执业药师药学-综合知识与技能第14章 常见骨关节疾病

执业药师

药学-综合知识与技能

第14章常见骨关节疾病

分类：医药卫生执业药师

主题：2022年执业药师《执业西药师全套4科》考试题库

科目：药学-综合知识与技能

类型：章节练习

一、单选题

1、患者，女，55岁，诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法与用量正确的是

A. 7.5mg qd

B. 7.5mg tid

C. 7. 5mg qod

D. 7.5mg qw

E. 7. 5mg qm

【参考答案】：D

【试题解析】：

2、患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史，应首选的NSAID是

A.塞来昔布

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.双氯芬酸

E.萘普生

【参考答案】：正确

【试题解析】：

选择性COX-2抑制剂（如昔布类）与非选择性的传统NSAIDs相比，能明显减少严重胃肠道不良反应。A塞来昔布是选择性COX-2抑制剂，BCDE都属于非选择性的NSAIDs。

3、患者，女，52岁，患骨性关节炎，疼痛难忍，伴有活动性胃溃疡，使用双氯芬酸片125mgqd，5天后骨关节疼痛症状依旧没有好转迹象，且溃疡疼痛加剧，该患者可换用

A.布洛芬片

B.阿司匹林肠溶片

C.双氯芬酸缓释片

D.氨酚曲马多片

E.泼尼松片

【参考答案】：D

4、主要用于治疗类风湿关节炎的药物是

A.布洛芬

B.别嘌醇

C.秋水仙碱

D.丙磺舒

E.安乃近

【参考答案】：正确

【试题解析】：

本题考查治疗类风湿关节炎的药物。分为五大类：非甾体类抗炎药（NSAIDs）.改善病情的抗风湿药（DMARDs）.生物制剂.糖皮质激素和植物药制剂。本题中仅“布洛芬”为非甾体类抗炎药，用于治疗类风湿关节炎的药物。

5、下列药物中，不属于抗风湿药的为

A.甲氨蝶呤

B.丙磺舒

C.硫唑嘌呤

D.金诺芬

E.来氟米特

【参考答案】：错误

【试题解析】：

本题考查治疗类风湿关节炎的常用药物。分为五大类：非甾体类抗炎药（NSAIDs）.改善病情的抗风湿药（DMARDs）.生物制剂.糖皮质激素和植物药制剂。常用的抗风湿药有甲氨蝶呤.柳氮磺吡啶.来氟米特.氯喹.羟氯喹.青霉胺.金诺芬.硫唑嘌呤.环孢素。丙磺舒属抗痛风药。

6、.改善骨性关节炎病情，保护软骨的药物是

A.透明质酸

B.氨基葡萄糖

C.波尼松

D.米索前列醇

E.曲马多

【参考答案】：错误

【试题解析】：

7、.治疗骨性关节炎，透明质酸钠的正确给药方法是

A.口服

B.肌内注射

C.静脉推注

D.静脉滴注

E.关节腔注射

【参考答案】：E

【试题解析】：

8、下列非甾体类抗炎药中，胃肠道损害相对较大的为

A.布洛芬

B.萘普生

C.美洛昔康

D.双氯芬酸

E.塞来昔布

【参考答案】：D

【试题解析】：

本题考查非甾体类抗炎药的不良反应。美洛昔康.塞来昔布不含羧基，可减少或避免药物对消化道的副作用。布洛芬.萘普生和双氯芬酸均含羧基，但布洛芬.萘普生引入了甲基限制的羧基的自由旋转，对消化道不良反应较少。因此，双氯芬酸对胃肠道损害相对较大。

9、患者，女，52岁，患有类风湿关节炎，医生建议服用氯喹治疗。因氯喹起效缓慢，经一定时间治疗后如没有明显疗效，方可考虑更改治疗方案。药师应告知患者至少需坚持服用的疗程是

A.1周

B.1个月

C.2个月

D.3个月

E.6个月

【参考答案】：E

【试题解析】：

10、患者，女，46岁，高血压病史3年，2年前出现关节晨僵、手关节及膝关节疼痛，诊断为类风湿关节炎。半年前症状加重，采用了联合用药方案 :甲氨蝶呤片 10mg qw po羟氯喹片 0.2g bid po双氯芬酸钠缓释片 75mg qd po白芍总苷胶囊 0.6g bid po氨氯地平片 5mg qd po近日患者出现眼睛视物模糊，经检査排除疾病因

素，前来询问药师是否因服药引起。根据患者用药情况，可能引起该患者视物模糊的药物是

A.甲氨蝶呤片

B.羟氯喹片

C.双氯芬酸钠缓释片

D.氨氯地平片

E.白芍总苷胶囊

【参考答案】：错误

【试题解析】：

11、治疗类风湿关节炎时，必须提醒每周用药1次，避免用药过量造成再生障碍性贫血等药源性疾病的药物是

A.来氟米特

B.泼尼松

C.雷公藤多苷

D.白芍总苷

E.甲氨蝶呤

【参考答案】：E

【试题解析】：

本题考查治疗类风湿关节炎药物的用药注意事项。治疗类风湿关节炎的药物中，甲氨蝶呤多采用每周给药1次，常见的不良反应有恶心.口腔炎.腹泻.脱发.皮疹，少数出现骨髓抑制.听力损害和肺间质病变。也可引起流产.畸胎和影响生育力。故选项E为正确答案。

12、患者，女，62岁，患有类风湿关节炎，服用甲氨蝶呤片12.5mgqw治疗，但疼痛症状未缓解，希望服用抗炎止痛药，药师给予的正确指导是

A.无论选择何种 NSAIDs，都应按照药品说明书最大给药剂量起始

B.在一种 NSAID S足量使用1~2周后，效果不明显可加服另一种 NSAID S