循证医学-研究证据的分类、来源与检索

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1.国际上公认的最具权威的生物医学文献数据库 2. 美国国家医学图书馆(NLM)提供,免费信息检索 3. 主要生物医学方面的论文检索
MEDLINE光盘检索系统(略)
2016-03
48
PubMed检索
1.字段限定
PubMed检索
2.Clinical Queries
2016/5/9
复旦大学图书馆文检教研室
湖北科技学院临床医学本科课程
S3-4 计算机检索系统的优选
循证医学证据常用的检索系统及方法 书目检索系统与全文检索系统的选择 循证医学多元搜索引擎、信息经评价 的搜索引擎与其他引擎的选择
2016-03
27
湖北科技学院临床医学本科课程
循证医学证据常用的检索系统及方法 最有影响的检索系统 Cochrane Library EBM Reviews
8
原始研究证据


医学索引在线(Medline/Index Medicus Online) PubMed最常用 http://ncbi.nlm.nih.gve/PubMed

Embase 数据库(Embase Database) 中国生物医学文献数据库(CBM)


中国循证医学/Cochrane中心数据库(CEBM/CCD)
11
二次研究证据 √
期刊
循证医学杂志(EBM) (美国)
美国医师学会杂志俱乐部(ACP Jouranl Club)
Bandolier(英国牛津)
循证护理杂志(英国) 循证卫生保健杂志(英国)
12
湖北科技学院临床医学本科课程
S3-3研究证据的检索方法
循证医学文献检索的特点 检索词的正确选择和检索策略的制定
OVID系统的检索系统运算符应用
布尔逻辑符(AND,OR,NOT) 直接连接检索词或检索表中的顺序号数字
如“lung cancer and therapy”或2 and 3 (2or3)为检索式序号
截词符($):如查有关肝癌的文献,输入“liver cancer$”,查出所有 包括liver cancer, liver cancers等记录
检索策略优化示例—CRD兼顾精确度/灵敏度 √
敏感度差,有漏检系统评价可能
#1 review in ab #2 review in pt 评价 评价
#3 meta-analysis in pt
meta分析
#4 (meta near analysis) in ti 限定在标题字段 #5 (meta near analysis) in ab 限定在摘要字段
NO3 缺铁性贫血的治疗
关键词检索
1.输入检索式 3.点击search
2.限定检索
检索结果
EBM Reviews 检索
获取全文
46
全文
EBM Reviews 检索
获取全文
2016/5/9
复旦大学图书馆文检教研室
47
湖北科技学院临床医学本科课程
书目检索系统与全文检索系统的选择 PubMed检索系统
检索词的正确选择和策略的制定 √
关键词检索
1.
2. 3. 注意筛选同义词 注意词形的变化 注意词的拼写差异
4.
注意缩写词
检索词的正确选择和策略的制定 √
制定检索策略
1. 2. 3. 4. 明确检索目的及信息需求 选择检索系统 确定检索词 构造检索式 位置、逻辑、范围、截词等运算符
逻辑运算符:AND/ OR / NOT
#6 #1 or #2 or #3 or #4 or #5
检索策略优化示例—CRD兼顾精确度/灵敏度 √
敏感度差,有漏检系统评价可能
#7 letter in pt #8 comment in pt
#9
#10
editorial in pt
#7 or #8 or #9
#11 (your subject terms) 与检索主题有关的词 #12 #6 not #10 #13 #11 and #12
50
PubMed检索
3.Limits中的文献类
NO4 溶栓联合冠状动脉介入治疗急性心肌梗塞 目前有无充分的相关证据?
PubMed检索
1.在检索框中输入Acute myocardial infarction AND Thromboly* therapy AND (Primary coronary intervention OR Percutaneous coronary transluminal angioplasty) 进行检 索
2016-03
28
Cochrane协作网
www.cochrane.org 1993年国际Cochrane协作网
(The Cochrane Collaboration,CC)
在英国牛津正式成立
目前已建立了15个Cochrane 中
The Cochrane Database of Systematic
标题;作者字段的限定检索针对所有的数据库
摘要字段DARE/CENTRAL/Methodology Reviewe / Methodology Register可检索 publication type 只对 CENTRAL检索
41
EBM Reviews—Ovid检索系统
http://gateway.ovid.com
检索策略优化示例—CRD—高灵敏度 √
#11 letter in pt 字母 评论 社论 为 letter/ comment/ ediorial 记录 #12 comment in pt #13 ediorial in pt #14 #11 or #12 or #13
#15 your subject terms 与检索主题有关的词 #16 #10 not #14 从与系统评价有关的记录中排除出版物为 letter/ comment/ ediorial 记录 #17 #15 and #16 检索与主题有关的系统评价
循证医学文献检索的特点 √
通常PICO策略 P Patient/Problem
病人或疾病(即问题)
I Intervention
C Comparison O Outcome
干预
比较 结果
循证医学文献检索的特点 √
PICO策略例证 P I C O
缺血性脑卒中病人 静脉溶栓Βιβλιοθήκη Baidu法治疗效果及其程度 非溶栓疗法 溶栓治疗结局是否优于非溶栓
湖北科技学院临床医学本科课程
循证医学--EBM Evidence-Based Medicine
2016-03
1
湖北科技学院临床医学本科课程
S3 研究证据的分类、来源与检索
研究证据的分类与分级 研究证据的来源 计算机检索循证证据的方法
计算机检索系统的优选
检索实例
2016-03
2
湖北科技学院临床医学本科课程
国立研究注册(NRR)
9
二次研究证据 √

