护士沟通技巧案例分析课件(共34页)
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护患沟通技巧和实例分析培训课件
护患沟通技巧和实例分析 7
6.始终原则。护患沟通要贯穿在整个医疗活 动中，护士应把与患者的沟通能力作为应具备 的基本素质。护士对患者来说既是护理的实施 者又是健康的指导者，从介绍病区环境、床位 医生、责任护士、管理制度、疾病相关知识； 及在护理治疗过程中，说明治疗护理的方法、 注意事项、风险治疗操作的必要性到出院健康 指导等都要进行及时有效的沟通，做到有条不 紊、环环相扣、有始有终。
（4）用心倾听，及时反应。护士在 倾听时要注意力集中，认真聆听，不 时地表示关心、微笑以示理解和尊重， 多使用开放性问题启发患者，尽可能 地收集患者信息，对患者所表达的问 题及时作出反应，能够使患者表述自 己真实的想法及情感，利于获取病史 资料及了解患者的心理状况。
护患沟通技巧和实例分析 12
（5）把握时机，妥选话题。护士每天都要 和患者接触，细心观察患者的心理变化，选 择时机和患者交流。最佳的交流时间是患者 有兴趣与护士交流时，如给患者输液时、午 睡以后。但谈话之前最好先征求患者的意见。 另外要选择合适的话题，如急需要做剖宫产 的孕妇，交流话题主要是目前孕妇、胎儿情 况及手术前的准备等相关话题，而不需要讲 手术后如何护理新生儿的知识。
护患沟通技巧和实例分析 4
2.诚信原则。诚信是护患沟通的基础和 根本，只有讲诚信，才能建立良好的护 患关系。首先要相互信任，其次要相互 负责，共同完成治疗护理任务。
3.平等原则。护患双方是平等的，护士 要充分尊重患者享受健康权益的平等性 ，不分肤色，不分民族，不分亲疏，不 分职位高低，不分贫富贵贱等，都应一 视同仁，平等公正待人，要尽职尽责地 提供服务。
护患沟通技巧和实例分析 5
4.同情原则。护士要以真诚的同情心 对待患者，这也是患者是否愿意和护士 进行沟通的关键。要以患者之痛为痛， 以患者之乐为乐，把解除患者的痛苦当 作不可推卸的责任。有了同情心才能真 正爱护患者，做到无微不至地关心患者， 满腔热忱地为患者服务。
6.始终原则。护患沟通要贯穿在整个医疗活 动中，护士应把与患者的沟通能力作为应具备 的基本素质。护士对患者来说既是护理的实施 者又是健康的指导者，从介绍病区环境、床位 医生、责任护士、管理制度、疾病相关知识； 及在护理治疗过程中，说明治疗护理的方法、 注意事项、风险治疗操作的必要性到出院健康 指导等都要进行及时有效的沟通，做到有条不 紊、环环相扣、有始有终。
（4）用心倾听，及时反应。护士在 倾听时要注意力集中，认真聆听，不 时地表示关心、微笑以示理解和尊重， 多使用开放性问题启发患者，尽可能 地收集患者信息，对患者所表达的问 题及时作出反应，能够使患者表述自 己真实的想法及情感，利于获取病史 资料及了解患者的心理状况。
护患沟通技巧和实例分析 12
（5）把握时机，妥选话题。护士每天都要 和患者接触，细心观察患者的心理变化，选 择时机和患者交流。最佳的交流时间是患者 有兴趣与护士交流时，如给患者输液时、午 睡以后。但谈话之前最好先征求患者的意见。 另外要选择合适的话题，如急需要做剖宫产 的孕妇，交流话题主要是目前孕妇、胎儿情 况及手术前的准备等相关话题，而不需要讲 手术后如何护理新生儿的知识。
护患沟通技巧和实例分析 4
2.诚信原则。诚信是护患沟通的基础和 根本，只有讲诚信，才能建立良好的护 患关系。首先要相互信任，其次要相互 负责，共同完成治疗护理任务。
3.平等原则。护患双方是平等的，护士 要充分尊重患者享受健康权益的平等性 ，不分肤色，不分民族，不分亲疏，不 分职位高低，不分贫富贵贱等，都应一 视同仁，平等公正待人，要尽职尽责地 提供服务。
护患沟通技巧和实例分析 5
4.同情原则。护士要以真诚的同情心 对待患者，这也是患者是否愿意和护士 进行沟通的关键。要以患者之痛为痛， 以患者之乐为乐，把解除患者的痛苦当 作不可推卸的责任。有了同情心才能真 正爱护患者，做到无微不至地关心患者， 满腔热忱地为患者服务。
