肿瘤学基础知识37页PPT
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肿瘤基本知识PPT课件
肿瘤基因治疗研究
肿瘤基因治疗是指通过改变肿瘤细胞 的基因表达或基因结构来抑制其生长 和扩散的方法。
目前，肿瘤基因治疗的研究仍面临一 些挑战，如基因导入效率和安全性、 基因治疗与现有治疗的协同作用等， 需要进一步研究和探索。
肿瘤基因治疗的主要策略包括基因敲 除、基因沉默、基因置换等，这些方 法在实验室研究和临床试验中已取得 了一定的进展。
肿瘤在发展过程中，可引起一系列全 身症状，如发热、消瘦、乏力、食欲 不振、贫血等。
肿瘤的诊断方法
病理学诊断
通过组织活检或细胞学检查， 对肿瘤进行病理学诊断，确定 肿瘤的性质、类型和分化程度
。
影像学诊断
通过X线、CT、MRI等影像学 检查，观察肿瘤的大小、形态 、位置及与周围组织的毗邻关 系。
内窥镜诊断
通过内窥镜对肿瘤进行检查， 可以直接观察肿瘤的形态和表 面特征，同时可取组织进行病 理学诊断。
生化指标诊断
通过检测血液、尿液等标本中 的肿瘤标志物、生化指标等， 辅助诊断肿瘤及评估治疗效果
。
肿瘤的早期发现
定期体检
定期进行身体检查，特别是对高危人 群和高发地区的人群进行筛查，有助 于早期发现肿瘤。
自查自检
肿瘤基本知识PPT 课件
目录
• 肿瘤概述 • 肿瘤的症状与诊断 • 肿瘤的治疗 • 肿瘤的预防与康复 • 肿瘤研究进展
01
CATALOGUE
肿瘤概述
肿瘤的定义
01
肿瘤是机体细胞异常增生形成的 肿块，具有异常的形态、代谢和 功能。
02
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两 大类，良性肿瘤通常不会扩散， 而恶性肿瘤会扩散并侵犯其他组 织。
靶向治疗
针对肿瘤细胞特有的基因 突变或异常表达的蛋白， 使用具有针对性的药物进 行治疗。
肿瘤基础知识详解ppt课件
寒假来临，不少的高中毕业生和大学 在校生 都选择 去打工 。准备 过一个 充实而 有意义 的寒假 。但是 ，目前 社会上 寒假招 工的陷 阱很多
疗效评价概念
- 近期疗效观察指标：缓解率RR，总缓解率ORR
完全缓解（CR）患者经相隔4周以上的两次检查病灶均消退 部分缓解（PR） 患者所有可检测肿瘤，最大的两条垂直径应减少50%
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化疗药物外渗后的处理步骤
立即停止注射，制动并保留注射针头
尽量回抽残留药物 注入皮质激素，并拔掉针头 可在渗漏部位皮下多点注射止痛药物、相 应解毒剂，避免局部按压
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疗效评估
疗效确认 – 肿瘤评价频率：每2周期(6~8周) – 在首次评价CR、PR者至少4周后复核 – SD者治疗后6~8周至少有1次SD的评价 – 缓解期：从首次评价CR、PR到首次复发或进展的时间 – 稳定期：从治疗开始到进展的时间
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化疗毒副反应的分类
• 局部反应
– 用药部位 – 其他器官
• 全身反应
– 过敏性反应 – 发热 – 造血系统反应 – 胃肠道反应 – 粘膜反应 – 腹泻和便秘
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肿瘤基础知识ppt课件
