最新心电监护仪的使用及操作流程教学讲义ppt课件
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心电监护仪使用课件
8
l 3. 要排除干扰：交流电干扰.肌电干扰.基线漂移.振幅过低 ① 患者要静卧，电极板要贴紧。 ② 监护仪要离墙放置。 ③ 病床及病员要离开墙壁，其他电器与监护仪要有一定距离。 ④ 地线必须完全接地，避免机器漏电，影响人身安全。 ⑤电磁场也会造成干扰，如：手机， X线等。
l 4. 监护仪屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。
l 检查方法： (1)在仪器没通交流电的情况下，检查充电电池是 否电量耗尽或损坏。 (2)在仪器接通交流电的情况下，检查电源插座和 仪器相连接的插座接触是否良好，电源线是否断 路.
请注意保护好监护仪的电池！
15
2 ．ECG无波形
l 故障现象：接上导联线而无心电波形，显示屏上 显示“电极脱落”或“无信号接收”。
20
7 ．SPO2数值偏低， 不准确
l 故障现象：测量人体血氧饱和度时，血氧值时偏低，不准 确。无血氧波形，无血氧数值或血氧值时有时无。
l 排除方法： l 1.查看血氧探头有无红光闪动，如无红光闪动，可能是导
线接口接触不良，检查延长线和插座接口部位。 l 2.将探头夹于操作者(正常人)手指上测试。若不行应换
一个血氧探头，若再不行可能是血氧延长线故障。 l 3.气温冷的地区，尽量不让病人手臂暴露在外以免影响检
测效果。不能在同一侧手臂进行血压测量和血氧测量，以 免手臂被压迫而影响测量。
21
8 ．NIBP充气不足
l 故障现象：血压测量时报“袖带太松”或者袖带漏气， 充气压力始终充不上去(低150mmHg)，无法测 量。
l
(2)更换良好的电极片，清洗人体接触电极片的
部位。
18
5．呼吸信号太弱
l故障现象：屏幕显示的呼吸波形太弱，观 察不便。
l检查方法：检查心电电极片是否放置正确， 电极片质量如何以及人体接触电极片的部 位是否清洗干净。
l 3. 要排除干扰：交流电干扰.肌电干扰.基线漂移.振幅过低 ① 患者要静卧，电极板要贴紧。 ② 监护仪要离墙放置。 ③ 病床及病员要离开墙壁，其他电器与监护仪要有一定距离。 ④ 地线必须完全接地，避免机器漏电，影响人身安全。 ⑤电磁场也会造成干扰，如：手机， X线等。
l 4. 监护仪屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。
l 检查方法： (1)在仪器没通交流电的情况下，检查充电电池是 否电量耗尽或损坏。 (2)在仪器接通交流电的情况下，检查电源插座和 仪器相连接的插座接触是否良好，电源线是否断 路.
请注意保护好监护仪的电池！
15
2 ．ECG无波形
l 故障现象：接上导联线而无心电波形，显示屏上 显示“电极脱落”或“无信号接收”。
20
7 ．SPO2数值偏低， 不准确
l 故障现象：测量人体血氧饱和度时，血氧值时偏低，不准 确。无血氧波形，无血氧数值或血氧值时有时无。
l 排除方法： l 1.查看血氧探头有无红光闪动，如无红光闪动，可能是导
线接口接触不良，检查延长线和插座接口部位。 l 2.将探头夹于操作者(正常人)手指上测试。若不行应换
一个血氧探头，若再不行可能是血氧延长线故障。 l 3.气温冷的地区，尽量不让病人手臂暴露在外以免影响检
测效果。不能在同一侧手臂进行血压测量和血氧测量，以 免手臂被压迫而影响测量。
21
8 ．NIBP充气不足
l 故障现象：血压测量时报“袖带太松”或者袖带漏气， 充气压力始终充不上去(低150mmHg)，无法测 量。
l
(2)更换良好的电极片，清洗人体接触电极片的
部位。
18
5．呼吸信号太弱
l故障现象：屏幕显示的呼吸波形太弱，观 察不便。
l检查方法：检查心电电极片是否放置正确， 电极片质量如何以及人体接触电极片的部 位是否清洗干净。
心电监护仪的使用最新课件
智能报警
具备智能报警功能，能够在发 现异常情况时及时发出警报， 提醒医护人员进行处理。
便携式设计
采用便携式设计，方便医护人 员进行移动监测和抢救工作。
03 心电监护仪操作 指南
使用前准备工作
检查设备
确保心电监护仪完好无 损，各部件连接正常，
无损坏或老化现象。
清洁皮肤
使用前需清洁患者皮肤 ，去除油脂和污垢，以 降低电阻，保证信号质
05
04
数字信号处理
对数字信号进行进一步的处理和分析 ，提取出有用的信息，如心率、心律 等。
功能特点与优势
多种显示模式
可根据需要选择不同的显示模 式，如全屏显示、多波形显示 等。
数据存储和回放
可将监测数据存储在内部存储 器或外部存储设备中，并可随 时进行回放和分析。
实时监测
能够实时监测患者的心电信号 ，及时发现异常情况。
基于机器学习、深度学习等算法，实现心律 失常的自动检测和诊断。
心电信号特征提取方法
运用时域分析、频域分析、小波变换等技术 提取心电信号特征。
心电信号监护仪的应用
广泛应用于临床各科室，为危重患者的抢救 和诊治提供重要依据。
05 临床应用场景与 案例分析
心血管疾病监测与诊断应用
心律失常检测
心电监护仪能够实时监测患者的 心电信号，及时发现并诊断各种
心律失常，如房颤、室颤等。
心肌缺血诊断
通过ST段分析等功能，心电监护仪 可辅助医生判断患者是否存在心肌 缺血，为冠心病等疾病的诊断提供 依据。
心力衰竭评估
心电监护仪可监测患者的心率、心 律及波形变化，为心力衰竭的评估 和治疗提供参考。
危重病人抢救过程中的作用仪能够实时监测患者的心电信 号，帮助医生及时了解患者病情
心电监护仪的使用(ppt)
● 4、血氧饱和度(SPO2)： 定义：动脉中氧合血红蛋白(HbO2)与氧合血红蛋白(HbO2)和非氧合
。 血红 蛋白(Hb)之和的百分比值 公式：
SPO2=HbO2 / (HbO2 +Hb ) %正常值：95％以上
（四）监护仪的使用参数
❖ 5、血压(NIBP)： 定义：血液在血管内流动时对血管壁的侧压力 正常值：收缩压为90~140mmHg，舒张压为60~90mmHg 。 组成：收缩压(SYST)、舒张压(DIAS)、平均动脉压(MEAN) 测压类型：无创血压、有创血压 测压模式：成人模式、儿童模式、新生儿模式 测压方式：手动测压、自动测压(定时范围1-240min)、连续测压(连
心电监护仪的使用 (ppt)
心电监护仪的使用
一 、使用对象：
❖ 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心 搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏 及经皮血氧饱和度等患者 。
