斜视常见检查法有哪些

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斜视度的测量方法

斜视度的测量方法

斜视度的测量方法
斜视度的测量方法主要有以下几种:
1. 角膜反光点法:让患者注视前方,用手电筒照射患者的双眼角膜,观察反光点的位置,根据反光点落在瞳孔边缘、瞳孔缘与角膜缘之间或角膜缘的不同位置,判断眼位偏斜的角度。

这种方法相对简单,但精度有限。

2. 三棱镜交替遮盖法:这是一种比较精确的测量方法。

检查患者看近33cm、看远5m、裸眼及戴镜时的三棱镜度数,交替遮盖试验直至患者双眼不动为止,此时三棱镜度数即为患者的斜视度。

3. 同视机检查法:患者端坐于同视机前,将同视机高度调整至患者舒适的位置并调整好瞳距。

根据患者的视力选择所用的同视机检查画片。

检查术前、术后一周、术后二月及最后复诊时,分别以同视机和三棱镜交替遮盖试验测量斜视度。

4. Bagolini线状镜或同视机检查:用于检查双眼视功能,包括有无双眼单
视功能、融合功能和立体视功能等。

若有双眼单视功能则进一步利用融合功能检查片检查其融合,用立体视片检查其立体视功能。

以上方法各有优缺点,具体选择哪种方法需要结合患者的具体情况和医生的经验。

托灵顿检查斜视的使用方法

托灵顿检查斜视的使用方法

托灵顿检查斜视的使用方法斜视是指眼球不能同时聚焦于同一点,造成双眼视线不一致。

托灵顿检查斜视是一种常用的方法,用于诊断和评估斜视的严重程度。

本文将介绍托灵顿检查斜视的使用方法。

一、什么是托灵顿检查斜视托灵顿检查斜视是一种通过观察双眼的位置和运动来判断斜视的严重程度的方法。

它通常包括以下步骤:检查眼球的位置、检查眼球的运动、检查斜视的角度。

二、检查眼球的位置在托灵顿检查斜视时,眼科医生会观察双眼的位置。

他们会注意眼睛的位置是否对称,眼睑是否对称,眼球是否有明显的偏移。

通过观察眼球的位置,医生可以初步判断是否存在斜视。

三、检查眼球的运动托灵顿检查斜视还需要检查眼球的运动。

医生会要求患者注视不同的方向,如上方、下方、左方和右方。

他们会观察眼球的运动是否协调,是否有明显的不协调现象。

通过观察眼球的运动,医生可以进一步评估斜视的严重程度。

四、检查斜视的角度托灵顿检查斜视的最后一步是测量斜视的角度。

医生会使用一种叫做斜视度数计的仪器来测量斜视的角度。

这个仪器可以精确地测量眼球偏离正常位置的程度。

医生会将仪器放在患者的眼睛前方,并让患者注视一个特定的点。

仪器会自动测量眼球的角度,并显示在屏幕上。

通过测量斜视的角度,医生可以判断斜视的严重程度,并制定相应的治疗方案。

五、托灵顿检查斜视的注意事项在进行托灵顿检查斜视前,患者需要注意以下事项:1.眼睛不要使用过度,尽量避免疲劳和过度用眼。

2.在进行检查前,应暂停佩戴隐形眼镜或眼镜。

3.如果患者有其他眼部疾病或健康问题,需要提前告知医生。

4.托灵顿检查斜视通常需要较长时间,患者需要耐心配合医生的指导。

六、托灵顿检查斜视的意义托灵顿检查斜视是一种常用的方法,可以帮助医生准确评估斜视的严重程度,并制定相应的治疗方案。

通过早期发现斜视,可以及时采取治疗措施,避免斜视对视力和生活质量的影响。

同时,托灵顿检查斜视还可以帮助医生了解斜视的病因和发展趋势,为后续治疗提供参考。

七、总结托灵顿检查斜视是一种常用的方法,用于评估斜视的严重程度。

斜视度的测量方法

斜视度的测量方法

斜视度的测量方法全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:斜视度是指眼球在注视目标时产生不正常的偏斜或偏转,导致视线不重合而产生视觉上的错觉。