护士沟通技巧PPT课件
2. 依心理进行心理护理： ① 意外伤害者：娴熟的技术、快速、敏捷地
进行抢救取得病人信任。 ② 以自我为中心病人：以迅速解除病痛为主 ③ 自杀者：鼓励病人倾诉其内心苦闷
17
3. 不要忽视病人家属： ① 对惊慌失措，哭泣者：温和的语言劝导 ② 比较平静：告知病情并做好准备 ③ 尽量满足病人家属合理的要求
接触最密切的优势，主动与病人沟通交流， 以建立协调融洽的护患关系。
13
急诊护士心理特征
希望病人能配合抢救 希望实现自我的价值：
抢救成功 抢救效果不佳时的家
属理智、公正、理解
14Biblioteka 病人或家属心理特征尽快救治 及时控制病情 安全、有效、快速、
准确的诊断与治疗 感情脆弱，需要及时
安慰和关怀 身边有亲属陪伴分担
42
沟通肢体语言
1、使用您的眼睛 2、使用您的面部和双手 3、使用您的身体 4、使用您的声音
43
体语
仪表姿态
面部表情
目光接触
手势触摸
44
沟通的原则
相见以诚以真 相待以礼以敬 相处以平以淡 相勉以学以道
45
沟通的润滑剂——宽容
大肚能容， 容天下难容之事
46
成功沟通
对上司：服从分配，温和信赖，诚恳信用 对同事：多礼、忍让、尊重、谦逊、热忱 对患者：爱心、耐心、细心、责任心
21
与入院病人沟通技巧
1. 从入院宣教开始： 2. 重视不同疾病的护理常规内容 3. 注重语言的艺术 4. 注意肢体语言
22
二、护士与护士的沟通技巧
23
护士与护士长的沟通
领导与被领导的同志式关系； 密切配合和相互支持有效开展工作是关健。
未来的竟争是管理的竟争，竟争的焦点在 于每个社会组织内部成员之间及外部组织 的有效沟通—约翰比特（美国著名未来学 家）
进行抢救取得病人信任。 ② 以自我为中心病人：以迅速解除病痛为主 ③ 自杀者：鼓励病人倾诉其内心苦闷
17
3. 不要忽视病人家属： ① 对惊慌失措，哭泣者：温和的语言劝导 ② 比较平静：告知病情并做好准备 ③ 尽量满足病人家属合理的要求
接触最密切的优势，主动与病人沟通交流， 以建立协调融洽的护患关系。
13
急诊护士心理特征
希望病人能配合抢救 希望实现自我的价值：
抢救成功 抢救效果不佳时的家
属理智、公正、理解
14Biblioteka 病人或家属心理特征尽快救治 及时控制病情 安全、有效、快速、
准确的诊断与治疗 感情脆弱，需要及时
安慰和关怀 身边有亲属陪伴分担
42
沟通肢体语言
1、使用您的眼睛 2、使用您的面部和双手 3、使用您的身体 4、使用您的声音
43
体语
仪表姿态
面部表情
目光接触
手势触摸
44
沟通的原则
相见以诚以真 相待以礼以敬 相处以平以淡 相勉以学以道
45
沟通的润滑剂——宽容
大肚能容， 容天下难容之事
46
成功沟通
对上司：服从分配，温和信赖，诚恳信用 对同事：多礼、忍让、尊重、谦逊、热忱 对患者：爱心、耐心、细心、责任心
21
与入院病人沟通技巧
1. 从入院宣教开始： 2. 重视不同疾病的护理常规内容 3. 注重语言的艺术 4. 注意肢体语言
22
二、护士与护士的沟通技巧
23
护士与护士长的沟通
领导与被领导的同志式关系； 密切配合和相互支持有效开展工作是关健。
未来的竟争是管理的竟争，竟争的焦点在 于每个社会组织内部成员之间及外部组织 的有效沟通—约翰比特（美国著名未来学 家）
护士沟通技巧课件
再打。 • 怎么搅到那么晚才来呢，現在已经太迟了。 • 怎么没把老人家/小孩照顾好。 • 不知道，问别人去。 ……
PART ONE
耐基说过：“如果你想要快乐、被爱，那 就不要去要求，不要希望得到任何回报， 是默默地付出。”
