医疗机构双随机检查指导

项目监督检查内容

定性依据

1. 执业许可证管理符合要求

2.人员资格管理（未使用非卫生技术人员）符合要求

聘非《医疗机构管理条例》第二十八条3.医疗机构诊疗活动管理符合要求超范围，除急诊和急救外《医疗机构管理条例》第二十七条

4. 健康体检管理符合要求

1. 医师管理符合要求

消处方权后开具药品处方的

2. 外国医师管理符合要求

3.香港、澳门特别行政区医

师管理符合要求

4. 台湾医师管理符合要求

5. 乡村医生管理符合要求重复使用一次性医疗器械和卫生材料的《乡村医生从业管理条例

》第二十六条6. 护士管理符合要求允许未取得护士执业证书的人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的

《护士条例》第二十一条第（一）项7. 医技人员管理符合要求

1.符合要求

2. 抗菌药物管理符合要求

3. 医疗器械管理符合要求

医疗技术管理 3.医疗美容管理符合要求

方的

是药品处方）2. 病历管理符合要求

医疗机构资质管理

医务人员管理药品和医疗器械管理医疗文书管理

1. 处方管理符合要求

3.医学证明文件管理符合要求

1. 医疗质量管理符合要求

2. 医疗事故管理符合要求

3. 院前急救管理符合要求

精神卫生 1. 精神卫生法管理符合要求心理咨询人员从事心理治疗

或者精神障碍的诊断、治疗

的

《中华人民共和国精神卫

生法》第二十三条第二款

中医机构 1. 中医机构管理符合要求质量管理

处理依据处理内容自由裁量

《医疗机构管理条例》第四十八条、《医疗机构管理条例实施细则》第八十一条1、责令其立即改正，并可处3000元以下罚款；2、处以3000元以上5000元以下罚款，并可以吊销其《医疗机构执业许可证》

处理内容第2点须有下列情

形之一：（一）任用2名以

上非卫生技术人员从事诊

疗活动；（二）任用的非

卫生技术人员给患者造成

伤害。

《医疗机构管理条例》第四十七条、《医疗机构管理条例实施细则》第八十条1、予以警告，责令其改正，并可以根据情节处以3000元以下的罚款；2、情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计收入不足1000元，或违法收入无法认定的；1000—3000元；超过3000元，或给患者造成伤害的

、给予警告或者责令暂停

2、情节严重的，吊

未取得处方权或者被取消处方权后开具药品处方数量10张以下、11-30张、31张以上或造成其他严重后果的

《乡村医生从业管理条例》第三十九条1、给予警告，可以并处

1000元以下的罚款；2、情节严重的，由原发证部门暂扣或者吊销乡村医生执

业证书

首次、再次、造成危害后果的发现重复使用一次性医疗器械和卫生材料的《护士条例》第二十八条第（二）项1、责令限期改正，给予警

告；逾期不改正的，核减

其诊疗科目或暂停其6个月

以上1年以下执业活动；3

、情节严重的，还应对负

有责任的主管人员和其他

直接责任人员依法给予处

分首次发生的；经责令改正后仍未改正涉及人数在3人以下的；经责令改正后仍未改正涉及人数在4人以上的

《中华人民共和国精神卫生法》第七十六条第（一）项1、责令改正，给予警告，

并处5000元以上10000元以

下罚款，有违法所得的，

没收违法所得；2、造成严

重后果的，责令暂停六个

月以上一年以下执业活

动，直至吊销执业证书或

者营业执照

心理咨询人员从事心理治

疗或者精神障碍的诊断、

治疗时间5人次以下、6—

10人次、超过11人次以上

或造成危害后果