斜视度的测量是眼科医生用来确定斜视患者的病情严重程度和制定治疗方案的重要依据。

下面将介绍一些常用的斜视度测量方法。

一、Hirschberg试验Hirschberg试验是一种简单快速的斜视度初步测量方法,适合于临床初步筛查和儿童斜视检测。

该方法通过观察患者的角膜反光位置来初步判断眼球的偏斜程度。

眼球偏斜越大,反光位置偏离中心点越远。

眼科医生通过比较两眼的反光位置,可以估算出患者的斜视度。

二、Cover测试Cover测试是一种常用的斜视度定量测量方法,适用于各种类型的斜视患者。

在Cover测试中,患者将一个眼睛遮住,然后医生观察患者另一个眼睛的视线移动情况。

通过观察被遮住的眼睛在解壁后的快速回位情况,可以判断眼球的偏斜程度。

三、角膜反光照相术角膜反光照相术是一种精准的斜视度测量方法,适用于病情复杂的斜视患者。

在该检测方法中,医生使用专业的眼科设备对患者的眼球进行拍照,然后通过计算机软件分析反光位置的偏移程度,来准确测量斜视度。

四、眼位计眼位计是一种高精度的斜视度测量仪器,适用于需要进行精确斜视度测量的患者。

眼位计可以精确测量眼球的偏斜角度和位置,为眼科医生提供详细的斜视度数据,帮助制定个性化的治疗方案。

斜视度的测量方法有多种选择,医生可以根据患者的具体情况选择合适的检测方法。

在斜视治疗过程中,定期测量斜视度是非常重要的,可以帮助医生及时调整治疗方案,提高治疗效果。

希望通过本文的介绍,能让读者更加了解斜视度的测量方法,为斜视患者提供更好的医疗服务。

【2000字】第二篇示例:斜视是一种常见的眼部疾病,主要表现为眼球的位置不正常,导致视线发生偏移而无法对准同一目标。

斜视在儿童和成人中都有发生,严重的斜视会严重影响视力和生活质量,因此及早发现斜视,并进行有效的治疗是十分重要的。

固定性斜视应该做哪些检查?

固定性斜视应该做哪些检查?

固定性斜视应该做哪些检查?*导读:本文向您详细介固定性斜视应该做哪些检查,常用的固定性斜视检查项目有哪些。

以及固定性斜视如何诊断鉴别,固定性斜视易混淆疾病等方面内容。

*固定性斜视常见检查:常见检查:眼球及眼眶检查法、眼位检查法、立体视觉*一、检查无特殊实验室检查。

眼外肌肌电图(EMG)检查发现眼球内转时内直肌有不同程度不同放电现象。

*以上是对于固定性斜视应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看固定性斜视应该如何鉴别诊断,固定性斜视易混淆疾病。

*固定性斜视如何鉴别?:*一、鉴别1、Duane综合征外转受限、眼球后退及睑裂缩小是本综合征三大特征,EMG检查在眼球内外转时均可有放电现象。

而固定性斜视则无睑裂缩小和眼球后退,EMG在眼球内转时无放电或仅有微弱放电。

固定性斜视内斜程度较大且牵拉试验强阳性,而Duane综合征的内斜程度多小于或等于固定性内斜视且轻度被动运动受限。

2、眼外肌广泛纤维化综合征固定性斜视本属眼外肌纤维化,只是发展程度和累及肌肉的数量不同而已,固定性水平斜视一般无垂直运动受限,固定性垂直斜视一般无水平运动受限,但若同时伴有其他肌肉纤维化不易鉴别。

眼外肌广泛纤维化为多条眼外肌受累,同时伴有上睑下垂、眼球固定在下方位置,双眼均不能转动,可有明显的代偿头位,术中可见多条眼外肌纤维化。

3、痉挛性斜视原发性神经肌肉痉挛引起的斜视很少见,只在破伤风、神经官能症等情况下偶然见到。

临床上所遇到的眼外肌痉挛绝大多数是继发于某些眼外肌的功能不足,与固定性斜视的鉴别点为受累肌肉内注射利多卡因后,该肌是否被麻痹而松弛。

如为痉挛性者,注射后牵拉眼球向对侧转动,无明显抗力,而固定性斜视则抗力不减。

4、M ebius综合征本综合征为双侧先天性第Ⅵ和第Ⅶ脑神经麻痹,眼球水平运动受限而垂直运动尚好,无肌肉挛缩现象。

病因可能为脑干神经核发育不全,有时累及第Ⅲ脑神经。

*温馨提示:以上内容就是为您介绍的固定性斜视应该做哪些检查,固定性斜视如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“固定性斜视”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!。

斜视检查法

斜视检查法
个人史: 其他疾病 家族史:家族倾向
眼位检查
定性检查:
➢ 交替遮盖 ➢ 遮盖去遮盖
定量检查:
➢ 角膜映光法 ➢ 遮盖加三棱镜法 ➢ 马氏杆法 ➢ 同视机检查
交替遮闭法
主要是发现2o以上的某种类型的 斜视倾向
不能区分隐斜和显斜 非遮盖眼注视视标后才能把遮挡
板移向该眼 结果判定
遮盖去遮盖试验
结果判断
若上斜为右眼,表明右上斜肌、下直肌、 左上直肌、左下斜肌麻痹。
左侧注视垂直偏位变大,可表明为右上斜 肌及左上直肌麻痹。
头向右肩倾斜时,歪头试验阳性,说明右 上斜肌麻痹。
歪头试验(Bilschowky test)
检查目的:用来鉴别斜肌与直肌麻痹 检查方法:当头向某肩倾斜的代偿头位
眼位偏斜度数最大的方位即为麻痹肌所 在处,或为眼球运动受限明显处。
水平肌的功能状态可在左右注视位上表 现出来,
垂直度或旋转度可在左上、左下、右上、 右下位置上表现出来。
A-V征的检查
水平斜视检查
L
-5 o
-10 o -25 o
R
左内直肌麻痹
垂直斜视检查
+1 R/L7 EX3
L
+1 R/L14 EX6
单眼不能固视
遮盖加三棱镜法
检查目的:他觉的斜视度 检查方法:先用交替遮闭法,再用三棱镜
中和
结果判断:内斜、外斜、垂直斜
马氏杆检查
检查目的:自觉的斜视度的定量检查,
要求有双眼单视,正常视网膜对应。
方法:
➢ 单马氏杆加三棱镜:暗室,二眼分别注视, 远近不同距离,水平和垂直均查,三棱镜 的尖向灯光的方向。