病房有一位要记录尿量的病人，因为病人常常忘记记录自己的 尿量，护士小王情急之下便对病人说：“你怎么一点儿也不当 回事，叫你记，为什么不记？”病人因为受到了指责而保持沉 默。王护士意识到自己的错误后，主动对病人说：“其实我刚 才太急了，说话太不注意了，请你谅解。因为尿量对病情判断 很重要，准确记录尿量，才能使医生正确的判断病情，才能给 予更好的治疗，你才能尽早康复，不是吗？”病人生气的达到： “虽然我知道你是为了我好，但是你说的话，我心里真的很难 受。”王护士调皮地说：“你就当我还小，不会说话嘛，大人 不记小人过，原谅我一次，下次一定不会了。”说着真诚地看 着病人，病人无奈地说：“唉!没事了，你也是心急了点儿，你 忙去吧！”王护士高兴地说：“确定真不生气了？”病人笑着 说：“真拿你没办法，我真不生气了，别放心上啊，专心做事 情。”
2、根据不同性格、年龄层次、 争取不同方式的沟通
护患沟通的方式因人而异， 沟通前护士应了解病人知识 水平、理解能力和性格特征。 选择对方易接受的方式沟通。
护患沟通的原则
3、掌握恰当的沟通时机。
护士要利用与病人接触频繁，在 病房时间多的优势，随时观察病 人的病情变化、生活习惯、心理 情绪等，在察言观色的基础上， 抓住机会，打开话题，由浅入深 地进行沟通。
＋：加一点喜悦 ：减一点冷淡 ×：乘一点体贴 ÷：除一点急躁 护患交往中的＋ －×÷
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讲众
课距
或离
演】
讲为
PART ONE
耐基说过：“如果你想要快乐、被爱，那 就不要去要求，不要希望得到任何回报， 是默默地付出。”
病房有一位要记录尿量的病人，因为病人常常忘记记录自己的 尿量，护士小王情急之下便对病人说：“你怎么一点儿也不当 回事，叫你记，为什么不记？”病人因为受到了指责而保持沉 默。王护士意识到自己的错误后，主动对病人说：“其实我刚 才太急了，说话太不注意了，请你谅解。因为尿量对病情判断 很重要，准确记录尿量，才能使医生正确的判断病情，才能给 予更好的治疗，你才能尽早康复，不是吗？”病人生气的达到： “虽然我知道你是为了我好，但是你说的话，我心里真的很难 受。”王护士调皮地说：“你就当我还小，不会说话嘛，大人 不记小人过，原谅我一次，下次一定不会了。”说着真诚地看 着病人，病人无奈地说：“唉!没事了，你也是心急了点儿，你 忙去吧！”王护士高兴地说：“确定真不生气了？”病人笑着 说：“真拿你没办法，我真不生气了，别放心上啊，专心做事 情。”
2、根据不同性格、年龄层次、 争取不同方式的沟通
护患沟通的方式因人而异， 沟通前护士应了解病人知识 水平、理解能力和性格特征。 选择对方易接受的方式沟通。
护患沟通的原则
3、掌握恰当的沟通时机。
护士要利用与病人接触频繁，在 病房时间多的优势，随时观察病 人的病情变化、生活习惯、心理 情绪等，在察言观色的基础上， 抓住机会，打开话题，由浅入深 地进行沟通。
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《护理沟通技巧》ppt课件
重要性
良好的护理沟通技巧能够建立良好的 护患关系，提高患者满意度，促进患 者康复，同时也有助于提高护士的职 业素养和护理质量。
沟通技巧在护理工作中的意义
促进患者康复
通过有效的沟通，护士能够了解患者 的病情、心理状态和需求，为患者提 供个性化的护理服务，从而促进患者 康复。
提高患者满意度
增强团队协作
06
总结与展望
总结本次课程重点内容
护理沟通技巧的重要性
强调有效的沟通技巧在护理工作中的重要性，包括建立信 任、提高患者满意度、降低医疗纠纷等方面。
沟通技巧的分类与运用
详细介绍了倾听、表达、非语言沟通等技巧，以及如何在 不同情境下运用这些技巧。
案例分析与讨论
通过具体案例的分析和讨论，让学员更好地理解和掌握沟 通技巧。
《护理沟通技巧》ppt课件
汇报人： 2023-12-14
目录
• 护理沟通技巧概述 • 有效沟通技巧 • 特殊情况下的沟通技巧 • 护理沟通中的非语言沟通技巧 • 护理沟通中的礼仪与文化素养 • 总结与展望
01
护理沟通技巧概述
定义与重要性
定义
护理沟通技巧是护士在护理工作中， 运用语言、文字、表情、姿态等多种 方式与患者、家属及其他医务人员之 间进行信息交流和沟通的技能。
情感管理
控制自己的情绪，避免在 沟通中过于情绪化，保持 冷静和理性。