是对原始文献研究证据按照一定的标准进行整 理和质量评估的二次研究证据,包括

数据库
Cochrane 图书馆(CL) ---最好的来源 循证医学评价(EBMR) 评价与传播中心数据库
临床证据(CE)
10
二次研究证据 √

网站(6家)
SUMsearch网站 TRIPdatabase NGC(美国国家指南交换中心网站) NICE(英国临床实践指南) INAHTA (国家卫生技术评估网站) HSTAT(美国国立医学图书馆卫生技术评估及指南)
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应用计算机检索医学文献的目的√
为科学研究的选题和立题服务
为高效率的增进和更新知识,掌握专业发展 动向和前沿知识水平服务 解决循证医学临床实践中的诊治难题或为系统 评价、临床实践指南等撰写服务
14
循证医学文献检索的特点 √
带着解决患者的特定临床问题检索文献 通常PICO策略 文献的整理与评价 系统评价法(SR)
#5 randomized-controlled-trials 随机对照试验 #6 meta-analysis in pt #7 review in pt 评价 meta分析
#8 sources in ab 原因 #9 studies in ab 研究
检索与系统评 价有关的记录
#10 #1 or #2 or #3 or #4 or #5 or #6 or #7 or #8 or #9
S3-1研究证据的分类与分级
研究证据的分类
原始研究证据 二次研究证据
研究证据的分级
Ⅰ~Ⅴ级
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3
分类 原始与二次研究证据

临床决策分析
4
研究证据分级

5
研究证据分级 √
6
研究证据分级
7
湖北科技学院临床医学本科课程
S3-2研究证据的来源
原始研究证据 二次研究证据
2016-03
Archie Cochrane
Reviews CDSR 是提供高质量临床研究最
佳证据的来源
Cochrane Library√
可信的证据 精明的决策
更优健康
2016-03
Cochrane Library√
标题 摘要 关键词
2016-03
Cochrane Library 的检索
检索
高级检索
32
Cochrane Library 检索√
位置符(ADJ):则插在两个检索词之间,表示两个检索词必须相邻
如:急性白血病的文献,输入检索式“Acute ADJ Leukemia”; 在ADJ后加数字,则表示两词相邻的单词数 如:输入“Acute ADJ3 leukemia”, 则检出所有类型急性白血病 Acute lymphoblastic leukemia(急性淋巴性白血病) Acute Granulocytic leukemia(急性髓细胞性白血病)等 频率运算符(FERQ)格式 x.fd/freq=n 如stroke.ab/freq=10
位置运算符:WISH/NEAR/IN
范围运算符:=/ < / > 截词符 * 通配符 ?
检索词的正确选择和策略的制定 √
检索策略优化
1. 优化检索策略
2.
对查全率或查准率的优化
扩大检索范围,提高查全率
缩小检索范围,提高查准率
检索策略优化示例—CRD—高灵敏度 √
查全率高,查准率低
#1 controlled in ab #2 design in ab #3 evidence in ab #4 extraction in ab 控制 设计 证据 抽取
meniere* or ménière*,m?ni?re*都可查到
Meniere's or Ménière's 大小写不敏感,支持临近检索(near) 空格包含短横检索
NO1 急性心肌梗死的溶栓治疗 acute myocardial infarction AND
1.输入检索词
2.选择欲检字段
52
PubMed检索 也可分开查后,用检索历史复合检 索
4.将检索序号进行逻辑组配后,点击Go 3.点击History,查看检索史,以便进行逻辑组配检索
循证医学 数据库列表
选择All EBM Reviews 即同时检索多个子库
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OVID系统的优点
有基本、高级两种检索操作界面,图形界面直 观易学 有关键词、著者、篇名词等多条检索途径 有多种检索结果的输出方式,可选择打印、拷 备或E-mail方式 可进行多库同时检索 所有数据库用同一检索程序并相互链接
检索词的正确选择和策略的制定 √
主题词检索 叙词、主题词表 关键词检索 文本词、自由词 制定检索策略 检索策略优化
检索词的正确选择和策略的制定 √
主题词检索
1.
2.
词语严格规范,使用主题词表
不同数据库使用不同的主题词表
3.
4.
确定与检索主题相匹配的医学主题词
确定副主题词
5.
确定是否进行扩展检索
标题 摘要 数据工具 干预措施的痤疮疤痕 关键词
论文搜索 论文信息
论文工具
其他资源
2016-04
Cochrane Library 检索规则
支持布尔算符,优先运算用括弧如:(colchicine AND liver) AND (fibrosis OR cirrhosis) , 默认空格为AND运算,强迫空格加“ ”如: “clodronate therapy” ,OR可用“,”替代 * 号可用作截词、?号可用作替代检索如:
4.点此进行检索
3.选择欲检索数据库
检索规则提示
35
文摘格式
研究方案
点击Record获取摘要
36
文摘格式
免费摘要,授权用户可查看全文
37
NO2 人类病毒性肝炎的药物治疗
执行检索
选择副主题词
38
检索结果
获取摘要
39
检索结果
摘要
40
Cochrane Library 检索注意问题
Cochrane Library不是全部数据库有主题词
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