难对判定结果进行统计和比较。
BV四联
细菌性阴道病联合检测试剂盒（酶化学反应法）1. 检测原理细菌性阴道病（BV）的发病原因主要是加德纳菌等厌氧菌侵蚀阴道细胞，而厌氧菌可产生组织多胺，所产生的多胺含量与阴道中的细菌数成正比，而正常妇女阴道不含该类物质，因此通过测定多胺能诊断BV。
用途：检测女性细菌性阴道病结构组成：滴管、裂解管、提取液、显色液、检测卡测定目标：检测阴道加德纳菌等致病菌代谢产物保质期：2度-8度干燥避光12个月2. BV四联的优势诊断生态评价体系可一次性快速诊断临床常见的阴道炎症如BV、念珠菌病、混合性感染对难以诊断的阴道炎症患者进行微生态评价，达到指导临床治疗的目的通过菌群和功能检测能快速给医生以预见性的提示，减少表面治愈和过度治疗评价妇女阴道内相对菌群量，评价是否容易罹患一些微生物感染3. BV四联操作方法1）将试剂盒从2～8℃取出，平衡到室温开始使用；2）撕掉铝箔包装袋，取出反检测卡3）用棉签于阴道后穹窿处旋转10~20秒，避免混入宫颈液，以清晰见到棉签上有分泌物附着为准，先在反应装置标识有pH的反应孔中点印一下，在1～5秒内观察结果；4）然后将样品棉签放入干净裂解管中，加入约350-400µl（8～10滴）稀释液反复挤压棉签，使样品释出；5）用滴管吸取已提取的标本液，分别加2滴到检测卡的H2O2、SA、LE检测孔中6）在H2O2检测孔中加1滴显色液6）将加样后反应装置放在银科的专用加热器里，10～15分钟内判读结果。
4. 【参考范围】1)过氧化氢反应孔：呈红色、红紫色为阴性；显淡黄色或无色为阳性；2)唾液酸苷酶反应孔：不显色为阴性；显浅红色、红紫色或紫色为阳性，显紫色表示唾液酸酶活性浓度很高；3)白细胞酯酶反应孔：不显色为阴性；显浅红色、红紫色或紫色为阳性，显紫色表示白细胞酯酶活性浓度很高；4) pH反应孔：显黄色为阴性；显蓝绿色或蓝色为阳性。
【检验结果的解释】。
《BV试剂盒培训》课件
目 录
• BV试剂盒简介 • BV试剂盒的原理 • BV试剂盒的使用方法 • BV试剂盒的实验结果解读 • BV试剂盒的保养与维护 • BV试剂盒常见问题及解答
01
BV试剂盒简介
BV试Байду номын сангаас盒的定义
总结词
BV试剂盒是一种用于检测细菌性阴道病的医疗试剂盒。
详细描述
BV试剂盒是一种医疗检测工具，主要用于检测女性阴道内的细菌性阴道病（BV ）。它通过特定的生化反应来检测阴道分泌物中是否存在细菌性阴道病的相关 指标。
准备所需设备和材料
02
根据试剂盒说明书准备所需的设备和材料，如离心机、移液器
、试管、吸头等。
确认操作环境
03
确保操作环境符合要求，如温度、湿度、清洁度等。
BV试剂盒的操作步骤
样本处理
根据试剂盒说明书的要求，对 样本进行处理，如离心、分离
、稀释等。
加入试剂
按照试剂盒说明书的要求，准 确加入所需的试剂。
酶促反应的产物
检测产物的浓度
通过检测产物的浓度，可以推算出目 标物质的浓度，从而实现对目标物质 的定量分析。
在酶的催化下，底物被转化为产物， 产物的量与目标物质的浓度相关。
BV试剂盒的优点
01
02
03
04
快速
BV试剂盒通常可以在短时间 内完成检测，提高了检测效率
。
准确
通过酶促反应的产物进行定量 分析，可以较为准确地测定目
差。
灵敏度限制
对于低浓度的目标物质 ，BV试剂盒可能无法准 确检测或出现假阴性结
果。
储存和运输要求
某些BV试剂盒需要特定 的储存和运输条件，以 保证其稳定性和有效性
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人体各部分布的正常菌群
部位
皮肤 口腔 鼻烟腔 肠道 尿道
微生物类
葡萄球菌,丙酸杆菌,类白喉棒状杆菌,分枝杆菌,铜绿假单胞菌,真菌. 葡萄球菌,链球菌,乳杆菌,类白喉棒状杆菌,白假丝酵母菌等 葡萄球菌,链球菌,奈瑟菌,类杆菌,铜绿假单胞菌,变形杆菌 大肠埃希菌,产气肠杆菌,变形杆菌,葡萄球菌,双歧杆菌,铜绿假单胞 菌,乳酸杆菌,产气荚膜棱菌,破伤风棱菌,类白喉棒状杆菌 葡萄球菌,类白喉棒状杆菌,分枝杆菌,大肠埃希菌. 葡萄球菌,乳杆菌,大肠埃希菌,类白喉棒状杆菌,类杆菌,双歧杆菌,支 原体,白假丝酵母菌. 葡萄球菌,类白喉棒状杆菌,铜绿假单胞菌,抗酸杆菌. 葡萄球菌,结膜干燥杆菌,奈瑟菌.