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（二）转移（Metastasis）：
瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其它部位而继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤的过程称为转移。
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肿瘤转移途径
淋巴道血道种植
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1、淋巴道转移
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2、血道转移
多数通过静脉入血，因为壁较薄且压力较低。 少数经淋巴管入血。 血肿瘤的血行播散道转移的运行途径与血栓栓塞过程相似。 体循环—右心—肺 门静脉—肝—肺 肺—心—全身器官 胸、腰骨盆静脉—脊椎静脉丛—脑。
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肿瘤细胞的糖代谢
过程的强弱 肿瘤的恶性程度成正比
糖酵解关键酶的活性糖合成代谢的酶活性糖代谢的同功酶趋于胚胎化
糖酵解抑制有氧氧化
细胞膜甘露糖糖基化
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糖加工途径
α-1.2甘露糖苷酶 α甘露糖苷酶I α甘露糖苷酶II9个甘露糖残基 8个甘露糖残基 5个甘露糖残基 3个甘露糖残基 高甘露型 杂合型、复杂型
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肿瘤形态与生长方式
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肿瘤颜色、质地图片
恶性黑色素瘤 脂肪瘤 鳞状细胞癌
多囊性肾细胞癌 血管瘤 骨软骨瘤
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肿瘤的生长方式
1、膨胀性生长： 大多数良性肿瘤所表现的生长方式。瘤细胞生长缓慢，不侵袭周围正常组织，与周围组织分界清楚2、外生性生长： 发生在体表。体腔表面或管道器官（如消化道、泌尿生殖道等）表面的肿瘤常向表面生长，形成突起的乳头状、息肉状或菜花状的肿物。3、浸润性生长： 大多数恶性肿瘤的生长方式。瘤细胞分裂增生，侵入周围组织间隙、淋巴管、血管内，浸润并破坏周围组织。此类肿瘤没有包膜，与邻近的正常组织紧密连接在一起而无明显界限。
恶性细胞生长
肿瘤基础知识培训PPT课件
神经系统 损害
皮肤损害
（二）远期毒性
1.对生育能力的影响
男性睾丸萎缩、精子减少；
女性卵巢功能受损、子宫内膜增生减低 胎儿畸形 2.致癌性 第二原发肿瘤中以恶性淋巴瘤和白血病多见 白血病发生在化疗后2年左右，实体癌多发 生在10左右 3.生长发育迟缓
临床应用及联合化疗
化学治疗
化学治疗是指利用化学药物杀死肿瘤细胞、 抑制肿瘤细胞生长繁殖的一种治疗方式。 本方法虽然有着不可避免的副作用，但是 在癌症的治疗及延长病人的生命方面有着 显著疗效。
化学治疗的目的
• 第一层：治愈癌症，即使肿瘤消失，不会 重新长出来。 • 第二层：控制疾病（抑制肿瘤生长和扩 散），为癌症病人提供最好的生活质量。 • 第三层：改善存活的同时预防或减轻疾病 相关症状。有时癌症到中晚期后，治愈和 控制已不可能，治疗的目的只能是使用化 疗药物减轻癌症引起的症状，提高病人的 生活质量。
