面神经炎护理常规[1]
中医脑病科护理常规
口僻（面神经炎）的护理常规面瘫又称之为“口眼涡斜”。
以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症。
（一）一般护理1、按中医内科一般护理常规。
2、急性期应注意休息，不可过度劳累，减少光源刺激。
3、保持室内空气新鲜，注意面部保暖，勿用冷水洗脸，避风寒、防感冒。
面部抽搐时，应双眼紧闭，嘴紧闭。
4、保持口腔清洁，进食夹食者应餐后漱口，早晚刷牙。
（二）饮食护理饮食宜清淡、营养丰富、易消化的软食，忌食生冷、辛辣、刺激之品，戒烟酒。
面肌痉挛患者禁食酸性食物。
（三）情志护理消除不良情绪，树立战胜疾病的信心，以良好的心态积极配合治疗和护理（四）临证（症）施护1.风寒型：祛风散寒，温经通络。
如荆防败毒散。
2.风热型：疏风散热，活血通络。
如银翘散加减。
3.气血不足型：补益气血，疏通经络。
如四物汤加减。
（五）健康指导1、避免受风寒侵袭，保持室内空气清晰，减少外出，外出戴口罩保护面部，勿贪凉喜冷。
2、保持口腔清洁：食后漱口，早晚刷牙。
3、防治并发症：本病的常见并发病为角膜炎，睡前点眼膏，保护角膜，必要时，可使用眼罩。
4、恢复期可根据病情，进行面肌的被动或主动锻炼，促进恢复。
5、每日早晚洗脸时，可用热毛巾敷面部5分钟，以促进局部血液循环，促进康复。
6、饮食指导：进清谈饮食，禁食辛辣食物，禁烟酒等刺激。
7、睡眠与休息：注意适当休息，注意面部保暖，不宜过劳，睡眠时床头应避开风向，避免冷风直吹面部。
8、情志要求：勿产生急躁情绪，应树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理，面对形象上的改变，不应产生悲观和自卑心理。
9、中医特色技术指导：头面部按摩：干梳头50次，按压穴位（阳白，四白下关，牵正，翳风，直腰等）。
针灸治疗：辩证取穴，循经治疗。
穴位敷贴（牵正，颊车）。
神昏护理常规因多种病症引起心脑受邪，窍络不通，神明被蒙所致。
以神识不清、不省人事为主要临床表现。
神昏不是一个独立的疾病，是多种急慢性疾病危重阶段常见的症状之一。
病位在脑。
（一）一般护理1、按中医内科急症一般护理常规进行。
脑炎,面神经炎护理常规
第九节面神经炎护理专业规范一、入院处置规范（一）责任护土进行初步护理评估，监测生命体征。
建立患者的护理档案，详细记录患者的一般资料、诊断、通讯和联系方式等内容，便于进行资料分析及病例追踪。
（二）介绍病区环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士，贵重物品妥善保管，禁止吸烟。
告知住院规章制度，介绍病区设施及其使用方法。
（三）卫生处置：协助沐浴或床上擦浴，更换病员服，保持三短六洁，必要时教其床上大小便方法。
（四）与患者沟通，消除患者的恐惧，稳定情绪，使其配合治疗，评估疾病对患者各领域的影响程度，确保护理的重点、难点。
（五）责任护士做好安全评估：生活自理评分、防导管滑脱、防压疮、防跌倒/坠床、防深静脉栓塞/肺栓塞评估、疼痛评估、营养状况评估、康复筛选评估。
二、住院2-3天护理规范（一）严格执行医嘱：按时监测生命体征，观察患者的病情变化及时处理并记录。
（二）合理饮食：评估吞咽功能，指导低盐低脂，高蛋白、高热量、适量糖类，丰富维生素及纤维素的食物。
（三）加强用药指导：告知治疗原则、药物作用及副作用。
（四）心理护理：责任护士要主动与患者及家属沟通，了解其思想动态及不稳定心理因素，进行有效心理疏导与沟通，使其保持良好的心理状态。
（五）辅助患者完成必要的检查： CT、核磁共振、血常规、凝血、肝肾功能、胸片、 B超、心电图等检查。
（六）做好脸部自我按摩及热敷等功能锻炼。
