孕妇及乳母的营养.ppt
合集下载
各类人群合理膳食—孕妇与乳母的营养(食品营养与卫生课件)
9
二、妊娠期营养需要
3、脂肪 ARA、DHA等必需脂肪酸。 4、碳水化合物 胎儿的唯一能量来源——葡萄糖。 5、无机盐和维生素 钙、铁、锌、碘、维生素等。
0
三、孕期膳食指南
1、孕早期营养与膳食 1)按照孕妇的喜好，选择促进其食欲的食物； 2)选择清淡、容易消化的食物以减少呕吐； 3)想吃就吃，少吃多餐； 4)保证碳水化合物的摄入； 5)计划妊娠时开始补充叶酸； 6)戒烟、禁酒。
4
二、乳母营养需要
（4）碳水化合物 （5）无机盐与维生素
钙、铁、碘、维生素A、硫胺素、核黄素、维生素C等。
（6）水分
增加必要水分，尽可能选择各种甜汤和咸汤。
5
三、乳母膳食指南
（1）增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入； （2）适当增加奶类，多喝汤水； （3）产褥期食物多样，不过量； （4）忌烟酒，避免喝浓茶喝咖啡； （5）科学活动和锻炼，保持健康体重。
1
三、孕期膳食指南
2、孕中后期营养与膳食 1)适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量； 2)适当增加奶类摄入； 3)常吃含铁丰富的食物； 4)适量身体运动，维持体重的适宜增长； 5)戒烟禁酒。
孕妇营养与膳食
7
一、妊娠期生理特点
1、代谢的升高 2、消化系统的状态和功能改变
恶心、食欲减退、异食消化不良等现象。 3、机体许多器官的负荷增加
肾、心、肺、肝脏等负荷增大。 4、对营养素要求的增高
8
二、妊娠期营养需要
1、热量 在非孕基础上增加200kcal左右。
2、蛋白质 足够的优质蛋白质。 孕早期——增加5g 孕中期——增加15g 孕晚期——增加20g
乳母营养与膳食
2
一、乳母生理特点
孕妇乳母营养与膳食精品PPT课件
需要量 种类
孕期各维生素需要量
差
异
VA
孕中、晚期VA需要量为900ug/d，UL值为2400ug/d
过量补充引起中毒，可致流产或新生儿先天性缺陷。
VD
VE VK
叶酸
VD需要量为10ug/d，UL值为20ug/d，预防母亲、
手足抽搐、骨质软化症状以及新生儿低钙血症。
VE 的AI值为14mg/d, 适当补充VE可预防新生儿溶血。
实行少量多餐。
21
❖ 孕中期食谱举例 早餐：鸡蛋汤面（面条90克，猪肉沫20克，鸡蛋一个，
生菜50克，金针菇10克） 早点：黑米窝窝头1个，酸奶1杯（150ml） 午餐：米饭（大米120克）
带鱼炖豆腐（带鱼100克，豆腐50克） 醋溜大白菜（白菜150克） 西红柿肉丸汤（西红柿50克，猪肉沫20克） 午点：苹果奶昔（酸奶1杯，苹果250克），玉米窝窝头1个 晚餐：米饭（大米120克） 黑木耳炒鸡肉（干木耳10克，鸡肉80克） 虾米焖冬瓜（冬瓜150克，虾米少许） 猪骨玉米胡萝卜汤（猪骨肉50克，玉米50克，
多吃蔬菜水果和薯类每天吃奶类大豆或其他制品常吃适量的鱼禽蛋和瘦肉减少烹调油用量吃清淡少盐膳食食不过量天天运动保持健康体重三餐分配要合理零食要适当每天足量饮水合理选择饮料饮酒应限量吃新鲜卫生的食物5孕期的膳食指导1孕前期妇女膳食指南在一般人群膳食指南基础上增加
孕妇、乳母的营养与膳食
1
李森华
❖ 国家一级营养师 ❖ 营养学讲师 ❖ 拥有五年以上营养防治经验 ❖ 擅长儿童亚健康、常见疾病
的营养防治、运动营养干预 ，特别是儿童肥胖症、儿童 营养不良的营养防治。 ❖ 康裕——儿童营养健康管理 项目总监
2
孕妇的营养与膳食
➢ 孕期的生理变化 ➢ 孕妇营养需要 ➢ 孕妇易产生的营养缺乏症 ➢ 孕妇营养膳食指导
营养师课件 孕妇及乳母营养
汇报人：
乳母营养补充要点