肿瘤基础知识培训
（1）肿瘤简介
（2）肿瘤化疗
内容提要
1 2 3 4
肿瘤定义及致癌因素 肿瘤命名 一般分类 侵润及转移 临床表现
５
6
分期与分级
肿瘤定义
肿瘤是机体已经发育成熟或正在发育过程中
的正常组织细胞在致癌因素和促癌因素的长期刺 激作用下，发生基因突变导致过度增生或异常分
化而形成的机体新生物，它丧失了正常组织细胞
淋巴结。循淋巴道转移的肿瘤以癌为多见。尤其是胃，胰， 肺，乳腺，结肠等部位的肿瘤。 • 血道转移：肿瘤细胞浸入血管后，可随血流到达远处的 器官继续生长，形成转移瘤。由于肝和肺分别是人体门静 脉和腔静脉血回流的重要一站，来自胃肠道的肿瘤细胞可 循门静脉入肝，来自全身其他器官的肿瘤细胞最终回流入 右心，经肺动脉入肺。各种晚期肿瘤发生血道转移的的频 率是不等的，其中肝为40％-50％，肺为30%-40％。 • 种植转移：发生于胸腹腔等体腔内器官的恶性肿瘤，侵 及器官表面时，瘤细胞可以脱离，像播种一样种植在体腔 其他器官的表面，形成多个转移性肿瘤的一种转移方式。
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内分泌肿瘤 ❖ 前列腺特异抗原：前列腺癌
阿1h，
联合应用影像学检查
X线 CT 320CT MRI 超声 PET-CT 骨扫描
阿1h，
内窥镜无所不及
胃镜 肠镜 纤维支气管镜 鼻咽镜 阴道镜 胸腔镜 腹腔镜
阿1h，
病理学检查才是金标准
阿1h，
主要内容
认识肿瘤 癌症的高危因素及早期信号 防癌体检 肿瘤的诊断 肿瘤的治疗及误区
一个肿瘤疫 （如BCG）可 性单克隆抗
苗（Coley） 清除部分肿瘤
体
1986年IFNα获批用于 HCL免疫治
疗
1996年IFN- 1998年IL-2 α获批用于肿 获批用于 瘤辅助治疗 RCC和黑色
素瘤治疗
2004年贝伐单抗和 西妥昔单抗获批
….. 2006年帕尼单抗获
批
2011年聚乙二醇干 扰素（辅助）获批；
预后 整块切除后不易复发
易复发
全身 影响
病程
多无全身症状，局部主要为压 迫症状（内分泌肿瘤除外）
除位于重要器官外，一般不直 接危及生命
常有全身症状如消瘦、发热、食欲不振，晚 期常呈恶病质。除压迫症状外，常破坏组织 器官的功能，并因坏死溃疡引起出血和感染 如不及时治疗，常导致死亡
阿1h，
主要内容
认识肿瘤 癌症的高危因素及早期信号 防癌体检 肿瘤的诊断 肿瘤的治疗及误区
阿1h，
胃癌
阿1h，
阿1h，
良、恶性肿瘤的区别
良性
恶性
生长 特点 生长 方式
分化
转移
生长缓慢，少有出血、坏死、 溃烂
膨胀性生长，界限清楚，多有 包膜，多可活动，周围组织受 压推移
组织分化程度高，形态似正常 细胞，结构与原组织相似
阿1h，
联合应用影像学检查
X线 CT 320CT MRI 超声 PET-CT 骨扫描
阿1h，
内窥镜无所不及
胃镜 肠镜 纤维支气管镜 鼻咽镜 阴道镜 胸腔镜 腹腔镜
阿1h，
病理学检查才是金标准
阿1h，
主要内容
认识肿瘤 癌症的高危因素及早期信号 防癌体检 肿瘤的诊断 肿瘤的治疗及误区
一个肿瘤疫 （如BCG）可 性单克隆抗
苗（Coley） 清除部分肿瘤
体
1986年IFNα获批用于 HCL免疫治
疗
1996年IFN- 1998年IL-2 α获批用于肿 获批用于 瘤辅助治疗 RCC和黑色
素瘤治疗
2004年贝伐单抗和 西妥昔单抗获批
….. 2006年帕尼单抗获
批