（七）做好排泄评估的护理，预防便秘的发生，必要时应用缓泻剂通便。
三、住院期间护理规范（一）病情观察1、观察患者面肌瘫痪的症状，如额纹消失、眼裂增大、鼻唇沟变浅、口角歪斜、味觉及听觉减退或丧失、多为一侧。
2、询问发病前有无受风着凉、病毒感染、中耳炎等病史。
3、观察药物的作用和不良反应，有无高血压、满月脸、体重增加、骨质酥松、低血钾及面肌痉挛等。
（二）一般护理1、给予营养丰富、高维生素的食物。
2、加强用药指导：告知治疗原则、用药作用及副作用。
应用激素冲击疗法者，注意激素的并发症，检测肝肾功能、电解质、血糖的变化。
面瘫护理常规
风寒证
风热证
四白、地仓、颊车、迎香、听宫、手掌搓热后，用手轻柔面部，促
人中、水沟等穴
进血液循环
生冷油腻刺激性及不易消化的食 物，少食绿豆，羊、狗肉及动物 内脏
防风、葱白、粳米
热性补药，热性食物
祛风解表散寒
疏风清热，辛凉解表
防风粥，川芎白芷水炖鱼头
多食豆制品、苦瓜等性偏凉的食 物
面部穴位
穴位定位
四白：目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中 迎香：鼻翼外缘中点旁开，当鼻唇沟中 人中（水沟）：鼻根和上唇连线的上1/3处 地仓：口角旁开0.4寸，上直对瞳孔 颊车：下颌角前上方，耳下大约一横指处，咀 嚼时肌肉隆起时出现的凹陷处。 听宫：耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中
分类
类型 病因 病灶
中枢性面神经麻痹
周围性面神经麻痹
卒中、肿瘤、颅内感染等
以特发性面神经麻痹、感染、 外伤等
对侧下部面肌瘫痪
同侧上部及下部面肌瘫痪
临床表现
鼻唇沟变浅、口角歪斜、 讲话漏风等，但额纹存在， 眼裂变大、鼻唇沟变浅、口角 皱眉、闭眼等动作无异常; 歪斜、讲话漏风、流涎，不能 病灶对侧的面部随意动作 顺利完成皱眉、闭眼、吹口哨 丧失，但仍有哭、笑等表 等动作，丧失同侧面部表情 情
并发症护理：目赤肿痛 1、减少用眼，外出时戴墨镜保 护，避免用手接触眼部。 2、每晚入睡前使用眼药水或眼 膏，必要时睡觉时可戴眼罩或盖 纱块保护。
4 健康指导
健康指导
01
02
03
04
心理护理
面部康复
眼部护理 口部护理
功能锻炼
面部康复操
（1）抬眉训练：依靠枕额肌额腹的运动。每次抬 眉 10～20 次， 每日 2～3 次。 （2）闭眼训练：依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。 两眼同时闭合 10～20 次。 （3）耸鼻训练：靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩 来完成。 （4）示齿训练：靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌 的收缩来完成。 （5）努嘴训练：靠口轮匝肌收缩来完成。 （6）鼓腮训练：有助于口轮匝肌及颊肌运动功能应注意避免面部长期接受冷风刺激。 • 保持开心愉悦的心态。 • 生活作息规律，多进行体育锻炼，加强自身
面神经炎的护理措施
面神经炎的护理措施关键信息项：1、面部护理方法清洁方式：＿___________________________按摩频率：＿___________________________热敷温度：＿___________________________2、眼部护理要点眼药水使用时间：＿___________________________眼罩佩戴时长：＿___________________________ 3、口腔护理细则漱口频率：＿___________________________刷牙方式：＿___________________________4、饮食护理规定营养搭配原则：＿___________________________忌口食物种类：＿___________________________ 5、心理护理策略沟通频率：＿___________________________心理疏导方式：＿___________________________11 面部护理111 保持面部清洁至关重要。
