基础护理学舒适与安全部分

第三章 舒适与安全
一、单项选择题（每题 1 分） 1、对舒适解释下列哪一项不确切 （ ）
A 一种平静安宁的精神状态
B 一种自我满足的感觉
C 病人的舒适可通过自我调节而得 到满
足 D 一种主观感受
2 不舒适最严重的形式是 （ ）
A 烦躁不安
B 疼痛
C 紧张、焦虑
D 不能入睡
6 运动员比赛时受伤，但自己并没感到疼痛，是受何种因素影响 A 文化修养 B 年龄差异 C
以
往经验 D 注意力影响
7 下列对疼痛感受的描述错误的是 （ ）
A 人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关
B 新生儿不能感受疼痛，而且对疼痛是不敏感的
C 婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度
D 老年人对疼痛敏感性可能会增强
8 为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是 （ ）
A 药物止痛与非药物止痛方法应联合使用
B 当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施
C 对中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛药物
D 一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制
9 目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种，下列哪项是不正确的 （ ）
A 数字评分法
B 文字描述评分
C 法视觉模拟评分法
D 语言描述
10 、属于过失引起的损伤是 （ ）
D 保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高 10cm
17 、需去枕仰卧位的是 （ ）
A 作胸腔穿刺的病人
B 作脊髓穿刺后的病人
C 作腹腔穿刺的病人
D 作髂前棘骨穿刺的病
18 腰穿抽脑脊液后，去枕仰卧头偏一侧的主要目的是 （ ）
3 人际关系不协调引起不舒适的原因 A 生理因素 B 病理因素 C
4 下列哪项不是疼痛的特征 A 疼痛是一种不舒适的感觉 C 疼痛使个体防御功能增强
5 心肌梗塞的牵涉痛可发生在 A 左肩区 B 右肩区
）
心理因素 D 外界环境因素
（ ）
B 疼痛是一种对身心有危险的 D 疼痛使人的整体受到侵害 ）
上腹部 D 颈前部
警告
A 机械性损伤
B 化学性损伤
C 医源性损伤 1 1 、治疗所用的各种导管引起的损伤属于 （ ）
A 化学性损伤
B 生物性损伤
C 机械性损伤 12 、输液时速度过快，导致肺水肿，应属于 （ ）
A 机械性损伤
B 压力性损伤
C 化学性损伤 13 、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为 A 机械性损伤 B 化学性损伤 14 、病人取被迫卧位是为了 （
A 保证安全
B 减轻痛苦 15 、采用被动卧位的病人是 （
A 心力衰竭
B 昏迷病人 16 、在各种卧位中，下列哪项是错误的 A 中凹卧位时，应抬高病人头胸部约 B 半卧位时，应抬高床头
支架成
C 放射性损伤 C 配合治疗
D 生物性损伤
治疗性损伤
医源性损
伤 ） 温度
性损伤
D 预防并发症
C 支气管哮喘 （） 30°角，抬高下肢约 20°角
30〜50°角 C 头低足高位，床尾应垫高 15〜30cm
D 胸膜炎病人
A 预防脑压
B 减低减轻脑缺氧
C 增加脑血液循环
D 预防脑缺血
19休克病人应采取的体位是（）
A 头低脚高位
B 头高脚低位
C 平卧头部抬高20 °角，抬高下肢30 °角
D 平卧头部抬高30 °角，抬高下肢20 °角
20某孕妇妊娠30 周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（）
A 截石位
B 屈膝仰卧位
C 膝胸位
D 头低足高位
21严重心力衰竭的病人采取坐位，两手支撑在床边，与其无关的作用是（）
A 使横肌下降
B 有利于呼吸活动
C 减少下肢血液回流
D 增加心肌收缩力
22、急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是（）
A 利于呼吸运动
B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力
C 减轻疼痛
D 利于腹腔引流，使感染局限化
23、中毒较深病人洗胃时应采取（）
A 左侧卧位
B 右侧卧位
C 患侧卧位
D 半卧位
24、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（）
A 左侧卧位，保留灌肠
B 右侧卧位，保留灌肠
C 右侧卧位，小量不保留灌肠
D 右侧卧位，大量不保留灌肠
25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（）
A 使隔肌下降，减轻对心脏压迫
B 使胸腔扩大，肺活量增加
C 减少下肢静脉回流，减轻心脏负担C 使冠状血管扩张，改善心肌营养
26、某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa ，护士应立即为其安置（）
A 平卧位
B 中凹卧位
C 侧卧位
D 头低足高位
27用约束带约束四肢时，可采用（）
A 方结
B 双套结
C 滑结连
D 环结
28肩部约束带主要限制病员（）
A 上肢活动
B 头颈部活动
C 肢体活动
D 坐起
29为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）
A 注射镇静剂
B 特别护理
C 采用保护具
D 通知家长
30下列需用保护具的患者是（）
A 大手术后
B 不配合治疗患者
C 精神病病人
D 谵妄躁动
31使用约束带时，对病人应重点观察（）
A 肢体的位置
B 衬垫是否平整
C 约束带是否牢固
D 局部皮肤颜色有无变化
32有关保护具的应用，错误的一项是（）
A 安置舒适的位置，常更换卧位将
B 枕头横立于床头，以免头部撞伤
C 使用约束带时，应放衬垫
D 扎紧约束带，定期松放
33选择拐杖长度，下列哪项不正确（）
A 患者身高减去40cm
B 患者下肢长度加上40cm
C拐杖顶垫间相距约2〜3cm D拐杖底端应该侧离足跟15〜20cm
二、名词：
1 舒适
2 被迫卧位
3 保护具
4 主动卧位
5 被动卧位
三、填空：
1舒适的四个相关联的因素是（）（）（）（）。

2使用拐杖的长度简易的计算方法为（）cm ，使用时，使用者双肩放松身体直立，腋窝
与拐杖垫间相距约（
3 中凹卧位抬高头胸（）cm ，拐杖底端应该离足跟（）cm 。

），抬高下肢（）。

用于（）病人，抬高胸部，保持（）
有利于通气，改善缺氧症状。

抬高下肢，有利于（），增加心输出量。

4 端坐位适用于（
5 侧卧位适用于（四、简答）（）（）时的病人。

）（）及配合胃镜检查，预防（）。

1 疼痛病人应如何护理？
2 分散注意力减轻疼痛应采取那些方法？
3 简述半坐卧位的目的？。