2011年聚乙二醇干 扰素（辅助）获批；
预后 整块切除后不易复发
易复发
全身 影响
病程
多无全身症状，局部主要为压 迫症状（内分泌肿瘤除外）
除位于重要器官外，一般不直 接危及生命
常有全身症状如消瘦、发热、食欲不振，晚 期常呈恶病质。除压迫症状外，常破坏组织 器官的功能，并因坏死溃疡引起出血和感染 如不及时治疗，常导致死亡
阿1h，
主要内容
认识肿瘤 癌症的高危因素及早期信号 防癌体检 肿瘤的诊断 肿瘤的治疗及误区
阿1h，
胃癌
阿1h，
阿1h，
良、恶性肿瘤的区别
良性
恶性
生长 特点 生长 方式
分化
转移
生长缓慢，少有出血、坏死、 溃烂
膨胀性生长，界限清楚，多有 包膜，多可活动，周围组织受 压推移
组织分化程度高，形态似正常 细胞，结构与原组织相似
《肿瘤学基础》幻灯片PPT
并排除其他原因的AFP升高。
B．癌胚抗原(CEA)
1965年发现的一种糖蛋白． 是癌组织和胎儿细胞共有的抗原．
常用的测定方法为放射免疫法(RIA)
正常值：不吸烟者为2.5~5ug/L
吸烟者为3~10ug/L 临床应用：
1)．良性疾病时可轻度升高。 2)．恶性肿瘤时升高且与分期有关 3). 根治性切除术后可降到正常水平 4). 肿瘤复发时可再度升高，可用于疗
浸润
• 生长速度
良性——生长慢 恶性
青春期乳腺纤维腺瘤 出血感染
恶变时
生长快
〔五〕、肿瘤的扩散 直接蔓延 淋巴道转移：多数为区域淋巴结转
移，但也可出现跳跃式淋巴结转 移。
淋巴结
皮肤真皮淋巴管的转移可出现水肿，如乳癌可呈 “橘皮样〞改变。
毛细淋巴管内的癌栓致相邻毛细血管扩张充血， 可呈炎症表现如炎性乳癌。
致癌病毒
DNA肿瘤病毒 RNA肿瘤病毒
此外，寄生虫与肿瘤有关。
2、内在因素
遗传因素
与人类癌症的关系虽无直接证据，但癌症有遗传倾向 性，即遗传易感性，如结肠息肉病综合征，内分泌腺瘤病， 乳癌，胃癌等。
遗传性肿瘤
(1) 视网膜母细胞瘤、常染色体显性遗传，40%为 遗传性，50%可遗传给下一代。
(2) 多发性内分泌肿瘤病综合征(MEN-) MEN-1——甲状腺、胰腺、垂体、50% 为家族性。 MEN-2——甲状腺髓样癌，嗜铬细胞瘤。 甲状旁腺疾病，粘膜神经节肿瘤。
效判定及估计预后。
3、基因诊断
(1)．基因点突变的检测 (2)．基因扩增的检测 (3)．表达异常的检测 (4)．重排，缺失，多太性的检测 (5)．原位杂交
(六)．影像学检查
1．X线检查----应用于临床最早，最广的之一
B．癌胚抗原(CEA)
1965年发现的一种糖蛋白． 是癌组织和胎儿细胞共有的抗原．
常用的测定方法为放射免疫法(RIA)
正常值：不吸烟者为2.5~5ug/L
吸烟者为3~10ug/L 临床应用：
1)．良性疾病时可轻度升高。 2)．恶性肿瘤时升高且与分期有关 3). 根治性切除术后可降到正常水平 4). 肿瘤复发时可再度升高，可用于疗
浸润
• 生长速度
良性——生长慢 恶性
青春期乳腺纤维腺瘤 出血感染
恶变时
生长快
〔五〕、肿瘤的扩散 直接蔓延 淋巴道转移：多数为区域淋巴结转
移，但也可出现跳跃式淋巴结转 移。
淋巴结
皮肤真皮淋巴管的转移可出现水肿，如乳癌可呈 “橘皮样〞改变。
毛细淋巴管内的癌栓致相邻毛细血管扩张充血， 可呈炎症表现如炎性乳癌。
致癌病毒
DNA肿瘤病毒 RNA肿瘤病毒
此外，寄生虫与肿瘤有关。
2、内在因素
遗传因素
与人类癌症的关系虽无直接证据，但癌症有遗传倾向 性，即遗传易感性，如结肠息肉病综合征，内分泌腺瘤病， 乳癌，胃癌等。
遗传性肿瘤