患者应每天用温水轻柔地清洁面部，避免使用刺激性的洁面产品。
清洁时，动作要轻缓，以防止对面部神经造成额外的压力。
112 按摩是促进面部血液循环和神经恢复的重要手段。
按摩应每天进行多次，每次持续约 15 20 分钟。
按摩的力度要适中，由轻到重，逐渐增加。
113 热敷可以缓解面部肌肉的紧张和痉挛。
热敷时，温度应控制在40 50 摄氏度之间，每次热敷 15 20 分钟，每天 2 3 次。
12 眼部护理121 由于面神经炎可能导致患者闭眼困难，容易引发眼部感染和干燥。
因此，需要定时使用眼药水，通常每隔 2 3 小时使用一次，以保持眼部湿润。
122 在睡眠或休息时，患者应佩戴眼罩，以保护眼睛免受外界刺激和伤害。
眼罩佩戴时长应根据个人情况而定，但每天至少保证睡眠期间全程佩戴。
13 口腔护理131 患者要保持口腔清洁，每天漱口 3 5 次。
面神经炎护理
3.告知疾病的相关发病原因及用药指导，告知患者疾 病相关的护理指导，发病2周内注意休息，注意面部保暖 ，忌用冷水洗脸，选用温水洗脸。知道患者如何热敷和按 摩患侧面肌。
4.减少或消除引起头痛的原因，必要时药物止痛，帮 助患者转移注意力。
二、 护理诊断： 1.自我形象紊乱 2.焦虑 3.知识缺乏：与缺乏疾病的相关知识有关 4.疼痛
三、护理措施 1.指导患者改善身体改观的方法，如恰当的装饰，以
尊重和关心的态度与患者多交流，鼓励患者以各种方式表 达形体改变所致的心理感受，提高对形体改变的认识和适 应能力。
2.安排有助于休息的环境，帮助病人养成良好的睡眠 习惯和方式，建立比较规律的活动和休息时间表，有计划 地安排护理活动，尽量减少对病人睡眠的干扰。
面神经女，( )岁，以“口角歪斜1天”为主诉来院
空 白 演 示 。现病史：1天前无出现明显诱因出现口角向左侧歪斜，
伴有眼闭合乏力，鼓腮右侧漏气，伴阵发性触电样头疼，
在此输入您的封面副标题
伴烧心、反酸，无发热，寒战，无咳嗽咳痰，无头晕，神 志清，精神欠佳，睡眠及大小便正常。 诊断：面神经炎 神经性头痛。
面神经炎的护理评估
面神经炎的护理评估一、疾病概述（一）概念和特点面神经炎是由茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫，又称为特发性面神经麻痹，或称贝尔麻痹，是一种最常见的面神经瘫痪疾病。
（二）相关病理生理其早期病理改变主要为神经水肿和脱髓鞘，严重者可出现轴突变性，以茎乳孔和面神经管内部分尤为显著。
（三）病因与诱因面神经炎的病因尚未完全阐明。
受凉、感染、中耳炎、茎乳孔周围水肿及面神经在面神经管出口处受压、缺血、水肿等均可引起发病。
（四）临床表现1. 本病任何年龄、任何季节均可发病，男性比女性略多。
一般为急性发病，常于数小时或1～3天内症状达到高峰。
2. 主要表现为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉；眼裂闭合不能或闭合不完全；病侧鼻唇沟变浅，口角歪向健侧（露齿时更明显）；吹口哨及鼓腮不能等。
3. 病初可有侧耳后麻痹或下颌角后疼痛。
少数人可有茎乳孔附近及乳突压痛。
面神经病变在中耳鼓室段者可出现说话时回响过度和病侧舌前2/3味觉缺失。