病原体
阴道中的乳酸杆菌减少，而加德 纳菌、各种厌氧菌及支原体大量 繁殖而引起的混合感染
比例
52%
霉菌
28%
滴虫性阴道炎 Trichomoniasis
滴虫
20%
BV检测的临床意义
和常用方法分析
BV的发病率
患病率随种族及人群而异
一般人群: 10%～30% STD诊所患者: 30%～37%
美国每年估计有300万有症状病例和300万无症状 健康妇女：6.9%
唾液酸酶检测法
唾液酸苷酶直接由病原体分泌，其活性与病原
体的数量成正比，众多文献证实一些引起感染的微生
物所产生的酶是致病因子。微生物可利用其自身产生
的这些酶来干扰阴道的诉诸防御系统，唾液酸酶可通
过提高这些微生物吸附、侵入和破坏膜组织的能力而
提高这些微生物的致病性。研究证实，唾液酸酶浓度
与BV致病过程高度相关。
白带常规检查 阴道分泌物检查
线索细胞检查/镜检
线索细胞检查/镜检
镜检的缺点
线索细胞的识别需要依赖于操作者的熟练 程度和经验，不同实验人员操作之间差异
性较大；也要受到显微设备、样品采集等
因素共同影响，同时镜检线索细胞数量需
≥20%，难以界定，易漏检与误检。
BV检测常用试剂盒介绍
第一代：胺试验
阴道
外耳道 眼结膜
阴道微生态状况
健康妇女正常阴道微生物群中有少量厌氧菌生长， 厌氧菌与需氧菌的比例为1:2—1:5，患BV时，厌
氧菌与需氧菌的比例为200:1—1000:1。
菌群的组成菌中乳酸杆菌是正常阴道的最主要的
优势菌，占阴道菌群的90%以上。
正常菌群对人体的重要作用
阴道上皮细胞中含有丰富的糖原，在阴道乳酸杆菌的作 用下，分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境(pH3.5～ 4.5)，使适应于碱性环境中繁殖的病原体受到抑制，也称 为阴道的自净作用。 乳酸杆菌黏附于黏膜，形成保护屏障，竞争黏附，防止
如何区分唾液酸酶的真实性
是否一定需要加热？ 是否能通过唾液酸酶标准品的验证？
试剂检测结果与临床的符合率？
BV的发病机理图示
致病因素
乳杆菌
阴 道 菌 群 失 调
数量减少
H2O2
唾液酸 酶活性
功能减退
pH
产乳酸
白细胞 酯酶
加德纳菌/类杆菌等数量
阴道内源性感染
各类阴道炎症 （BV、滴虫性、霉菌性）
阴道加德纳菌(Gardner Vaginalis)
拟杆菌属(Bacterides spp.)
