面神经炎护理常规[1]

面神经炎护理常规[1]
面神经炎护理常规[1]

面神经炎护理常规

面神经炎是一种病因未明,急性发病,茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫,又称特发性面神经麻痹或贝尔麻痹,是一种常见的面神经瘫痪疾病。

一护理措施

1、心理护理:观察病人有无心理异常表现,鼓励病人表达对面部形象改变的自身感受和对疾病的预后担心的真实想法,告诉病人本病大多预后良好并提供患者本病已治愈的病例,指导他们克服急躁情绪和害羞心里,正确对待疾病,积极配合治疗,同时护士在与病人交流谈话时应语言柔和、态度亲切,避免伤害病人自尊的言行。

2、生活护理:指导病人保持口腔清洁,饭后及时漱口,清除口腔患侧滞留的食物; 眼睑不能闭合者予以眼罩、眼镜及眼药等保护;外出时可戴口罩、围巾或使用其他改善自身形象的恰当修饰。

3、饮食护理:进食清淡饮食,避免粗糙、干硬、辛辣食物,有味觉障碍的病人应注意事物的冷热度,以防烫伤口腔黏膜;指导病人多食富含维生素B1和B12单位食物。

4、功能锻炼:指导病人尽早开始面肌的主动与被动活动。只要患侧面部能活动,就应进行面肌功能锻炼,可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作,每日数次,每次5~15min ,并辅以面肌按摩,以促进早日康复。

二出院指导

1、疾病知识指导:护士应帮助病人和家属掌握本病有关知识与自我护理方法,消除诱因和不利于康复的因素。

2、日常生活指导:鼓励病人坚持心情愉快,防止受凉、感冒而诱发;面瘫未完全恢复时注意用围巾或高领风衣适当遮挡、修饰。

3、预防并发症:执导进食清淡饮食,保持口腔清洁,预防口腔感染;保护眼角膜,防止角膜溃疡。

4、功能锻炼:指导病人掌握面肌功能锻炼的方法,坚持每天数次面部按摩和运动。

血液透析护理常规

血液透析护理常规 一、透析前护理常规 二、透析中护理常规 三、透析后护理常规 四、动静脉内瘘的使用及护理常规 五、深静脉留置导管的护理常规 六、血液灌流的护理常规 七、血液滤过及血液透析滤过的护理常规

透析前护理 1.在开始血液透析治疗前,护士应详细了解患者病情及有关 化验检查,如是否有透析指征,根据不同病情选择不同的透析器、透析液及不同的的透析方式。 2.告知患者及家属血液透析治疗的目的、并发症及注意事 项。解除患者顾虑,同时需经患者及家属签字同意。3.做好透析准备工作,监测透析机,预冲透析管路,测量患 者透析前的血压、心率,呼吸、体温。

血液透析中的监测和护理 观察要点: 1.密切观察患者的生命体征和意识状态,每小时记录一次血 压、脉搏、呼吸。 2.及时发现透析中低血压,失衡综合征等紧急并发症,报告 医生,并及时处理。 3.观察穿刺处或置管处有无肿胀、渗血,管路有无扭曲、受 压,及时发现及时处理。 4.处理透析机各种报警。 护理措施: 血液透析中的监护内容包括患者生命体征、神志、血液透析紧急并发症的观察,血管通路监护,体外循环监测和透析液路(又称水路)的监测4个方面。 患者病情观察与监测 体温一般在透析前和透析结束前各测量体温1次,并记录于血液透析护理记录单上。 脉搏、血压和呼吸在监测生命体征变化中,血压监测尤为重要。了解引起低血压原因,应尽量避免,及时发现及时处理。患者出现高血压时遵医嘱给药。收缩压超过200mmHg,口服降压药无效者可使用硝普钠持续静脉滴注,特别严重的患者要终止透析。

神志患者出现烦躁不安、头痛、视力模糊、嗜睡、昏迷等多与透析失衡综合症、空气栓塞、低血糖、低血压、严重心率失常或心血管意外等并发症有关。此外,超滤过快、过多也易发生上述情况。应严密观察并做好护理记录。 血管通路的监护 1.上机后,妥善固定穿刺针和深静脉置管,防止脱落和移位 2.每30~60分钟观察穿刺和置管处有无出血、肿胀,一旦发 现,要立即关闭血泵,重新穿刺后继续透析。 3.重症患者神志不清、躁动不能配合者,可派专人守护或适 当约束或夹板固定,防止脱出造成大出血。 4.向患者做好宣教工作,说明保持肢体制动的重要性。 体外循环血路的监护 1.引血到体外循环血路时观察管路是否有漏气、漏血现象。 2.每30~60分钟观察血路各连接处是否衔接紧密,防止接头 松脱导致大量出血。、 3.当出现透析器或静脉壶血液颜色变深,有血泡沫,静脉压 逐渐增高,应立即夹住动脉管路始端,用0、9﹪氯化钠注射液快速从泵前侧管冲洗透析器和管路,并轻轻敲打,必要时更换透析器和管路 4.加强专业知识的学习,应对各种机器报警,能立即判断报

透析科:血液透析病人的护理常规

血液透析病人的护理常规 一.透析前护理 1.透析设备的准备:透析器是物质交换的场所,最常用的是中空纤维型透析器。中空纤维是由人工合成的半透膜,空芯腔供血液通 过,外为透析液。血液透析机可控制透析液的流量及温度、脱水量、血液的流量等,并具有体外循环的各种监护系统。护士应熟 练掌握透析机的操作,且注意在开机后各项指标达到稳定后才能 开始透析。透析设备还包括透析供水系统、透析管道和穿刺针、 透析液的准备,透析液可分为醋酸盐和碳酸氢盐两类,首先配置 成浓缩35倍的透析液,经机器稀释后流入透析器。 2.透析药品的准备:包括透析用药(生理盐水、肝素、5%的碳酸氢钠), 急救用药、高渗葡萄糖注射液、10%葡萄糖酸钙、地塞米松及透析液等。 3.病人的准备:主要是血管通路的准备,如使用动静脉瘘,应熟 悉瘘的穿刺和保护方法:如使用静脉置管,应熟悉其使用方法, 并注意观察到管有无滑脱、出血、栓塞、感染等情况的发生,保 持导管的清洁无菌。另外,透析病人的营养问题也很重要,应注 意补充蛋白质(摄入量1.2-1.4g/kg.d),此外特别要控制摄入水量,即透析间期病人的体重增长不能超过2.5g。 4.心理护理:由于尿毒症病人及家属对血透疗法很陌生,容易产生恐惧,心里压力大,因此应向病人及家属介绍和解释使其了解血