影响膝状神经节者，除上述表现外，还出现病侧乳突部疼痛，耳廓与外耳道感觉减退，外耳道或鼓膜出现疱疹，称为Hunt综合征。
（五）辅助检查面神经传导检查对早期（起病5～7天）完全瘫痪者的预后判断是一项有用的检查方法，EMG检查表现为病侧诱发的肌电动作电位M 波波幅明显减低，如为对侧正常的30%或以上者，则可望在2月内完全恢复。
如为10%～29%者则需要2～8月才能恢复，且有一定程度的并发症；如仅为10%以下者则需要6～12月才有可能恢复，并常伴有并发症（面肌痉挛等）；如病后10天内出现失神经电位，恢复时间将延长。
（六）治疗原则改善局部血液循环，减轻面部神经水肿，促使功能恢复。
治疗要点如下：1. 急性期应尽早使用糖皮质激素，可用泼尼松30mg口服，1次/天，或地塞米松静滴10mg/d，疗程1周左右，并用大剂量维生素B1、B12肌注，还可以采用红外线照射或超短波透热疗法。
若为带状疱疹引起者，可口服阿昔洛韦7～10天。
面神经炎的护理及康复指导相关知识点
面神经炎的护理及康复指导相关知识点一、知识概述《面神经炎的护理及康复指导》①基本定义：面神经炎就是脸面部的神经发炎了。
简单说，就是控制面部肌肉运动的神经闹毛病了，使得脸有点不听使唤，像面部肌肉可能不会动或者动得不正常，最常见的就是我们说的嘴歪眼斜这种情况。
②重要程度：在医学里，对于面神经疾病这一块来说那可是相当重要的。
如果护理和康复做不好，患者可能就一直脸歪着，不仅影响外貌，还可能影响吃东西、说话，对生活影响特别大。
③前置知识：要知道一些人体基本的神经知识，像神经是干嘛的，大概知道脸面部有哪些肌肉，这些肌肉又是受哪些神经控制的。
当然不用特别专业，就大概了解下就行。
④应用价值：实际生活中，要是身边有面神经炎的患者，懂得护理和康复指导就能帮上大忙。
比如家里老人得了这个病，能够正确护理，帮助恢复得快一些，还能避免一些因为护理不当造成的新问题。
二、知识体系①知识图谱：在神经系统疾病的护理和康复这块知识领域里，面神经炎的护理和康复指导是一个很具体的部分。
它和其他神经疾病的护理有相通之处，但又有它自己针对面神经炎的特殊护理要点。
②关联知识：和神经解剖学关系密切，因为你得知道面神经的走向以及它和面部肌肉的联系才能更好地护理。
同时也和康复医学相关，像物理康复、功能锻炼这些知识。
③重难点分析：- 掌握难度：还挺有难度的。
难点在于不同患者情况不一样，有的可能还伴有其他病症，要根据具体情况调整护理和康复方案。
- 关键点：关注面部肌肉功能恢复的进展情况，还有正确选择适合患者的康复方法。
④考点分析：如果是医学相关的考试，可能会通过病例分析考护理措施、康复方案的制定，或者考对特殊情况患者的处理方式等。
三、详细讲解【实践应用类】①准备工作：- 首先要有一个安静、舒适和温暖的环境。
因为面神经炎患者脸部对冷热啥的很敏感，冷刺激可能加重病情。
就像我之前遇到一个大叔，冬天得了面神经炎，家里冷得很，结果病情一直没好转，后来屋里暖和了才慢慢好起来。
面神经炎个案护理
康复训练
康复目标：恢复面部功能，提高生活质量 康复方法：物理治疗、言语治疗、心理治疗等 康复计划：制定个性化康复计划，定期评估康复效果 康复注意事项：避免过度训练，注意休息和营养补充
并发症的预防和处理
定期检查：定 期进行面神经 功能检查，及 时发现并发症
药物治疗：根 据病情选择合 适的药物进行
评估结果分析和改进建议
评估结果：患者症 状明显改善，生活 质量提高
改进建议：加强患 者教育，提高自我 管理能力
评估结果：护理人 员满意度提高，工 作效率提升
改进建议：优化护 理流程，提高护理 质量
感谢您的观看
汇报人：刀客特万
物理治疗：进行面部按摩、热敷、针灸等 物理治疗
定期复查：定期复查，评估治疗效果，调 整治疗方案
护理评价
评估患者的心理状态和情绪