普氏杆菌属(Prevotilla spp.) 动弯杆菌属(Mobilucus SPP.) 其它:人型支原体等
BV的研究历史
在相当长的时期里被称为“非细菌性阴道炎”；
1955年Gardne和Dukes发现加德纳菌与BV有关，将BV
认为嗜血杆菌阴道炎； 到1977年有多细菌混合感染导致BV的观点代替了单一微 生物感染的观点，并发现 BV 与早产、炎症、肿瘤等妇产 科疾病密切相关；
1984年瑞典国际专题学术会议上正式该病定名为 "细菌性
阴道病”。
BV与常见阴道炎简介
种类
细菌性阴道病 Bacterial Vaginosis 霉菌性阴道炎 Volvovaginal Candidiasis
BV的药物治疗
阴道炎症容易反复，应以药物及时治疗。 全身治疗： 口服甲硝唑250mg，每日3次，连续7天。 单次顿服甲硝唑2g。 口服克林霉素300mg，每日2次，连续7天。
局部治疗 ： 0.75%甲硝唑阴道霜（5g）经阴道给药， 每日2次， 连续5天。 微生态制剂：乳酸杆菌活菌胶囊。
BV常见检测技术介绍 镜检 ：
妇科门诊有异常阴道分泌物的患者：9.7% 性乱人群：36.7%
者国内报道的BV患病率：
BV检测的临床意义(一)
妇科
---是导致霉菌性阴道炎的主要原因； ---与滴虫感染密切相关，80%的滴虫患者同时伴有BV感染； ---是造成输卵管炎、盆腔炎、泌尿系统感染、术后感染的危 险因素；
---与不孕症、宫外孕有关；
BV Combine-Test Kit优势
最关键指标--唾液酸酶敏感性,特异性最好
进口唾液酸酶原料
选择的底物稳定性好，检测结果不会受到本底干扰
干化学试剂常常出现底物在包被的材质上或在贮存过 程中发生分解变色，有一定程度的本底干扰。
配备专用的加热（定时）设备
谢 谢
丽珠BV系列产品
BV测定试剂盒(唾液酸酶法)
国食药监械（准）字2007第2401325号
BV Quick-Test Kit操作步骤
插入样本
37℃温育，20分钟
结果保留：可滴加终止液一滴，结果至少可保留48小时
BV Quick-Test Kit辅助加热器
BV测定试剂盒(唾液酸酶法)
进口唾液酸酶原料 可提供标准质控品 配备专用加热器
到阴道微生态系统的“菌群平衡”，使“有害菌”过度繁殖，从而
引起各种妇科疾病感染。尤其是妇科疾病发作后传统的治疗方式都 是大量使用广谱抗菌药物、抗生素类的中西药或“统杀型”的洁阴 产品，从而使阴道的“菌群平衡”严重破坏，自洁功能大大下降， 各种“有害菌”乘虚而入并大量繁殖，更进一步导致各种妇科疾病 感染和反复发作。
BV的基本定义
细菌性阴道病(BV)
是指一种阴道内微生态平衡失调，在细菌学上
表现为生殖道正常菌群(产H2O2的乳酸杆菌)数量减
少,代之以一组厌氧菌群(类杆菌属、加德纳菌属等) 数量增加 , 引起的阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭 味等阴道液生物化学性质发生明显变化而导致的临 床症状。
BV的致病病原体
的原理制作成试剂盒或快速卡。
胺实验的缺点
胺试验的特异性差，结果影响因素多，滴虫、 宫颈糜烂等都可影响导致阳性结果； 胺实验（胺法/改良胺试验/多胺法）试剂的阳 性率高达 60%--80% ，显然与临床实际的感染结 果不符。假阳性的结果将导致患者接受不需要的 抗厌氧菌治疗，反而杀灭阴道的正常菌群，造成 阴道生态环境的失调，损害身心健康。
细菌性阴道病(BV) 检测进展
及丽珠BV系列产品介绍
名词解释
细菌性阴道病
英文：
Bacterial(细菌的)Vaginosis(阴道疾病)
简称：BV
微生态平衡
阴道生态学与微生态平衡
在人体的体表，以及与外界相通的腔道中分 布着一定种类和数量的微生物。
人体与外界相通的腔道主要包括消化道,呼吸 道和泌尿生殖道,在上述部位及体表的正常菌 群(以细菌为主)与人体之间通过长期共存,已 经建立起一种相互有利的平衡关系。
第二代：唾液酸酶法
第三代：联合检测法
胺实验
胺试验/嗅实验原理： 感染细菌性阴道病时，阴道加特纳菌、类杆菌、普氏 杆菌、动弯杆菌等相关菌群侵蚀阴道上皮细胞过程中产生 代谢产物胺（主要为丁二胺、戊二胺、三甲胺等），在代 谢物中加入10%KOH遇碱置换出氨气。
利用氨气遇水呈碱性，使酸碱指示剂发生颜色变化
---与妇科肿瘤有关： BV患者发生CIN危险是正常妇女的2倍
(CIN：宫颈上皮内瘤变,是宫颈癌前病变)
BV检测的临床意义(二)
产科
---是造成早产、胎膜早破、低体重儿的主要原因。BV阳性
的妊娠妇女中， 40-50% 易在 37 周前早产或分娩低出生 低体重儿。她们的孩子也可能受到直接感染，患新生儿肺 炎、脑膜炎等，并带来各种后遗症； ---是导致绒毛膜炎、剖腹产术后子宫炎的危险因素。BV患 者产后或剖宫产后发生产褥期子宫内膜炎的是正常人群的 10倍； ---是导致某些妊娠不良和妊娠并发症的危险因素；
病原微生物定植。
乳酸杆菌提高机体的免疫功能，刺激巨噬细胞和淋巴细 胞活性，维持阴道局部的抗感染能力。
微生态平衡失调
随着年龄的推移，女性身体机能或免疫力的下降，阴道的“有益菌” 就会逐步下降。加之性生活、月经、妊娠、妇科手术、不当的洁阴 方式及其女性特殊的生理结构、外阴损伤、情绪波动等，都会影响