蛋白质：乳母需要摄入足够的蛋白质以维持乳汁的质量和数量 钙：乳母需要补充足够的钙以维持骨骼健康和乳汁中的钙含量 铁：乳母需要补充足够的铁以预防贫血和维持乳汁中的铁含量 维生素D：乳母需要补充足够的维生素D以促进钙的吸收和乳汁中的维生素D含量
05
孕妇及乳母的饮食安排
孕期的饮食安排
注意补充钙、铁、维生素等营养素
钙：孕妇和乳母需要补充 足够的钙以维持骨骼健康 和胎儿发育
铁：孕妇和乳母需要补充 足够的铁以预防贫血和胎 儿发育不良
维生素：孕妇和乳母需要 补充足够的维生素以维持 身体健康和胎儿发育
叶酸：孕妇需要补充足够 的叶酸以预防胎儿神经管 缺陷
碘：孕妇和乳母需要补充 足够的碘以维持甲状腺功 能和胎儿发育
铁质补充：孕中期和孕晚期补充铁质预 防贫血
控制体重：避免孕期体重增长过快预防 妊娠糖尿病和巨大儿
孕期营养补充要点
• 叶酸：预防神经管缺陷建议孕早期每日摄入400微克 • 铁：预防贫血建议孕中期每日摄入27毫克 • 钙：促进胎儿骨骼发育建议孕晚期每日摄入1000毫克 • 维生素D：促进钙吸收建议每日摄入10微克 • 维生素：促进胎儿视力发育建议每日摄入770微克 • 维生素C：增强免疫力建议每日摄入100毫克 • 维生素B12：促进胎儿神经发育建议每日摄入2.6微克 • 锌：促进胎儿大脑发育建议每日摄入11.5毫克 • 碘：促进胎儿甲状腺发育建议每日摄入220微克 • 欧米伽-3脂肪酸：促进胎儿大脑和视网膜发育建议每周摄入2-3次深海鱼类
孕妇及乳母营养
单击此处添加副标题
汇报人：
目录
CONTENTS
Prt One
添加标题
Prt Two
添加标题
乳母营养补充要点
蛋白质：乳母需要摄入足够的蛋白质以维持乳汁的质量和数量 钙：乳母需要补充足够的钙以维持骨骼健康和乳汁中的钙含量 铁：乳母需要补充足够的铁以预防贫血和维持乳汁中的铁含量 维生素D：乳母需要补充足够的维生素D以促进钙的吸收和乳汁中的维生素D含量
05
孕妇及乳母的饮食安排
孕期的饮食安排
注意补充钙、铁、维生素等营养素
钙：孕妇和乳母需要补充 足够的钙以维持骨骼健康 和胎儿发育
铁：孕妇和乳母需要补充 足够的铁以预防贫血和胎 儿发育不良
维生素：孕妇和乳母需要 补充足够的维生素以维持 身体健康和胎儿发育
叶酸：孕妇需要补充足够 的叶酸以预防胎儿神经管 缺陷
碘：孕妇和乳母需要补充 足够的碘以维持甲状腺功 能和胎儿发育
铁质补充：孕中期和孕晚期补充铁质预 防贫血
控制体重：避免孕期体重增长过快预防 妊娠糖尿病和巨大儿
孕期营养补充要点
• 叶酸：预防神经管缺陷建议孕早期每日摄入400微克 • 铁：预防贫血建议孕中期每日摄入27毫克 • 钙：促进胎儿骨骼发育建议孕晚期每日摄入1000毫克 • 维生素D：促进钙吸收建议每日摄入10微克 • 维生素：促进胎儿视力发育建议每日摄入770微克 • 维生素C：增强免疫力建议每日摄入100毫克 • 维生素B12：促进胎儿神经发育建议每日摄入2.6微克 • 锌：促进胎儿大脑发育建议每日摄入11.5毫克 • 碘：促进胎儿甲状腺发育建议每日摄入220微克 • 欧米伽-3脂肪酸：促进胎儿大脑和视网膜发育建议每周摄入2-3次深海鱼类
孕妇及乳母营养
单击此处添加副标题
汇报人：
目录
CONTENTS
Prt One
添加标题
Prt Two
添加标题
《孕妇和乳母营养》PPT课件
h
7
表1 妊娠期间孕妇主要生理变化
生理指标 血浆容量 红细胞容积 心输出量 身体总水分 肾小球滤过率
变化
生理指标
↑↑ 红细胞容积
↑ 维生素C， B12，叶酸
↑ 血清白蛋白
↑ 血清胡萝卜素
↑↑ 甘油三脂、胆固醇
变化 ↓ ↓ ↓↓ ↑ ↑
呼吸潮气量
↑ 维生素A
→
胃肠道和生殖泌尿道运动 ↓ 血清维生素E