(1) 视网膜母细胞瘤、常染色体显性遗传，40%为 遗传性，50%可遗传给下一代。
(2) 多发性内分泌肿瘤病综合征(MEN-) MEN-1——甲状腺、胰腺、垂体、50% 为家族性。 MEN-2——甲状腺髓样癌，嗜铬细胞瘤。 甲状旁腺疾病，粘膜神经节肿瘤。
效判定及估计预后。
3、基因诊断
(1)．基因点突变的检测 (2)．基因扩增的检测 (3)．表达异常的检测 (4)．重排，缺失，多太性的检测 (5)．原位杂交
(六)．影像学检查
1．X线检查----应用于临床最早，最广的之一
肿瘤医学知识培训基础知识培训课件
肿瘤医学知识培训基础知识
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肿瘤生长的相关因素
⑵肿瘤细胞的凋亡受阻
诱导凋亡的基因（P53、bax等）失活或 凋亡抑制基因（bcl-2、bcl-xl、survivin 等）过度表达，使瘤细胞凋亡率降低， 肿瘤生长加快。
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32
肿瘤生长的相关因素
⑶ 肿瘤的演进与异质化
①肿瘤的演进(progression)：恶性肿瘤在生长 过程中变得越来越富有侵袭性的现象。
57
血道转移 hematogeneous metastasis
静脉→血循环→肺、肝；边清, 多发, 近表面, 球形
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58
血道转移 hematogeneous metastasis
绒肿瘤癌医学血知识道培训转基础移知识至肠
59
血道转移 hematogeneous metastasis
肿瘤转移相关基因： ras、myc、erb-2、 neu、 CD44、MMP
抑制基因：TIMP、E-cad、nm-23 ⑹局部组织微环境的差异
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62
恶性肿瘤的分级与分期
肿瘤分级 Ⅰ级(分化良好,低恶) Ⅱ级(分化中等,中恶) Ⅲ级(分化低,高恶)
肿瘤分期，TNM法
T指肿瘤原发灶的情况 T1-T4 N指区域淋巴结(regional lymph node)受累情况。N0N3表示。 M指远处转移 M0-M1
甲状腺透明细胞癌转移
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60
种植性转移transplantation metastasis
体腔内肿瘤侵入器官表面→脱落种植
大 网 膜 种 植 性 转 移
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·最好不要饮酒
·直肠乙状结肠检查（肠癌）
·限制食用腌制食物
·减少食物被黄曲霉毒素污染
·不要进食或饮用高温的食品和饮料
16
肿瘤的组织学及分期——
• 肿瘤活检
显微镜检查
• 组织学
确立诊断 确定肿瘤类型（组织学分型） 确定分化程度（肿瘤的浸润性）
• 分期 描述疾病在诊断时的发展程度
17
癌症的组织学分型——
• 分为良性肿瘤和恶性肿瘤（癌）。 • 这种异常生长能力除了表现为肿瘤本身的持续生长之外，
在恶性肿瘤还表现为对邻近正常组织的侵犯及经血管、淋 巴结和体腔转移到身体其它部位，而这往往是肿瘤的致死 原因。
6
7
8
肿瘤的发病因素——
• 外因：化学性因素、物理因素、致瘤性因 素、霉菌毒素等
• 内因：免疫状态、遗传素质、激素水平、 DNA修复能力等