透的必要性,方法及注意事项,透析前应尽量消除病人的恐惧和 紧心理。 二、透析过程中的护理 1.血管通路的护理: (1)临时性血管通路: 临时性血管通路是在紧急血透时因水久性血管通路未建立后尚未成 熟时所采用的方法。它包括颈静脉插管术,锁骨下静脉插管术,股 静脉插管术及直接动脉穿刺术等。 ①静脉插管术的护理:保持局部清洁、干燥,每天更换敷料,防感染发生:固定要牢,活动适量防脱落;保持管路通畅,每次HD结束后要用肝素盐水(2ml含肝素500~15001U)封管,以抗凝,防管路堵塞,每次HD开始前,应用注射器抽吸出肝素盐水及可能形成的凝血块,以保证有充分的血流量。 ②动脉穿刺术的护理:力求一次穿刺成功,固定要牢,防针头脱出,HD结束时,压迫时间不要长,约20-30min。但此法逐渐淘汰。(2)永久性血管通路: 它是将病人肢体邻近的动静脉通过外科手术吻合,使之成为血流通道,经过这个通道动脉血转流至静脉。其护理要点: ①检查是否通畅,静脉侧应能处到震颤,听到杂音,术后4-6周方可 使用。禁止在瘘侧血管上进行非透析性的采血或注射,及测血压、 挂重物等。

面瘫的护理查房

面瘫的护理查查房 时间:2011 地点:***科 参加人员:全科护士 主讲人: 一、概论 (一)面神经麻痹(,贝尔氏麻痹,综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“”是以面部表情肌群运动为主要特征的一种常见病,一般症状是它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。 (二)面神经麻痹的病因 (1)感染性病变(约42.5%):感染性病变多是由潜伏在面神经感觉内休眠状态的(VZV)被激活引起。(2)耳源性疾病(3)特发性(常称Bell麻痹(4)(约5.5%):5)神经源性:约13.5%,(6)创伤性:(7)中毒:如酒精中毒。长期接触有毒物;(8)代谢障碍:如、维生素缺乏(9)机能不全;(10)先天性面神经核发育不全。(11)心理因素

(三)面神经麻痹的分型 1.中枢型 为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、等) 受损时引起,出现对侧颜面下部麻痹。从上到下表现为 变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧,即瘫痪 面肌对侧),不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、 脑肿瘤和等。 2.周围型 为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全 部面肌瘫痪,从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、 消失,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下 垂(或称口角歪向病灶对侧,即瘫痪面肌对侧)。多见于 受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神 经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍。 (四)面神经麻痹的临床表现 多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。

医疗机构血液透析室管理规范 卫医政发〔2010〕35号

卫医政发〔2010〕35号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局: 为加强医疗机构血液透析室的规范管理,提高医疗质量,保证医疗安全,根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》和《医疗技术临床应用办法》等有关法规、规章,我部组织制定了《医疗机构血液透析室管理规范》。现印发给你们,请遵照执行。 二○一○年三月二十三日 医疗机构血液透析室管理规范 第一章总则 第一条为规范医疗机构血液透析室的管理工作,提高血液透析治疗水平,有效预防和控制经血液透析导致的医源性感染,提高医疗质量和保证医疗安全,根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》和《医疗技术临床应用管理办法》等有关法规、规章,制定本规范。 第二条本规范适用于设置血液透析室的各级各类医疗机构。 第三条地方各级卫生行政部门应当根据当地医疗服务需求,做好血液透析室设置规划,严格实行血液透析室执业登记管理。 第四条各级卫生行政部门应当加强对医疗机构血液透析室的管理,对辖区内医疗机构血液透析室进行指导和检查,加强血液透析治疗的质量管理,保障患者安全。 第二章管理职责 第五条设置血液透析室的医疗机构应当根据本规范,制定并落实血液透析室管理的规章制度、技术规范和操作规程,明确工作人员岗位职责,落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施,保障血液透析治疗安全、有效地开展。 第六条医疗机构应当指定相关部门负责血液透析室的质量监控工作,履行以下职责: (一)对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查; (二)对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医疗器具管理等方面进行检查;

(三)对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈,提出控制措施; (四)对血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导; (五)对血液透析室发生的医源性感染进行调查,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。 第七条血液透析室应当设负责人全面负责血液透析室医疗质量管理工作。三级医院血液透析室的负责人应当由具备副高以上专业技术职务任职资格的执业医师担任;二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有中级以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。血液透析室负责人必须具备透析专业知识和血液透析工作经验。 第八条血液透析室应当配备护士长或护理组长,负责各项规章制度的督促落实和血液透析室的日常管理。三级医院血液透析室护士长或护理组长应由具备一定透析护理工作经验的中级以上专业技术职务任职资格的注册护士担任,二级医院及其他医疗机构血液透析室护士长或护理组长应由具备一定透析护理工作经验的初级(师)以上专业技术职务任职资格的注册护士的担任。 第九条血液透析室医师、护士和技师的配备应当达到医疗机构血液透析室基本标准的要求。 第十条血液透析室医师负责制定和调整患者透析治疗方案,评估患者的透析质量,处理患者出现的并发症,按照有关规定做好相关记录。 第十一条血液透析室护士协助医师实施患者透析治疗方案,观察患者情况及机器运行状况,严格执行核对制度、消毒隔离制度和各项技术操作规程。 第十二条血液透析室应当根据透析机和患者的数量以及透析环境布局,合理安排护士,每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中,且数量不超过5名透析患者。 第十三条血液透析室技师负责透析设备日常维护,保证正常运转,定期进行透析用水及透析液的监测,确保其符合质量要求。 第十四条血液透析室根据工作需要,可配备血液透析器复用工作人员,从事血液透析器复用工作。血液透析器复用工作人员必须经过专业培训,掌握有关操作技术规程。