评估患者的家庭环境和社会 支持
评估患者的病情和症状
评估患者的治疗效果和康复 情况
个案护理实践
心理护理
建立良好的护患关系，增强患 者的信任感和安全感
倾听患者的感受和需求，给予 适当的支持和鼓励
治疗
康复训练：进 行面部肌肉康 复训练，促进 面神经功能恢
复
心理支持：给 予患者心理支 持，减轻心理 压力，提高治
疗效果
个案护理效果 评估
评估指标
面部表情恢 面部肌肉力 面部感觉恢 面部功能恢 患者生活质
复程度
量恢复程度 复程度
复程度量改善程度源自患者满意度评估方法
观察患者面部表情和语言能力 评估患者日常生活能力 评估患者心理状态和情绪反应 评估患者社会适应能力
面神经炎个案护理
汇报人：刀客特万
目录
01 面神经炎的概述 03 个案护理实践
面神经炎的护理常规
面神经炎的护理常规
1、执行内科疾病一般护理常规。
2、观察患者面瘫的部位、症状、体征病情变化，定时监测生命体征。
3、遵医嘱给药，急性期使用激素及B族维生素营养神经，观察药效及不良反应。
4、取舒适体位，恢复期指导颜面部肌肉锻炼，配合针灸。
5、给予患者清淡易消化饮食。
6、安慰患者，因外形改变患者有不同程度自卑心理，指导患者适当参加社交活
动，减轻心理负担。
7、指导或协助患者保持口腔卫生，预防口腔感染。
患者眼睑不能闭合或闭合不
全者，予以眼罩、眼镜防护，或用眼药水预防感染，保护角膜。
8、指导患者出院后，避免面部长时间吹风、受凉、感冒等，注意保暖，面瘫未
恢复时外出戴口罩或用围巾高领衣遮挡。
遵医嘱理疗或针灸。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》
拟定：王** 审核：护理部修订日期：2020年9月。
面瘫病(面神经炎)中医护理常规
面瘫病(面神经炎)中医护理常规面瘫病是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，以口眼歪斜为主要临床表现，各年龄段均可发生。
一、护理评估(1)了解患者发病经过、诱因及其伴随症状等。
(2)评估患者心理-社会状况。
(3)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。
(4)中医证型：①风寒阻络证。
证候：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史。
舌淡，苔薄白。
②风热阻络证。
证候：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史。
舌红，苔黄腻。
③风痰阻络证。
证候：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎。
舌胖大，苔白腻。
④气虚血瘀证。
证候：口眼歪斜，眼睑闭合不全，日久不愈，面肌时有抽搐。
舌淡紫，苔薄白。
二、护理要点(I)按针灸科一般护理常规进行护理。
(2)保持病室空气清新，温湿度适宜。
(3)观察病情，做好护理记录。
①急性期患者应适当休息，面部注意保暖，可行湿热敷，外出时戴口罩。
②保持口腔清洁，进食后及时漱口。
病侧眼不能闭合者，睡眠和外出时应戴眼罩，并用抗生素眼膏涂眼。
③遵医嘱正确用药，不可随意增减剂量，观察有无副作用。
(4)指导患者进行穴位按摩及康复操训练。
(5)饮食宜富含营养且清淡易消化，禁食煎炸、炙烤、生硬等食品，忌生冷瓜果、烟酒等。
(6)鼓励患者乐观向上，积极面对疾病。
(7)临证(症)施护：①风寒阻络者，用温水漱口，湿热毛巾热敷面部，以改善血液循环，每天进行2~3次。
②风热阻络者，注意营养，保持水、电解质平衡，有发热者可针刺曲池、合谷等穴。
③风痰阻络者，忌食生冷、油腻食物。
④气虚血瘀者，加强营养，注意休息，避免疲劳。
