产科常用药物观察及不良反应
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产科常用药物观察及不良反应
2、25%硫酸镁注射液
2.应备有解毒作用的钙剂，如10%葡萄糖酸 钙10ml针剂，发现镁中毒时，立即静脉推注。
3.静脉给药期间，注意观察宫缩情况、监测 胎心、胎动变化，加强巡视，严格掌握进药 的速度（每小时输入1g为宜，最快不超过 2g），维持血镁浓度，以保治疗效果。
增多或排便感，尿意感应及时做检查。 4、如产妇宫口开大2-3公分、自然破膜或人工破膜、
强直性宫缩胎儿窘迫、孕妇对普贝生发生系统性不良 反应，用药24小时应取出普贝生。 不良反应：恶心、呕吐、腹泻、发热 、低血压和心 率过速等。 贮藏：在封闭的铝箔包装中，放置在温度在-10℃到20℃之间的冰箱中，取出后应立即使用。
产科常用药物观察及不良反应
6、米索前列醇片
前列腺素E的类似物，用于促进 子宫收缩
用法及观察要点：取1片口服或 置于阴道后穹窿，观察药物疗效、 子宫收缩情况，阴道出血有无减 少及不良反应
不良反应：发热、发抖，腹泻少 见。
产科常用药物观察及不良反应
二．抑制子宫收缩的 药物
产科常用药物观察及不良反应
贮藏：遮光，密闭，低温（低于-5℃） 保存。
产科常用药物观察及不良反应
4、巧特欣注射液
用于预防子宫收缩乏力和产后出血。 用法及观察要点：100ug（1ml）缓慢
地在1分钟内一次性给予静脉注射， 观察药物疗效、子宫收缩情况，阴道 出血有无减少及不良反应。 不良反应：主要是恶心、呕吐、腹痛、 热感、低血压，极少发生背痛、贫血、 出汗、胸痛、呼吸困难、心动过速。
贮藏：2-8℃Байду номын сангаас藏。
产科常用药物观察及不良反应
5、欣母沛注射液
用于常规处理无效的子宫收缩迟缓引 起的产后出血
用法及观察要点：250ug深部肌注， 观察药物疗效、子宫收缩情况，阴道 出血有无减少及不良反应。
不良反应：一般为暂时性的，治疗结 束后可恢复，最常见为恶心、呕吐、 腹泻、寒战
贮藏：2-8℃冷藏
产科常用药 观察要点和不良 反应
产科常用药物观察及不良反应
一、促进子宫收缩的 药物：
产科常用药物观察及不良反应
1、缩宫素注射液
用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力 或缩复不良而引起的子宫出血。
用法及观察要点： 用于引产时：5%GS500ml加入缩宫素2.5u
静滴，开始6~8滴/分，以后根据宫缩每半小 时调节一次，每次6~8滴，最快不超过60滴/ 分。用药时需严密观察宫缩频率、强度、持 续时间、胎心率、产妇的血压、脉搏及有无 不良反应； 用于产后：缩宫素10u肌注或加入液体中静 滴，观察子宫收缩及阴道流血情况。 不良反应：偶有恶心、呕吐、心率加快、心 律失常。 大剂量应用时可引起高血压或水 滞留。
产科常用药物观察及不良反应
2、普贝生（地诺前列酮）栓剂
是诱导和促进宫颈成熟，诱发子宫收缩的药物 用法及观察要点: 1、将药物放置孕妇阴道后穹窿，建议产妇卧床休息2
小时。 2、严密观察宫缩情况，开始时间，间隔时间，持续
时间，宫缩强度，有无强直性宫缩，注重胎心变化； 3、如出现宫缩，要关注产妇自觉症状，若出现见红
产科常用药物观察及不良反应
1、安宝(盐酸利托君) 注射液
6.长期使用安宝者，应注意孕妇有无低血钾 的表现:腹胀，四肢无力，神志等，要配合 医生做好相关检查:如心电图检查和血生化 检查；注意有无高血糖情况。
7.交接班时，必须认真确定输液滴数是否准 确；病情记录中记录内容:输液静滴情况， 病人的脉搏，病情变化等。
4.注意病人有无恶心、呕吐、嗜睡、说话含 糊不清，有异常及时报告医生
不良反应：静脉注射硫酸镁常引起潮红、出 汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶 心、呕吐、心慌、头晕，个别出现眼球震颤， 减慢注射速度症状可消失，过量可引起膝腱 反射消失，呼吸和心率抑制甚至死亡。
产科常用药物观察及不良反应
1、安宝(盐酸利托君) 注射液
