老年人常见安全问题及防护对策 (收藏)

7、用药安全：
误服、漏服、多服
1、跌倒
危害性：伤残（骨折）、失能、死亡 原因： （1）内因：老化、药（镇静剂、血管扩张 剂）、酒、病（关节炎、帕金森氏病） （2）环境：障碍物、照明、路滑 （3）心理：不服老、怕麻烦
预防跌倒



对老年人易发生跌倒的危险因素予以评估: 一是评估老年人的自身因素,如患 何种易引起跌倒的疾病或表现, 目前的自理能力如何等。二是评估环境因素: 家居环境及条件, 地面平整情况,楼梯台阶陡峭程度等。三是评估社会因素: 同住人口及其质量, 是否为空巢家庭。根据老年人存在的不安全因素, 采取相 应的护理措施。 对于患有脑血管病者, 应指导其加强肢体功能锻炼, 加强肌肉力量, 必要者可 拄拐杖, 或由人搀扶。 对于眩晕症及体位性低血压的患者除药物治疗外, 告诉病人在起床、转身、 下蹲等动作时宜缓慢。对失眠的患者,护士应帮助其查找失眠的原因, 针对病 因采取相应措施, 尽量不用或少用安眠药。 对于生活环境中存在的危险因素, 应给予改善和整理, 如室内光线问题,可更 换灯泡; 老年人生活的区域应安装扶手; 随时整理物品, 保证老年人活动和行 走的范围内无障碍物; 地面保持平整、干燥; 楼梯台阶陡峭的地方, 老年人应 注意慢行, 把住扶手或由人搀扶等。老年人衣着不宜过长过大, 鞋子大小应合 适, 不宜穿硬底鞋, 走动时应穿合脚的布鞋, 尽量不穿拖鞋。 子女应关心老年人的生活, 尽量不让老年人独居, 或请保姆照顾, 对于鳏寡孤 独老人全社会应给予关爱, 积极支持他 ( 她) 们再组家庭, 或由家政人员帮助 照料。
影响安全的因素
老年人自身因素 1 生理因素 老年人随着年龄的增长，机体器官的衰退，导致老年人 的安全保险因素日趋下降，生理功能、代谢功能障碍、思维紊乱、记 忆减退、行动迟缓、感觉迟钝、视力下降等生理机能的退行性变化， 加大了老年人生活安全的危险因素。 2 疾病因素：老年人由于年龄大，多病共存，病情复杂，恢复缓慢， 并发症多等特点。如：帕金森综合症、退行性关节炎、髋关节骨折、 糖尿病、高血压、脑中风、心血管疾病、肺炎、营养失调等原因，易 引起老年人摔倒，加重了老年人安全的危险因素。 3 药物因素 作用于老年人中枢神经系统的药物，特别是镇静催眠药、 抗精神药和麻醉镇静药，被公认为容易引起老年人摔倒的显著危险因 素。多种药物同时应用虽然没有被证实是显著因素，但也被列入增加 老年人摔倒的常见原因。 4 其他因素 体位性低血压和餐后低血压是老年人高血压的特征之一， 约见于20%老年病人，病人从平卧改为直立时，引起血压过低，易发 生一过性脑缺血晕厥而引起跌倒。

老年人可能发生的意外
6、自杀：
首要诱因：抑郁，近期有亲人(尤 其是伴侣)或者多年的好友去世 ,患有慢性躯体疾病,无法控制 的疼痛,担心疾病迁延不愈,察 觉到自己健康状况恶化,社会孤 立和孤独,社会角色方面的重大 变化(如退休),具有某些特定的 人格特征,如僵化固执、对新事 物缺乏开放的态度等等。
2、预防坠床
加床栏 有床头呼叫装置，铃响时护士要及 时给予协助 评估老年人存在发生坠床的危险因 素, 有针对性的进行防护。对于痴呆、 脑血管后遗症者、头晕者, 可用床档 或椅子护档,老年人起夜、起床时应 遵守 3 个半分钟,即: 醒后在床上躺 半分钟, 坐起来后再坐半分钟, 两条 腿垂在床沿再等半分钟,以防发生意 外。对于体胖、翻身幅度大的老年 人, 睡床应加宽, 以防翻身时坠床摔 伤。
精品课件
第四章老年人的活动与安全
第一节 影响老年人安全的护理问题
绪论 人口老龄化是21世纪面临的重要问题，老年人的安全护 理逐渐成为护理工作的主要问题之一，提高老年人的安全 护理，提高老年人生活质量，让老年人生活得安心、舒心、 温馨是目前社会上普遍关注的焦点。 WHO规定65岁以上称为老年人，老年人口占总人口比 例达到7%称老龄化社会，达到14%称老龄社会。根据我 国老龄会2006年百年预测表明：中国目前是世界上老年 人口最多的国家，占全球老年人口总量的1/5，我国老年 人口为1.3亿，已经进入人口年龄结构老年型社会。 随着老年人口的不断增加，提高老年人的生活质量， 保障老年人的安全护理工作已作为衡量老年人生活的一个 重要指标之一。
老年人可能发生的意外
4、走失：患有认知症的老年人大都有 定向力障碍，表现为时间、地点、人物 定向障碍，不知道“自己在哪儿”， “这是什么地方”，还常常表现为毫无 目的四处乱走，缺乏自我保护意识，时 常外出之后去向不明或迷路，导致走失 5、皮肤受损：老年人皮肤感觉功能减 退，容易引起烫伤、冻伤，加上活动受 限，皮肤长时间受压而使皮肤完整性受 损，易发生水肿、肿胀以至于褥疮的发 生。
老年人生理特点
来自百度文库
运动作用
老年人可能发生的意外
1、跌倒：老年人跌倒造成骨折的发生 率随着年龄的增加而增高，并随着 年龄呈直线上升趋势。其原因可能 为姿势控制能力的降低，大脑的决 断迟缓，肢体协调功能减弱，病情 改变，药物及环境因素等变化引起 的 2、坠床：感觉迟钝、头晕、或躁动易 致坠床 3、误吸与误食：老年人的老化引起神 经反射活动衰退，吞咽肌群互不协 调，引起吞咽障碍。消化功能降低， 咀嚼困难，唾液分泌减少，使老年 人在进食过程中易发生呛咳或发噎， 视力差还可以引起老年人误食非食 品。
防跌倒健康宣教
1、当您有服用安眠药或感到头晕，下床应先坐稳于床沿，再由家人 搀扶下床。 2、 当您需要任何协助而无家属在场时，请立即按呼叫器通知护士。 3、 若发现地面潮湿有水渍，请告诉工作人员，并避免在有水渍的地 方行走，以防跌倒。 4、请将物品尽量放置于壁橱内，以免妨碍行走。 5、 已上床栏的病人欲下床必须先放下床栏，切勿跨越床栏。 6、 当您所照顾的病人有意识障碍、躁动不安时请将床栏拉起，必要 时还需增加约束保护。 7、请您向护士叙述您容易跌倒的原因。 8、请穿防滑的鞋子。 9、 病房夜间打开壁灯，便于病人辨清方向。 10、 如果您行走不便请使用辅助工具，如拐杖、助行器、轮椅等， 以防跌倒。