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分期——
• 描述在诊断时肿瘤的发展程度 • 依据：临床检查、实验室检查、适当的影像学检查 • 分期 ✓ TNM T 肿瘤原发灶的大小
N 淋巴结浸犯 M 有（M1）或无（M0）远处转移 ✓ Stages 局限性肿瘤（Ⅰ或Ⅱ期） 局部进展期（Ⅲ期） 转移性病变（Ⅳ期） ✓ 特殊分期 Dukes：结直肠癌
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48
实体肿瘤客观疗效评定标准
完全缓解(CR) 肿瘤完全消失，至少4周 部分缓解(PR) 肿瘤体积缩小≥50%，至少4周 病情稳定(SD) 肿瘤体积缩小＜50%或体积增加＜25%，且无新发病灶 病情进展(PD) 肿瘤体积增加≥25%或出现新发病灶
缓解率(RR=CR+PR)：肿瘤体积至少缩小50%的病例数在总体病例数中 的百分比
➢ 细胞毒性药物经常联合应用（二联、三联或四联） ➢ 剂量：根据体表面积调整(mg/m2) ➢ 给药途径
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放疗 化疗
优：局部减少肿瘤负荷；见效快； 缺：不敏感细胞，复发根源；
造成免疫损伤； 优：全身减轻肿瘤负荷；见效快； 缺：不敏感细胞，复发根源；
毒副作用大，造成免疫损伤；
药物
阿霉素 博来霉素 卡氮芥 环磷酰胺 氮烯咪胺 鬼臼乙叉甙
立即毒性
近期毒性
恶心 呕吐
其他
骨髓抑制
其他
＋ ＋ 局部刺激
＋＋＋ 脱发、粘膜炎、口炎、心脏毒性*
良性肿瘤与恶性肿瘤比较生物 Nhomakorabea性生长方式
良性肿瘤
膨胀性或外生性
恶性肿瘤
侵袭性
生长速度
缓慢
迅速
边界、包膜
清楚/有包膜
不清楚/无包膜
侵袭性
无，少数局部浸润 侵袭、蔓延
转移
不转移
转移
复发
完整切除不复发
易复发
肿瘤发生发展的5个阶段
癌前阶段：细胞已发生一定改变，但仍然不是癌，可以双 向发展；
原位癌(一般称为0期)：细胞刚刚发生恶变； 浸润癌(一般用T代表)：细胞已由发生的部位向深处浸润； 局部或区域性淋巴结转移(一般用N代表)：细胞由发生的组
＋ － 发热、过敏反应
－ 皮肤色素沉着、皮硬、脱发、肺纤维化**
＋＋ ＋
＋＋＋ 肝损伤、肺纤维化***
＋＋ ＋
＋＋ 药物性膀胱炎、脱发
＋＋
＋＋
＋ ＋ 体位性低血压、局部刺激 ＋＋ 脱发
氟尿嘧啶
＋ － 腹泻
环已亚硝脲
＋＋
米尔法兰
＋－
氨甲蝶呤
＋－
丝裂霉素
＋＋ ＋ 局部刺激
顺铂
＋＋ ＋＋
甲基环已亚硝脲 ＋ ＋
半衰期
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17
肿瘤治疗原则
➢ 恶性肿瘤第一次治疗的正确与否对预后有密切关系。 ➢ I 期： 手术为主。 ➢ II期： 局部治疗为主， ➢ III期：采取综合治疗， ➢ IV期：全身治疗为主，
以上所有的治疗后，需要配合生物免疫治疗DC-CIK
18
肿瘤的化疗
• 化疗：用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤生长
属于全身治疗。
26
新的治疗方法
1、生物治疗主要采用DC-CIK ： 适合生物治疗：大部分肿瘤（B淋巴瘤除外） 肾癌、黑色素瘤对放化疗效果不敏感，生物治疗效果较好
2、靶向治疗
27
肿瘤治疗理念变化
• 世界卫生组织把肿瘤定为慢性病
• 肿瘤发展较慢：如肺癌、食管癌、宫颈癌、胃癌等，给预防和治 疗提供了时间和机会。