(8)中医特色治疗护理：①口眼歪斜：a.遵医嘱给予红外线照射患侧面部。
b.遵医嘱给予穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。
②眼睑闭合不全：a.遵医嘱给予穴位按摩，取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。
面神经炎的护理ppt课件
瘫痪
贝尔麻痹：最常见的面 神经炎类型，通常表现Fra bibliotek为一侧面部肌肉瘫痪
其他类型：包括特发性 面神经炎、感染性面神
经炎等
病因和发病机制
01
病毒感染：如带状疱 疹病毒、单纯疱疹病 毒等
04
环境因素：如寒冷、 潮湿等
02
免疫反应：如自身免 疫反应、细胞免疫反 应等
家庭支持
01
02
03
04
家庭成员的关心 与陪伴
提供生活照顾和 帮助
鼓励患者参与社 交活动
帮助患者建立信 心和勇气
社会支持
01 家庭支持：家人关心、
照顾和陪伴
03 政府支持：政策、医疗
保障等
社会组织支持：社区、 02
志愿者组织等提供帮助 和服务
心理支持：心理咨询、 04
心理治疗等
Part Five
面神经炎的护理ppt课件
汇报人：XXX
Contents
目录
01. 面神经炎的概述
02. 面神经炎的护理原则
03.
面神经炎患者的日常生 活护理
04.
面神经炎患者的家庭和 社会支持
05.
面神经炎的预防和早期 发现
Part One
面神经炎的概述
定义和类型
面神经炎：一种常见的 周围神经疾病，主要表
现为面部肌肉瘫痪
营养均衡：保 证蛋白质、维 生素、矿物质 等营养素的摄 入
03
水分补充：多 喝水，保持充 足的水分摄入
04
饮食规律：定 时定量，避免 暴饮暴食
运动护理
面神经炎的护理重在运动护理，患者需进行适当 的面部运动，如皱眉、闭眼、鼓腮等，以促进面 神经功能的恢复。同时，配合面部按摩和热敷， 可改善局部血液循环，有效缓解面神经炎症状。 此外，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和情 绪波动，对加速面神经炎的康复具有积极作用。
面神经炎的护理措施
面神经炎的护理措施何国秀（广元市第二人民医院；四川广元628000）同事的女朋友最近患上的面神经炎，所以整个人变得非常焦虑、暴躁。
同事也“深受其害”，所以很多天都没有办法正常工作。
其实面神经炎是一种非常常见的周围性面神经麻痹症，面部表情肌瘫痪、不能皱额、额裂消失、眼裂闭合不全以及口角歪斜是最主要的症状。
因此患者一旦发病便会对日常生活造成非常严重的影响，且大多数患者在发病后也都会产生焦虑、恐惧等情绪。
虽说在同事的指导下他女朋友一经确认便进行了有针对性的护理，但好像同事并没有办法帮助他女朋友患者焦虑、紧张等情绪，这似乎也是所有面神经炎家属无法应对的问题。
因感于同事的遭遇，所以本人特意整理了面神经炎的护理措施，希望能够将其分享给更多需要的朋友。
一、面神经炎的基本分析面神经炎是一种由于面部肌肉运动功能丧失而造成的面部瘫痪疾病，就是我们常规认识中的“面瘫”。
临床中，一般将其分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种类型，前者属于面神经核以上大脑皮质病变而引起的面部肌肉麻痹，后者属于面神经核及其以下各段面神经病变而造成的面部肌肉麻痹。
通常情况下，周围性面瘫的发病率要高于中枢性面瘫。
具体来说，眼下临床中主要采用以下方面对面神经炎进行治疗：①西医治疗：1.激素治疗。
在发病后的1-3周内，使用激素治疗能够帮助患者减轻神经水肿症状并减缓神经受压迫感。
大部分医生都认为，需要在这一阶段给予患者一个疗程的肾上腺皮质激素治疗。