二、监护仪的作用
❖ 能对病人进行连续的监测，及时发现医务人 员感觉器官一时不能察觉或来不及察觉的危 急情况，使病人得到及时抢救，在降低死亡 率、减少并发症、提高医疗护理质量上发挥
环境：整洁有电源和插座，无电磁波干扰
用物：治疗车、监护仪、导联线、电极片 生理盐水纱布、干纱布、监护记录单、弯盘
准备
监测前的准备
完好的供电系统和良好接地
接地良好
接地不良好
监测前的准备（合格的传感器：类型、规 格。。。）
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
③（监护）：用于正常监护状态中，可滤除掉 可能导致误报警的伪差。
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
。 血红 蛋白(Hb)之和的百分比值 公式：
SPO2=HbO2 / (HbO2 +Hb ) %正常值：95％以上
（四）监护仪的使用参数
❖ 5、血压(NIBP)： 定义：血液在血管内流动时对血管壁的侧压力 正常值：收缩压为90~140mmHg，舒张压为60~90mmHg 。 组成：收缩压(SYST)、舒张压(DIAS)、平均动脉压(MEAN) 测压类型：无创血压、有创血压 测压模式：成人模式、儿童模式、新生儿模式 测压方式：手动测压、自动测压(定时范围1-240min)、连续测压(连
心电监护仪的使用 (ppt)
心电监护仪的使用
一 、使用对象：
❖ 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心 搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏 及经皮血氧饱和度等患者 。
二、监护仪的作用
❖ 能对病人进行连续的监测，及时发现医务人 员感觉器官一时不能察觉或来不及察觉的危 急情况，使病人得到及时抢救，在降低死亡 率、减少并发症、提高医疗护理质量上发挥
环境：整洁有电源和插座，无电磁波干扰
用物：治疗车、监护仪、导联线、电极片 生理盐水纱布、干纱布、监护记录单、弯盘
准备
监测前的准备
完好的供电系统和良好接地
接地良好
接地不良好
监测前的准备（合格的传感器：类型、规 格。。。）
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
③（监护）：用于正常监护状态中，可滤除掉 可能导致误报警的伪差。
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
心电监护授课件ppt
心电监护仪的使用
xx年x月
xx科 xx（主管护理师）
学习目 的
01
了解心电监护仪的结构
02
熟悉各种参数的设置
03
掌握心电监护仪的操作流程、各种导线 的连接和电极片的安放及其注意事项
学习纲要
01
概述
02
监护仪的结构
03
监护仪的各操作按键及其功能
04
操作流程
05
各种导线的连接及其注意事项
06
监护导联的选择和报警界限的设置
职业规范
准备
核对医嘱
评估
清洁指（趾）甲
操作
核对、取舒适卧位
连接电源、开机
核对
安放电极片于胸前
清洁胸前皮肤
安放传感器
缠绕袖带
调节参数
妥善固定导联线
核对
取舒适卧位
观察、洗、手记录
告知注意事项
整理用物
操作结束
四、操作流程——评估
评估患者病情、意识状 态、吸氧流量
评估患者过敏史、生理 需求
评估周围环境、光照情 况及有无电磁波干扰
二、监护仪的结构(正面)
波形区
参数区
电源开关
POWER
操作菜单栏
ECG接口 NIBP接口
二、监护仪的结构(左侧面)
TEMP接口 SpO2接口
内置电池
打印输出设备
二、监护仪的 结构(右侧面)
排排风风口口
网络接口口 等等电位接口
二、监护仪的结构(背面)
扬声器
保险丝
模拟输出接口
电源接口
三
操
作
按 键 及 功
七、心电监护仪的注意事项
安放SPO2时要求病人指甲不能过长。
xx年x月
xx科 xx（主管护理师）
学习目 的
01
了解心电监护仪的结构
02
熟悉各种参数的设置
03
掌握心电监护仪的操作流程、各种导线 的连接和电极片的安放及其注意事项
学习纲要
01
概述
02
监护仪的结构
03
监护仪的各操作按键及其功能
04
操作流程
05
各种导线的连接及其注意事项
06
监护导联的选择和报警界限的设置
职业规范
准备
核对医嘱
评估
清洁指（趾）甲
操作
核对、取舒适卧位
连接电源、开机
核对
安放电极片于胸前
清洁胸前皮肤
安放传感器
缠绕袖带
调节参数
妥善固定导联线
核对
取舒适卧位
观察、洗、手记录
告知注意事项
整理用物
操作结束
四、操作流程——评估
评估患者病情、意识状 态、吸氧流量
评估患者过敏史、生理 需求
评估周围环境、光照情 况及有无电磁波干扰
二、监护仪的结构(正面)
波形区
参数区
电源开关
POWER
操作菜单栏
ECG接口 NIBP接口
二、监护仪的结构(左侧面)
TEMP接口 SpO2接口
内置电池
打印输出设备
二、监护仪的 结构(右侧面)
排排风风口口
网络接口口 等等电位接口
二、监护仪的结构(背面)
扬声器
保险丝
模拟输出接口
电源接口
三
操
作
按 键 及 功
七、心电监护仪的注意事项
安放SPO2时要求病人指甲不能过长。
最新最全心电监护仪的使用教程文件PPT课件
（3）中心静脉压监测（CVP）
?概念：胸腔内上、下腔静脉搏的压力 ?监测血管：颈内静脉或锁骨下静脉搏、股
静脉
?组成：右心室充盈压、静脉内壁压、静脉 外壁压和静脉毛细血管压
?作用：反映右心室前负荷 ?正常值与临床意义：5-12cmH2O ?低（2-5）：右心房充盈不佳或血容量不足 ?高（15-20）：右心功能不佳
（1）心率监测
?方法：心电图与脉搏搏动的监测；声光报 警
?正常值：60--100次/分 ?临床意义：及时发现异常、危险心律 ?判断心输出量：进行性心率减慢是心脏停
搏的前奏 ?计算休克指数：HR/SBp，提示失血量 ?估计心肌耗氧量： SBp×HR，应≤12000
休克指数
?休克指数＝脉率/收缩压，表示血容量的多 少，判断是否休克及程度。
室颤
注：最高值、瞬时值
五、多功能监护仪常见故障处理
（1）通常所见故障
?（1）导线未连接好（防止导线中间断裂、 老化、打折）。
?（2）电源不足（注意蓄电池充电）。 ?（3）导电糊干涸,（24h更换电极）。 ?（4）预置范围不恰当，应根据病情预置