• 以往的治疗：多年来致力于将所有肿瘤细胞完全消灭，根治肿瘤， 有时超越了肿瘤侵犯的范围和病人能耐受的限度。(过度治疗)
• 提高机体免疫力：像其他慢性病一样，可以最大限度地提高机体 的抗肿瘤能力，控制和减少肿瘤对机体的危害，长期保持病人的 良好生活质量与肿瘤和平共处。
• 生物肿瘤、靶向治疗进入临床使肿瘤治疗达到了新的水平。
28
带瘤生存
• 是指患者经过全身有效的抗肿瘤治疗后， • 1、症状消失（常见癌如出血、癌痛、咳嗽、吞咽困难）， • 2、瘤体缩小不再扩散， • 3、病情长期稳定
1、制定合理治疗方案 2、判断预后
11
早、晚期概念
• 早期：1-2期患者 • 中晚期：3-4期患者
12
主要诊断手段
影像学：CT B 超 核磁共振 PET-CT 内窥镜 （实体瘤）
肿瘤标志物：肿瘤内含有的特殊物质 （早期或者复发的标志） CEA： 大肠癌 AFP： 肝癌 恶性胚胎肿瘤 CA199：胆管癌 胰腺癌 CA125：卵巢癌 PSA：前列腺癌
肿瘤治疗原则
➢ 恶性肿瘤第一次治疗的正确与否对预后有密切关系。 ➢ I 期： 手术为主。 ➢ II期： 局部治疗为主， ➢ III期：采取综合治疗， ➢ IV期：全身治疗为主，
以上所有的治疗后，需要配合生物免疫治疗DC-CIK
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肿瘤的化疗
• 化疗：用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤生长
属于全身治疗。
26
新的治疗方法
1、生物治疗主要采用DC-CIK ： 适合生物治疗：大部分肿瘤（B淋巴瘤除外） 肾癌、黑色素瘤对放化疗效果不敏感，生物治疗效果较好
2、靶向治疗
27
肿瘤治疗理念变化
• 世界卫生组织把肿瘤定为慢性病
• 肿瘤发展较慢：如肺癌、食管癌、宫颈癌、胃癌等，给预防和治 疗提供了时间和机会。
• 以往的治疗：多年来致力于将所有肿瘤细胞完全消灭，根治肿瘤， 有时超越了肿瘤侵犯的范围和病人能耐受的限度。(过度治疗)
• 提高机体免疫力：像其他慢性病一样，可以最大限度地提高机体 的抗肿瘤能力，控制和减少肿瘤对机体的危害，长期保持病人的 良好生活质量与肿瘤和平共处。
• 生物肿瘤、靶向治疗进入临床使肿瘤治疗达到了新的水平。
28
带瘤生存
• 是指患者经过全身有效的抗肿瘤治疗后， • 1、症状消失（常见癌如出血、癌痛、咳嗽、吞咽困难）， • 2、瘤体缩小不再扩散， • 3、病情长期稳定
1、制定合理治疗方案 2、判断预后
11
早、晚期概念
• 早期：1-2期患者 • 中晚期：3-4期患者
12
主要诊断手段
影像学：CT B 超 核磁共振 PET-CT 内窥镜 （实体瘤）
肿瘤标志物：肿瘤内含有的特殊物质 （早期或者复发的标志） CEA： 大肠癌 AFP： 肝癌 恶性胚胎肿瘤 CA199：胆管癌 胰腺癌 CA125：卵巢癌 PSA：前列腺癌
肿瘤基础知识 PPT课件
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19
