无偿献血登记表格

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甘肃省红十字会无偿志愿者献血服务队登记表

甘肃省红十字会无偿志愿者献血服务队登记表

甘肃省红十字会无偿献血志愿者服务队兰大分队管理登记表
人事资料表
担任职务队长
任职时间姓名年级院系电子邮箱联系方式
担任职务副队长
任职时间姓名年级院系电子邮箱联系方式
担任职务副队长
任职时间姓名年级院系电子邮箱联系方式
担任职务秘书长
任职时间姓名年级院系电子邮箱联系方式
担任职务办公室部长
任职时间姓名年级院系电子邮箱联系方式
担任职务办公室副部长
任职时间姓名年级院系电子邮箱联系方式
担任职务策划部部长
任职时间姓名年级院系电子邮箱联系方式
担任职务策划部副部长
任职时间姓名年级院系电子邮箱联系方式
担任职务宣传部部长
任职时间姓名年级院系电子邮箱联系方式
人事资料表
担任职务宣传部副部长
任职时间姓名年级院系电子邮箱联系方式
活动时间:
活动主题:
参加活动人数:
参加活动人员详细名单与工时:活动经费:
活动内容:活动总结:活动反思:。

无偿献血登记表

无偿献血登记表
无偿献血登记表
单位名称
所属区县
姓名
性别
献血时间
出生年月
政治面貌
文化程度
身份证或其他证件编号
通讯地址
居住状况
常住暂住
手机号码
血型
本次献血量
是否愿意未来一年再次献血
可以提供服务的性质:(请于适当方格內加上打√,可选多项)

爱心服务
在采血车、献血屋为无偿献血者提供周到的服务,维持献血秩序、分发献血纪念品等。

宣传推广
深入学校、社区等,进行无偿献血知识及政策的招募宣讲。收集感人事迹撰写报道在网站或其他媒体刊登。

活动组织策划
策划具有可操作性的公益活动,制作活动方案,细化活动内容,做好组织工作。

应急献血
□稀有血型、□成分献血、□全血献血、□临床需求时参加献血
专长:(请于适当方格內加上打√,可选多项)
□沟通交流
□电脑软件或文字录入
□组织策划
□摄影
□影音制作
□文ห้องสมุดไป่ตู้写作
□美术设计
□文艺(唱歌、跳舞等)
□其他(注明):
志愿服务经历
备注

亲友互助献血申请登记及血液调配表0

亲友互助献血申请登记及血液调配表0

亲友互助献血申请登记及血液调配表0亲友互助献血申请登记及血液调配表0附:亲友互助献血申请登记及血液调配表医院名称:采供血单位:知情同意书《中华人民共和国献血法》第十五条规定:为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。

我已阅读互助献血宣传资料,并已知晓互助献血的有关事项,我自愿参加互助献血。

特此声明。

申请者:日期:年月日患者姓名临床诊断拟用血量血型科室用血理由拟用血日期病床号住院号拟用血品种医院输血科(以上内容由申请者和医院填写)献血者姓名血型献血品种献血条码献血量与患者关系直系亲属□非直系亲属□朋友□同事□采血日期采血者直系亲属□非直系亲属□朋友□同事□直系亲属□非直系亲属□朋友□同事□直系亲属□非直系亲属□朋友□同事□直系亲属□非直系亲属□朋友□同事□(以上内容由采血护士填写)血液调配情况:处理者:日期:注:(1)此表一式两联,一联采供血机构保存,一联医院输血科保存;(2)用血理由包括手术备血、内科治疗、急救用血等;(3)如参加互助献血人员不知道自己的血型,请医院输血科为献血者定型。

互助献血血液调配表医院名称:采供血单位:患者姓名拟用血量捐献品种/量(此联由中心血站供血科填写并交医院输血科)血型拟用血日期病床号住院号互助献血人数血液调配品种/量扩展阅读:互助献血申请表包头市互助献血须知尊敬的朋友:您好!感谢您参加无偿献血。

互助献血是《中华人民共和国献血法》等法律法规赋予的一种献血形式,是一种“我为人人,人人为我”的社会共济行为,是一种无私的奉献,是人道主义精神的重要体现。

为了您本人的健康和受血者的安全,请您认真阅读如下材料。

如有任何疑问,请向医护人员咨询。

谢谢您的理解与支持。

一、互助献血是相关法律法规规定的一种献血形式1、1998年10月1日起施行的《中华人民共和国献血法》第十五条明确规定,为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。