尊重对方
尊重对方的意见和感受， 避免使用攻击性或贬低性 的语言。
观察技巧
观察非言语信号
注意对方的面部表情、肢体语言 等非言语信号，理解对方的情感
和态度。
观察环境
观察周围环境的变化，了解对方所 处的情境和背景。
观察细节
注意对方言语和行为中的细节，从 中发现对方的真实意图和需求。
良好的护理沟通技巧能够建立良好的 护患关系，提高患者满意度，促进患 者康复，同时也有助于提高护士的职 业素养和护理质量。
沟通技巧在护理工作中的意义
促进患者康复
通过有效的沟通，护士能够了解患者 的病情、心理状态和需求，为患者提 供个性化的护理服务，从而促进患者 康复。
提高患者满意度
增强团队协作
06
总结与展望
总结本次课程重点内容
护理沟通技巧的重要性
强调有效的沟通技巧在护理工作中的重要性，包括建立信 任、提高患者满意度、降低医疗纠纷等方面。
沟通技巧的分类与运用
详细介绍了倾听、表达、非语言沟通等技巧，以及如何在 不同情境下运用这些技巧。
案例分析与讨论
通过具体案例的分析和讨论，让学员更好地理解和掌握沟 通技巧。
《护理沟通技巧》ppt课件
汇报人： 2023-12-14
目录
• 护理沟通技巧概述 • 有效沟通技巧 • 特殊情况下的沟通技巧 • 护理沟通中的非语言沟通技巧 • 护理沟通中的礼仪与文化素养 • 总结与展望
01
护理沟通技巧概述
定义与重要性
定义
护理沟通技巧是护士在护理工作中， 运用语言、文字、表情、姿态等多种 方式与患者、家属及其他医务人员之 间进行信息交流和沟通的技能。
情感管理
控制自己的情绪，避免在 沟通中过于情绪化，保持 冷静和理性。
尊重对方
尊重对方的意见和感受， 避免使用攻击性或贬低性 的语言。
观察技巧
观察非言语信号
注意对方的面部表情、肢体语言 等非言语信号，理解对方的情感
和态度。
观察环境
观察周围环境的变化，了解对方所 处的情境和背景。
观察细节
注意对方言语和行为中的细节，从 中发现对方的真实意图和需求。
《护理沟通技巧》ppt课件
有效沟通的原则
尊重原则
尊重患者的人格尊严、隐私权 和自主权，不侵犯患者的合法
权益。
真诚原则
以真诚的态度对待患者，关注 患者的真实需求和感受，建立 信任关系。
倾听原则
耐心倾听患者的诉求，不轻易 打断患者，理解患者的情感和 需求。
适应性原则
根据不同患者的文化背景、语 言习惯等因素，采用适当的沟 通方式和语言，提高沟通效果
03
护理沟通的特殊技巧
与愤怒、焦虑患者的沟通技巧
01
02
03
04
保持冷静
面对愤怒和焦虑的患者，护理 人员应保持冷静，避免被情绪
带动。
倾听与理解
给予患者充分的时间表达情感 ，认真倾听并理解其感受。
表达同理心
用适当的语言和表情回应，让 患者感受到护理人员的关心和
理解。
提供信息和支持
向患者解释病情和治疗方案， 提供必要的心理支持。
效果分析
对评估结果进行分析，了解培训的 优点和不足。
持续改进
根据分析结果，对培训计划Байду номын сангаас方法 进行改进，不断提高培训质量。
THANKS
谢谢您的观看
在沉默时可以运用肢体语言和表情来表达自己的情感和 态度。
反馈技巧
反馈是让对方了解自己对其观 点和情感的理解程度的有效方
式。
反馈时要避免过于主观或带有 个人偏见，以免影响对方对反
馈的接受程度。
反馈时要注重细节和具体化， 以便让对方更好地理解自己的 反馈内容。
反馈时要注重积极肯定和建设 性建议的平衡，以促进双方的 良好沟通和合作。
《护理沟通技巧》ppt课件
汇报人：文小库 2023-12-25
目录
护士沟通技巧完整版31页PPT
Fra bibliotek护士沟通技巧完整版
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
护士沟通技巧完整版ppt课件
年轻护士与资深护士的沟通技巧
❖ 洗耳恭听； ❖ 谦虚，谨慎； ❖ 宽以待人，善于制怒； ❖ 老护士角色的转变有利于更好的沟通； ❖ 建立工作联系记录本，有利于护士沟通。
.