激动子宫平滑肌β2受体，对妊娠子宫平滑肌的收缩 频率和强度具有抑制作用。 用于保胎治疗的药物。
用法及观察要点 ： 1.将安宝针100mg（2支）加入5GS500ml或
0.9%NS500ml静滴，起始剂量5滴/min ，每10min增 加5滴直至宫缩被抑制，最大量35滴/min，根据宫缩 调整用药剂量，用药到宫缩完全停止后继续维持1218小时以上，静脉滴注结束前半小时开始服用安宝片， 每两小时一片，以后根据宫缩逐渐减量。 2.用药前告之患者，可能出现的不适，如心跳加快， 胸闷等，勿自行调节滴速。 3.使用前监测血糖、血钾。 4.心率控制在140次／min以下 5.密切观察胎儿的心率，子宫收缩情况，孕妇的心率 和血压及自觉症状，注意肺水肿的发生，一旦发现心 悸，胸闷，气急而不能忍受者，给予对症处理。
不良反应：孕妇和胎儿心率加快，口 干，颜面潮红，震颤，麻木感，头晕， 头疼，四肢末端发热感，无力感，恶 心呕吐，便秘，一过性的血糖增高 ， 低钾，长期大量补液可引起肺水肿 心 功能衰竭。
产科常用药物观察及不良反应
2、25%硫酸镁注射液
硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙拮抗剂， 产科常用于治疗妊高征、先兆早产、子宫强 直等。
产科常用药物观察及不良反应
3、卡孕栓（卡前列甲酯栓）栓 剂
用于预防和治疗宫缩迟缓引起的产后 出血。
用法及观察要点：于胎儿分娩出后， 立即带无菌手套将卡前列甲酯栓2枚 （1mg）放入阴道，贴附于阴道前壁 下1/3处，约2分钟。观察药物疗效、 子宫收缩情况，阴道出血有无减少及 不良反应。
不良反应： 主要为腹泻、恶心、呕吐、 腹痛等，停药后消失。
用法及观察要点： 用法：治疗早产时：5%GS500ml或
0.9%NS500ml加入25%硫酸镁针30~40ml缓 慢静脉滴注，治疗妊娠高血压时可先予25% 硫酸镁10~20ml缓慢静脉注射，继以 5%GS500ml或0.9%NS500ml加入25%硫酸 镁针30~40ml缓慢静脉滴注。 观察要点： 1.每次用药前及持续静脉滴注期间检查膝反 射必须存在；呼吸每分钟不少于16次；尿量 每小时不少于17ml，24小时不少于400ml。
2、25%硫酸镁注射液
2.应备有解毒作用的钙剂，如10%葡萄糖酸 钙10ml针剂，发现镁中毒时，立即静脉推注。
3.静脉给药期间，注意观察宫缩情况、监测 胎心、胎动变化，加强巡视，严格掌握进药 的速度（每小时输入1g为宜，最快不超过 2g），维持血镁浓度，以保治疗效果。
增多或排便感，尿意感应及时做检查。 4、如产妇宫口开大2-3公分、自然破膜或人工破膜、
强直性宫缩胎儿窘迫、孕妇对普贝生发生系统性不良 反应，用药24小时应取出普贝生。 不良反应：恶心、呕吐、腹泻、发热 、低血压和心 率过速等。 贮藏：在封闭的铝箔包装中，放置在温度在-10℃到20℃之间的冰箱中，取出后应立即使用。
产科常用药物观察及不良反应
6、米索前列醇片
前列腺素E的类似物，用于促进 子宫收缩
用法及观察要点：取1片口服或 置于阴道后穹窿，观察药物疗效、 子宫收缩情况，阴道出血有无减 少及不良反应
不良反应：发热、发抖，腹泻少 见。
产科常用药物观察及不良反应
二．抑制子宫收缩的 药物
产科常用药物观察及不良反应
贮藏：遮光，密闭，低温（低于-5℃） 保存。
产科常用药物观察及不良反应
4、巧特欣注射液
用于预防子宫收缩乏力和产后出血。 用法及观察要点：100ug（1ml）缓慢
地在1分钟内一次性给予静脉注射， 观察药物疗效、子宫收缩情况，阴道 出血有无减少及不良反应。 不良反应：主要是恶心、呕吐、腹痛、 热感、低血压，极少发生背痛、贫血、 出汗、胸痛、呼吸困难、心动过速。
贮藏：2-8℃Байду номын сангаас藏。
产科常用药物观察及不良反应
5、欣母沛注射液
用于常规处理无效的子宫收缩迟缓引 起的产后出血
用法及观察要点：250ug深部肌注， 观察药物疗效、子宫收缩情况，阴道 出血有无减少及不良反应。
不良反应：一般为暂时性的，治疗结 束后可恢复，最常见为恶心、呕吐、 腹泻、寒战
贮藏：2-8℃冷藏
产科常用药 观察要点和不良 反应
产科常用药物观察及不良反应
一、促进子宫收缩的 药物：