Bagolini线状镜
1

斜视的检查

斜视的检查
来判断此眼位作用的肌肉的强弱。
结果判断:
右上注视:右眼映光点高于左眼,为右眼位低,即右上直肌方向功能
不足;
右下注视:右眼映光点低于左眼,为右眼位高,即右下直肌功能不足。
比较双眼光点时要注意:上方注视时,映光点高者说明眼位低,下方注视
时,映光点低者说明眼位高


检查目的:了解单眼某条肌肉最基本的功能及代偿情况
1,第一眼位复视是垂直还是水平;2左右注视时哪方向分离最大;
3周边像属于何眼。
结果判断:
1,水平复视主要在左右注视最为突出,周边像属患眼
2,垂直复视时不仅左右注视时突出,重点在右上

头位异常的检查
歪头试验:适用于一眼上直肌与另一眼上斜肌鉴别。
结果判断:歪头时,头向低位眼倾斜,且有代偿头位时,为NRC。
长效,中效和短效睫状肌麻痹剂。对于内斜视及远视(非生理性)需
要使用长效睫状肌麻痹剂。


外眼检查
是否合并倒睫,上睑下垂,眼睑肿物,小睑裂等。
屈光间质和眼底
屈光间质是否透明,是否合并先天性白内障,眼底发育是否异常,
排除RB,脉络膜缺损,视神经萎缩,牵牛花综合征,视锥和视杆细
胞发育不良等。瞳孔是否等大,双眼的间接对光反应是否灵敏。
(三)家族史
询问家族中是否有类似病史,如间歇性外斜视,先天性眼球震颤,
先天性眼外肌纤维化等。


视力
视力是指眼睛能够分辨二物点间最小距离的能力,以视角来衡量。
有特发性眼球震颤者,分别查头位及头正位的视力。如二视力差
别大于两行者,考虑为患者视力清,使头位位于震颤最低的度数
(即中间带的位置),而照常了代偿头位,这时可以考虑中间带移

斜视的检查与操作(1)

斜视的检查与操作(1)
注视能持续到眨眼或眨眼后不再能注视,说明患者有轻度弱视 注视能持续2秒左右,说明患者有明显弱视 如果注视不能持续,说明此眼有重度弱视
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(二) 眼球运动的检查
2020/2/6
眼球运动的检查方法与标准
11
分九段眼位观察
内转时瞳孔缘与上下泪小点连线相切 外转时角膜外缘与外眦相切 上转时角膜下缘与内外眦连线相切 下转时角膜上缘与内外眦连线相切
Maddox杆检查

无隐斜
内隐斜
外隐斜
Maddox杆检查
• 注意:我们假设患者没有显斜视。当检查 垂直隐斜时,马氏杆垂直放置,产生水平 线。该方法比较简单方便,但检查水平斜 视的结果存在较大误差
Von Grafe检查
• 原理:利用综合验光仪,在右眼前放置基 底向内12棱镜度的棱镜,左眼前放置基底 向上6棱镜度的棱镜来分离相同的视标以消 除融合进行隐斜视定量检查,是常见的隐 斜测试方法之一。
外斜视40°~45°
交替遮盖法查斜视
•首先用交替遮盖判断是否斜视,但无法区分是显 性或隐性。 交替遮盖法观察的是去遮盖后的那只眼
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右眼
左眼
内斜
遮盖右眼
遮盖左眼,出现右眼拿开遮盖后自内向中转动
再次遮盖右眼,出现左眼拿开遮盖后自内向中转动
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外斜
右眼
左眼
遮盖右眼
遮盖左眼,出现右眼拿开遮盖后自外向中转动
Maddox杆检查
• (3)、询问患者看到的现象,有三种,即 点线重合、点在左线在右和点在右线在左;
• (4)、判断斜视的性质,方法是根据“影 交叉眼不交叉;影不交叉眼交叉”来判断;
• (5)、根据斜视的性质在眼前加三棱镜;
Maddox杆检查

斜视检查法--遮盖法

斜视检查法--遮盖法

斜视检查法--遮盖法遮盖法是检查眼外肌功能是否正常或平衡的一种方法。

只能定性,不能定量。

一般可以查出具有5度以上的隐斜视或斜视。

检查方法有两眼交替遮盖法及单眼遮盖法。

先作两眼交替遮盖法,如果查出有眼位不正现象,再作单眼遮盖法。

1.两眼交替遮盖法:让被检者面对光亮处,两眼注视远处(五米外)或近处(33cmm)目标。

先观察双眼位置是否平衡,然后用一不透光的遮眼器或手掌反复交替遮断左、右眼的视线。

使被检者两眼没有同时注视的机会,观察在轮换遮盖的瞬间,去掉遮盖的眼球有无转动现象。

判断正位者:换遮他眼时,去除遮盖的眼不转动,被遮盖眼也不见眼球偏斜。

斜视者:换遮他眼时,去掉遮盖的眼球立即从偏斜位置向前方注视目标方向转动,而被遮眼则偏斜。

2.单眼遮盖法:受检查者两眼注视远处(五米处)或近处(33c m)目标,用遮眼器或手于一眼前反复遮盖与除去(另眼始终不加遮盖),观察两眼是否转动,然后用同法检查另眼。