❖资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
.
❖资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
沟通的原则
沟通只有遵循一定的原则才能产生应有的效果。总结日常的人际沟通和医患沟通的 经验，坚持以下沟通原则有利于取得良好的沟通效果。
认同：每个人的生活背景、成长经历、志趣爱好都是不一样的，要两个人完全相 同也是不可能的。如果我们在沟通的开始就能够在心理上对沟通的另一方产生认同， 那么就会为深入沟通奠定一个良好的基础和氛围。
护士与术前病人或家属的沟通技巧
❖ 做好交谈前的准备工作，端庄的仪表，优雅的举止，温文 而雅的语言，热情的态度，给患者营造一种亲切、健康的 人文环境，克服或减轻患者的恐惧心里；
❖ 鼓励病人及家属说出其心理感受，并认真聆听，向患者介 绍有关手术的术前准备及注意事项。
.
❖资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
❖ 希望护士长待人和蔼，友善， 公平，公正；
❖ 尊重个人合理要求，并满足；
❖ 有科室主人翁精神；
❖ 在专业理论和业务技能上不段的 提高自己；
❖ 关心成长，提供展示能力的机 ❖ 护士长赏识那些不必一再叮嘱护
❖ 洗耳恭听； ❖ 谦虚，谨慎； ❖ 宽以待人，善于制怒； ❖ 老护士角色的转变有利于更好的沟通； ❖ 建立工作联系记录本，有利于护士沟通。
.
❖资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
.
❖资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
沟通的原则
沟通只有遵循一定的原则才能产生应有的效果。总结日常的人际沟通和医患沟通的 经验，坚持以下沟通原则有利于取得良好的沟通效果。
认同：每个人的生活背景、成长经历、志趣爱好都是不一样的，要两个人完全相 同也是不可能的。如果我们在沟通的开始就能够在心理上对沟通的另一方产生认同， 那么就会为深入沟通奠定一个良好的基础和氛围。
护士与术前病人或家属的沟通技巧
❖ 做好交谈前的准备工作，端庄的仪表，优雅的举止，温文 而雅的语言，热情的态度，给患者营造一种亲切、健康的 人文环境，克服或减轻患者的恐惧心里；
❖ 鼓励病人及家属说出其心理感受，并认真聆听，向患者介 绍有关手术的术前准备及注意事项。
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❖资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
❖ 希望护士长待人和蔼，友善， 公平，公正；
❖ 尊重个人合理要求，并满足；
❖ 有科室主人翁精神；
❖ 在专业理论和业务技能上不段的 提高自己；
❖ 关心成长，提供展示能力的机 ❖ 护士长赏识那些不必一再叮嘱护
护士沟通技巧PPT幻灯片课件
26
当你经过病人床旁，顺手帮病人盖盖被子等 都能体现出你关切的情感。 当病人大声喧哗影响其他人时，用手指压唇 的手势比斥责、批评更易被接受。
这些小小的动作会拉近和病人的距离。有了 这些感情基础，我们的医疗纠纷是不是会减 少一些呢。 27
28
希波克拉底：医师有两种东西能治病，一种 是药物，另一种是语言。 医患关系是当前社会焦点关系之一 与患者良好的沟通是建立和谐护患关系的基 础
在深深赞叹旅行者之余，人们不禁感到惊讶： 一个表面上看来是多么微不足道的青苹果， 竟然会有如此不可思议的神奇力量！
43