妊娠产物：胎儿、胎盘、羊水 母体组织：血液、细胞外液、子宫、乳腺及脂肪贮存
h
9
孕前身高、体重不同，孕期的体重增长相差较大 一般以身体质量指数（body mass index, BMI）
来衡量p122（错） BMI=体重（kg）/身高2 （m2）
h
10
表2 据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围
h
21
（2）维生素B12 缺乏－－ 巨幼红细胞贫血、胎体神经系统受损
DRI 2.6μg/d （3）维生素B6
维生素B6缺乏常伴有多种B族维生素缺乏的表现，涉及的系统包 括皮肤、神经、造血等。 在临床上，有使用维生素B6辅助治疗早孕 反应，也使用维生素B6、叶酸和维生素B12预防妊高征。 食物来源主要是动物肝脏、肉类，豆类以及坚果（瓜子、核桃）等。
孕前BMI 低(<19.8) 正常(19.8-26.0) 高(26.0-29.0) 肥胖(>29.0)
孕期体重增长值(kg) 12.5-18.0 11.5-16.0 7.5-11.5 6.0-6.8
h
11
体重增长是反映妊娠期妇女健康与营养状况的一项综合指标 也是反映胎儿在母体内生长发育情况的监测指标
n-6系ARA的母体为亚油酸，n-3系DHA的母体为α-亚麻酸
《孕妇乳母营养》课件
孕期贫血
应饮食均衡、多食用补血食品如红枣、 猪肝、菠菜等。
孕期糖尿病
需限制碳水化合物摄入，加强运动锻炼， 可能需要药物干预。
建议及结语
1 向医生咨询
制定个性化的饮食方案，以满足每个孕妇与 乳母的特殊需求。
2 多食多样
均衡膳食，尽量摄入五谷杂粮、蔬菜水果、 奶制品及精肉。
3 注重卫生
尽量选择新鲜的、无污染的食材，确保食品 安全卫生。
控制脂肪、糖类、钠等摄 入量
补充适当量的钙、叶酸、 铁等特定营养素
建议多食用瘦肉、禽肉、鱼肉、 奶类、鸡蛋、豆类及深色蔬菜等。
避免食用高油、高糖、高盐食品。
在日常饮食中缺乏时，可服用营 养补充剂或进食富含相关营养素 的食品。
乳母营养
增加蛋白质、能量等
建议多食用肉类、鱼类、豆类、 蛋类等富含蛋白质的食品，并 适当增加燃烧能量的运动量。
补充充足的矿物质、 维生素
可通过多食用海藻类、豆类、 坚果类、水果、奶制品等食品 摄入矿物质、维生素。
饮食清淡
适当减少咖啡因、巧克力等刺 激性食品的摄入，让婴儿通过 母乳摄取足够的养分。
特殊情况下的营养
1
妊娠高血压
2
应清淡饮食、适量运动、控制体重，必
要时需要医生的干预。
3
乳腺炎
4
应饮食清淡、避免进食刺激性食品，同 时需注意乳房清洁。
4 健康优先
孕妇和乳母应该优先考虑自己的健康，才能 为宝宝提供更好的照料。
孕妇乳母营养
合理的孕妇乳母营养对母婴健康至关重要。本课件将介绍孕妇和乳母应该注 意的饮食问题，以及如何获得适当的营养。
营养概述
为两个人提供营养
孕妇和乳母为自己和正在发育中的婴儿提供养分。
孕妇乳母营养与膳食ppt课件
❖ 我国营养学会推荐乳母膳食脂肪的摄入量以其能 量占总热能的20％～30％为宜。
4.碳水化合物
❖ 建议乳母每日膳食碳水化合物适 宜摄入量为所提供的能量占总能 量的55％-65％。
5.矿物质
❖ （1）钙 ❖ 乳母要注意膳食多样化，增加富含钙的食品： ❖ 豆类及豆制品；（每天摄入100g左右） ❖ 牛奶等；（每天250-500ml） ❖ 多晒太阳； ❖ 服用鱼肝油；
乳母的生理特点
❖ 乳母最主要的生理特征：
❖ 逐步补偿妊娠、分娩时所损耗的 营养素储备，促进各器官、系统 功能的恢复；
❖ 分泌乳汁，哺育婴儿。 ❖ 因此，比一般妇女需要更多营养
素。