【实用】-血液透析护理常规

血液透析护理常规 【护理评估】 1.评估患者:测量并记录血压、脉搏,体重,评估神志、有无出血倾向。 2.评估血管通路: 2.1中心静脉留置导管:评估管路通畅情况、有无血肿、感染、固定良好。置管侧肢体有无肿胀。 2.2动静脉内瘘:评估内瘘通畅情况、有无感染。 3.评估机器:自检通过、校正准确、各项压力监测系统运转正常。 【护理措施】 1.饮食护理: 1.1摄取足够的蛋白质和热量:蛋白质的摄入量为1.2-1.4g/(kg.d),50%以上为优质蛋白,可食鸡蛋、牛奶、瘦肉等。 1.2限制钠盐的摄入:尿量正常时,不需要限制钠盐的摄入。尿量减少时,盐的摄入一般每天不超过5g,,无尿患者应控制在1-2g. 1.3限制磷的摄入:磷的摄入量最好在600-1200mg,几乎所有食物都含磷,应避免含磷高的食物,如蛋黄、内脏类、干果类等。 1.4限制钾的摄入:钾的摄入应根据病情(尿量、血清钾)而定,一般每日的摄入量为2- 2.5g,含钾高的食物有蘑菇、海菜、豆类、卷心菜等。 1.5控制液体的摄入:控制水分的摄取,两次透析间的体重增长不宜超过原体重的5%,饮水量一般为前一日的尿量再加500ml为宜。 1.6适当补充维生素。 2.透析过程中密切观察病人血压、脉搏、呼吸、体温变化,观察血流量、血路压力、透析液流量、压力、脱水量变化,准确记录血液透析时间、脱水量、肝素用量等,预防并发症,如失衡综合征、发热、低血压等。 3.动静脉内瘘护理:动静脉内瘘是维持性血液透析患者进行正常血液透析的生命线,指导患者不要提重物,不要抓挠内瘘,不要把造瘘的手压在身体下面,穿着衣袖宽松,保持血流通畅。血液透析结束后压迫穿刺部位的胶布力度要适中,视情况在透析后2-4小时松开或解除。禁止在内瘘处推高渗液体,测血压,防止外力摩擦损伤。注意观察内瘘吻合处杂音和震颤音的强弱,防止内瘘闭塞。门诊

血液透析护理常规

血液透析护理常规 透析前护理 1.在开始血液透析治疗前,护士应详细了解患者病情及有关化验检 查,如是否有透析指征,根据不同病情选择不同的透析器、透析液及不同的的透析方式。 2.告知患者及家属血液透析治疗的目的、并发症及注意事项。解除 患者顾虑,同时需经患者及家属签字同意。 3.做好透析准备工作,监测透析机,预冲透析管路,测量患者透析 前的血压、心率,呼吸、体温。 血液透析中的监测和护理 观察要点: 1.密切观察患者的生命体征和意识状态,每小时记录一次血压、脉 搏、呼吸。 2.及时发现透析中低血压,失衡综合征等紧急并发症,报告医生, 并及时处理。 3.观察穿刺处或置管处有无肿胀、渗血,管路有无扭曲、受压,及 时发现及时处理。 4.处理透析机各种报警。 护理措施: 血液透析中的监护内容包括患者生命体征、神志、血液透析紧急并发症的观察,血管通路监护,体外循环监测和透析液路(又称水路)的监测4个方面。

患者病情观察与监测 体温一般在透析前和透析结束前各测量体温1次,并记录于血液透析护理记录单上。 脉搏、血压和呼吸在监测生命体征变化中,血压监测尤为重要。了解引起低血压原因,应尽量避免,及时发现及时处理。患者出现高血压时遵医嘱给药。收缩压超过200mmHg,口服降压药无效者可使用硝普钠持续静脉滴注,特别严重的患者要终止透析。 神志患者出现烦躁不安、头痛、视力模糊、嗜睡、昏迷等多与透析失衡综合症、空气栓塞、低血糖、低血压、严重心率失常或心血管意外等并发症有关。此外,超滤过快、过多也易发生上述情况。应严密观察并做好护理记录。 血液透析患者紧急并发症的观察及护理详见“血液透析紧急并发症的防治和护理。 血管通路的监护 1.上机后,妥善固定穿刺针和深静脉置管,防止脱落和移位 2.每30~60分钟观察穿刺和置管处有无出血、肿胀,一旦发现,要 立即关闭血泵,重新穿刺后继续透析。 3.重症患者神志不清、躁动不能配合者,可派专人守护或适当约束 或夹板固定,防止脱出造成大出血。 4.向患者做好宣教工作,说明保持肢体制动的重要性。 体外循环血路的监护