护理人员也要学会不失时机地馈赠给患者一 个满怀信念的苹果，比如疾病治疗的新进展， 患者对亲人的爱和牵挂，患者尚未完成的事 业等，与患者的距离就会无形地缩小。
44
恰当运用心理暗示
50
当患者不合作时 当患者不合作时，护理人员切忌一味指责患 者或表示不满，可找个悠闲一点的时间交谈， 如下午治疗少，患者午睡后，情绪稳定。根 据对患者的了解可采取不同的方法。如患者 是直爽的人，不妨开门见山：“小李，你为 什么拒绝做CT呢？”患者会顺着话题说下去， 也就可以找到症结所在，妥善解决。如果患 者是沉静、敏感的人，护士注意察言观色， 谈话时点到为止。
38
与病人沟通还要抓准机会。
护士应会“察颜观色”才能抓准机会与病人 沟通。
39
鲍伟尔(Powell)认为，沟通交流分五个层次 即：礼节性的沟通、陈述事实的沟通、分享 个人的想法和判断、分享感觉、尖峰式沟通。 目前我们在临床护理工作中能实现前二种的 沟通方式，后几种沟通方式还有待于在前二 种沟通的基础上逐步实现。在临床护理中与 病人沟通对护士来说是一种艺术，是值得研 究的重要问题，也是整体护理中的一项重要 40 内容。
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案例分享
案例1
一位患者入院，家属神色慌张的将其抬到护士站， 询问护士：“我们要住院”。护士漫不经心的说：“跟 我来吧”！同时引导家属将患者抬到了病床。接着向家 属宣教：“这里不许吸烟，家属不能睡病床……” “你是不是想把我们都折腾死？”家属突然的吼道。
吼声对你有什么启示呢？
案例分享
启示：沟通要充分考虑当时的情境！
抢救成功率≥80%
希望100%成功
有时很难控制，也很无 无法承受 奈
为什么要站在他 人的角度考虑问
题呢 因为你认为对的 事情未必是对的
然而 她绝对没有想到 在人潮汹涌的大 街上女儿却紧紧 地拽着她的衣角
呜呜地哭个不 停
原来 是女儿的鞋带开了 她蹲下身帮女儿系
鞋带 系好鞋带无意中抬
…… 起头
她惊奇的发现
推行惠民便民措施，推广优质护理服务。
5
沟通的类型
➢语言性沟通
指沟通者以语言或 文字的形式将信息发 送给接受者的沟通行 为。
➢非语言性沟通
体语
手势、身姿
脸部表情 微笑、眼神
眼神目光 眼睛是心灵的窗户
人际距离 0.5米—3.5米
你会和患者说话吗？
语言沟通在护患关系中有着非常重要的不可替代的作用
A护士觉得很冤枉，情绪激动地冲病人嚷：“这是药又不 是糖，干嘛往自己包里塞啊，你的医生只开了一种药，要 吃药找你医生去！”
B护士在复核了医嘱后对病人提出的异议立即联系了主管 医生，确定医生开漏后，马上回复患者：“噢，对不起， 我们的确是按照医嘱发的药，您的主管医生马上补开您需 要的那种药。您记得很清楚啊，医生给您做的用药指导， 一下子就记住啦，您这样配合治疗的患者我们是最乐意和 您交流啦”。患者马上回答:“没事医生补开后，发给我就 是啦”。
启示：护患之间存在着信息不对称，要学会站在
患者的角度考虑问题。在诊断治疗时要与医生要
保持信息统一，避免让患者对我们工作态度及人 格产生质疑。
案例6
某医院，在抢救一位突然出现病情变化的肺心病患者准备 输氧时，值班护士脱口而出说了一句“哎呀，没有氧气了。” 实际上，氧气瓶内氧气充足，是该护士初次一人参加抢救， 因过分紧张，而操作不当（氧气表未安好），该护士立即更 换另一瓶。由于患者因心衰已经抢救几次，这次抢救无效死 亡。家属因抓住护士的一句话，要求医院承担赔偿责任。经 医院有关领导、医生反复解释，家属仍不相信，认为医院推 卸责任，坚持认为因没及时输氧而导致患者死亡。最后，是 医院作出让步给予适当赔偿才结束。
——苏格拉底
提问
封闭式提问 请
转
