肌电图PPT课件
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• 3.对鉴别后根神经节前损害疾病和节后损害疾病非常重要 • 4.由于感觉神经纤维没有参与运动单元，所以用来鉴别由
于周围神经病、神经肌肉接头病变以及肌肉本身病变二导 致的广泛性损害，而后两者感觉神经电位正常。
11
平衡能力测定及训练系统
12
适应证
凡具有平衡功能障碍或下降的对象都有必要进行平衡 功能的评定。 常引起平衡功能障碍的主要疾病有下列疾病。
9
• 感觉神经传导反映了冲动在神经干上的传 导过程，他研究的是后神经节和其后周围 神经的功能状态。
• 操作与运动神经传导相似
10
临床应用
• 1.可以发现那些仅影响感觉神经而不影响运动神经的疾如 股外侧皮神经炎
• 2.对早期比较轻微的远端轴索损害或轻度混合神经损害， 感觉神经电位异常可能是电生理检查的唯一发现
肌电图
诊断 与
临床应用
1
一般来做肌电图的病人大多数 有以下原因：颈部和上肢痛， 腰背和腿痛，肢体麻木、无力， 肌肉萎缩，可疑单发周围神经 病如腕管综合症，可疑周围神 经病便如糖尿病引起的周围神 经损害，骨折及外伤后可疑神
经损伤等
2
Biblioteka Baidu
做肌电图的目的
1.临床诊断不确定，需肌电图辅助诊断 2.了解患者的神经损害类型及程度，以协助
• 中枢神经系统损害 脑外伤、脑血管意外、帕金森病、多发性 硬化、小脑疾患、脑肿瘤、脑瘫、脊髓损伤等。
• 耳鼻喉科疾患 各种眩晕症。 • 骨关节疾患与损伤 骨折及骨关节疾患、截肢、关节置换、影
响姿势与姿势控制的颈部与背部损伤以及各种运动损伤、肌肉 疾患及周围神经损伤受试者等。 • 对平衡功能有特殊要求的人群：如运动员、飞行员及宇航员和 平衡功能自然下降的老年人也需要进行平衡功能的评定。
6
• 测量组成： • 1.刺激电极 • 2.记录电极
• 地线
7
测量指标
• 1.潜伏时：反应了神经轴索中快传导纤维到大肌肉的时间。 对脱髓鞘病得判断重要
• 2.波幅：反应参与混合神经肌肉动作电位的肌纤维数量 • 3.面肌：反应参与肌肉动作电位肌纤维的数量 • 4.时程：反应每个单个肌纤维能否在同一时间内几乎同时
放电
8
临床应用
• 首先可以确定是哪些神经受损，以及受损神经的 病理生理类型是以脱髓鞘为主还是轴索损害为主， 为诊断和治疗提供依据。另外对有些神经病变在 其临床表现尚未明显出现之前既可以发现其亚临 床改变如遗传性周围神经病。对那些由于缺血、 嵌压引起的周围神经拒不损害，可通过检查寻找 局部节段性脱髓鞘来明确损害部位。此外还可鉴 别运动系统病变是由于周围神经病变、神经肌肉 接头病变亥时肌肉本身病变所引起的。
诊断及查找病因 3.观察治疗后神经、肌肉恢复情况 4.确定神经具体损害部位，以为手术及进一
步影像学检查提供依据
3
肌电图检查的一般要求
• 1.周围环境 • 2.患者自身要求 • 3.各电极所放位置 • 4.刺激部位
4
神经传导速度测定
• 1.运动神经传导 • 2.感觉神经传导
5
运动传导研究的是运动单位的功能和整和性 通过对运动传导的研究可以估价运动神经 轴索、神经和肌肉接头的功能状态。其原 理是通过刺激神经干上远近两点，在该神 经所支配的远端肌肉上可以记录到诱发出 得混合肌肉动作电位（CAMP),又通过对此 动作电位波幅，潜伏时和时程分析，来判 断运动神经的传导功能。
13
功能
• 1.测试与评定 • （１）姿势测试（２）平衡测试 • 2.训练及治疗
• （１）本体感受治疗 （6） 赛车运动 • （２）横向姿势康复 （7) 障碍滑雪运动 • （３）纵向姿势康复 • （4）随机目标治疗 • （5）导向目标治疗
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于周围神经病、神经肌肉接头病变以及肌肉本身病变二导 致的广泛性损害，而后两者感觉神经电位正常。
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平衡能力测定及训练系统
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适应证