范围。
通常故障典型表现及分析
基线不稳 肌电干扰 交流干扰
三、监测结束
?停用心电监护 ?备齐用物（治疗盘、弯盘、纱布），携
至病人床旁；
?向病人作好说明； ?关掉开关，撤去导联线及电极； ?擦净导电糊； ?填好登记卡：停机时间； ?整理病床单元，询问病人需要； ?清理用物。
四、多功能监护仪 常见监测数据及调节
合理设定：病人类型、滤波方式、三/五导、 正常值范围。。。
1.三个导联装置（标准配置）
（以HPM1722A/B为例）：的电极 安放
（RA）白色（右臂）电极——放右锁骨下第二 肋间，靠右肩； (LA)黑色（左臂）电极——放左锁骨下第二肋间， 靠左肩； (LL)红色（左腿）电极——放在左下腹，或左锁 骨下第六、第七肋间或肋缘。
心电监护--ppt课件精选全文
无创血压与有创血压数值可有5-20mmHg的差异（平均14mmHg） 发现20mmHg以上的数值差异时 无创：检查袖带大小及位置 有创：检查管路（扭曲、气泡、松动） 检查三通（除去不必要的三通，打开通向病人的三通） 检查波形传输 检查换能器系统（调零，检查导线，检查换能器）
在有有创动脉压力监测的病人中，如果对数值有怀 疑，应该立即手测血压进行对比
2024/8/11
17
氧饱和度的监测
SaO2表示氧合血红蛋白占血红蛋白总数的百分比 在监护屏幕上还可以提供脉率信号 氧饱和度的波形：波形是连续自动调整的，代表了
构成SaO2测定信号的质量。如果波幅很小，说明读 数可信度很低 测量部位：最常用食指，选用甲床条件好的（根据 选用的探测接头不同，可以选择耳垂、鼻尖等部位） 指套松紧适宜，注意局部压疮
同侧肢体输液病人
测量的限制：在这些状况下，测量不可靠或测压时间延长
病人移动、发抖或者痉挛
心律失常 、血压迅速变化
严重休克或者体温过低
2024/8/11
极限的心率（低于40BPM或者高于300BPM） 10
肥胖和水肿病人
有创血压的测量
监护仪：模块、导线（根据换能器的不同， 物 有不同的配置），参数的调整
❖ PAP—肺动脉压 ❖ RAP—右房压
❖ LAP—左房压 ❖ ICP—颅内压
That all !! Thank you !!!
2024/8/11
25
❖ ２．从压力模块进入，双击“传感器校零”直到出 现“正在进行校零”．
❖ ３．直接从心电监护仪表面的“步骤”进入，按下 “全部压力校零”，再按“确认”键．
2024/8/11
14
换能器的位置
将水气交界处（通大气的三通）置于右心房 水平（腋中线第四肋间）
在有有创动脉压力监测的病人中，如果对数值有怀 疑，应该立即手测血压进行对比
2024/8/11
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氧饱和度的监测
SaO2表示氧合血红蛋白占血红蛋白总数的百分比 在监护屏幕上还可以提供脉率信号 氧饱和度的波形：波形是连续自动调整的，代表了
构成SaO2测定信号的质量。如果波幅很小，说明读 数可信度很低 测量部位：最常用食指，选用甲床条件好的（根据 选用的探测接头不同，可以选择耳垂、鼻尖等部位） 指套松紧适宜，注意局部压疮
同侧肢体输液病人
测量的限制：在这些状况下，测量不可靠或测压时间延长
病人移动、发抖或者痉挛
心律失常 、血压迅速变化
严重休克或者体温过低
2024/8/11
极限的心率（低于40BPM或者高于300BPM） 10
肥胖和水肿病人
有创血压的测量
监护仪：模块、导线（根据换能器的不同， 物 有不同的配置），参数的调整
❖ PAP—肺动脉压 ❖ RAP—右房压
❖ LAP—左房压 ❖ ICP—颅内压
That all !! Thank you !!!
2024/8/11
25
❖ ２．从压力模块进入，双击“传感器校零”直到出 现“正在进行校零”．
❖ ３．直接从心电监护仪表面的“步骤”进入，按下 “全部压力校零”，再按“确认”键．
2024/8/11
14
换能器的位置
将水气交界处（通大气的三通）置于右心房 水平（腋中线第四肋间）
最新心电监护仪的使用PPT课件PPT课件
目录
COMPANY LOGO
1
心电监护仪的临床作用
2
各种参数的设置
3
常见故障、报警的处理
Company Logo
COMPANY LOGO
COMPANY LOGO
Hale Waihona Puke COMPANY LOGOCOMPANY LOGO
COMPANY LOGO
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COMPANY LOGO
心电电极的位置 与连接
5. 不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带．
6.对需要频繁测量血压的病人应定时松 解袖带片刻，必要时应更换测量部位。
7、长期测压应经常观察远端肢体血运
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血压袖带的位置与连接
动脉符号对准动 脉血管
COMPANY LOGO
松紧程度以仅能够伸进一个 指头为准
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NIBP监护的注意事项 COMPANY 袖带宽度应是肢体周径的4L0O%G或O 者上臂长度的2/3，袖带的充气部 分长度应足够环绕肢体的50-80%
1. 选择合适的袖带
2. 连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅 3. 袖带缠绕位置适当，保证记号Ф正好位于肱动
脉之上；松紧度适宜。 4. 测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置
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心电电极的位置与连接
白 右肩
黑 左肩
COMPANY LOGO
棕 胸骨上
绿 右下腹
五根导联线电极片标准安放位置
红 左下腹
Company Logo
电极导联装置安
装
·
COMPANY LOGO
呼吸电极的位置
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1
心电监护仪的临床作用
2
各种参数的设置
3
常见故障、报警的处理
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Hale Waihona Puke COMPANY LOGOCOMPANY LOGO