面瘫的综合康复治疗护理

面瘫的综合康复治疗护理 [摘要] 目的探讨面瘫的综合康复治疗护理方法。方法对46例应用综合康复治疗面瘫的患者实施针灸、中药熏蒸、穴位注射、物理治疗,辅以生活起居、情志、饮食、用药、口腔、眼部、康复等护理。结果治愈8例,占17.39%;显效25例,占54.35%;好转11例,占23.91%;无效2例,占4.35%;总有效率为95.65%。结论对面瘫患者进行综合康复治疗护理是必要的,也是有效的。 [关键词] 面瘫;综合治疗;康复护理 [中图分类号] R745.12;R473.74 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)05-127-03 面瘫也叫面神经炎,是以面神经发生麻痹,颜面表情肌群出现运动功能障碍为主要特征的一种常见疾病。临床以周围性面瘫多见,多发于春、秋两季,不受年龄所限。其发病突然,多在睡眠醒来时发现一侧面部肌肉板滞、麻木、眼睑闭合不全、流泪、不能皱眉,嘴角低下并向对侧歪斜,鼓腮不能,漱口漏水,食物在瘫痪侧口内滞留。其直接影响患者的仪表,给患者带来生理、心理不适。部分患者由于延误治疗,病程迁延日久,留下难以治愈的后遗症。我科对面瘫患者采取综合康复治疗和护理,收到满意效果,现报道如下。

1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2011年8月~2013年9月收治的面瘫患者46例,其中男28例,女18例,年龄26~82岁,平均54岁。发病时间最短4h,最长1个月,均排除中枢性及外伤性面瘫。住院日程7~30d。 1.2 治疗方法 46例患者均予以针灸、中药熏蒸、穴位注射、物理治疗,并辅以生活起居、情志、饮食、用药、口腔、眼部、康复等护理。 1.3 综合康复护理 1.3.1 生活起居要劳逸结合,睡眠充足,少看电视,少用电脑。洗脸时用温水,忌用冷水。禁止风扇、空调直吹面部,睡眠时勿靠近窗边。注意天气变化,及时添加衣物,避免着凉、感冒。面部尤其是耳后乳突处要保暖,外出时戴口罩和帽子,避免到人多空气污浊的地方。晨练时,尤其是老年人需待太阳出来后,不要过早地在寒风中锻炼。 1.3.2 情志护理患者大多突然起病,不仅外观形象受损,也造成饮食、语言障碍,导致患者心情紧张,担心难以治愈或留后遗症,从而产生焦虑、恐惧、忧郁、紧张心理[1]。护理人员要积极帮助患者适应医院环境,加强生活上的帮助,语言上的沟通,及时解释、疏导,多介绍治疗成功的病

面神经炎护理常规[1]

面神经炎护理常规 面神经炎是一种病因未明,急性发病,茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫,又称特发性面神经麻痹或贝尔麻痹,是一种常见的面神经瘫痪疾病。一护理措施 1、心理护理:观察病人有无心理异常表现,鼓励病人表达对面部形象改变的自身感受和对疾病的预后担心的真实想法,告诉病人本病大多预后良好并提供患者本病已治愈的病例,指导他们克服急躁情绪和害羞心里,正确对待疾病,积极配合治疗,同时护士在与病人交流谈话时应语言柔和、态度亲切,避免伤害病人自尊的言行。 2、生活护理:指导病人保持口腔清洁,饭后及时漱口,清除口腔患侧滞留的食物; 眼睑不能闭合者予以眼罩、眼镜及眼药等保护;外出时可戴口罩、围巾或使用其他改善自身形象的恰当修饰。 3、饮食护理:进食清淡饮食,避免粗糙、干硬、辛辣食物,有味觉障碍的病人应注意事物的冷热度,以防烫伤口腔黏膜;指导病人多食富含维生素B1和B12单位食物。 4、功能锻炼:指导病人尽早开始面肌的主动与被动活动。只要患侧面部能活动,就应进行面肌功能锻炼,可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作,每日数次,每次5~15min ,并辅以面肌按摩,以促进早日康复。二出院指导 1、疾病知识指导:护士应帮助病人和家属掌握本病有关知识与自我护理方法,消除诱因和不利于康复的因素。 2、日常生活指导:鼓励病人坚持心情愉快,防止受凉、感冒而诱发;面瘫未完全恢复时注意用围巾或高领风衣适当遮挡、修饰。 3、预防并发症:执导进食清淡饮食,保持口腔清洁,预防口腔感染;保护眼角膜,防止角膜溃疡。 4、功能锻炼:指导病人掌握面肌功能锻炼的方法,坚持每天数次面部按摩和运动。

面神经炎的健康宣教

面神经麻痹的健康宣教 面神经麻痹属临床常见病、多发病:俗称“面瘫”。现代医学主要指由病毒感染引起的面神经麻痹,又称“Bell氏麻痹”。由于面容的改变给工作与生活带来很大困扰,从而使其成为影响生活质量的“隐形杀手”。下面,我们就一起学习一下面神经炎方面的内容: ◆病因: (1)酷夏时天气炎热,人易急躁,有的人喜欢近距离让电风扇或空调直吹头面部,几小时到几天内出现面瘫表现。另外,夜晚睡觉时门窗没关好,使头面部受凉风侵袭而致发病; (2) 病毒等微生物感染。如:病毒性腮腺炎,侵犯外耳道或鼓膜的带状疱疹病毒感染,以及在不清洁的游泳池内游泳而导致的中耳炎、迷路炎,均可造成面神经麻痹; (3)精神紧张,自主神经功能紊乱。如:在各种考试前常有学生和家长出现持续的情绪焦虑、急躁;有人由于工作繁重,连续加班,持续精神紧张,结果由于自主神经功能失调而诱发本病。 ◆临床表现: 主要表现为一侧面部所有表情肌瘫痪。额纹消失,闭眼、皱额和蹙眉不能,眼闭合不全,眼有露白,患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,嘴歪向健侧。耳后可有自发性疼痛及压痛,还可出现舌前2/3味觉障碍、听觉过敏、外耳道疼痛或感觉迟钝及疱疹等。 面瘫的临床表现十分特殊:多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。