判断隐斜视:未遮眼始终固视目标不动,另眼遮盖时偏斜,去遮时又能转至注视目标位置,向内转动者为外隐斜,向外转动者为内隐斜,向下方转动者为上隐斜。

共转性斜视:(1)单眼性斜视:假设右眼为单眼性斜视。

遮盖右眼让左眼注视目标时右眼偏斜,去除右眼遮盖时,两眼均在原位不动。

反之遮盖左眼(正位眼),让右眼注视目标时,则左眼偏斜;但当去掉左眼遮盖时,左眼立即恢复原来注视位置,而右眼则偏向斜视方向,出现两眼均有转动。

(2)交替性斜视:遮盖右眼嘱左眼注视目标,或遮盖左眼嘱右眼注视目标,当去掉遮盖时,两眼均保持原位不转动。

【注意事项】大家在用药的时候,药物说明书里面有三种标识,一般要注意一下:1.第一种就是禁用,就是绝对禁止使用。

2.第二种就是慎用,就是药物可以使用,但是要密切关注患者口服药以后的情况,一旦有不良反应发生,需要马上停止使用。

3.第三种就是忌用,就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应,应该是由医生根据病情给出用药建议。

斜视的检查—“角膜映光法”

斜视的检查—“角膜映光法”

斜视的检查—“角膜映光法”用手电筒照射被检测者的双眼(用手电筒照射眼镜时,手电筒的光线在被检测者眼镜停留的时间不超过1秒钟),这时被检测者双眼的瞳孔会出现反光点,反光点出现的位置反映出被检测者的眼睛是否存在斜视或存在斜视的度数是多少度。

角膜映光法如果病人一只眼或两只注视不好,不能稳定地持续注视正前方的视标,或是眼球运动功能很差,或是存在严重的限制因素,使眼球不能运动,或者,病人年幼注意力太差不能合作,以上情况都适合做角膜映光法检查眼位。

这种方法只能粗略地估计斜视角,远不如三棱镜遮盖法精确。

而且在估计斜视时,还不能把Kappa角除外。

角膜映光法分四种:第一种是Hirschberg首先报告的,称Hirschgerg检查法。

第二种是Krimsky改进的角膜映光法。

第三种是同视机角膜映光法。

第四种是视野弓角膜映光法。

(1)Hirschberg角膜映光法:把灯光放于病人正前方,与病人眼球呈水平,位于病人的正中平面上。

这时候观察病人角膜上的映光点。

注视眼的映光点位于瞳孔的中央,偏斜眼角膜上的映光点位于非中央部位。

角膜映光点偏离瞳孔中央1mm,相当于视轴偏斜7o(15△)。

如果角膜映光点位于瞳孔缘,视轴偏斜约2mm,相当于15o(30△);角膜映光点位于瞳孔缘与角膜缘中间,大约偏斜4mm,相当于30o(60△);映光点位于角膜缘相当于45o(90~100△)。

(2)Krimsky角膜映光法:把点光源放在病人的正前方,同上述方法讲述的位置。

让病人视力较好的眼注视灯光,把三棱镜放在注视眼前,三棱镜的方向根据斜视的类型来确定,不断提高三棱镜的度数,使偏斜眼的角膜映光点逐渐由偏心位置移动瞳孔的中央。

这时候,加在注视眼前的三棱镜度数近似于偏斜眼的斜视的度数。

有人把三棱镜放在偏斜眼前,通过三棱镜观察角膜映光点,不断调整三棱镜的度数,直到角膜映光点移动偏斜眼瞳孔的中央。

这时候,加在偏斜眼前的三棱镜度数也近似等于偏斜眼的斜视度数。

斜视PPT课件

斜视PPT课件
1、配戴适当的眼镜(根据病情由
疗 医生确定配戴种类:远视、近视、
双光、棱镜等); 2、借助轴矫正训练的方法来帮助 两眼单视能的恢复,增加融像能力; 3、弱视训练。
被绿色吹过の夏天
7
疼痛的评估及程度分类?
8
临床疼痛的评估方法:
1 文字描述评分法 2 数字评分法 3 口头评分法
4 视觉模拟评分法 5 Wong--Baker面部表情评估 法
4、马多克(Maddox)杆检查法:主 要用于检查隐性斜视。
5、三棱镜检查 :适用于旋转斜视 度的定性检查。
5
斜视的治疗方法?
斜视的
6
斜视的治疗一般由医生根据斜视程 度、斜视病因采用不同的治疗方法。
斜 视 手术疗法:以手术的方法调整外眼
肌的强度与附着点的位置,使眼位
的 趋于正常。 治 非手术疗法:
是一个检查显性共转性斜视的粗略方法比较适用于幼儿及弱视或不能进行详细检查的患者
护理查房
斜视 1
绿色 心情
斜视的定义及分类?
2
分类: 共同性斜视
非共同性斜视
(麻痹性斜视 )
定义: 斜视是由于不能 同时注视目标, 一眼注视目标时 另一眼偏离目标 ,表现为眼位不 正。多为眼外肌 或支配眼外肌的 神经功能异常所 致.
3
斜视的检查方法?
斜视的
4
检 查 方 法
1、遮盖法:是检查眼外肌功能是否正常或 平衡的一种方法。只能定性,不能定量。一 般可以查出具有5度以上的隐斜视或斜视。
2、角膜映光法(Hirschbeng法):是 一个检查显性共转性斜视的粗略方法, 比较适用于幼儿及弱视、或不能进行 详细检查的患者。
3、视野计法:用于检查显性斜视 的斜视角。