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心电电极的位置 与连接
5. 不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带．
6.对需要频繁测量血压的病人应定时松 解袖带片刻，必要时应更换测量部位。
7、长期测压应经常观察远端肢体血运
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血压袖带的位置与连接
动脉符号对准动 脉血管
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松紧程度以仅能够伸进一个 指头为准
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NIBP监护的注意事项 COMPANY 袖带宽度应是肢体周径的4L0O%G或O 者上臂长度的2/3，袖带的充气部 分长度应足够环绕肢体的50-80%
1. 选择合适的袖带
2. 连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅 3. 袖带缠绕位置适当，保证记号Ф正好位于肱动
脉之上；松紧度适宜。 4. 测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置
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心电电极的位置与连接
白 右肩
黑 左肩
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棕 胸骨上
绿 右下腹
五根导联线电极片标准安放位置
红 左下腹
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电极导联装置安
装
·
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呼吸电极的位置
心电监护仪技术操作规范ppt课件
03
影响血氧饱和度监测因素
血氧监测
02
01
04
03
Hale Waihona Puke 血氧监测02血氧饱和度监测注意事项：
血氧监测
心电监护仪的报警：
报警设定的原则： 尽量减少噪音干扰。 不允许关闭报警功能，除非在抢救时才可以暂时关闭。 报警范围的设定不是正常范围，而应是安全范围。
心电监护仪注意事项
报警参数的设置：
心电监护仪注意事项
护士使用监护仪应做到
不断提高自身业务水平，以提高排除故障能力。
不能盲目依赖仪器而忽略全面观察病情。
认真做好客观记录工作。
谢 谢！
感谢观看
及时发现和诊断致命性心律失常及其先兆
01
指导抗心律失常治疗
02
监测电解质紊乱
03
手术监护
04
指导其他可能影响心电活动的治疗
05
临床意义
心电监护临床意义
心电监护适应症
1
2
3
手术前后的保护性应用
其他脏器疾病导致急性循环衰竭者（严重创伤、感染、大量失血、电解质紊乱等）
各种心血管疾 病者（AMI， 心律失常、心 肌病等）
3
血氧饱和度监测探头
血氧监测
血氧饱和度探头位置
血氧监测
婴儿一般测量脚
指甲床条件不良：如灰指甲、涂指甲油、长期吸烟、皮肤变厚变黄者等。
01
动脉内血流下降：休克、低温、贫血，应用血管活性药物导致血管收缩局部血流减少。
02
受血流内物质干扰：血液中有染色剂（如美蓝、荧光素）、肠源性发绀、高铁血红蛋白等。
红色(左腿)电极：安放在左下腹。
黑色(左臂)电极：安放在锁骨下，靠左肩；
年最新最全心电监护仪的使用PPT课件
二、心电监护
心电监护本质上是动态阅读长时间记录的 常规体表心电图。为操作简便，通常采用 简化的心电图导联来代替体表心电图导联 系统。
例如，将四个肢体导联分别移动到胸前壁四个 部位同时，采用粘贴式纽扣电极片代替标准的 银-氯化物电极夹，这样既可保证良好的监测质 量，又不影响病人床上活动和各种诊疗措施的 实施。
START；·设定测量间隔时间。
操作步骤
、
7、监测SPO2：安放在合适部位红点照指甲 8、根据病人情况：设定报警限，打开报警系统 9、调至主屏。巡视监护并记录
10、停止监护：解释整理物品进行终末处理
心电电极的位置与连接
LA（左臂）黑色 RA（右臂） 白色
V（胸部）棕色
RL（右腿）绿色
LL（左腿）红色
3.电极导联装置安装
呼吸电极的位置
4、监测前的准备
完好的供电系统和良好接地
接地良好
接地不良好
病人状态：病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪
安静，稳定的 病人状态
侧翻、起卧、 运动的干扰
合格的传感器：类型、规格。。。
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/20
（2）无创动脉压的监测（NIBP）
心电监护仪的使用
急诊科 王俊山
心电监护仪的使用
急诊科
王
俊山
监护参数的临床基础
监护仪的基本结构
监护仪的操作与维护 监护中的心律异常处理
监护参数的临床基础
监护仪的基本结构
监护仪的操作与维护 监护中的心律异常处理
最新心电监护仪操作流程及注意事项PPT课件
痕。屏幕使用避免硬物撞击或挤压 各导联线连接紧密。
注意事项
每班检查病人贴电极处皮肤，发现异常及 时更换电极位置。
连续监测血压者，定时放松袖带 血氧探头经常用酒精擦拭去除附着物
故障处理
不出波形 干扰大 波形太小 血压测不出 血氧饱和度不显示 心率太快，太慢
谢谢大家
系统设置 1工作界面选择：标准 2报警设置 3系统时间设置 4数据导出 5模拟输出设置 6模拟开关设置：心电图，呼吸，血氧饱和度，血
压，体温 7屏幕波形设置：心电图2，血氧饱和度，呼吸
仪器设置
选 项设置：键机器维护（不讲） 报警设置：选择需要报警的项目，进入，
血氧饱和度报警：成人下限90，小儿90，新生儿 上95下80
脉率：成人上120下50，小儿上160下75，新生儿 上200下100
注意事项
仪器必须保证处于完好的备用状态，每周 对使用中的，及备用的仪器进行检查，发 现问题及时处理。并登记于仪器使用记录 本上
损坏的部件及时修理更换 用清水擦拭仪器表面，注意避免锐器的划
操作流程 仪器设置 注意事项 故障处理
仪器设置
病人信息设置：主菜单—病人信息设置— 科室，病历号，床号，主治医生，姓名， 性别，病人类型，入院日期，出生日期， 身高，体重血型。更新病人