乳汁形成的物质基础是母体的营养，包括哺乳期 母体通过食物摄入、动用母体的储备或分解母体 组织（如脂肪组织分解）。倘若乳母膳食中营养 素摄入不足，则将动用母体中的营养素储备来维 持乳汁营养成分的恒定，甚至牺牲母体组织来保 证乳汁的质与量。如果母体长期营养不良，乳汁 的分泌量也将减少。所以，母亲在哺乳期的营养 需要大于妊娠期的营养需要，乳母的营养供给量 是保证乳汁质量与数量的物质基础。
二、哺乳期膳食指南
《中国居民膳食指南2007版》
❖ 根据授乳期的生理特点及乳汁分泌的需要，合理 安排膳食，保证充足的营养供给。在一般人群膳 食指南十条基础上。哺乳期妇女膳食指南增加以 下五条内容。
一、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入
❖ 动物性食品如鱼、禽、蛋、瘦肉等可提供丰富的优质蛋白 质，乳母每天应增加100-150g，其提供的蛋白质应占 食用大豆类食品以补充优质蛋白质。为预防或纠正缺铁性 贫血，也应多摄入些动物肝脏、动物血、瘦肉等含铁丰富 的食物。 此外，乳母还应多吃些海产品，对婴儿的生长发育有益。
5.矿物质
4.碳水化合物
❖ 建议乳母每日膳食碳水化合物适 宜摄入量为所提供的能量占总能 量的55％-65％。
5.矿物质
❖ （1）钙 ❖ 乳母要注意膳食多样化，增加富含钙的食品： ❖ 豆类及豆制品；（每天摄入100g左右） ❖ 牛奶等；（每天250-500ml） ❖ 多晒太阳； ❖ 服用鱼肝油；
乳母的生理特点
❖ 乳母最主要的生理特征：
❖ 逐步补偿妊娠、分娩时所损耗的 营养素储备，促进各器官、系统 功能的恢复；
❖ 分泌乳汁，哺育婴儿。 ❖ 因此，比一般妇女需要更多营养
素。
乳汁形成的物质基础是母体的营养，包括哺乳期 母体通过食物摄入、动用母体的储备或分解母体 组织（如脂肪组织分解）。倘若乳母膳食中营养 素摄入不足，则将动用母体中的营养素储备来维 持乳汁营养成分的恒定，甚至牺牲母体组织来保 证乳汁的质与量。如果母体长期营养不良，乳汁 的分泌量也将减少。所以，母亲在哺乳期的营养 需要大于妊娠期的营养需要，乳母的营养供给量 是保证乳汁质量与数量的物质基础。
二、哺乳期膳食指南
《中国居民膳食指南2007版》
❖ 根据授乳期的生理特点及乳汁分泌的需要，合理 安排膳食，保证充足的营养供给。在一般人群膳 食指南十条基础上。哺乳期妇女膳食指南增加以 下五条内容。
一、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入
❖ 动物性食品如鱼、禽、蛋、瘦肉等可提供丰富的优质蛋白 质，乳母每天应增加100-150g，其提供的蛋白质应占 食用大豆类食品以补充优质蛋白质。为预防或纠正缺铁性 贫血，也应多摄入些动物肝脏、动物血、瘦肉等含铁丰富 的食物。 此外，乳母还应多吃些海产品，对婴儿的生长发育有益。
5.矿物质
孕妇乳母营养辩析课件
生理性贫血胎儿发育不良，婴儿出生后体重偏低，
孕妇乳母营养辩析
第五页，共四十五页。
妊娠期的划分(huà fēn)
医学上，将整个九个半月怀孕过程(guòchéng)，分为三个妊 娠期
妊娠(rènshēn)第一期（1-12周）
妊娠第二期（第13-28周）
妊娠第三期（第29-40周）
孕妇乳母营养辩析
第六页，共四十五页。
孕妇乳母营养辩析
第十五页，共四十五页。
• 2．孕早期食谱举例 • 早餐：馒头或面包＋酸奶＋鲜橙；
• 加餐：核桃或杏仁几粒；
• 午餐：米饭（米粉）＋糖醋红杉鱼＋清炒荷兰豆＋ 西红柿鸡蛋汤；
• 加餐：牛奶芝麻糊； • 晚餐：面条＋胡萝卜、甜椒、炒肉丝＋盐水菜心（油菜）
＋豆腐(dòu fu)鱼头汤；
• 加餐：苹果。
孕妇乳母营养辩析
第二十一页，共四十五页。
孕期不宜选择的食物
1、含铅、铝超标的食物（如皮蛋、膨化食品、 油条、粉丝、烤羊肉串等） 2、腌制的食物（香肠(xiāngcháng)、火腿、咸肉）
