临床输血安全管理制度及输血流程

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临床输血安全管理制度及输血流程
1、确定输血后，持输血申请单和贴有标签的试管，床旁核对患者信息（姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型和诊断）无误后采集血标本。

血标本禁止从输液管或正在输液的一侧肢体采集。

2、血标本采集后，由医护人员或专门人员将受血者血标本和输血申请单送交输血科，交接双方进行逐项核对。

3、取血时医护人员与发血人员共同执行三查、八对（三查：查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容；查对血袋有无破损渗漏；查血液颜色、质量是否正常。

八对：对患者姓名、性别、病案号、科室、床号、血液有效期、血型、及交叉配血试验结果）准确无误时，双方共同签名后发血；不符合要求的血液制品拒绝领取。

4、输血前和床旁输血时应分别由双人“三查八对”核对输血信息，准确无误后方可输注，若只有1名护士工作时应邀请值班医生共同进行查对。

5、全血、成分血和其他血液制品应在30分钟内进行输注。

1个单位全血或成分血应在4小时内输完。

6、使用符合标准的输血器输注，用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器4小时更换一次。

7、血液制品不应加热；不得加入其他药物。

8、输血前用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡；连续输用不同供血者的血液时，两袋血液间用静脉注射生理盐水冲洗输血器后再输注。

9、输血起始速度宜慢，应先观察15分钟，无不适后再根据病情和年龄及输注血制品的成分调节滴速，含凝血因子的血制品（血小板、冷沉淀、纤维蛋白酶原复合物）应以患者能耐受的速度尽可能快的输注。

10、输血记录单上应注明输血开始时间和结束时间，并有两位输注核对者的签名，入病历保存。

11、血液输注完毕空血袋24小时内送输血科。

12、所有血液制品（包括人血白蛋白，丙种球蛋白）输注前后必须更换输液器，避免与其他药物发生反应。

血液制品输注过程流程图。