缺省配置 趋势图回顾、趋势表回顾、血压测量回顾 报警事件回顾可以回顾性的观看趋势图
仪器设置
设置关闭或开启 （操作机器）
仪器设置
心率报警：成人上限300下限15，小儿上限350下 限15，新生儿上限300下限15。设定时不超过病人 正常心率20次/分
血压报警：成人收缩压40-270舒张压10-210平均压 20-230.小儿收40-200舒张压10-150平均压20-165， 新生儿收40-135舒10-95平均20-110
注意事项
每班检查病人贴电极处皮肤，发现异常及 时更换电极位置。
连续监测血压者，定时放松袖带 血氧探头经常用酒精擦拭去除附着物
故障处理
不出波形 干扰大 波形太小 血压测不出 血氧饱和度不显示 心率太快，太慢
谢谢大家
系统设置 1工作界面选择：标准 2报警设置 3系统时间设置 4数据导出 5模拟输出设置 6模拟开关设置：心电图，呼吸，血氧饱和度，血
压，体温 7屏幕波形设置：心电图2，血氧饱和度，呼吸
仪器设置
选 项设置：键机器维护（不讲） 报警设置：选择需要报警的项目，进入，
血氧饱和度报警：成人下限90，小儿90，新生儿 上95下80
脉率：成人上120下50，小儿上160下75，新生儿 上200下100
注意事项
仪器必须保证处于完好的备用状态，每周 对使用中的，及备用的仪器进行检查，发 现问题及时处理。并登记于仪器使用记录 本上
损坏的部件及时修理更换 用清水擦拭仪器表面，注意避免锐器的划
操作流程 仪器设置 注意事项 故障处理
仪器设置
病人信息设置：主菜单—病人信息设置— 科室，病历号，床号，主治医生，姓名， 性别，病人类型，入院日期，出生日期， 身高，体重血型。更新病人
缺省配置 趋势图回顾、趋势表回顾、血压测量回顾 报警事件回顾可以回顾性的观看趋势图
仪器设置
设置关闭或开启 （操作机器）
仪器设置
心率报警：成人上限300下限15，小儿上限350下 限15，新生儿上限300下限15。设定时不超过病人 正常心率20次/分
血压报警：成人收缩压40-270舒张压10-210平均压 20-230.小儿收40-200舒张压10-150平均压20-165， 新生儿收40-135舒10-95平均20-110
最新心电监护仪的使用PPT课件
26.07.2024
12
26.07.2024
13
26.07.2024
14
结束语
谢谢大家聆听！！！
15
26.07.2024
8
用干纱布擦净粘贴电极膜处皮肤。 协助病人穿好衣服，整理床单位。 拔下导联线、电源线及地线。 整理用物。
26.07.2024
9
三、心电监护的注意事项 注意安全，接好地线。 胸前综合导联所描记的心电图不能按常
规心电图的标准去分析QRS波形和ST-T 段的改变。
26.07.2024
一、准备
1、仪表符合护士规范要求。 2、帽子端庄，口罩遮住口鼻。 3、用物：心电监护仪(包括监护导联线、电源线、
地线)、电极膜、治疗卡、镊子(浸泡在消毒 液中)、酒精棉球、弯盘、纱布、治疗车。
26.07.2024
1
13.病情平稳后，遵医嘱结束心电10
安装电极时要使皮肤脱脂干净，尽可能 降低皮肤电阻，避免QRS波振幅过低或 干扰变形。电极应与皮肤紧密接触，出 汗时随时更换。为便于除颤，必须留出 并暴露病人的心前区除颤放置电极板的 位置。
26.07.2024
11
一旦仪器出现故障，必须与专职维修人员取 得联系，切勿擅自打开机盖或机壳。
造成心电监护干扰的原因主要有：(1)交流电 干扰；(2)皮肤清洁脱脂不彻底；(3)电极固 定不良或脱落；(4)导线断裂；(5)导电糊干 涸；(6)严重的肌电干扰。
监护仪的操作ppt课件
如设置正确，屏幕上应出现各项生理参数的波形和数据。
可编辑课件PPT
10
（1）心电监护操作程序
1）心电监护使用中，先将电极贴片粘贴在病人正确部位，注 意电极片与病人皮肤的良好接触，如有必要可以对病人的响应 部位进行清洁处理，以降低干扰信号和肌肉运动对心电信号的 影响。
2）将导线与电极片连接，将导联固定在床边或病人身上，以 避免电极或导联线脱落。
是否可靠接地 环境干扰
18
可编辑课件PPT
19
(2）血氧SPO2操作程序
1）连接SPO2电缆。将传感器和机器相连。使脉氧传感器和 延长线远离电源；
2）佩戴SpO2传感器。擦除佩戴部位的带色指甲油，将传感 器佩戴到病人身上，并核实发光管和接受管监测器直接互相对 准。
3）调整报警极限，测量SPO2 。
SPO2血氧饱和度 IBP有创血压 HR心率 RR呼吸率 PR脉 率
显示病人的数据和各生理参数的波形；
在趋势数据库中保存病人的历史数据及产生的报警。在医院 中使用，用于普通监护、手术监护，如配有电池，还可在转 运病人时作监护。
可编辑课件PPT
3
我院目前主要使用的监护仪型号: (一) 迈 瑞 PM7000、PM9000、 T5 (二) 宝莱特 M7000、M9000、Q5、A6 (三) 飞利浦 VM6、MP20
可编辑课件PPT
23
(3) 监护无创血压（NBP）
1）将袖带与空气软管相连。
2）将空气软管插在机器上,不要压迫或阻挡弯曲压力管。
3）正确捆绑袖带，保证气囊没有褶皱或扭曲，且安置袖 带的位置应与病人的心脏处于同一水平位置。
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24
4）选择测量方法：手动，自动。设置报警，启动测量。
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（1）心电监护操作程序
1）心电监护使用中，先将电极贴片粘贴在病人正确部位，注 意电极片与病人皮肤的良好接触，如有必要可以对病人的响应 部位进行清洁处理，以降低干扰信号和肌肉运动对心电信号的 影响。
2）将导线与电极片连接，将导联固定在床边或病人身上，以 避免电极或导联线脱落。
是否可靠接地 环境干扰
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19
(2）血氧SPO2操作程序
1）连接SPO2电缆。将传感器和机器相连。使脉氧传感器和 延长线远离电源；
2）佩戴SpO2传感器。擦除佩戴部位的带色指甲油，将传感 器佩戴到病人身上，并核实发光管和接受管监测器直接互相对 准。
3）调整报警极限，测量SPO2 。
SPO2血氧饱和度 IBP有创血压 HR心率 RR呼吸率 PR脉 率
显示病人的数据和各生理参数的波形；
在趋势数据库中保存病人的历史数据及产生的报警。在医院 中使用，用于普通监护、手术监护，如配有电池，还可在转 运病人时作监护。