3、含咖啡因的食物（浓茶、咖啡、巧克力等） 4、霉变、腐败的食物（发霉的谷类、花生等）
5、不适合孕妇的食品及保健滋补品：螃蟹、山 楂、 桂圆、人参、鹿茸、蜂皇浆 6、刺激性的食物：火锅调料、酒。
1、鸡蛋
吃鸡蛋并非越多越好，其实吃鸡蛋过多 是有害的，会给产妇带来疾病。在整个产褥 期，根据国家对孕妇、产妇营养标准的规定， 每天需要蛋白质100克左右，因此，每天吃 鸡蛋3个左右已经足够，吃多了，并没有好 处，而且会带来害处。
• 2．膳食构成及食谱举例
• （1）膳食构成：保证谷类、豆类、蔬菜、水果的摄入；鱼、禽、蛋、 瘦肉合计(héjì)每日250g，每周至少3次鱼类（其中至少1次海产鱼类）， 每日1个鸡蛋。每周进食动物肝脏1次，动物血1次；每日饮奶至少 250ml，同时补充钙300mg。
孕妇乳母营养辩析
第五页，共四十五页。
妊娠期的划分(huà fēn)
医学上，将整个九个半月怀孕过程(guòchéng)，分为三个妊 娠期
妊娠(rènshēn)第一期（1-12周）
妊娠第二期（第13-28周）
妊娠第三期（第29-40周）
孕妇乳母营养辩析
第六页，共四十五页。
孕妇乳母营养辩析
第十五页，共四十五页。
• 2．孕早期食谱举例 • 早餐：馒头或面包＋酸奶＋鲜橙；
• 加餐：核桃或杏仁几粒；
• 午餐：米饭（米粉）＋糖醋红杉鱼＋清炒荷兰豆＋ 西红柿鸡蛋汤；
• 加餐：牛奶芝麻糊； • 晚餐：面条＋胡萝卜、甜椒、炒肉丝＋盐水菜心（油菜）
＋豆腐(dòu fu)鱼头汤；
• 加餐：苹果。
孕妇乳母营养辩析
第二十一页，共四十五页。
孕期不宜选择的食物
1、含铅、铝超标的食物（如皮蛋、膨化食品、 油条、粉丝、烤羊肉串等） 2、腌制的食物（香肠(xiāngcháng)、火腿、咸肉）
3、含咖啡因的食物（浓茶、咖啡、巧克力等） 4、霉变、腐败的食物（发霉的谷类、花生等）
5、不适合孕妇的食品及保健滋补品：螃蟹、山 楂、 桂圆、人参、鹿茸、蜂皇浆 6、刺激性的食物：火锅调料、酒。
1、鸡蛋
吃鸡蛋并非越多越好，其实吃鸡蛋过多 是有害的，会给产妇带来疾病。在整个产褥 期，根据国家对孕妇、产妇营养标准的规定， 每天需要蛋白质100克左右，因此，每天吃 鸡蛋3个左右已经足够，吃多了，并没有好 处，而且会带来害处。
• 2．膳食构成及食谱举例
• （1）膳食构成：保证谷类、豆类、蔬菜、水果的摄入；鱼、禽、蛋、 瘦肉合计(héjì)每日250g，每周至少3次鱼类（其中至少1次海产鱼类）， 每日1个鸡蛋。每周进食动物肝脏1次，动物血1次；每日饮奶至少 250ml，同时补充钙300mg。
孕妇与乳母营养需求(ppt 54页)
孕期生理状态及代谢的改变
2、血液容积及血浆成分的改变
血浆容积增加，孕28~32周时达峰值，增加量 为50%；
红细胞和血红蛋白的量增加，分娩时达最大 值，约20%；血红蛋白浓度下降20%，红细胞压 积（hematocrit）下降约15%；
血浆白蛋白浓度由40g/L下降至25g/L，血浆 总蛋白浓度由70g/L下降至40g/L；α1、α2和 β球蛋白含量分别增加60%、50%和35%，而γ球蛋白则下降约13%。
三、生命早期受多种因素影响
出生低体重和早产 胎儿死亡率和婴儿死亡率与胎儿的出生体重和分
娩时的孕龄高度相关；由营养不良引起的孕期母亲低 体重或低增重将增加宫内胎儿的危险； 先天缺陷
约25%的婴儿死亡由先天缺陷引起；某些微量元素、 维生素可引起动物神经、血管、肾的出生缺陷，如叶 酸缺乏引起的神经管畸形； 围产期死亡率增加与血浆维生素C的持续低水平相关。
孕期体重增加及其构成
孕妇、乳母营养
一、胎儿期营养与发育