南宁市互助献血登记表

南宁市互助献血登记表
患者或家属签名:
互助献血情况
序号
姓名
性别
年龄
血型(必填)
与病人关系(必填)
工作单位或住址
身份证号码(必填)
1
2
3
4
5
采血
地点
采血人员
签名
采血日期
3、如第2项为“是”,请告知患者或家属携带献血者的身份证、献血证、户口本(献血者与用血者户籍信息均在同一户口本)或关系证明、本登记表到南宁中心血站(科园大道18号)办理优先调血手续,调血量按照献血总量等量调配。如无偿献血者在登记献血时已填写指定受益人,且包括了该患者,则不需提供户口本或关系证明。
4、如第2项为“否”,或者优先调血的血量无法满足患者的需求,应动员患者的家属、亲朋好友、同事等参加互助献血。
综上,同意□不同意□申请互助献血。
申请医生签名:主任或授权人员签名:
输血科意见
主任或经办人签名及盖章:
无偿献血相关法律法规
(一)献血法(节录)
第十五条为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。
第十八条有下列行为之一的,没收违法所得,可以并处十万元以下罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(三)非法组织他人出卖血液的。
附件1南宁市互助献血登记表
申请医院:申请日期:采供血机别
年龄
科室
床号
血型
住院号
临床诊断
互助献血申请情况
用血申请理由
拟用血日期
拟用血品种及数量
□红细胞单位,□血浆毫升,□血小板治疗量,□冷沉淀:单位
申请科室审核
情况
1、患者是否属于择期手术或平诊患者?是□否□
2、患者或其配偶、父母、子女、兄弟姐妹是否在南宁市参加过无偿献血?是□否□

献血活动登记表

献血活动登记表

献血活动登记表一、介绍献血活动是一项致力于促进公众献血意识和推动社会公益事业发展的行动。

为了确保献血活动的有效运行和管理,献血活动登记表被广泛使用。

献血活动登记表是一份记录献血者信息和血液样本情况的表格。

本文将详细介绍献血活动登记表的内容和使用方法。

二、献血活动登记表的内容献血活动登记表的内容必须全面、准确,以确保获得可靠的献血者信息和血液样本数据。

通常,献血活动登记表包含以下几个方面的内容:1. 献血者个人信息献血者个人信息是献血活动登记表的基本内容之一。

包括献血者的姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等。

这些信息可以用于确保献血者的身份和联系方式的准确性,方便后续联系和管理。

2. 献血活动信息献血活动信息是献血活动登记表的另一个重要部分。

包括献血活动的主题、时间、地点、组织者等。

这些信息能够帮助献血者了解献血活动的具体情况和参与方式。

3. 献血者健康状况献血者健康状况是献血活动登记表中需要特别关注的内容之一。

献血者需要提供相关的健康信息,如疾病史、用药史、过敏史等。

这些信息有助于评估献血者的健康状况和确保献血的安全性。

4. 献血者抗体检测献血者抗体检测是献血活动登记表中的另一个重要环节。

通过抗体检测,可以确定献血者是否具备特定的抗体,从而筛选出合适的献血人群。

这有助于确保献血的质量和有效性。

三、献血活动登记表的使用方法献血活动登记表的使用方法是确保献血活动顺利进行的关键。

以下是一些常用的使用方法:1. 提前准备登记表在献血活动前,组织者需要提前准备好献血活动登记表,并确保表格的内容完整和准确。

同时,需要准备足够的登记表供献血者填写。

2. 填写登记表献血者参与献血活动时,需要填写献血活动登记表。

填写时需要确保信息的准确性和完整性。

献血者应如实提供个人信息和健康状况,以便组织者进行评估和管理。

3. 数据录入和管理献血活动登记表中的数据需要及时录入和管理。

组织者可以使用计算机或手工方式记录和管理数据。

中国红十字志愿者登记表

中国红十字志愿者登记表
□红十字青少年
□社区服务
□海外服务
□乡村
□其他
志愿服务时间(W)
周一周二周三周四源自周五周六周日
节假日
Holiday
上午
下午.
晚上
红十字志愿者誓词(’)
我宣誓,我志愿成为一名中国红十字志愿者,自觉遵守中国的法律法规,坚持红十字运动七项基本原则,尽己所能,不计报酬,为帮助他人和服务社会而工作。
China,,
中国红十字志愿者登记表
登记号():
姓名:
国籍:
照片
性别:

出生年月:
民族:
特长:
住址:
邮编:
身份证号:
(护照号)
电子邮件:
电话:
.
移动电话:
Mobile
工作单位:
教育程度:
志愿服务项目()
□应急救援
□卫生关怀
□人道救助
□捐献造血干细胞
□遗体捐献
□宣传无偿献血
□宣传预防艾滋病
□红十字精神传播
□筹资劝募
, .
志愿者签名:
:年月日

学校无偿献血年度汇总表

学校无偿献血年度汇总表

学校无偿献血年度汇总表
备注:1、此表于每年12月31日交教育局献血办(教育局一号楼405室) 2、交表时要附上教职工献血证复印件。

单位名称 地址
邮编 分管领导 所在部门
职务
电话
具体工作人员
renyuanr
所在部门
职务
电话
职工总人数
其中 养老保险人数: 劳务派遣人数: 其他人员:
无偿献血情况

血 量 年
度 日常献血 应急献血 合计献血 全血 成分血 全血
成分血
全血 成分血 人数 人份 人数 袋 人数 人份 人数 袋
人数 人份 人数 袋
献血教职工名册
姓名 性别 出生日期
政治面貌 职务 血型
采血时间
献血地点
献血量。

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