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3
我院目前主要使用的监护仪型号: (一) 迈 瑞 PM7000、PM9000、 T5 (二) 宝莱特 M7000、M9000、Q5、A6 (三) 飞利浦 VM6、MP20
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(3) 监护无创血压（NBP）
1）将袖带与空气软管相连。
2）将空气软管插在机器上,不要压迫或阻挡弯曲压力管。
3）正确捆绑袖带，保证气囊没有褶皱或扭曲，且安置袖 带的位置应与病人的心脏处于同一水平位置。
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4）选择测量方法：手动，自动。设置报警，启动测量。
心电监护仪的使用-PPT课件
1.显示、记录和打印心电图（ECG）波形 和心率（HR）数字。 2.设置心率、血压报警上下限，发现异常 及时报警 3.图形冻结供仔细观察和分析 4.数小时到24小时的趋势显示和记录。
郑州大学第一附属医院心血管内科 心电监护的意义
心 电 监 护 仪 的 使 用
• 监测患者心率的动态变化情况，了解患者心血 管功能状态的变化。 • 连续显示患者心电图，了解心房及心室节律是 否规整，各间距是否正常，各波形是否正常。 P波与QRS波群的关系，及早发现并识别心律失 常。 • 根据心电图诊断标准，正确诊断各种心律失常， 如早搏、心动过速、扑动、颤动及传导阻滞， 及早采取积极措施，抢救致命性心律失常。 • 由于监护导联不易正确判断心室复极的ST—T 改变，因此当发现ST段上抬或降低、T波高耸 或低平时，应及早作12导联常规心电图以助诊 断。
（1）连续3个或3个以上的房性或房室交界性早搏；
郑州大学第一附属医院心血管内科
心 电 监 护 仪 的 使 用
• 治疗和护理： 1.减轻病人焦虑，嘱卧床休息。 2.刺激迷走神经，降低心室率。 常用方法 ⑴.刺激咽喉，诱发恶心，呕吐 ⑵.屏气，嘱患者深吸气后闭口，然后用力做呼 气动作。 ⑶.压迫眼球 ⑷.颈动脉窦按摩 3.抗心律失常药物：异搏定（维拉帕米）、普罗 帕酮（心律平）等，ATP 4.同步直流电复律。
心电监护操作流程 郑州大学第一附属医院心血管内科
心 电 监 护 仪 的 使 用
• 一、评估 病人病情、仪器性能是否完好 二、计划 1、 着装整洁，操作前洗手 2、用物：心电监护仪一台，治疗盘内有 电极粘贴纸5个，持物钳子、弯盘、75％ 酒精棉球、生理盐水纱布、记录单、必 要时备配电盘
心电监护操作流程 郑州大学第一附属医院心血管内科
郑州大学第一附属医院心血管内科 心电监护的意义
心 电 监 护 仪 的 使 用
• 监测患者心率的动态变化情况，了解患者心血 管功能状态的变化。 • 连续显示患者心电图，了解心房及心室节律是 否规整，各间距是否正常，各波形是否正常。 P波与QRS波群的关系，及早发现并识别心律失 常。 • 根据心电图诊断标准，正确诊断各种心律失常， 如早搏、心动过速、扑动、颤动及传导阻滞， 及早采取积极措施，抢救致命性心律失常。 • 由于监护导联不易正确判断心室复极的ST—T 改变，因此当发现ST段上抬或降低、T波高耸 或低平时，应及早作12导联常规心电图以助诊 断。
（1）连续3个或3个以上的房性或房室交界性早搏；
郑州大学第一附属医院心血管内科
心 电 监 护 仪 的 使 用
• 治疗和护理： 1.减轻病人焦虑，嘱卧床休息。 2.刺激迷走神经，降低心室率。 常用方法 ⑴.刺激咽喉，诱发恶心，呕吐 ⑵.屏气，嘱患者深吸气后闭口，然后用力做呼 气动作。 ⑶.压迫眼球 ⑷.颈动脉窦按摩 3.抗心律失常药物：异搏定（维拉帕米）、普罗 帕酮（心律平）等，ATP 4.同步直流电复律。
心电监护操作流程 郑州大学第一附属医院心血管内科
心 电 监 护 仪 的 使 用
• 一、评估 病人病情、仪器性能是否完好 二、计划 1、 着装整洁，操作前洗手 2、用物：心电监护仪一台，治疗盘内有 电极粘贴纸5个，持物钳子、弯盘、75％ 酒精棉球、生理盐水纱布、记录单、必 要时备配电盘
心电监护操作流程 郑州大学第一附属医院心血管内科
最新心电监护仪的操作及使用1nnnPPT课件
3、护士：洗手 4、记录：填写护理记录单
◆护理记录单填写内容：心电监护的结果 及患者的不适
六、效果评价
导联连接正确，波形清晰，无干扰波 操作规范、熟练、动作轻稳，能及时发现病情
变化 沟通有效，能体现人文关怀
➢护理质量的体现
监护仪及各导联线的整洁 床边导联线的有序摆放 姓名一致性、准确性 音量适宜，尤其是夜间 患者卧位舒适，在一定的活动度内不受影响 各项指标测定有效（切忌干扰波） 及时发现异常
前言
心电监护仪能对病人进行连续的监测，及时发 现医务人员感觉器官一时不能察觉或来不及察 觉的危急情况，使病人得到及时抢救，在降低 死亡率、减少并发症、提高医疗护理质量上发 挥了确切的功效
四，操作过程
1、携用物至床旁，核对 2、告知患者，取得合作
（1）操作的目的 （2）操作过程中可能出现的不适：过敏等 （3）嘱患者及时反应自己的感觉及不适 3、仪器的安装：将监护仪各导联线连接好， 接好地线及电线，接通电源，打开电源开关 4、操作部位：用乙醇纱布擦试放置电极的局 部皮肤
5、安放电极片
（1）右上（RA）：右锁骨中线第2肋间 （2）左上（LA）：左锁骨中线第2肋间 （3）左下（LL）：左腋中线第5肋间
6、进行监护
（1）将导联线连接电极片 （2）选择监护导联，调整波幅，开启报警功 能，调整报警上、下线（默认参数） （3）严密观察并记录心电监护各参数的变化， 发现异常及时报告医生 （4）血压、血氧饱和度、呼吸的测定 ◆注意保暖，更换体位时要保护导联线
➢关于仪器的维护
日常清洁和保养 合理保管 出现故障及时通知相关部门进行处理 厂家的定期检测
2009年寄语
谢谢！
祝大家工作顺利！
2008.12.16
起搏器植入
◆护理记录单填写内容：心电监护的结果 及患者的不适
六、效果评价
导联连接正确，波形清晰，无干扰波 操作规范、熟练、动作轻稳，能及时发现病情
变化 沟通有效，能体现人文关怀
➢护理质量的体现
监护仪及各导联线的整洁 床边导联线的有序摆放 姓名一致性、准确性 音量适宜，尤其是夜间 患者卧位舒适，在一定的活动度内不受影响 各项指标测定有效（切忌干扰波） 及时发现异常
前言
心电监护仪能对病人进行连续的监测，及时发 现医务人员感觉器官一时不能察觉或来不及察 觉的危急情况，使病人得到及时抢救，在降低 死亡率、减少并发症、提高医疗护理质量上发 挥了确切的功效