此外，还可以在这一阶段的治疗中使用可予强的松口服，或使用地塞米松进行静脉滴注。
需要强调的是，若要给患者停用激素，应当逐渐撤停，切忌突然中止患者的激素用药，以免造成其病情反复。
2.B族维生素治疗。
在对患者进行激素治疗的基础上，还应当使用B组维生素进行辅助治疗，具体可使用维生素B1或B12进行肌肉注射。
3.地巴唑，每次10mg，每日3次，口服。
4.新斯的明，每日15mg。
每日三次，同样为口服给药。
②中医治疗：使用中医治疗面神经炎应将治疗重点放在治宜祛风化痰、活血通络、祛痰通络之上。
面神经炎的护理
面神经炎的护理
一、护理评估
1、评估患者的表情肌瘫痪情况。
2、评估患者是否有耳后或下颌角后疼痛，茎乳孔附近压痛。
3、评估心理状况。
二、护理措施
1、休息与修饰指导：急性期注意休息，防风、防寒。
外出时可戴口罩、系围巾，睡觉时勿靠窗边或面对空调直吹。
2、饮食护理：进食清淡饮食，避免粗糙、干硬、辛辣食物，有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度，以防烫伤口腔粘膜，保持口腔清洁，预防口腔感染。
3、预防眼部并发症：眼睑不能闭合或闭合不全者予以眼罩，眼镜防护，或用眼药水预防感染，保护角膜。
4、功能训练：指导患者尽早开始面肌的主动与被动运动，以促进早日康复。
5、用药护理：使用激素治疗时应注意消化道出血等发生。
6、心理护理：患者因面部肌肉瘫痪，自身形象改变，感觉害羞和难为情，心理负担重，应鼓励患者清除顾虑，坦然面对，积极参与治疗和进行面肌训练，争取早日康复。
三、健康指导要点
1、指导保持健康心态，生活规律，避免面部长时间吹冷风、受
凉或感冒。
2、掌握面肌功能训练的方法，可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作，每天数次，每次 5-15 分钟。
四、注意事项
1、清淡饮食，保持口腔清洁，预防口腔感染。
2、保护角膜，防止角膜溃疡。
面神经炎护理常规
急性期注意休息， 避免剧烈运动
遵医嘱治疗，定 期复查
心理护理
关注患者情绪变化，及时给予心理支持与疏导 解释病情，消除患者恐惧和焦虑 鼓励患者保持乐观心态，树立战胜疾病的信心 引导患者积极配合治疗和护理，提高治疗效果
饮食护理
避免刺激性食物和饮料，如辛辣、酸甜、硬性食品等。 选择清淡易消化的食物，如稀饭、面条、水果等。 适量补充富含B族维生素的食物，如动物肝脏、蛋黄、绿叶蔬菜等。 注意饮食的色香味，以提高患者的食欲。
并发症的预防与护理
定期检查：定期对面神经炎患者进行身体检查，及时发现并处理并发症。
健康指导：指导患者保持良好的生活习惯，增强免疫力，预防并发症的发生。
药物治疗：根据患者的具体情况，制定个性化的药物治疗方案，预防并发症的发生。
心理护理：对面神经炎患者进行心理疏导，减轻其焦虑、抑郁等不良情绪，有利于预防并发 症的发生。
定义：面神经炎是一种常见的神经系统疾病，也称为Bell麻痹或面瘫，是由于面神经管内面神经的非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。 病因：面神经炎的病因通常与病毒感染、自身免疫反应、糖尿病、妊娠、莱姆病（一种由伯氏疏螺旋体引起的感染病）等因素有关。
症状和表现
面部肌肉无力
口角歪斜
眼睑闭合不全
味觉减退或消失
汇报人：
评价标准和方法
评价标准：根据患者恢复情况，对面神 经炎的护理效果进行评价，包括疼痛缓 解程度、面部肌肉功能恢复情况、生活 质量改善程度等方面。
评价方法：采用量表进行评价，包括疼 痛量表、面部肌肉功能评价量表、生活 质量评价量表等，根据患者具体情况进 行选择和评定。