◆治疗 早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。 一、急性期口服皮质类固醇治疗:泼尼松30mg/d或地塞米松10-15mg/d,连续7-10天。一般在急性期服用,不可长期使用。 二、抗病毒治疗。 三、神经营养代谢药物的应用:维生素B1 100mg,维生素B12 500μg,肌注1/d。 四、理疗:急性期行茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射等有利于血液循环。恢复期可行直流电碘离子透入疗法、针刺或电针治疗。 ◆饮食 患者面神经麻痹致咀嚼不便,进食量减少,可造成患者潜在的营养失调,故应加强饮食调护,从少量食物开始,让患者逐渐掌握进食的步骤。指导患者将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽,少量多餐,以满足机体需要,根据患者的体质,合理调配饮食,根据病情给予半流质或普食,应以清淡,易消化饮食为主,避免辛辣,酸,干,硬,粗糙食物,少吃或不吃冰冻饮料或食物。进食前后做好口腔护理,如漱口,清洁。要多吃水果蔬菜,尤其季节转换的时候,可以多吃些韭菜,芹菜,春笋等,既可增强体质,又可增强抗病能力。 ◆康复锻炼 1.做好眼部护理由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此眼睛的保护是非常重要的,减少用眼,经常给患侧眼睛局部滴用抗生素眼药水,如用3%角膜宁或润舒等滴眼,以保持角膜表面的湿润并预防感染。晚上睡觉前可用抗生素眼膏,如红霉素眼膏等涂眼,使暴露的角膜有眼膏与空气隔离,避免干燥和污染。也可使用专用眼罩,以减少角膜表面的水分蒸发,同时预防感染外出时戴墨镜保护,减少防止灰尘进入,而且还修饰了面部形象。 2. 嘱咐病人注意休息,勿用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,适时添

面瘫治疗偏方

面瘫治疗偏方[枝阳-收集集合] 关键词: 面瘫
鳝鱼血治疗面瘫方法
[此方法-枝阳-本人的父亲使用过有效] 鳝鱼血治疗面瘫,《世医得效方》以“大鳝鱼一条,以针刺头上血,左斜涂右,右斜涂左,以平正即洗去”的治法,说明 涂鳝鱼血是自古以来中医治疗面瘫的方法之一。 现代有人取鳝鱼血制成血膏,贴于患侧口角,3~5 天换药1次,一般一次而愈。注意:复原则当将血膏揭去,不可矫枉 过正。 直接涂血的方法: (1)、将鳝鱼血涂于患侧,30 分钟后洗去;3 天后再行第二次治疗。 (2)、先用面粉加水,调搓成面条,做成圆圈形,置于患侧面部,用消毒针头在面圈内地仓穴划 “+”字,渗血为度,最 后,取鳝鱼一条,切头,使血滴于面圈内。2天后擦去,每隔 2~5 天一次。 一般认为:鳝鱼血活血搜风通络,涂于局部,干燥后,能牵引面部肌群,刺激神经,促进瘫痪肌恢复功能。 [面瘫初期两周内可以用活鳝鱼横刨用鲜血肉敷于患处等到血干后取下。1 次三天后可见效,此偏方是我父亲下乡时候使用过 的并且有效。]
治疗面瘫的熏蒸疗法
方(1):
处方:药物:巴豆 3~5 粒 选穴:患侧劳宫 方法:巴豆研细末,放入铝壶或玻璃瓶中,加 55%酒精或烧酒 500ml,炖热,以面瘫侧手掌劳宫穴置于壶口上(或瓶口 上)熏。每次 1~2 小时,重者可治疗4小时,每日一次,5次为一疗程。治疗时,药渐凉可再加热。本法记载于《太平圣惠 方》,有活血、通络、祛风之功效。
方(2):
处方 方法 透骨草 45g,防风 30g,芥穗 30g,白酒 250ml。 将上三味药共研细末,过 60 目筛,装瓶备用。第一次用 45 克,剩余 60 克分两次用。用时先将白酒倒入碗内,碗
放在盛有水的锅内,文火烧至酒热,把药倒入碗内,并将中药粉与酒精搅动,患侧面部距锅面约 20cm,对准药酒碗,热气熏 蒸,头面部及上胸部用被子覆盖,约 30~40 分钟,以上半身出透汗为止。治疗过程中,需定时向病人问话,以防虚脱。每日治 疗1次,3次为一疗程。心脏病及哮喘患者慎用。
芥末糊敷灸治面瘫法
先用 30%硼酸水(食盐亦可)含漱口腔后,于麻痹侧内牙合线上,相当于第2臼齿及其前后各 0.3~0.5cm 处选3个挑刺 点,及此 3 点上下各 0.5~1cm 左右平行线上各3点,由浅而深地每点啄挑刺 10~30 次,深度达粘膜下,挑刺后漱口。 然后,取芥末面 20~30g,以温水适量调成糊状,摊于纱布(油纸)中央,厚约 0.5cm,敷于患侧地仓、下关及颊车穴之 间,胶布固定。 视患者面部感受情况,敷数小时到数天后取下。1次不愈,3周后行第2次治疗。如局部起泡,可按烫伤处理。本法不足 之处是局部有色素沉着,但数天后可消退。

血液透析护理操作规程

血液透析护理操作规程 Company Document number:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

血液透析护理操作规程 血液透析操作规程 (一)用物准备 透析机、血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌治疗巾、生理盐水、消毒物品、止血带、一次性手套、透析液等。 (二)评估和观察要点 1、评估患者的临床症状、血压、体重等,合理设置脱水量和其他治疗参数。 2、评估血管通路的状态,如动静脉内瘘局部的触诊和听诊、中心静脉置管的评估等,及时发现相关的并发症,并确保通路的通畅。 3、透析过程中,认真巡视,检查机器的运转情况,血管通路的情况,体外循环的情况,定时测量生命体征及时发现血液透析相关并发症并及时处理,如出血、溶血、肌肉痉挛、心律失常、低血压等。 (三)操作要点 1、透析前准备 (1)备齐用物,核对患者姓名、透析器、透析管路的型号及有效期、透析机及透析方式。 (2)准备机器、开机、机器自检。 2、检查血液透析器及透析管路有无破损,外包装是否完好,查看有效期、型号,遵循无菌原则按照体外循环的血流方向依次安装管路和透析器。 3、预冲 (1)启动透析机血泵80-100ml/min,用生理盐水先排净透析管路和透析血室(膜内)气体,生理盐水流向为动脉端-透析器-静脉端,不得逆向预冲。