头痛？
换
好些吗？
你还有问题吗？
开放式提问
是哪里不舒服？ 感觉什么样？ 你有什么问题？
了解病情时，采用开放式提问； 核实或澄清病人的反应时 ,运用封闭式提问
触摸
➢ 在不适于用语言表示关怀的情况下可用轻轻的抚 摸来代替。
➢ 抚摸可使不安的人平静下来，对听力或视力不佳 者，抚摸可使对方引起注意，加强沟通的作用。
——案例分析
前言
卡耐基(美国著名人际关系学大师)曾经说过“一个人 事业上的成功，只有15％是由于他的专业技术，另外85 ％靠人际关系、处世技能。”而处理人际关系的核心能 力就是沟通能力，正如有的专家所说：“沟通的素质决 定了你生命的素质。”
பைடு நூலகம்
有一只乌鸦打算飞往东方，途中遇到一只鸽子，双方 停在一颗树上休息，鸽子看见乌鸦飞得很幸苦，关心地问： “你要飞到哪里去？”乌鸦愤愤不平地说：“其实我不想 离开，可是这个地方的居民全嫌我的叫声不好听，所以我 想飞到别的地方去。”鸽子好心地告诉：“乌鸦别白费力 气了，如果你不改变你地声音，飞到哪儿人们都不会喜欢 你的。
如果你无法改变环境，唯一的方法就是改变你自己。
古希腊医学之父希波克拉底曾说过， 能治病的有两种东西 一是药物、二是语言！
您能使医院独具特色！？
长期住院者接触医务人员时间比
公立医院改革的重要内容 《2011年公医立生医4.院5%改革试点工作安排》中提出要
在全国实施一批看得准、见效快其的他公人员立25医.5院% 改革政策 措施，争取在人民群众得实惠和医务人员受鼓舞方面 护士70% 取得突破性进展。
我什么 也看不到
没有彩灯 没有圣诞礼物 除了一双双粗大的脚 和来来往往的双腿 什么也看不见
母亲震惊了
母亲立即抱起女儿 女儿笑了母亲流泪
了 第一次从女儿的角 度眺望世界她感到
非常震惊 从此这位母亲牢记 要站在孩子的立
场上看待问题
常用的沟通技巧
提问
倾听 沉默
触摸
暗示
倾听是首要的沟通 技巧
自然赋予我们人类一张嘴, 两只耳朵，也就是让我们 多听少说。
据报道，临床上80％的护理纠纷是由于沟通不良或 沟通障碍导致的；30％的护士不知道或不完全知道如何 针对性应用沟通技巧；83.3％的护士对沟通方式基本不 了解。
医务人员
病 原 有时不清
患者
应该查清
诊 断 确诊率70%左右 并发症 有时难免
不允许误诊，必须明 确
不可理解
辅助检查 康复转归 医疗费用
尽量全面，防止漏诊 能省则省
案例分享
案例2 患者第一次住院，对于陌生的环境有些不安。 接诊护士说：李奶奶,您好!我是您的责任护士小张，你
有什么需求请找我，我会尽力帮助您。医生马上来为您体检 ，现在我先带您到病房，介绍病区环境。
案例分享
启示：护士态度诚恳，充满关心，对 患者有合理的称谓，可以稳定患者的思想 情绪。
案例3 患者胡某，男，49岁，入院诊断：肝癌晚期伴骨转移，全 身疼痛，肌注强痛定，止痛效果不明显，医嘱肌注生理盐 水2ml。 马护士：“胡先生，好些了吗？” 胡先生：“唉哟，还是痛死了，干脆死了算啦。” 马护士（语气坚定）：“别急，现在医生要给你打一 针特效药，相信一定会止疼的。” 胡先生顺利接受治疗，半小时后马护士来到病床前。 马护士（关心地）：“胡先生，现在不疼了吧” 胡先生：“谢谢、谢谢！不疼了。”
启示：暗示治疗是语言、寓意创造 的一种非药物的治疗效果，是心理治疗 的方法之一。有时暗示治疗能带来优于 药物作用的效果。
启示：注意了沟通的环境，充分考虑了患者自尊 心，沟通交流也注意了说话的语气语调，患者也 更能理解和配合。
案例5
护士在给患者发口服药，护士按照医嘱发了一种药，患者 记得医生查房时说开了两种药，便冲着护士大喊，“我怎 么只有一种药的啊！你是不是发错了？放自己包包里啦！”