老化理论与护理

• 生物体有氧代谢过程中产生超氧 自由基是机体代谢的正常中间产 物，有很强的氧化作用
破坏生物膜，形成脂褐素在人体 内如脑细胞、神经元、心肌、骨 骼肌、肝脏和皮肤中堆积
引起DNA 突变， 使蛋白质结构 破坏、胶原蛋白变性和交联、酶 失活，从而破坏激素及免疫系统
6.自由基理论
• 当人随着年龄的增长，机体 的防御功能逐渐减弱，抗氧 化物减少，而接触产生游离 放射物质的几率增加，导致 体内游离放射物质增加。当 人体不能及时清除过剩的游 离放射物质时，导致脂褐质 沉积，细胞损伤增加。老化 现象随之出现
4.细胞耗损理论
19世纪末，Weismann提出该理论 细胞老化现象的产生起自受损的细胞 ▪ 耗损细胞太多，来不及修复 衰老 ▪ 组织细胞耗损后不能再生 死亡
细胞损耗损因 素： 内因：细胞定时老化的规律 外因：环境因素，如酗酒、吸烟、营养过剩、营养不良
或肌肉紧张等
5.神经-内分泌理论
• 机体的生长、发育、成熟、衰老乃至死亡的一系列过程 都是在中枢神经系统的控制下，通过神经内分泌系统的 调节完成的
目录
第一节 老化理论
1
老化的生物学理论
2
老化的心理学理论
3
老化的社会学理论
Leabharlann Baidu
老化的生物学理论
(一)老化的生物学理论
衰老发生的原因和机制的研究是现代老年生物 学研究中最重要、最艰巨的课题。若能阐明衰 老的机制，就能揭示衰老的本质，才有可能采 取有效的防治措施，延缓衰老，实现健康地生 活到大自然所赐于人类的最高寿命
老年时：串联的分子附在DNA的分子上 突变 胶原蛋白失去弹性
损害
细胞
主要表现：组织失水、皮肤松垂、骨骼变脆、还有动脉硬 化等
3.交联理论
• 衰老的主要表现是全身各器官、各系统功能全面逐渐地 降低，并伴有固定分裂后细胞（如神经元和心肌细胞等 ）分期分批地死亡
• 但胶原学说的倡导者并未圆满地用交联学说的理论予以 解释
免疫疾病
老年人易患
恶性贫血、类风湿性关节炎
2、免疫理论
• 免疫理论可以解释老年人对某些疾病易感性的改变，应 用这些知识，护士在老年护理工作中能有意识的防范感 染，并注意观察老年人早期出现的感染症状
3.交联理论
• 1968年Bjorksten（比约克斯坦）提出
Bjorksten原是蛋白胶体科学家，在长期的蛋白胶体研究 工作中他深入地研究了蛋白质物质的氧化交联的原理和 必然性，以及交联度、交联速率等变化规律
• 下丘脑老年性改变——细胞受体数量减少、反应减退—— 与神经内分泌调控有关的酶的合成功能减退——神经递 质含量及代谢的改变——内分泌功能与代谢减退——生理 改变 ——衰老、死亡
6.自由基理论
• 该理论认为：衰老是由于机体被 自由基损伤所致
• 自由基：是分子或原子轨道上具 有单个不成对电子的分子或原子 的总称
6.自由基理论
• 正常情况下，体内有多种消除氧自由基的酶，主要有： 超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶、过氧化物酶
• SOD含量减少或活性降低与物种寿限有关 • 一些学者认为人类的一些严重疾病（如恶性肿瘤、一些
3.交联理论
该理论认为：由于机体长期暴露 于含有化学物质和放射性物质的 环境中，随着时间推移和年龄增 长，体内的的核酸、蛋白质等大 分子可通过共价键联合成难以分 解的聚合物
• 生物大分子胶原纤维、弹性纤维 的交联导致衰老
• 蛋白质(包括酶）和DNA 的交联也 导致衰老
3.交联理论
正常时：细胞分子呈分离状态，即使分子串联人体也可以 修复
1.基因理论
• 基因到底是如何控制衰老过程的？到底有没有 衰老基因？对这些问题，现在还远远没有解决
代表学说： • 遗传程序衰老学说 • 细胞定时老化论 • 基因突变论
（1）遗传程序衰老学说
• 该学说认为衰老由遗传程序决定，而这种遗传程 序像是由一个“生物钟” 来控制，近代生物学家认 为该生物钟就是细胞核内的DNA，它控制着生物 个体的衰老及自然寿限
（一） 老化的生物学理论
• 遗传程序衰老学说 • 基因突变论 • 细胞定时老化理论 • 免疫理论 • 交联理论 • 细胞耗损理论
• 神经-内分泌理论 • 自由基理论 • 端粒-端粒酶假说 • 差错灾难理论 • 长寿和衰老理论 • 预期寿命和功能健康理论
1.基因理论
• 这种学说认为，生物体 的老化过程像计算机编 码的程控一样，是在基 因控制下，按照预定的 程序进行
（2）基因突变论
• 认为老化是体细胞突变或 细胞DNA复制错误引起的损 伤，造成老年人体内细胞 特性的改变、细胞功能受 到影响，导致老年人的心 智功能及行为表现不同于 成年人
• 例如：老年人接受和适应 新事物的能力下降，认知 能力下降，记忆力下降， 人格改变等现象
（3）细胞定时老化理论
• 该理论认为，基因程序预先设定了动物的生命周期，体内 细胞的基因有固定的生命期限，并以细胞分化次数来决定 个体的寿命
• 同一种动物的寿命和衰老速度不一样。如：人类长寿家 族的子女常常长寿（长寿基因）
2、免疫理论
•1962年 Walford 提出 •机理：免疫系统介导的主动破坏 •
随着增龄
免疫功能下
降 突变的细胞增加
T细胞识别能力下降
易
发生感染和肿瘤
• T细胞功能低下 不能有
效抑制B细胞
体内自身
抗体的增加
发生自身
老化理论与护理
中南大学湘雅三医院 李霞
前言
• 老化指的是机体从发育到成熟期后，随着年龄的增 长，机体细胞分裂、生长和功能丧失，最后表现出 种种进行性衰退性变化，最终死亡
• 自从人类研究衰老机制以来，迄今提出衰老学说不 下几十种，现列举得到学术界公认的几种学说
学习指南
应用生物学、心理学、社会学理论解释老化现象 了解衰老理论新进展,正确应用衰老理论作为实践活动的 指南 有助于护理过程中评估老年患者健康状况，了解其需求， 拟定适合老年个体的护理计划，提供完善的护理措施， 提供其生活质量
• 此理论用以解释不同物种由其遗传基因决定了该物种的最 高寿命
（3）细胞定时老化理论
• 人类的基因，其最长生命期限被设定为110年，在这110 年之中，正常细胞分裂约50次，达到了分裂最高次数即 停止分化，细胞就开始退化、衰老，人就开始老化，最 终死亡
• 每一种动物都有其大致相同的最高寿命：鼠类的最高寿 命始终是1200天左右。单卵双胎者，其寿命大致相同