(2)将泵速调至200-300ml/min,连接透析液接头于透析器旁路,排净透析液室(膜外)气体。 (3)生理盐水预冲量,应严格按照透析器说明书中的要求进行,进行密闭式循环或肝素生理盐水预冲,应在生理盐水预冲量达到500ml后再进行。 (4)预冲生理盐水直接流入废液收集袋中,并将废液收集袋放于机器液架上,不得低于操作者腰部以下。 (5)冲洗完毕后再次核对,根据医嘱设置治疗参数。 4、动静脉内瘘穿刺 (1)检查患者自身血管通路:有无红肿,渗血,硬结;并摸清血管走向和搏动。(2)选择好穿刺点,消毒穿刺部位。 (3)根据血管的粗细和血流量要求选择穿刺针。 (4)采用阶梯式、纽扣式等方法,以合适的角度穿刺血管;先穿静脉,再穿刺动脉,以动脉端穿刺点与动静脉内瘘口3cm以上,动静脉穿刺点之间的距离在10cm 以上为宜,固定穿刺针。 (5)根据医嘱推注首剂量肝素(使用低分子肝素钙作为抗凝剂,应根据医嘱上机前静脉一次性注射) 5、引血,穿刺针与透析管路连接,透析开始。 6、检查是否固定好患者的内瘘及管路,测患者血压、脉搏,再次核对各项参数,记录。 7、处理用物。 8、透析结束,回血。 (1)调整血流量至100ml/min。

血液透析室管理制度汇编

血透透析室管理制度 第一节血透室消毒隔离制度 第二节护理质量管理制度 第三节医院感染控制监测管理制度 第四节血透设备保养维修清洗消毒管理制度 第五节血液净化患者登记及病案管理制度 第六节患者健康教育制度 第七节血透室交接班制度 第八节工作人员健康检查制度 第九节工作人员学习培训制度 第十节陪客管理制度 第十一节抢救物品管理制度 第十二节血透室工作人员自身防护制度 第十三节血透室安全管理差错事故防范制度 第十四节水处理间制度 第十五节透析液配置室制度 第十六节库房管理制度 第十七节一次性医疗卫生用品及消毒器材的管理制度第十八节不良事件报告处置制度 第十九节血透室医院感染管理及防控制度 第二十节消毒隔离查对制度

第二十一节血透患者常规实验室检查制度 第二十二节HCV、HBV实验室检查制度,HCV、HBV阳性 病人登记制度 第二十三节家访谈话制度 第二十四节透析患者接诊制度 第二十五节血透突发事件技术培训

第一节血透室消毒隔离制度 1.血液透析室严格划分清洁区、半污染区、污染区。 2.进入血透室必须严格遵守透析室各项规定,按规定通道出入并更换鞋子、帽子,进污染区必须衣帽鞋穿戴整齐,操作时戴口罩、戴一次性手套。离开污染区应脱去衣帽鞋并消毒双手。3.接待参观要限制人数,并事先取得联系,严禁非本室人员擅自入内。 4.工作人员必须严格执行无菌操作及各项操作规程和管理要求,工作严肃认真,一丝不苟。 5.污染的隔离衣、帽、鞋、被单、被套等被服类均应做好预消毒,再送洗衣房清洗。 6.认真做好各环节的消毒工作和消毒效果质量检测。 (1)透析水的检测与管理:按卫生部《消毒技术规范》,透析水每月做细菌培养1次,定时测定内毒素。每日清洁机房,水处理每天正、反冲各1次,每周做水软化1~2次,活性炭每月反冲1次,反渗水桶及管道每月消毒1次。对反渗水出口及透析液的入口、出口,每月采样,作细菌监测,符合要求方可使用,并有记录。 (2)血透析机的消毒与管理:每日透析结束,透析机必须彻底消毒。透析液的吸头每天清水清洗,将残留液体冲净、擦干,如遇有血迹用2000mg/l消毒液擦拭,清水冲洗、擦干。透析机

(完整版)血液净化护理常规

血液净化一般护理常规 血液净化(blood purification,BP)是把病人的血液引出体外,并通过一种净化装置,去除血液中的致病物质,使血液得以净化和达到治疗的作用。这个过程统称为血液净化。血液净化的方法包括:血液透析、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、连续性血液滤过等,不同的治疗方法有不同的适应症。血液透析疗法、血液透析滤过疗法在临床上主要应用于各种原因引起的急、慢性肾衰竭的患者;血液灌流主要用于各种中毒(农药、药物);血浆置换疗法俗称人工肝,主要应用于重症肝功能衰竭的替代治疗,亦可用于各种难致的自身免疫性疾病、血栓性血小板减少性紫癜等疾病的治疗等;连续性血液滤过疗法主要用于救治急性重症肾衰竭及多脏器功能衰竭。 1、治疗前了解病人的一般情况,如饮食、睡眠、有无出血倾向等,测量并记录治疗前后血压、心率、体重。 2、检查动-静脉瘘通畅情况,观察有无红肿、青紫、渗血、感染等情况,检查导管是否妥善固定,协助病人取舒适的体位。 3、中心静脉置管的病人观察插管出有无红肿、渗液等,严格无菌操作,以防感染。 4、遵医嘱决定肝素用量和超滤量以及血泵流量。 5、根据季节或病人情况决定透析温度。 6、观察血流量、静脉压(VP)、跨膜压(TMP)等各项指标,做好记录,并注意穿刺部位有无渗血,如发现异常及时处理。 7、密切观察病情,每小时测血压1次,如发现血压异常,及时向医生汇报处理。 8、指导病人控制饮食的方法,进行合理的心里疏导。