1、孕期蛋白质——能量不足 仔代身长、体重比对照组低 脑组织重量、细胞数目、酶的含量及活性均 比对照组低 对刺激的反应、学习能力等也显示异常。缺 乏出现越早，持续时间越长，其后果也越严重； 仔鼠大脑的宽度、厚度比对照组小，大脑DNA 及蛋白质含量下降；
胎儿期营养与发育
二、婴儿期营养与发育
3、出生后蛋白质不足 鼠、猪、狗等动物均出现生长停滞，神经活动及脑 电图异常。 营养供给改善，神经活动及脑电图的异常得以改善， 但对中枢神经的损伤却不可逆转。 早期蛋白质营养不良鼠成年后与正常雄鼠交配，出 生仔鼠给低蛋白，仔鼠有更明显的神经系统异常，头 部及四肢的反应迟钝。 生命早期蛋白质或蛋白质—能量不足将影响到体格 及次世界大战，列宁格勒出生婴儿平均体重 较战后低500~600g，早产率高达41%，新生儿 死亡率高达5.6%。；
4孕妇乳母营养PPT课件
避免妊娠反应的膳食指导
少食多餐，饥饿会加重恶心感； 餐前餐后1～2小时内尽量避免饮用任何饮料； 感觉到恶心时吃一些更易消化的纯淀粉类食物（饼干、
烤馒头片、米饭、馒头、面条、土豆）； 减少高脂肪和油炸食物摄入； 尽量避免接触味道很重的食物； 避免进食后马上刷牙以减少呃逆发生； 试着用一些偏咸或偏酸的食物。
血液系统 血容量增加 孕期生理性贫血
肾功能改变 肾血流量和滤过率均增加 尿中营养素排出增多
体重增长 体重增加包括妊娠产物和母体组织两部分； 孕期适宜增重：正常情况，中后期+0.5kg/week;
孕前状态 低体重 正常 超重 肥胖
BMI （kg/m2） <19.8
19.8~26.0 26~29 >29
对母体健康的影响 增加妊娠合并症的发生 影响骨量的积累 营养性贫血
妊娠合并症包括 流产、早产发生率增加; 妊娠高血压综合征（高BMI、缺乏必需脂肪酸、钙缺乏）;
对母体健康的影响 增加妊娠合并症的发生 影响骨量的积累 营养性贫血
妊娠期骨量水平 女性25～32岁正处于骨量积累达到峰值时期; 妊娠期钙摄入量每天达1200±100mg可维持在非孕同龄水平;
对母体健康的影响 增加妊娠合并症的发生 影响骨量的积累 营养性贫血
妊娠期营养性贫血 WHO报道，孕期贫血发病率20％～80％; 我国妊娠期妇女患病率平均35％，农村达到50％;
孕期营养素需要
孕妇能量营养素的需求 能量：从孕中后期开始增加，体重为监测指标； 蛋白质：母体和妊娠组织合成代谢必需； 脂类：保持20％～30％比例，增加特殊PUFA；
孕期 早期 中期 晚期
能量（kcal） 维持 ＋200 ＋200
蛋白质（g/） ＋5 ＋15 ＋20
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
禽、鱼、肉、蔬菜和水果为原则 1) 谷类400~500克 2) 豆及豆制品50~100克 3) 肉、禽、鱼50~150克，蛋1~2个 4) 奶类250~500毫升 5) 蔬菜400~500克、水果100~200克 6) 植物油15~20克
乳母的营养与膳食
哺乳期的生理特点 哺乳期的营养需求 哺乳期的膳食原则
哺乳期的生理特点
哺乳期：有利于生殖器官及有关 器官组织的快速恢复
初乳：富含钠、氯和免疫蛋白， 脂肪和乳糖的含量不高
过渡乳：脂肪和乳糖的含量增多、 蛋白质含量有所下降
成熟乳：富含蛋白质、脂肪和乳 糖
哺乳期的营养需求
能量：增加的能量用于泌乳及哺乳期基础
代谢率升高（10~20%）的需要。建议哺乳 第1~6个月增加500kcal/d，建议哺乳第6个 月以后增加500~650kcal/d
脂肪：保证胎儿的正常发育及脂溶性维 生素的吸收，尤其是必需脂肪酸。因此 应补充适量的脂肪
妊娠期矿物质的营养需要
钙：孕期增加钙贮存约30克，用于 胎儿骨骼和牙齿的发育（尤其在最 后3个月）。建议妊娠中期100ห้องสมุดไป่ตู้mg/d。 妊娠后期1500mg/d。
