妇幼健康信息报告管理制度

江华瑶族自治县民族中医院

妇幼健康信息报告管理制度

一、明确妇幼健康信息报告的职责

（一）卫生计生行政部门切实提高对做好妇幼健康息工作重要性的认识，把妇幼健康信息系统建设列入当地卫生计生发展规划和目标管理的内容，从政策、经费、人员等各方面给予大力支持，进一步提高信息报告的时效性和准确性，为政府决策提供科学依据。

（二）妇幼健康服务机构受卫生计生行政部门委托，完成本辖区范围内的妇幼健康信息管理工作，按规定程序和时限逐级收集、上报、审核、汇总、分析、反馈等工作。建立妇幼健康信息管理科，选派懂业务、熟悉计算机操作及统计分析的人员充实到工作岗位，信息工作人员要保持相对定，原则上县级1－2人。信息管理科要配备专用计算机，保证信息网络的及时开通和正常运行，对相关数据按国家保密规定处置。

（三）各医疗卫生计生机构按照属地化管理和逐级上报的原则，根据《母婴保健法》及其实施办法的要求，确定专人负责妇幼健康信息管理工作，健全原始登记，完善各机构妇幼健康信息统计报告制度，按规定时限将信息资料上报至所在县妇幼健康服务机构。

二、明确妇幼健康信息报告内容，各医疗卫生计生机构均要启用全省统一的妇幼健康信息登记表卡册和妇幼健康年报调查表，表卡册由各级自行印制。“三网监测”及各类妇幼健康服务项目信息由信息管理按照项目要求，完成信息的收集、上报、审核、汇总、分析、反馈及考核等工作。各医疗保健机构要建立健全以下资料：

（一）建立原始登记，包括分娩登记、围产儿及儿童死亡登记、孕产妇死亡登记、育龄妇女死亡登记、出生缺陷儿登记、高危妊娠管理登记、体弱儿童管理登记、出生医学证明发放登记、产前筛查与诊断登记、新生儿疾病筛查登记、妇女病普查普治登记、计划生育服务登记、孕产妇传染病实验室检测登记、孕产妇传染病登记、孕产妇保健手册、儿童保健手册等。

（二）填报围产儿及儿童死亡报告卡、孕产妇死亡报告卡、出生缺陷儿报告卡，按月上报全省统一的妇幼卫生年报调查表至县妇幼健康服务机构。

（三）配合辖区妇幼健康服务机构开展死亡孕产妇调查，提供死亡孕产妇病历、抢救记录等医疗保健资料，做好孕产妇死亡病历讨论及评审工作。

三、做好妇幼健康台帐管理及质量控制

（一）村级、社区卫生服务机构要建立全村（社区）育龄妇女死亡、孕产妇死亡、围产儿儿童死亡台帐，建立孕产妇保健管理、高危妊娠管理、产后访视管理及5岁以下儿童出生花名册、儿童保健管理、体弱儿管理等妇幼保健工作台帐，按月实施质量控制后，以年为单位装订成册保存。

（二）乡卫生院要建立全乡育龄妇女死亡、孕产妇死亡、围产儿儿童死亡台帐，建立孕产妇保健管理、高危妊娠管理、产后访视管理、新生儿疾病筛查及5岁以下儿童出生花名册、儿童保健管理、体弱儿管理、出生医学证明使用等管理台帐，按季度开展信息质量控制，上报湖南省孕产妇保健和健康管理统计表、湖南省七岁以下儿童保健和健康管理统计表、妇女病普查情况调查表、计划生育技术服务数量和质量情况调查表到县妇幼健康服务机构，以年为单位装订成册保存。

（三）县级妇幼健康服务机构要建立全县育龄妇女死亡、孕产妇死亡、围产儿及儿童死亡、出生医学证明使用管理台帐，每季度开展一次信息质量控制，撰写年度质量控制报告、质量评估报告、主要数据分析报告，与年报调查表一起装订成册保存。

四、实行孕产妇及儿童死亡评审报告和出生缺陷报告制度

（一）报告对象

凡发生在我县境内的孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡、医疗保健机构（包括民营）内出生或引产的缺陷儿（无论孕周大小，排除计划外引产）均需及时登记并填写相应的报告卡逐级报告。

（二）报告流程

1.发生在村级的孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡，村医要及时登记并上报死亡线索至乡卫生院，乡卫生院登记留底，并组织人员完成初步调查工作，填写围产儿及儿童死亡报告卡、孕产妇死亡名单报告至县妇幼健康服务机构。

2.发生在社区、乡级及以上医疗保健机构（包括民营）的死亡和缺陷儿，由各机构及时登记并填写相应的报告卡，上报至辖区县级妇幼保健机构。

3.县妇幼健康服务机构对死亡及缺陷儿登记留底，填写孕产妇死亡报告卡及调查附卷,协助县卫生计生行政部门组织孕产妇死亡评审，对全县死亡卡（包括孕产妇死亡调查附卷）及缺陷儿报告卡审核并按要求上报至市级妇幼健康服务机构。