斜视检查 角膜映光法

斜视检查 角膜映光法
(5)记录:偏斜方向+数值。 例如:映光点位于鼻侧角膜缘处,记录为:外视眼上的瞳孔反光点和瞳孔中心的位置关系,判断斜视类型。
角膜映光点在瞳孔中心点的 相对位置 鼻侧 颞侧 上方 下方
偏斜类型
外斜视 内斜视 下斜视 上斜视
斜视大小的判断,通常把瞳孔缘和角膜缘作为两个参考标志:
一、角膜映光法的概念
1、概念:角膜映光法又称为Hirschberg测试法,由Hirschberg于1875年设计而得名,也 称为Hirschberg 角膜反射测试法,是评估眼位是否偏斜的常用筛查测试方法。
二、角膜映光法的检查流程
1.检查目的 角膜映光法通过观察角膜光反射的位置及其与瞳孔的关系来判断斜视的类 型和斜视度2.检查条件(1)设备:遮盖板、笔灯(2)检查距离:33CM
重点:观察两眼角膜上反光点的位置与瞳孔中心的位置关系。
3.步骤 (1)被检者不戴眼镜,睁开双眼; (2)检查者与被检者相距0.5m相对而坐;(3)检查者手握笔灯,将笔灯对准被检 者面部中央,与眼同高,也可理解为笔灯灯光打到被检者鼻梁根部,笔灯距离被检 者约33cm,嘱被检者注视灯光;(4)检查者观察被检者两眼角膜上的反光点与瞳孔 中心的相对位置,用于判断眼位的偏斜类型和大小,角膜上的反光点不在瞳孔中心 处的为斜视眼或非注视眼;(这个反光点也称映光点)
角膜映光法
眼位检查常用方法有4个: • 角膜映光法 • 遮盖法 • 马氏杆法 • 棱镜分离法
贴第六页PPT 中概念要截 的那张图
1
2
3 4
教➢学本要次求课程教学要求: 1.掌握角膜映光法的概念; 2.掌握角膜映光法的检查流程; 3.掌握检查结果的判断方法。
目录
一、角膜映光法的概念 二、角膜映光法的检查流程 三、检查结果判断

斜视检查法

斜视检查法

900

100
5.双Maddox杆试验 测量旋转偏斜
外 旋
Bagolini线状镜


检查目的:线状镜可检查视网膜对应情 况,可利用线状镜某些特性做旋转斜度 的定性检查 检查方法:在暗室中,眼前放置线状镜 分别注视灯光,并观察光线条的角度变 化
结果判断
内旋斜视:上下对顶角可变为锐角,水平对顶角
为钝角
上(隐)斜视
R/L
眼球运动状态检查
一、单眼运动
1.内转: 瞳孔内缘达上下泪小点连线。 2.外转: 角膜外缘达外眦角。 3.上转: 角膜下缘达内外眦连线。 4. 下转:角膜上缘达内外眦连线。
二、双眼运动检查
双眼同向运动:6个方位,协调一致 双眼异向运动:集合运动,双眼内直肌进行辐辏运动 分散运动,双眼外直肌进行分散运动 双眼内旋,双眼外旋 集合近点:双眼注视33mm处光源,光点渐向鼻根部移 近,当一眼偏向外方,光源----鼻根 距离
一、红玻璃试验 条件:半暗室,光源距被检者0.5~1m,一眼前置红玻 璃片,保持头部不动。 询问:1 .复视像是水平或垂直,交叉或同侧。2 .复视分 离最大距离方向。3 .周边物像恒属于麻痹眼属于哪眼(向 右转时,右侧的物像;向上转时,转高的物像)。


右眼下斜肌麻痹
右眼下直肌麻痹
复视像的诊断
周边物像恒定是麻痹眼 向右转,右侧物像;向上转,转高的物像。 一般外转肌(外直肌,上、下斜肌)麻痹 时,产生同侧复视;一般内转肌(内直肌, 上、下直肌)麻痹时,产生交叉复视 眼交叉,影不交叉;眼不交叉,影交叉。
三棱镜加遮盖试验
方法:将三棱镜置于注视眼前,用遮盖 板交替遮盖,打破双眼融合,增减棱镜 度数至眼位不动。 目的:为他觉的斜视度定量检查。 向上250及向下250注视的斜角