铁：为了满足胎儿和胎盘（350mg）、 红细胞增加（450mg）和分娩时失血 丢失铁（200mg）的需要。建议28mg /d
代谢的改变：母体的合成代谢增加、 基础代谢率升高（增加15-20%）
妊娠期的营养需要
能量：提供胎儿生长，胎盘、母体组织 增长，孕期体重增长，蛋白质和脂肪贮 存及代谢增加的能量需要。建议妊娠4个 月起、增加能量200kcal/d摄入。
蛋白质：为了满足母体、胎盘和胎儿生 长的需要。建议早期增加5g/d，中期增 加15g/d，后期增加20g/d
产褥后期膳食：多食用动物性食品， 多食用蔬菜水果，每天喝牛奶
RE，维生素D无需额外补充
水溶性维生素：VitB1的RNI为2mg/d ；
VitB2的RNI为2.1mg/d ； VitB6的RNI为 1.9mg/d ； VitB12的RNI为2.8mg/d ； VitC的RNI为130mg/d ；
哺乳期的膳食原则
产褥期膳食：富含蛋白质的平衡膳 食、多进汤汁食物及含纤维多的 食物、适当增加餐次
肾脏功能改变：肾脏负担加重，肾小球 滤过能能力增强、导致尿酸、尿素、肌 酐增多，尿中可出现葡萄糖、氨基酸、 水溶性维生素排出明显增加
消化系统功能改变：胃肠胀气、便秘， 恶心、呕吐等妊娠反应，对某些营 养素的吸收增强
体重增长：孕期一般增加体重1012.5kg,妊娠中后期增加约350-400 克/周
孕妇和乳母的营养
孕妇的营养与膳食 乳母的营养与膳食
孕妇的营养与膳食
妊娠期的生理特点 妊娠期的营养需要 妊娠期营养不良对母体和胎体的影响 妊娠期的膳食原则
妊娠期的生理特点
内分泌：人绒毛膜促性腺激素、人绒毛 膜生长素、雌激素、孕激素分泌增加
血容量及血液动力学改变：血浆容量增 加2.6L、比妊前增加35~40%，红细胞平 均增加20%。可出现生理性贫血。
维生素B12：缺乏时可发生巨幼红细胞贫血、胎
儿神经系统受损。建议4ug /d
维生素B6：建议2mg /d 维生素B1：建议1.8mg /d 维生素C：建议130mg /d 维生素A：缺乏时可能与早产、发育迟缓以及低
体重儿的发生有关。建议1000ug/d
维生素D：建议100ug/d
蛋白质：增加的蛋白质主要用于泌乳。建
议乳母蛋白质的摄入量每日增加25克
脂肪：脂肪供能应占总能量的20~25%
矿物质：建议钙AI为1500mg/d、铁的AI为
28mg/d、 碘的RNI为200ug/d 、锌RNI增加 10mg/d、 硒RNI为65ug /d
维生素 脂溶性维生素：维生素A的RNI为1200ug
锌：足量的锌有利于胎儿的生长发 育和预防先天性出重型缺陷。建议 妊娠期增加5mg/d。
碘：碘缺乏可引起胎儿甲状腺功能 低下、智力低下和呆小症。建议增 至175 ug/d
妊娠期维生素的营养需要
叶酸：缺乏时可发生巨幼红细胞贫血、胎儿神经
管畸形。建议在妊娠1个月至后3个月服用400ug/d。
妊娠期营养不良对母体的影响
妊娠期营养不良对母体的影响
1) 营养性贫血 2) 骨质软化症 3) 营养不良性水肿
妊娠期营养不良对胎儿的影响
1) 先天性畸形（叶酸缺乏导致神经管畸形、维 生素A缺乏导致小头先天畸形）
2) 低体重儿 3) 脑发育受损
妊娠期的膳食原则
妊娠早期：以清淡、易消化、口感好为原则 妊娠中晚期：广泛选择和食用新鲜的乳、蛋、
乳母的营养与膳食
哺乳期的生理特点 哺乳期的营养需求 哺乳期的膳食原则
哺乳期的生理特点
哺乳期：有利于生殖器官及有关 器官组织的快速恢复
初乳：富含钠、氯和免疫蛋白， 脂肪和乳糖的含量不高
过渡乳：脂肪和乳糖的含量增多、 蛋白质含量有所下降
成熟乳：富含蛋白质、脂肪和乳 糖
哺乳期的营养需求
能量：增加的能量用于泌乳及哺乳期基础