四，操作过程
1、携用物至床旁，核对 2、告知患者，取得合作
（1）操作的目的 （2）操作过程中可能出现的不适：过敏等 （3）嘱患者及时反应自己的感觉及不适 3、仪器的安装：将监护仪各导联线连接好， 接好地线及电线，接通电源，打开电源开关 4、操作部位：用乙醇纱布擦试放置电极的局 部皮肤
5、安放电极片
（1）右上（RA）：右锁骨中线第2肋间 （2）左上（LA）：左锁骨中线第2肋间 （3）左下（LL）：左腋中线第5肋间
6、进行监护
（1）将导联线连接电极片 （2）选择监护导联，调整波幅，开启报警功 能，调整报警上、下线（默认参数） （3）严密观察并记录心电监护各参数的变化， 发现异常及时报告医生 （4）血压、血氧饱和度、呼吸的测定 ◆注意保暖，更换体位时要保护导联线
➢关于仪器的维护
日常清洁和保养 合理保管 出现故障及时通知相关部门进行处理 厂家的定期检测
2009年寄语
谢谢！
祝大家工作顺利！
2008.12.16
起搏器植入
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心电监护仪的使用及操作流程
目录
1监护仪的简介 2监护仪的基本结构 3监护仪的操作与维护 4监护仪常见故障处理措施
监护仪简介
监测
1心电图形 2生命体征
监护仪的分类
1按结构分类:便携式、插件式、遥控式 2按功能分类：床边、中央、院外
心电监护工作原理
病人 导线
监护仪
显示器 记录仪 报警传出
1监护仪的简介 2监护仪的基本结构 3监护仪的操作与维护 4监护中常见故障处理措施
胸骨右缘锁骨中线第一肋间 胸骨左缘锁骨中线第一肋间 右锁骨中线剑突水平 左锁骨中线剑突水平 胸骨左缘第四肋间
心电电极的位置与连接
RA（右臂）白色 V（胸部）棕色 RL（右腿）绿色
LA（左臂）黑色 LL（左腿）红色
推荐的电极的位置
对角安放呼吸电极以便获得 最佳呼吸波（胸式与腹式）
血压袖带的位置与连接
20%或根据医生的目标
（2）无创动脉压的报警限
❖上限：140/90mmHg ❖下限：90/60mmHg ❖结合病情及既往高血压病史，适当调
整一般为患者血压的+/-20mmHg
（3）呼吸的报警限
❖上限：30次/分 ❖下限：8次/分 ❖特殊患者结合病情及医生的目标值设
置
（4）脉搏氧饱和度报警限
❖上限：100% ❖下限：90% ❖特殊患者根据医生目标值设定
3、删:删去两边不起反应的离子符号
4、查：检查两边原子个数和电荷是否相等
练一练：将下列方程式改写成离子方程式： 1 )、 HCl + AgNO3 = AgCl↓ + HNO3 2 )、 BaCl2+CuSO4=CuCl2+BaSO4↓ 3)、 Cu(OH)2+H2SO4=CuSO4+2H2O 4)、2AgNO3+BaCl2=2AgCl↓+Ba(NO3)2
监护仪常见故障处理
故障二：无心电波形 常见原因：连接问题、心电信号采集问 题 处理措施：检查所有心电导联外接部位、 关机再开仍有此提示联系维修
监护仪常见故障处理
故障三：心电图波形基线不稳定
常见原因：机器受潮、电极与人体接触 不良 处理措施：检查是否受潮，接触是否良 好
通常故障典型表现及分析
基线不稳
运动、情绪
安静，稳定的 病人状态
侧翻、起卧、 运动的干扰
Hale Waihona Puke 监护仪操作步骤二、准备
1护士 2病人 3用物：监护仪、模块、导联线、电极片、酒精、
棉签、记录单等
合格的传感器：类型、规格。。。
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
监护仪操作步骤
电极的连接是否可靠 （与皮肤、导联线） 病人运动
肌电干扰 交流干扰
病人状态是否紧张
是否可靠接地 电极的导电糊 环境干扰
监护仪常见故障处理
故障四：心电波形太大或太小
常见原因：心电图波幅设置不当 处理措施：将心电图波幅调整到 合适值
监护仪常见故障处理
故障五：呼吸波形过低 常见原因：RA与LL距离太近 处理措施：体表清洁、正确安放电极片
监护仪常见故障处理
故障八：血压计充气不足 常见原因：袖带与充气泵连接管脱落、 漏气 处理措施：检查是否脱落，如破裂及时 更换
第二节 离子反应
一、离子方程式正误判断 二、离子大量共存
离子方程式的书写
四个步骤：写、拆、删、查 1、写：准确书写化学反应方程式 2、拆：
a）易溶于水、易电离的物质写成离子形式：强 酸、强碱和溶于水的盐，（写法：下标变系数， 离子所带电荷等于化合价） b）难溶、难电离的物质、气体，用化学式表示 （如碳酸、醋酸、二氧化碳、氢气、水、碳酸 钙、硫酸钡、氢氧化铜等）
各型号心电监护仪
监护仪面板
显示屏
1监护参数的临床基础 2监护仪的基本结构 3监护仪的操作 4监护仪常见故障处理措施
监护仪操作步骤
一、评估
1病人的年龄、病情、生命体征、皮肤状况 指甲状况、肢体活动度、心理及合作程度
2解释目的、注意事项 3周围环境 4监护仪性能
病人状态：疾病种类、皮肤、指甲、
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
监护仪常见故障处理
故障六：无SPO2波形和数值显示 常见原因：探头脱落、动脉受压、温度 低、连接问题 处理措施：重新安放探头、不与血压同 侧、保暖、检查后关机重开
监护仪常见故障处理
故障七：测量所得血压值误差超过允许 范围 常见原因：袖带捆绑部位不当或过松 处理措施：检查袖带位置、松紧度
监护仪的维护与保养
4 显示屏用干净软布擦净，动作要轻柔，以免损 坏。
5 工作人员操作前洗手，修剪指甲，以免损坏触 摸按键或荧光屏。
6 监护仪导线勿折叠，受压。过长的导线可弯成 较大的圆圈扎起，妥善放置。
监护仪常见故障处理
故障一：打开时，屏幕无显示，指示灯 不亮 常见原因：电源未插好、机器故障、 充 电电池无电或损坏 处理措施：检查电源，插好插头、联系 设备科维修、仪器充电或更换内置电池
动脉符号对 准动脉血管
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与连线的固定）
心电监护仪报警限设置规范
1.目的 2.原则 3.参考值
合理设定：病人类型、三/五导、 正常值范围等
（1）心率报警限
❖上限：100次/分 ❖下限：60次/分 ❖特殊患者设置为实际心率的+/-10%--
监测结束
❖ 停用心电监护 ❖ 备齐用物：治疗盘、弯盘、纱布 ❖ 向病人作好说明 ❖ 关掉开关，撤去导联线及电极 ❖ 擦净导电糊 ❖ 记录 ❖ 终末处理