血液透析护理常规 血液透析(hemodialysis,HD)是根据膜平衡原理将病人血液与含一定化学成分的透析液同时引入透析器内,在透析膜两侧流过,分子通过半透膜做跨膜移动,达到动态平衡。病人体内积累的小分子有害物质得到清除,人体所需的某些物质也可由透析液得到补充,所以血液透析能部分地代替正常肾功能,达到排除废物、毒素,使水、电解质、酸碱保持平衡的治疗目的。 一、临时性中心静脉导管 深静脉临时性血管通路是将穿刺导管穿刺入身体的大静脉使其能达到足够的血流量,以满足血液净化治疗的需要。本法操作简便、易于掌握,穿刺后即可使用,穿刺导管可保留数天或数周。可用于插管的静脉有股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉,临床最常用的为右侧颈内静脉。 1、严格无菌操作,导管出口处必须用消毒纱布包扎,并定期消毒更换敷料。一般每次透析后应更换敷料。 2、每次透析开始前,用空针回抽以抽出封管内的肝素和可能存在的血栓,切不可将回抽血推人静脉内,然后再将配好的抗凝药由静脉端注入。 3、接管,开泵至每分钟80~100ml ,并固定管道。 4、观察病情,测量血压、脉搏,如病人无不适,根据病人情况将血泵逐渐升至每分钟250~300ml或以上,透析过程中观察插管部位有无渗血。 5、透析结束后,用肝素盐水封管,并使用一次性无菌肝素帽封口,并妥善固定导管。 6、插管部位常规换药,并用无菌纱布封盖。 二、动/静脉内瘘穿刺 1、穿刺前准备 (1)了解内瘘血管扩张情况,触及血管有无震颤。 (2)排除感染、血栓形成的因素。 (3)选择合适的进针点。 (4)选用合适的不锈钢硅化内瘘穿刺针。 2、穿刺 (1)严格消毒,显露病人穿刺部位 (2)在血管上做不同方向的2个穿刺点,逆血流方向做动脉穿刺,近心端血流方向做静脉穿刺,两针之间相距5cm以上,动脉端穿刺点距离内瘘口5cm以上。 (3)避免在关节附近或在静脉瓣附近穿刺。 (4)穿刺技术要求熟练、准确,尽量避免反复进退而引起针眼渗血。 3、护理 (1)内瘘建成后,等待静脉扩张明显后在使用,一般为术后4~6周。 (2)检查瘘管是否通畅,远心端应触及震颤,听到杂音。 (3)末梢侧有轻度水肿时抬高手,促进循环。 (4)禁止在内瘘侧进行非透析性穿刺、采血、注射、测量血压、提重量。 (5)穿刺技术熟练、准确。 三、透析病人的饮食指导 1、蛋白质摄入选用优质高生物效价的动物蛋白质为主,如鲜奶、蛋、鱼、瘦肉等,补充各种必需氨基酸。植物黄豆、花生中虽然含蛋白质高,但含必需氨基酸少,不宜多吃。

血液透析室护士进修学习心得

血液透析室护士进修学习心得 血液透析室护士进修学习心得 首先,我感谢院领导及护理部领导给我提供外出进修、学习的机会。通过这次的学习很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。进修学习,我学到了很多关于血液透析方面的知识和技能。我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习,自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。如动静脉内瘘的穿刺及护理,临时性中心静脉导管的护理,血液灌流术护理,血液透析的护理,永久性深静脉置管的护理等。熟悉了血液透析的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。 医大一医院拥有先进的仪器设备,庞大的医护队伍,独立独特病房结构,给病人创造了一个安静舒适的治疗环境,所有护理用具标识醒目,放置规范有序,方便快捷。由于血透患者病情复杂,变化快,并发症多,她们护士都有着精湛的技术,高度的责任心和敏锐的洞察力,具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能,都有较为严谨、敏捷和果断的工作作风。她们每人负责5名患者,时时密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状,不放松任何一个血透环节,不错过任何一次抢救机会,操作迅速、干练,杜绝了差错事故的发生。她们做到了护士操作时,重点加强自我查对和二人核对制度,自我查对就是上机后自己先查对,二人核对就是组长与管床(根据医嘱)认真核对各项治疗参数。每班护士对所管透析患者病情必须掌握,避免了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变化不能正确判断,延误病情。严格执行告知制度,对首次使用动静脉内瘘患者,进行宣教。严格无菌技术操作及消毒隔离制度 .透析机做到人次消毒 ,操作人次更换手套,严抓工程师对机器的维护及水处理的消毒工作,保证透析液在安全范围,确保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做细菌培养及ph值监测。省疾控中心采样合格率100%. 常言说:'取他山之石意为攻己之玉'.通过学习>培训,在今后的工作中把医大的好经验带到实际工作中,加强护理质量控制:明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案 ; 提供优质服务建立:以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等 ; 加强工作细节管理;力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确、积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变化时随时测量并监测生命体征。 最后,我再次感谢各位领导给我这次宝贵的学习机会,学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的,也许这次学习不会给我带来翻天覆地的变化,但对生活对工作,我有了更多的思考,希望它可以渗透我的思想,为我的人生赋予新意,我会继续努力学习更多知识和技能,更多更好的为患者服务。 (透析室护士:张欣)

血液透析常规护理

血液净化室护理常规目录 第一节血液透析的护理常规 (3) 一、血液透析前的护理常规 (3) 二、血液透析中的护理常规 (4) 三、血液透析结束时的护理常规 (4) 第二节血管通路的常规护理 (5) 一、中心静脉置管护理常规 (5) 二、动静脉内瘘护理常规 (8) 第三节血液透析并发症的护理常规 (9) 一、透析治疗中发生低血压的护理 (9) 二、高血压的护理常规 (10) 三、肌肉痉挛的护理常规 (10) 四、透析中发生恶心呕吐的护理常规 (11) 五、透析中发生胸痛、背痛的护理常规 (11) 六、透析中发生头痛的护理常规 (12) 七、瘙痒的护理常规 (12) 八、心力衰竭的护理常规 (12) 九、发热的护理常规 (14) 十、颅内出血的护理常规 (14) 十一、透析器反应的护理常规 (15) 第四节血液透析过程中常见机器报警的原因及处理 (16) 一、静脉压低报警的原因及处理 (16)

