颈椎损伤的固定与搬运

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颈椎损伤合并下肢骨折(俯卧位)的固定与搬运
一我们应该了解! (一)、颈椎损伤病人搬运时的制动手法
头胸锁 头锁 头肩锁 双肩锁 胸背锁 头背锁
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头锁
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头胸锁
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头肩锁
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双肩锁
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胸ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ锁
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头背锁
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(二)、脊柱损伤病人搬运时的翻转手法
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9、固定伤员 (12分)
助手用胸锁手法正确3术者安置头部固定器3按头部、胸部、 髋关节、膝关节、踝关节的顺序规范固定4固定带松紧度 适当2
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10、搬运伤者(4分)
术者在头侧0.5分,观察询问患者情况0.5分,并检查固定 带松紧度1分术者指挥0.5分,集体平稳抬起伤者0.5分, 足先行1分
术者指挥,助手左右手交叉,将伤者轴位翻动于侧卧位 (3分)术者与助手交接清楚、配合默契、动作协调、平 稳(3分)助手检查伤员脊柱及背部情况(3分)
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8、平移伤员于脊柱板 (16分)
将脊柱板安置于伤员 背部适当的位置(2分) 术者指挥,助手左右 手交叉,将伤者轴位 翻动于仰卧位(2分) 助手用胸锁手法正确 (3分)术者用斜方肌 挤压法手法正确术者 指挥,助手双手交叉, 将伤员用双前臂推至 脊柱板适当位置(头 部位置正确2分,躯体 位置正确1分)术者与 助手交接清楚、配合 默契、动作协调、平 稳(3分)
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3、平翻伤员 (2分)
术者改变用改良斜方肌挤压法手法正确术者指挥,助手左 右手交叉,将伤者轴位翻动于仰 卧位
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4、调整颈部位置 (11分)
急救员位置正确(1分)术者用头锁手法正确(3分)术者 体姿正确(1分) ,手指不遮盖双耳(1分)助手食指置 伤者胸骨正中指引(1分) ,术者调整颈部位置(1分) 助手使用胸锁正确(2分),术者检查颈部(1分)
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(三)、整体质量 (4分)
1.精神饱满,仪态大方得体(1分) 2.吐词清晰无含混不清(1分) 3.术者与助手交接清楚,配合协调(1分) 4.操作规范、流畅,符合模拟场景状态(1分
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交叉手 推手 环抱手
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交叉手
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推手
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环抱手
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(三)、侧翻时交接手法
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二、操作流程及评分
一、戴手套入场,术者(报告评委,XX选手准备完毕,请求参加比 赛)操作流程及评分
二、术者观察周围环境,表明(现场环境安全)后正面走向伤者。 (1分)
三、术者初步判断伤情,拍患者双肩分别对双耳呼叫(先生你怎么 了?),向同伴表明(患者意识清楚,诉颈部疼痛不能动,双下肢感 觉异常,按颈椎损伤处理),向伤员表明身份(我是“120”急救医生, 现给你处理,不要随意活动),第二助手准备物品及脊柱板。(5分)
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(一)、准备(4分)
1、着装统一(0.2),戴手套(0.2),正步入场(0.1)。 观察周围环境(0.2),确定安全(0.3);
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2、初步判断伤情:意识(贴近患者呼叫左右各0.5分), 截瘫(1分)。表明身份(0.5)告知伤者不能随意活动 (0.5);
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(二)、操作
1、术者下达“按颈椎损伤处理”后助手按分工准备物品 及脊柱板,做好操作准备
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2、整体侧翻伤员(5分)
术者用改良斜方肌挤压手法,手掌前臂固定头部,术者指 挥,助手右手交叉,将伤者轴位翻动于侧卧位。术者与助 手交接清楚、配合默契、动作协调、平稳。
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5、助手安置颈托(11分)
术者用头锁手法正确(3分)测量颈部长度手形正确(2分) 调整颈托颈托(3分)使用方法正确,安置得当(3分)
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6、助手检查判断伤情 (5分)
检查顺序(1分)和方法正确(2分)正确安放右小腿固定 夹板(2分)
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7、整体侧翻伤员 (9分)
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