斜视检查

斜视检查

斜视检查第一节斜视的一般性检查适应症1.判断有否斜视。

2.明确隐形斜视或显性斜视。

3.鉴别共同性斜视与麻痹性斜视。

4.明确斜视的方向。

5.判断交替性斜视与单侧性斜视。

6.进一步名确外斜视、内斜视的分类。

7.了解注视眼。

8.检查是否A-V征。

9.指导手术治疗。

禁忌症无。

操作方法及程序1.询问病史,进行眼部常规检查。

2.进行知觉状态检查。

包括视力、屈光状态、注视性质、双眼视功能。

3.斜视定性检查。

有否斜视;真斜视、假斜视;隐形斜视、显性斜视;共同性斜视、麻痹性斜视;斜视的方向:内斜、外斜、垂直斜(上斜、下斜);交替性斜视、单侧斜视;间歇性外斜、恒定性外斜;调节性内斜、部分调节性内斜、飞调节性内斜;注视眼;A-V征。

4.斜视定量检查。

参见下节。

5.眼球运动检查。

6.集合功能检查及调节性集合和调节性比率测定(AC/A),见附录。

注意事项1.详尽的病史询问对于正确的诊断非常重要。

2.斜视检查常需要多次的重复和全面分析,以最终得出正确结果。

3.儿童斜视与调节、融合关系密切,影响眼位的结果。

必须戴眼镜检查,比较裸眼及戴镜的的斜视度数的差别。

第二节隐形斜视检查适应症需要判断隐性斜视、显性斜视、间歇性斜视的患者。

禁忌症无。

操作方法及程序1.遮盖试验法(1)交替遮盖法:先遮盖一只眼,迅速将遮眼板移到另外一只眼。

交替遮盖两只眼反复几次,如果两只眼均不动,说明是正位,没有斜视。

若出现眼动,根据方向判断是那种斜视。

(2)单眼遮盖检查(又称遮盖—去遮盖法):嘱患者注视前方33cm处的光点视标,遮盖一只眼破坏融合,观察未遮盖眼有没有运动及运动方向。

去遮盖后观察被遮盖眼的运动及方向,若去遮盖后被遮盖眼表现为偏斜或偏斜一段时间才回到正位则为间歇性斜视,若去遮盖后被遮盖眼马上回到正位则为隐性斜视。

然后再对另外一只眼进行检查。

(3)遮盖共同实验:又称间接遮盖法,主要用于婴幼儿的斜视和弱视的定性检查。

遮盖板离被遮眼距离要比上述方法远,置于眼与注视目标之间5~10cm处,检查者可以同时观察双眼的运动状态,判断是否斜视、弱视。

九方位眼位斜视检查报告

九方位眼位斜视检查报告

九方位眼位斜视检查报告一、引言眼位斜视是一种常见的眼科疾病,指眼球在注视前方时出现偏斜的现象。

九方位眼位斜视检查是一种常用的方法,用于评估斜视的方位和程度,为斜视的治疗和管理提供依据。

本文将对九方位眼位斜视检查报告进行详细介绍。

二、检查方法九方位眼位斜视检查是通过观察患者的眼球运动来确定斜视的方位和程度。

检查时,患者需注视不同方向的目标,并观察眼球的运动情况。

常用的检查方法包括:1. 上方注视:患者注视上方目标,用于检查上斜视或下斜视。

2. 下方注视:患者注视下方目标,用于检查上斜视或下斜视。

3. 内方注视:患者注视鼻尖,用于检查内斜视或外斜视。

4. 外方注视:患者注视远处目标,用于检查内斜视或外斜视。

5. 左方注视:患者注视左侧目标,用于检查内斜视或外斜视。

6. 右方注视:患者注视右侧目标,用于检查内斜视或外斜视。

7. 左上方注视:患者注视左上方目标,用于检查内斜视或外斜视。

8. 左下方注视:患者注视左下方目标,用于检查内斜视或外斜视。

9. 右上方注视:患者注视右上方目标,用于检查内斜视或外斜视。

10. 右下方注视:患者注视右下方目标,用于检查内斜视或外斜视。

三、检查结果根据九方位眼位斜视检查的结果,我们可以得出以下结论:1. 上斜视或下斜视:眼球在上方注视或下方注视时出现偏斜。

2. 内斜视或外斜视:眼球在内方注视或外方注视时出现偏斜。

3. 内斜视或外斜视合并上斜视或下斜视:眼球在左方注视、右方注视、左上方注视、左下方注视、右上方注视或右下方注视时出现偏斜。

四、临床意义九方位眼位斜视检查可以帮助医生确定斜视的方位和程度,为斜视的治疗和管理提供依据。

根据检查结果,医生可以制定个性化的治疗方案,包括眼球运动与视觉训练、眼镜或隐形眼镜矫正、斜视手术等。

及早进行九方位眼位斜视检查,可以更好地控制斜视的发展,提高疗效。

五、注意事项在进行九方位眼位斜视检查时,需要注意以下事项:1. 检查过程应由专业医生或技师进行,以确保结果的准确性。

眼位的主观检测方法

眼位的主观检测方法

眼位的主观检测方法眼位(也被称为斜视)是指眼球在水平面上相对于正中位置的偏移。

眼位的主观检测方法是一种常用的检测眼位问题的方法,它依赖于被测试者的主观感受和反应。

本文将介绍几种常见的眼位的主观检测方法。

