种植体形态影响稳定性的生物力学研究

骨 吸收。这说 明种植 义齿 的成 功要求种 植体应 具备 良 的生物 好
相 容性 和生物力 学相容性 。众 多学者对 影响种 植体稳定 性 因素 做 了多种 角度和多种 方法研究 ， 三维有 限元方法是较好 的研究 方 法之一。本 文就近年来对种植 体形态 影响种植 体稳定 性 的生物 力 学研 究作 一综述。
形 态种 植体 的有 限元研究 发现 ， 种植体直径和长度的增 加可 以使 骨内应力降低 ， 稳定性增加 ， 过大 的种植体 又会导致 骨 内应 但是 力增加 ， 稳定性降低 。他认为过大和过小的种植体对骨组织 均是
不利的。为获得 最大限度 的稳定性 ， 种植 体需要尽 可能多获得 颊 舌侧骨板支持 ， 于牙列 缺损或 单颗牙缺失 的患 者 ， 植体 的直 对 种 径要能适应 自然牙的间 隙。另 有学者 运用三维 有限元 方法研 究 表明 ， 随直径 的增 大 ， 植体 骨界 面的应力 值降低 ， 种 以直径 从 ３３ｍ ． ｍ增大到 ４ １ｍ 时改 变最为显 著。采用 即刻负载技 术 的 ． ｍ
工 业 出 版 社 ．０ ４： ５ ２０ ４ ．
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１ 种植体形态对稳定性 的影响
目前临床上常见的种植体外形有圆柱形 、 根形 、 阶梯形 、 楔形 和锥形 这几种。Ｈ ｌ ｒｎ等 …采用 有 限元 分析 比较 了阶梯 形种 ｏ ｅ ｍｇ 植 体和圆柱形种植体的应力分布 ， 认为 阶梯形 圆柱状种植 体 比直 线形圆 柱 Байду номын сангаас 种 植 体 更 有 利 于 种 植 体 一骨 界 面 的应 力 分 布。 Ｓ ｇｌ 等 对圆柱形 、 ｉ ｅｅ ｅ 锥形 、 阶梯形 和螺纹 种植体进 行 了三维有 限元分析 ， 认为种植体外 形对 于骨 内应力 分布影 响显 著 ， 形或 锥 阶梯形种 植 体 比圆 柱形 、 纹种 植 体 在 骨 内产 生 的应 力 要 大 螺 得多 。 围绕着何种形态结构 的种植体 才具有最佳 的生 物力 学效应
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【 收稿 １ 】 ２１ — ９ ０ ３ 期 ０１ ０ — ８
种植 体 形 态 影 响稳 定 性 的 生物 力学 研 究
邓 华 东 刘敏
泸州 医学院附属 口腔 医院（ 泸州 ６ ６ ０ ） 四川 ４ ０ ０
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２１ ０ ０—０ ６—２ ． ２
综
述 中 学 究 ２１年１月 第９ 第３期 ＣＩ Ｓ ＡＤ ＯＥ Ｎ ＥＩ Ｌ Ｅ ＡＣ 外医 研 ０１ １ 卷 ２ Ｈ Ｅ Ｎ ＲＩ Ｄ Ａ Ｓ ＲＨ ＮＥ Ｆ ＧＭ Ｃ ＲＥ
≯多 多 ≯缮 爹 垂 ≯ ≯ ∥旁曩 ≯≯ ∥∥∥ ≯ ∥ ∥ ≯零≯≯ ≯ ≯≯≯ ［ ３ 李娜． １］ 胚胎 由男变女 的真相． 之初 ，０９，（ ：１ ６ ． 人 ２ ０ ５ 下） ６ — ２ ［ ４ 陈正夫 ， １］ 朱坚 ， 周亚 康． 境激 素 的分析 与评 价． 环 北京 ： 学 化
螺纹种植体大小至少要选择 ４１ｍ １ ｍ 以上 ， 且要 尽量 ． ｍｘ ０ ｍ 而
避免受到非轴 向力 ， 有利 于种 植体稳定 。但也 有不 同的观点 ， 才
如 Ｍ ｌｒ ｅｅ等 通过三维有限元法证明骨界面应力受种植体长短 ｊ
的影响不大 ， 而受 下颌 骨高度 的影 响较大 。赖红 昌等 用 ｃ Ｔ扫 描 图像建立三维有 限元种植 模 型 ， 研究 不同长度 种植体 在垂 直 、 斜 向、 水平 三种负 载条件下周 围骨界 面的应力分布 ， 结果发 现 ： 种 植体长度增加两倍左右 ， 种植体 骨界面最 大应 力区颈部 的最大应 力值 只下 降 １％左 右 ， 研究认 为种 植体 长短对 骨界 面最 大应 ０ 该 力值影 响不大 ， 对初期 稳定性影响不大。
【 摘要】 三维有限元方法是研究种植体生物力学的较好方法。种植体形态影响种植体稳定性是众多学者们研究的热点， 本文就
近年 来对种植体 形态影响种植 体稳 定性 的生物力学研 究作 一综述 。
【 关键词 】 种植体形 态； 稳 定性 ； 生物 力学； 三维有 限元
种植体 的稳定性 是评价 种植成 功率 的主要指标 。造 成种 植 修复失败 、 种植体脱落的主要原 因之一是 由于应力集 中引起某 个 点负荷过大 ， 使种植体 一骨界面过 负荷 ， 从而导致 的种植 体周 围 长、 直径越大 ， 得的成功率越 高。但 骨质 和骨量 的因 素往往 限 获 制了对 种植 体长度和直径 的选择 １ ｉ ｒ 对 Ｉ ７。Ｒｇ ｅ １种不 同大小 、
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