产科常用药物观察及不良反应
1、缩宫素注射液
用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力 或缩复不良而引起的子宫出血。
用法及观察要点： 用于引产时：5%GS500ml加入缩宫素2.5u
静滴，开始6~8滴/分，以后根据宫缩每半小 时调节一次，每次6~8滴，最快不超过60滴/ 分。用药时需严密观察宫缩频率、强度、持 续时间、胎心率、产妇的血压、脉搏及有无 不良反应； 用于产后：缩宫素10u肌注或加入液体中静 滴，观察子宫收缩及阴道流血情况。 不良反应：偶有恶心、呕吐、心率加快、心 律失常。 大剂量应用时可引起高血压或水 滞留。
产科常用药物观察及不良反应
2、普贝生（地诺前列酮）栓剂
是诱导和促进宫颈成熟，诱发子宫收缩的药物 用法及观察要点: 1、将药物放置孕妇阴道后穹窿，建议产妇卧床休息2
小时。 2、严密观察宫缩情况，开始时间，间隔时间，持续
时间，宫缩强度，有无强直性宫缩，注重胎心变化； 3、如出现宫缩，要关注产妇自觉症状，若出现见红
产科常用药物观察及不良反应
1、安宝(盐酸利托君) 注射液
6.长期使用安宝者，应注意孕妇有无低血钾 的表现:腹胀，四肢无力，神志等，要配合 医生做好相关检查:如心电图检查和血生化 检查；注意有无高血糖情况。
7.交接班时，必须认真确定输液滴数是否准 确；病情记录中记录内容:输液静滴情况， 病人的脉搏，病情变化等。
4.注意病人有无恶心、呕吐、嗜睡、说话含 糊不清，有异常及时报告医生
不良反应：静脉注射硫酸镁常引起潮红、出 汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶 心、呕吐、心慌、头晕，个别出现眼球震颤， 减慢注射速度症状可消失，过量可引起膝腱 反射消失，呼吸和心率抑制甚至死亡。
产科常用药物观察及不良反应
1、安宝(盐酸利托君) 注射液
激动子宫平滑肌β2受体，对妊娠子宫平滑肌的收缩 频率和强度具有抑制作用。 用于保胎治疗的药物。
用法及观察要点 ： 1.将安宝针100mg（2支）加入5GS500ml或
0.9%NS500ml静滴，起始剂量5滴/min ，每10min增 加5滴直至宫缩被抑制，最大量35滴/min，根据宫缩 调整用药剂量，用药到宫缩完全停止后继续维持1218小时以上，静脉滴注结束前半小时开始服用安宝片， 每两小时一片，以后根据宫缩逐渐减量。 2.用药前告之患者，可能出现的不适，如心跳加快， 胸闷等，勿自行调节滴速。 3.使用前监测血糖、血钾。 4.心率控制在140次／min以下 5.密切观察胎儿的心率，子宫收缩情况，孕妇的心率 和血压及自觉症状，注意肺水肿的发生，一旦发现心 悸，胸闷，气急而不能忍受者，给予对症处理。
不良反应：孕妇和胎儿心率加快，口 干，颜面潮红，震颤，麻木感，头晕， 头疼，四肢末端发热感，无力感，恶 心呕吐，便秘，一过性的血糖增高 ， 低钾，长期大量补液可引起肺水肿 心 功能衰竭。
产科常用药物观察及不良反应
2、25%硫酸镁注射液
硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙拮抗剂， 产科常用于治疗妊高征、先兆早产、子宫强 直等。
产科常用药物观察及不良反应
3、卡孕栓（卡前列甲酯栓）栓 剂
用于预防和治疗宫缩迟缓引起的产后 出血。
用法及观察要点：于胎儿分娩出后， 立即带无菌手套将卡前列甲酯栓2枚 （1mg）放入阴道，贴附于阴道前壁 下1/3处，约2分钟。观察药物疗效、 子宫收缩情况，阴道出血有无减少及 不良反应。
不良反应： 主要为腹泻、恶心、呕吐、 腹痛等，停药后消失。
用法及观察要点： 用法：治疗早产时：5%GS500ml或
0.9%NS500ml加入25%硫酸镁针30~40ml缓 慢静脉滴注，治疗妊娠高血压时可先予25% 硫酸镁10~20ml缓慢静脉注射，继以 5%GS500ml或0.9%NS500ml加入25%硫酸 镁针30~40ml缓慢静脉滴注。 观察要点： 1.每次用药前及持续静脉滴注期间检查膝反 射必须存在；呼吸每分钟不少于16次；尿量 每小时不少于17ml，24小时不少于400ml。