代谢率升高（10~20%）的需要。建议哺乳 第1~6个月增加500kcal/d，建议哺乳第6个 月以后增加500~650kcal/d
脂肪：保证胎儿的正常发育及脂溶性维 生素的吸收，尤其是必需脂肪酸。因此 应补充适量的脂肪
妊娠期矿物质的营养需要
钙：孕期增加钙贮存约30克，用于 胎儿骨骼和牙齿的发育（尤其在最 后3个月）。建议妊娠中期100ห้องสมุดไป่ตู้mg/d。 妊娠后期1500mg/d。
铁：为了满足胎儿和胎盘（350mg）、 红细胞增加（450mg）和分娩时失血 丢失铁（200mg）的需要。建议28mg /d
代谢的改变：母体的合成代谢增加、 基础代谢率升高（增加15-20%）
妊娠期的营养需要
能量：提供胎儿生长，胎盘、母体组织 增长，孕期体重增长，蛋白质和脂肪贮 存及代谢增加的能量需要。建议妊娠4个 月起、增加能量200kcal/d摄入。
蛋白质：为了满足母体、胎盘和胎儿生 长的需要。建议早期增加5g/d，中期增 加15g/d，后期增加20g/d
产褥后期膳食：多食用动物性食品， 多食用蔬菜水果，每天喝牛奶
RE，维生素D无需额外补充
水溶性维生素：VitB1的RNI为2mg/d ；
VitB2的RNI为2.1mg/d ； VitB6的RNI为 1.9mg/d ； VitB12的RNI为2.8mg/d ； VitC的RNI为130mg/d ；
哺乳期的膳食原则
产褥期膳食：富含蛋白质的平衡膳 食、多进汤汁食物及含纤维多的 食物、适当增加餐次
肾脏功能改变：肾脏负担加重，肾小球 滤过能能力增强、导致尿酸、尿素、肌 酐增多，尿中可出现葡萄糖、氨基酸、 水溶性维生素排出明显增加
消化系统功能改变：胃肠胀气、便秘， 恶心、呕吐等妊娠反应，对某些营 养素的吸收增强
体重增长：孕期一般增加体重1012.5kg,妊娠中后期增加约350-400 克/周
孕妇和乳母的营养
孕妇的营养与膳食 乳母的营养与膳食
孕妇的营养与膳食
妊娠期的生理特点 妊娠期的营养需要 妊娠期营养不良对母体和胎体的影响 妊娠期的膳食原则
妊娠期的生理特点
内分泌：人绒毛膜促性腺激素、人绒毛 膜生长素、雌激素、孕激素分泌增加
血容量及血液动力学改变：血浆容量增 加2.6L、比妊前增加35~40%，红细胞平 均增加20%。可出现生理性贫血。
维生素B12：缺乏时可发生巨幼红细胞贫血、胎
儿神经系统受损。建议4ug /d
维生素B6：建议2mg /d 维生素B1：建议1.8mg /d 维生素C：建议130mg /d 维生素A：缺乏时可能与早产、发育迟缓以及低
体重儿的发生有关。建议1000ug/d
维生素D：建议100ug/d
蛋白质：增加的蛋白质主要用于泌乳。建
议乳母蛋白质的摄入量每日增加25克
脂肪：脂肪供能应占总能量的20~25%
矿物质：建议钙AI为1500mg/d、铁的AI为
28mg/d、 碘的RNI为200ug/d 、锌RNI增加 10mg/d、 硒RNI为65ug /d
维生素 脂溶性维生素：维生素A的RNI为1200ug
锌：足量的锌有利于胎儿的生长发 育和预防先天性出重型缺陷。建议 妊娠期增加5mg/d。
碘：碘缺乏可引起胎儿甲状腺功能 低下、智力低下和呆小症。建议增 至175 ug/d
妊娠期维生素的营养需要
叶酸：缺乏时可发生巨幼红细胞贫血、胎儿神经
管畸形。建议在妊娠1个月至后3个月服用400ug/d。
妊娠期营养不良对母体的影响
妊娠期营养不良对母体的影响
1) 营养性贫血 2) 骨质软化症 3) 营养不良性水肿
妊娠期营养不良对胎儿的影响
1) 先天性畸形（叶酸缺乏导致神经管畸形、维 生素A缺乏导致小头先天畸形）
2) 低体重儿 3) 脑发育受损
妊娠期的膳食原则
妊娠早期：以清淡、易消化、口感好为原则 妊娠中晚期：广泛选择和食用新鲜的乳、蛋、