凡具有平衡功能障碍或下降的对象都有必要进行平衡 功能的评定。 常引起平衡功能障碍的主要疾病有下列疾病。
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• 感觉神经传导反映了冲动在神经干上的传 导过程，他研究的是后神经节和其后周围 神经的功能状态。
• 操作与运动神经传导相似
10
临床应用
• 1.可以发现那些仅影响感觉神经而不影响运动神经的疾如 股外侧皮神经炎
• 2.对早期比较轻微的远端轴索损害或轻度混合神经损害， 感觉神经电位异常可能是电生理检查的唯一发现
肌电图
诊断 与
临床应用
1
一般来做肌电图的病人大多数 有以下原因：颈部和上肢痛， 腰背和腿痛，肢体麻木、无力， 肌肉萎缩，可疑单发周围神经 病如腕管综合症，可疑周围神 经病便如糖尿病引起的周围神 经损害，骨折及外伤后可疑神
经损伤等
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Biblioteka Baidu
做肌电图的目的
1.临床诊断不确定，需肌电图辅助诊断 2.了解患者的神经损害类型及程度，以协助
• 中枢神经系统损害 脑外伤、脑血管意外、帕金森病、多发性 硬化、小脑疾患、脑肿瘤、脑瘫、脊髓损伤等。
• 耳鼻喉科疾患 各种眩晕症。 • 骨关节疾患与损伤 骨折及骨关节疾患、截肢、关节置换、影
响姿势与姿势控制的颈部与背部损伤以及各种运动损伤、肌肉 疾患及周围神经损伤受试者等。 • 对平衡功能有特殊要求的人群：如运动员、飞行员及宇航员和 平衡功能自然下降的老年人也需要进行平衡功能的评定。
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• 测量组成： • 1.刺激电极 • 2.记录电极
• 地线
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测量指标
• 1.潜伏时：反应了神经轴索中快传导纤维到大肌肉的时间。 对脱髓鞘病得判断重要
• 2.波幅：反应参与混合神经肌肉动作电位的肌纤维数量 • 3.面肌：反应参与肌肉动作电位肌纤维的数量 • 4.时程：反应每个单个肌纤维能否在同一时间内几乎同时
放电
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临床应用
• 首先可以确定是哪些神经受损，以及受损神经的 病理生理类型是以脱髓鞘为主还是轴索损害为主， 为诊断和治疗提供依据。另外对有些神经病变在 其临床表现尚未明显出现之前既可以发现其亚临 床改变如遗传性周围神经病。对那些由于缺血、 嵌压引起的周围神经拒不损害，可通过检查寻找 局部节段性脱髓鞘来明确损害部位。此外还可鉴 别运动系统病变是由于周围神经病变、神经肌肉 接头病变亥时肌肉本身病变所引起的。
诊断及查找病因 3.观察治疗后神经、肌肉恢复情况 4.确定神经具体损害部位，以为手术及进一
步影像学检查提供依据
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肌电图检查的一般要求
• 1.周围环境 • 2.患者自身要求 • 3.各电极所放位置 • 4.刺激部位
4
神经传导速度测定
• 1.运动神经传导 • 2.感觉神经传导
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运动传导研究的是运动单位的功能和整和性 通过对运动传导的研究可以估价运动神经 轴索、神经和肌肉接头的功能状态。其原 理是通过刺激神经干上远近两点，在该神 经所支配的远端肌肉上可以记录到诱发出 得混合肌肉动作电位（CAMP),又通过对此 动作电位波幅，潜伏时和时程分析，来判 断运动神经的传导功能。
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功能
• 1.测试与评定 • （１）姿势测试（２）平衡测试 • 2.训练及治疗
• （１）本体感受治疗 （6） 赛车运动 • （２）横向姿势康复 （7) 障碍滑雪运动 • （３）纵向姿势康复 • （4）随机目标治疗 • （5）导向目标治疗
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