评价时间：在护理过程中定期进行评价， 包括治疗前、治疗中、治疗后等不同时 间点进行评价，以便及时调整护理方案。
面神经炎的护理
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
依据临床表现及神经系统检查，结合必要的实验室检查即可 诊断。
鉴别诊断
需与引起面神经麻痹的其他疾病进行鉴别，如吉兰-巴雷综合 征、糖尿病性神经病变、腮腺炎或腮腺肿瘤等。
预后评估及影响因素
预后评估
大多数患者经过及时治疗后预后良好，少数患者可能遗留后遗症。
影响因素
预后受多种因素影响，如患者年龄、基础疾病、面神经损伤程度、治疗时机和 方法等。
抗病毒药物可能引起肝功能损害、白细胞减 少等副作用。用药期间应定期检查肝功能、 血常规等指标，如有异常应停药并就医。
草药或民间偏方使用风险提示
草药或民间偏方成分不明，可 能存在安全隐患。不建议患者 自行使用，以免加重病情。
部分草药或民间偏方可能与正 规治疗药物产生相互作用，影 响疗效。如有需要，应在医生 指导下使用。
抗病毒药物
如阿昔洛韦、更昔洛韦等，用于治疗病毒感染引 起的面神经炎。通过干扰病毒DNA合成，抑制病 毒复制。
神经营养药物
如维生素B1、维生素B12等，有助于神经修复和 再生。通过提供神经营养因子，促进受损神经的 恢复。
用药时间安排和剂量调整原则遵守
糖皮质激素应在医生指导下使用，逐渐减量至停用。一般使用时间为1周左右，不宜 过长。
等支持措施。
定期心理随访
03
在治疗过程中，定期对患者进行心理随访，及时调整心理支持
策略。
家属沟通技巧培训，共同参与康复过程
家属沟通技巧培训
向家属传授与患者沟通的有效方 法，如倾听、表达关心与支持等
。
家属参与康复计划
鼓励家属积极参与患者的康复计 划，提供必要的协助与监督。
家属心理支持
关注家属的心理状态，提供必要 的心理支持与情绪疏导。
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面神经炎护理常规
面神经炎是一种病因未明，急性发病，茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫，又称特发性面神经麻痹或贝尔麻痹，是一种常见的面神经瘫痪疾病。
一护理措施
1、心理护理：观察病人有无心理异常表现，鼓励病人表达对面部形象改变的自身感受和对疾病的预后担心的真实想法，告诉病人本病大多预后良好并提供患者本病已治愈的病例，指导他们克服急躁情绪和害羞心里，正确对待疾病，积极配合治疗，同时护士在与病人交流谈话时应语言柔和、态度亲切，避免伤害病人自尊的言行。
2、生活护理：指导病人保持口腔清洁，饭后及时漱口，清除口腔患侧滞留的食物; 眼睑不能闭合者予以眼罩、眼镜及眼药等保护;外出时可戴口罩、围巾或使用其他改善自身形象的恰当修饰。
3、饮食护理：进食清淡饮食，避免粗糙、干硬、辛辣食物，有味觉障碍的病人应注意事物的冷热度，以防烫伤口腔黏膜;指导病人多食富含维生素B1和B12单位食物。
4、功能锻炼：指导病人尽早开始面肌的主动与被动活动。
只要患侧面部能活动，就应进行面肌功能锻炼，可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作，每日数次，每次5~15min ，并辅以面肌按摩，以促进早日康复。
二出院指导
1、疾病知识指导：护士应帮助病人和家属掌握本病有关知识与自我护理方法，消除诱因和不利于康复的因素。
2、日常生活指导：鼓励病人坚持心情愉快，防止受凉、感冒而诱发;面瘫未完全恢复时注意用围巾或高领风衣适当遮挡、修饰。
3、预防并发症：执导进食清淡饮食，保持口腔清洁，预防口腔感染;保护眼角膜，防止角膜溃疡。
4、功能锻炼：指导病人掌握面肌功能锻炼的方法，坚持每天数次面部按摩和运动。