二、静脉压高报警原因及处理 (17) 三、空气报警的原因及处理 (17) 四、漏血报警的原因及处理 (18) 五、电导度报警的原因及处理 (18)

第一节血液透析的护理常规 一、血液透析前的护理常规 (一)、透析机的准备:开启血液透析机,连接AB液进行自检。 (二)、患者的评估: 1、患者病情的评估:了解患者的一般状况,如神志、生命体征、透析时间、透析次数;询问并检查患者有无皮肤及胃肠道出血、便血,女患者要询问患者是否月经期;观察患者有无水肿及体重增长情况;患者原发病及有无其他并发症。 2、患者血管通路的评估:检查患者是自体动静脉内瘘,还是深静脉留置导管;检测内瘘通畅情况,穿刺侧肢体或置管处皮肤有无红肿、溃烂、感染通路闭塞应通知医生进行通路修复处理;深静脉置管者检查缝线有无脱落,固定是否妥善,置管处有无出血、红肿或分泌物,未建立血管通路者评估血管条件。 3、超滤的评估:指导患者正确测量体重,掌握以患者体重变化为依据正确计算超滤量的方法。患者每次测量体重时须使用同一体重秤,并穿同样重量衣物,如患者衣物有增减先将衣物称重后再与透析前、透析后体重相加减,计算当日超滤。、 4、干体重的评估:干体重是患者目标体重或称理想体重,是指患者体内既无水钠潴留,也没有脱水时的体重,是在患者透析治疗结束时希望达到的体重。干体重是动态变化的,与患者的精神状态、依从改善、含量增加等因素密切相关,故应注意根据患者具体情况给予及时评价估。 (三)、护理准备: 1、物品准备:准备透析用相关物品,所有无菌物品必须在有效期内。透析器的选择应根据患者的透析方案确定。 2、透析患透析器及血路管的冲洗准备:正确安装透析器及管路并检查连接是否紧密、牢固。按血液净化标准操作规程进行预冲。复用透析器冲洗前做好有效消毒浓度及冲洗后残留消毒液浓度检测方可使用。 3、透析参数设定:根据医嘱正确设定患者的透析参数,如超滤量、抗凝血药、透析方式、透析时间、透析液温度,是否需要选择透析治疗方式,如钠浓度、超滤程序等。 4、上机连接的护理:

面瘫诊治指南

面瘫诊治指南 疾病简介: 面瘫(Facial paralysis)是一种比较复杂的面部疾病,发病原因大多由面部受凉、物理性损伤或病毒入侵所致,面神经的发病之初表现为面神经发炎,此时还未形成明显的面部症状,随着病情的发展,患者会出现眼角下垂、口眼歪斜等典型的症状表现。因此,对于面神经的症状一定要加以了解,便于及时地发现这种疾病,从而采取有效的防治措施,防止因治疗不及时而使病情加深。 发病原因 ⒈ 感染:约42.5% 感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(vzv)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。 lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性,多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。 耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。 ⒉特发性(常称bell麻痹):约30 .3%,bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。 ⒊肿瘤( Tumor):约5.5%,肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括:基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。 ⒋神经源性:约13.5%,由于脑血管病,颅内、非创伤性神经源性引起。 ⒌创伤性:约8.2%,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。 ⒍中毒:如酒精中毒。长期接触有毒物。 ⒎代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏。 ⒏血管机能不全 ⒐先天性面神经核发育不全 临床表现

唾液分泌障碍(Saliva secretion disorder) 这是在临床上比较常见的一种病症,对诊断面神经非常有帮助。因此大家对其要引起重视。唾液分泌障碍就是面神经麻痹患者的一侧会呈现唾液分泌量很少的病症,很多人都不太在意,理论上这是面神经病症,如果没有引起你的注意,那么就有可能使面神经的病情加深,对以后的治疗带来很大的麻烦。 泪腺分泌障碍(Lacrimal gland secretion disorde r) 在面神经麻痹发病期间,患者在平常常有不自主流泪的情况发作,同时还有眼睛干涩不能正常分泌眼泪的病症,这带给患者的危害是很严重的。面神经患者会呈现泪腺分泌障碍,主要是指面部神经麻木的那一只眼睛的泪腺会分泌量过少,以致有干涩的病症,但是另外的一侧却可以正常的分泌眼泪的面神经病症。因此,当出现这种症状时,应及时到医院就诊,被诊断出面神经之后一定要采用科学的方法进行治疗。 后遗症面瘫后遗症一般是指病程超过半年,因治疗方法不当而延误病情或者经多种方法治疗仍未痊愈的情况。面瘫后遗症是由两部分组成的,一部分是患侧麻痹的神经没有完全激活,功能未完全恢复所遗留的部分病症; 另一部分原因是因为病情过重而形成的不可逆的损伤。具体表现:无抬眉运动或抬眉低,大、小眼或眼上睑松弛,抬眉时嘴角上错、闭眼时牵动嘴角、鼓嘴时眼小,鼻唇沟浅,面部僵硬、滞食、流泪等。 一般情况下由于治疗不及时(最佳治疗时间面瘫后半日内)或治疗期间不良嗜好及生活习惯(抽烟、喝酒、熬夜等),使神经细胞的损害(例如:神经干的脱髓鞘)得不到及时修复,面神经就会出现传导神经冲动泛化情况,出现鳄泪症和口眼联动等临床表现,部分患者还会继发患侧面肌痉挛,进一步可发展成失神经性肌萎缩。 疾病分型 中枢型 面神经麻痹的分型 为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧,即瘫痪面肌对侧),不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。 周围型 为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪,从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或称口角歪向病灶对侧,即瘫痪面肌对侧)。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍,说话不清晰等。

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