1. 直接观察法直接观察法是最常见的一种眼位主观检测方法。

通过仔细观察被测试者的眼睛,检查是否存在眼球偏移的情况。

这种方法对于明显的眼位问题可以比较容易地发现,但对于轻微的偏移可能不太敏感。

2. 瞬目测试法瞬目测试法是一种简单而快速的检测眼位的方法。

它要求被测试者注视一个静止的目标,然后突然移动该目标并观察被测试者的反应。

如果眼睛不适应目标的移动,可能表明存在眼位问题。

然而,这种方法对于一些特定类型的眼位问题,如隐斜视,可能效果不佳。

3. 腰眼检测法腰眼检测法是一种通过比较两只眼睛的位置来检测眼位问题的方法。

被测试者需要同时注视两个静止目标,然后观察两只眼睛的相对位置。

如果眼睛在水平方向上的位置不一致,可能表明存在眼位问题。

这种方法可以较为准确地检测出眼位问题,但需要一定的专业训练和经验。

4. 倾斜墙测试法倾斜墙测试法是一种通过观察被测试者在倾斜墙上的视觉反应来检测眼位问题的方法。

被测试者需要站在倾斜墙前,注视墙上的标记点,然后观察是否存在眼球偏移的情况。

这种方法可以通过改变倾斜墙的角度来进一步确定眼位问题的类型和程度。

5. 图形测试法图形测试法是一种通过观察被测试者在特定图形或图像上的视觉反应来检测眼位问题的方法。

这种方法通常使用一些具有特定排列的图形或图像,被测试者需要以特定方式注视这些图形,并观察是否存在眼球偏移的情况。

这种方法可以提供更为准确和客观的检测结果。

总结起来,眼位的主观检测方法包括直接观察法、瞬目测试法、腰眼检测法、倾斜墙测试法和图形测试法等。

不同的方法具有各自的优点和适用范围,可以根据具体情况选择合适的方法进行眼位问题的检测。

然而,需要注意的是,主观检测方法存在一定的主观性和操作技巧的要求,为了确保检测结果的准确性,建议在专业人士的指导下进行眼位的检测与评估。

双眼视觉的检查方法

双眼视觉的检查方法

双眼视觉的检查方法双眼视觉检查是用于评估双眼协调功能和深度知觉的一种方法。

通过对双眼进行一系列测试,可以帮助医生或眼科专家检测和诊断双眼视觉问题,如斜视、弱视、眼动协调问题等。

下面将介绍一些常见的双眼视觉检查方法。

1.潜在性斜视检查:这是一种初步的检查方法,用于发现双眼之间存在的潜在性斜视问题。

医生会让患者注视一个目标物体,然后观察双眼是否能够保持注视在该物体上。

如果双眼不能同时凝视到目标上,那么可能存在斜视问题。

2.覆盖检查:这是一种常用的检查方法,用于评估双眼之间的视觉协调能力。

医生会要求患者注视一个目标物体,然后用一张卡片或手指遮住其中一个眼睛。

然后,医生会观察另一个眼睛是否能够保持注视在该目标上。

通过覆盖检查,医生可以检测到是否有一个眼睛更容易转向其他方向,这可能是斜视的表现。

3.儿童斜视测试:这是一种针对儿童的斜视检查方法。

医生会让儿童注视一个目标物体并保持凝视。

然后,医生会移动目标物体,观察儿童的眼睛是否能够同时跟随移动。

如果眼睛不能保持注视在目标物体上,那么可能存在斜视问题。

4.立体视觉测试:这种测试方法用于评估双眼的深度知觉能力。

常见的立体视觉测试有随机点立体视觉测试和立体图立体视觉测试。

在随机点立体视觉测试中,患者需要将通过特殊眼镜观察到的随机点图案中的立体图像分辨出来。

而在立体图立体视觉测试中,患者需要观察书本或电视屏幕上的立体图像,并识别出其中的深度信息。

5.色盲测试:色盲测试用于评估患者对颜色的识别能力。

常见的色盲测试有伊舍尔色盲测试和色覆盖测试。

在伊舍尔色盲测试中,患者需要辨认一系列填充了颜色的图案中的数字或形状。

而在色覆盖测试中,患者需要通过一个特殊的滤光片观察到的图案来判断其中的颜色。

以上是一些常见的双眼视觉检查方法,通过这些检查可以评估双眼的协调功能和深度知觉能力,帮助医生或眼科专家进行诊断和治疗。

如果有双眼视觉问题的症状,建议及时就医并接受检查。

斜视棱镜度的检查方法

斜视棱镜度的检查方法

斜视棱镜度的检查方法1. 目视检查:通过肉眼观察患者的眼睛位置和视线方向,初步判断是否存在斜视棱镜度。

2. 直接检查:医生用专业的设备和工具,直接测量患者眼睛的斜视角度和棱镜度。

3. 瞳孔扩张检查:通过给予患者药物使瞳孔扩大,以便医生更清晰地观察患者的眼睛和进行斜视棱镜度的测量。

4. 視頻眼底檢查:利用视频设备观察患者眼睛的底部情况以及检查斜视棱镜度。

5. 覆盖试验:通过让患者分别遮住一只眼睛,观察另一只眼睛的位置,从而初步判断斜视的程度和棱镜度。

6. 眼球运动检查:观察患者的眼球运动,尤其注意异常的眼球运动情况,从而帮助确定斜视棱镜度。