附录： 1、含胡萝卜素（维生素A原）的蔬菜水果： 含量特别高（＞1mg%）的有：甘薯、胡萝卜、葱、小白菜、白菜、芹菜 叶、韭菜、黄花菜、南瓜、辣椒干、红柿子椒、紫菜、杏、塌古菜、苋菜、 菠菜、芫荽、荠菜。 含量高（0.5~1.0mg%）的有：青蒜、香椿、倭瓜、辣椒海带、山楂。 含量中等（0.2~0.5mg%）的有：干黄豆、干青豆、干绿豆、毛豆、青萝 卜、蒜苗、丝瓜、番茄、青柿子椒、萝卜干、香蕉、南瓜子、栗子。 含量较少（＜0.2mg%）的有：干豌豆、黄豆芽、白扁豆、马铃薯、山药、 芋头、白萝卜、红萝卜、冬笋、藕、大白菜、甘蓝、莴苣、芹菜茎、韭黄、 洋葱、菜花、冬瓜、黄瓜、西瓜、茄子、黑木耳、柑橘。 2、含维生素C蔬菜水果： 含量特别高(＞40mg%)的有：荠菜头、苤蓝、油菜、塌古菜、芥菜、蕻菜、 芫荽、青蒜、荠菜、黄花菜、香椿、菜花、辣椒柑橘枣、山楂。 含量高（20~40mg%）的有：毛豆、甘薯白萝卜、红萝卜、藕、小白菜、 大白菜、甘蓝、苋菜、芹菜叶、韭菜、辣椒干、草莓、菠菜、橄榄、栗子。 含量中等（5~20mg%）的有：绿豆芽、四季豆、白扁豆、豌豆、马铃薯、 胡萝卜、芹菜茎、韭黄葱、洋葱、冬瓜、黄瓜、丝瓜、甜瓜、桃、杏、番 茄、枣干、香蕉。 含量较少（＜5mg%）的有：黄豆芽、山药、芋头、冬笋、莴苣、南瓜、# 西瓜、茄子、鲜蘑菇、紫菜、葡萄、苹果、李、梨、海棠。
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肿瘤的定义
肿瘤是机体已经发育成熟或正在发育过程中
的正常组织细胞在致癌因素和促癌因素的长 期刺激作用下，发生基因突变导致过度增生 或异常分化而形成的机体新生物，它丧失了 正常组织细胞所具有的生长方式，从而表现 出其生长自主性、局部浸润性和远处转移性。 从分子水平看，肿瘤表现为核酸与蛋白质代 谢的异常。从细胞水平看，肿瘤是一种生长 失控、分化异常的细胞增殖病。
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附录： 1、含胡萝卜素（维生素A原）的蔬菜水果： 含量特别高（＞1mg%）的有：甘薯、胡萝卜、葱、小白菜、白菜、芹菜 叶、韭菜、黄花菜、南瓜、辣椒干、红柿子椒、紫菜、杏、塌古菜、苋菜、 菠菜、芫荽、荠菜。 含量高（0.5~1.0mg%）的有：青蒜、香椿、倭瓜、辣椒海带、山楂。 含量中等（0.2~0.5mg%）的有：干黄豆、干青豆、干绿豆、毛豆、青萝 卜、蒜苗、丝瓜、番茄、青柿子椒、萝卜干、香蕉、南瓜子、栗子。 含量较少（＜0.2mg%）的有：干豌豆、黄豆芽、白扁豆、马铃薯、山药、 芋头、白萝卜、红萝卜、冬笋、藕、大白菜、甘蓝、莴苣、芹菜茎、韭黄、 洋葱、菜花、冬瓜、黄瓜、西瓜、茄子、黑木耳、柑橘。 2、含维生素C蔬菜水果： 含量特别高(＞40mg%)的有：荠菜头、苤蓝、油菜、塌古菜、芥菜、蕻菜、 芫荽、青蒜、荠菜、黄花菜、香椿、菜花、辣椒柑橘枣、山楂。 含量高（20~40mg%）的有：毛豆、甘薯白萝卜、红萝卜、藕、小白菜、 大白菜、甘蓝、苋菜、芹菜叶、韭菜、辣椒干、草莓、菠菜、橄榄、栗子。 含量中等（5~20mg%）的有：绿豆芽、四季豆、白扁豆、豌豆、马铃薯、 胡萝卜、芹菜茎、韭黄葱、洋葱、冬瓜、黄瓜、丝瓜、甜瓜、桃、杏、番 茄、枣干、香蕉。 含量较少（＜5mg%）的有：黄豆芽、山药、芋头、冬笋、莴苣、南瓜、# 西瓜、茄子、鲜蘑菇、紫菜、葡萄、苹果、李、梨、海棠。
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肿瘤的定义
肿瘤是机体已经发育成熟或正在发育过程中
的正常组织细胞在致癌因素和促癌因素的长 期刺激作用下，发生基因突变导致过度增生 或异常分化而形成的机体新生物，它丧失了 正常组织细胞所具有的生长方式，从而表现 出其生长自主性、局部浸润性和远处转移性。 从分子水平看，肿瘤表现为核酸与蛋白质代 谢的异常。从细胞水平看，肿瘤是一种生长 失控、分化异常的细胞增殖病。