7. 计算机辅助检查:利用计算机软件和设备,对患者眼睛进行数字化分析,测量斜视棱镜度。

8. 外部观察及局部检查:检查患者眼睑、结膜、角膜、晶状体、玻璃体等眼部结构是否存在异常,以确定斜视棱镜度。

9. 3D眼球追踪技术:通过使用专业的三维眼球追踪设备,实时观察患者眼球在空间中的位置和运动情况,帮助确定斜视棱镜度。

10. 眼科医师评估:通过临床经验和专业知识,眼科医师可根据患者的主观描述和客观检查结果,评估斜视棱镜度的情况。

11. 电子眼位仪测量:使用电子眼位仪,测量患者眼球的位置和眼球运动轨迹,从而确定斜视的角度和棱镜度。

12. 切斜视角度测量:通过特殊的测量方法,对斜视角度进行精确测量,进一步确定斜视棱镜度。

13. 实时眼睛录像:通过录制患者眼睛的实时视频,观察眼球运动和位置,以及斜视棱镜度的状况。

14. 折光屈光检查:通过使用折光屈光仪等专业设备,测量患者眼睛的屈光度,帮助确定斜视棱镜度。

15. 用光斑法测量:利用光斑法,观察患者眼球的反光情况,从而检查斜视棱镜度。

16. 视网膜照相机检查:使用视网膜照相机拍摄患者眼睛的照片,从而帮助医生分析斜视情况和棱镜度。

17. 交叉油脂灯下检查:通过交叉油脂灯下,观察患者眼球的位置和反射情况,初步评估斜视棱镜度。

18. 水平测量法:通过使用水平工具,测量患者眼球的水平位置,帮助评估斜视棱镜度。

斜视的检查方法

斜视的检查方法

斜视的检查方法
斜视是一种常见的眼部问题,可导致视力障碍和不适感。

下面是斜视的检查方法:
1. 目视检查:医生会观察患者的眼睛在静止和运动状态下的位置和运动情况,确定是否有斜视的现象。

2. 覆盖检查:医生会让患者分别盯着两个物体,然后遮住一个眼睛,再观察另一个眼睛的位置和运动情况,检查是否有斜视。

3. 眼位测量:医生会使用特殊仪器测量患者的眼球位置和角度,以确定是否存在斜视。

4. 电生理检查:医生会使用电极插入患者的眼部肌肉,记录肌肉活动的电信号,以检测斜视的程度和类型。

5. 影像学检查:如CT或MRI扫描,可以更清晰地观察眼部结构和神经系统状况,排除其他可能导致斜视的疾病。

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斜视常见检查法有哪些
*导读:眼科查斜视,常会用到两种检查方法:遮盖法和角膜映光法。

……
遮盖法
是检查眼外肌功能是否正常或平衡的一种方法。

只能定性,不能定量。

一般可以查出具有5度以上的隐斜视或斜视。

检查方法包括有两眼交替遮盖法及单眼遮盖法。

一般先作两眼交替遮盖法,如果查出有眼位不正现象,再作单眼遮盖法。

两眼交替遮盖法
让被检者面对光亮处,两眼注视远处(五米外)或近处(33cmm)目标。

先观察双眼位置是否平衡,然后用一不透光的遮眼器或手掌反复交替遮断左、右眼的视线。

使被检者两眼没有同时注视的机会,观察在轮换遮盖的瞬间,去掉遮盖的眼球有无转动现象。

判断
正位者:换遮他眼时,去除遮盖的眼不转动,被遮盖眼也不见眼球偏斜。

斜视者:换遮他眼时,去掉遮盖的眼球立即从偏斜位置向前方注视目标方向转动,而被遮眼则偏斜。

单眼遮盖法
受检查者两眼注视远处(五米处)或近处(33cm)目标,用遮眼器或手于一眼前反复遮盖与除去(另眼始终不加遮盖),观察两眼是否
转动,然后用同法检查另眼。

判断
隐斜视:未遮眼始终固视目标不动,另眼遮盖时偏斜,去遮时又能转至注视目标位置,向内转动者为外隐斜,向外转动者为内隐斜,向下方转动者为上隐斜。

共转性斜视:
(1)单眼性斜视:假设右眼为单眼性斜视。

遮盖右眼让左眼注视
目标时右眼偏斜,去除右眼遮盖时,两眼均在原位不动。

反之遮盖左眼(正位眼),让右眼注视目标时,则左眼偏斜;但当去掉左
眼遮盖时,左眼立即恢复原来注视位置,而右眼则偏向斜视方向,出现两眼均有转动。

(2)交替性斜视:遮盖右眼嘱左眼注视目标,或遮盖左眼嘱右眼
注视目标,当去掉遮盖时,两眼均保持原位不转动。

角膜映光法(Hirschbeng法)
是一个检查显性共转性斜视的粗略方法,比较适用于幼儿及弱视、或不能进行详细检查的患者。

方法:在受检者正前方33cm处置一灯光,嘱注视之。

如角膜光
反射点位于两眼瞳孔正正央则为正位眼;如果角膜光反射出现于
一眼瞳孔正中央,而另眼在瞳孔缘,则偏斜约10~15度;在角膜缘上,则偏斜约45度;在角膜中心与角膜缘之间的中点处,则斜视度约为25度。

(注:每偏斜1mm约相当于斜视弧7~7.5度)。

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