1监护仪的基本结构 2监护仪的操作与维护 3监护仪常监护仪的简介 4常见故障处理措施
监护仪的维护与保养
1 监护仪放置于通风、干燥处 2 保持仪器外部清洁无尘，定期用非腐蚀性洗涤 剂清洁仪器的外壳和电缆线，注意勿让液体流入 机器内部 3 避免频繁开关仪器，病人非长时间而只是暂停 仪器时，摘除监护电极扣即可，不必关机
三、操作 1 核对 2 体位 3 连接电源，打开主机开关 4 血压监测 5 心电监测 6 SPO2监测 7 设定报警值、时间 8 调至主屏，监护并记录
三导联位置
（RA）白色电极——右锁骨中线第二肋间 (LA) 黑色电极——左腋前线第四肋间 (LL) 红色电极——剑突偏右
五电极导联位置
（RA）白 (LA) 黑 (RL) 红 (LL) 绿 (C) 棕
目录
1监护仪的简介 2监护仪的基本结构 3监护仪的操作与维护 4监护仪常见故障处理措施
监护仪简介
监测
1心电图形 2生命体征
监护仪的分类
1按结构分类:便携式、插件式、遥控式 2按功能分类：床边、中央、院外
心电监护工作原理
病人 导线
监护仪
显示器 记录仪 报警传出
1监护仪的简介 2监护仪的基本结构 3监护仪的操作与维护 4监护中常见故障处理措施
胸骨右缘锁骨中线第一肋间 胸骨左缘锁骨中线第一肋间 右锁骨中线剑突水平 左锁骨中线剑突水平 胸骨左缘第四肋间
心电电极的位置与连接
RA（右臂）白色 V（胸部）棕色 RL（右腿）绿色
LA（左臂）黑色 LL（左腿）红色
推荐的电极的位置
对角安放呼吸电极以便获得 最佳呼吸波（胸式与腹式）
血压袖带的位置与连接
20%或根据医生的目标
（2）无创动脉压的报警限
❖上限：140/90mmHg ❖下限：90/60mmHg ❖结合病情及既往高血压病史，适当调
整一般为患者血压的+/-20mmHg
（3）呼吸的报警限
❖上限：30次/分 ❖下限：8次/分 ❖特殊患者结合病情及医生的目标值设
置
（4）脉搏氧饱和度报警限
❖上限：100% ❖下限：90% ❖特殊患者根据医生目标值设定
3、删:删去两边不起反应的离子符号
4、查：检查两边原子个数和电荷是否相等
练一练：将下列方程式改写成离子方程式： 1 )、 HCl + AgNO3 = AgCl↓ + HNO3 2 )、 BaCl2+CuSO4=CuCl2+BaSO4↓ 3)、 Cu(OH)2+H2SO4=CuSO4+2H2O 4)、2AgNO3+BaCl2=2AgCl↓+Ba(NO3)2
监护仪常见故障处理
故障二：无心电波形 常见原因：连接问题、心电信号采集问 题 处理措施：检查所有心电导联外接部位、 关机再开仍有此提示联系维修
监护仪常见故障处理
故障三：心电图波形基线不稳定
常见原因：机器受潮、电极与人体接触 不良 处理措施：检查是否受潮，接触是否良 好
通常故障典型表现及分析
基线不稳
运动、情绪
安静，稳定的 病人状态
侧翻、起卧、 运动的干扰
Hale Waihona Puke 监护仪操作步骤二、准备
1护士 2病人 3用物：监护仪、模块、导联线、电极片、酒精、
棉签、记录单等
合格的传感器：类型、规格。。。
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
监护仪操作步骤
电极的连接是否可靠 （与皮肤、导联线） 病人运动
肌电干扰 交流干扰
病人状态是否紧张
是否可靠接地 电极的导电糊 环境干扰
监护仪常见故障处理
故障四：心电波形太大或太小
常见原因：心电图波幅设置不当 处理措施：将心电图波幅调整到 合适值
监护仪常见故障处理
故障五：呼吸波形过低 常见原因：RA与LL距离太近 处理措施：体表清洁、正确安放电极片
监护仪常见故障处理
故障八：血压计充气不足 常见原因：袖带与充气泵连接管脱落、 漏气 处理措施：检查是否脱落，如破裂及时 更换
第二节 离子反应
一、离子方程式正误判断 二、离子大量共存
离子方程式的书写
四个步骤：写、拆、删、查 1、写：准确书写化学反应方程式 2、拆：
a）易溶于水、易电离的物质写成离子形式：强 酸、强碱和溶于水的盐，（写法：下标变系数， 离子所带电荷等于化合价） b）难溶、难电离的物质、气体，用化学式表示 （如碳酸、醋酸、二氧化碳、氢气、水、碳酸 钙、硫酸钡、氢氧化铜等）
各型号心电监护仪
监护仪面板
显示屏
1监护参数的临床基础 2监护仪的基本结构 3监护仪的操作 4监护仪常见故障处理措施
监护仪操作步骤
一、评估
1病人的年龄、病情、生命体征、皮肤状况 指甲状况、肢体活动度、心理及合作程度
2解释目的、注意事项 3周围环境 4监护仪性能
病人状态：疾病种类、皮肤、指甲、
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
监护仪常见故障处理
故障六：无SPO2波形和数值显示 常见原因：探头脱落、动脉受压、温度 低、连接问题 处理措施：重新安放探头、不与血压同 侧、保暖、检查后关机重开
监护仪常见故障处理
故障七：测量所得血压值误差超过允许 范围 常见原因：袖带捆绑部位不当或过松 处理措施：检查袖带位置、松紧度
监护仪的维护与保养
4 显示屏用干净软布擦净，动作要轻柔，以免损 坏。
5 工作人员操作前洗手，修剪指甲，以免损坏触 摸按键或荧光屏。
6 监护仪导线勿折叠，受压。过长的导线可弯成 较大的圆圈扎起，妥善放置。
监护仪常见故障处理
故障一：打开时，屏幕无显示，指示灯 不亮 常见原因：电源未插好、机器故障、 充 电电池无电或损坏 处理措施：检查电源，插好插头、联系 设备科维修、仪器充电或更换内置电池
动脉符号对 准动脉血管
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与连线的固定）
心电监护仪报警限设置规范
1.目的 2.原则 3.参考值
合理设定：病人类型、三/五导、 正常值范围等
（1）心率报警限
❖上限：100次/分 ❖下限：60次/分 ❖特殊患者设置为实际心率的+/-10%--
监测结束
❖ 停用心电监护 ❖ 备齐用物：治疗盘、弯盘、纱布 ❖ 向病人作好说明 ❖ 关掉开关，撤去导联线及电极 ❖ 擦净导电糊 ❖ 记录 ❖ 终末处理
1监护仪的基本结构 2监护仪的操作与维护 3监护仪常监护仪的简介 4常见故障处理措施
监护仪的维护与保养
1 监护仪放置于通风、干燥处 2 保持仪器外部清洁无尘，定期用非腐蚀性洗涤 剂清洁仪器的外壳和电缆线，注意勿让液体流入 机器内部 3 避免频繁开关仪器，病人非长时间而只是暂停 仪器时，摘除监护电极扣即可，不必关机
三、操作 1 核对 2 体位 3 连接电源，打开主机开关 4 血压监测 5 心电监测 6 SPO2监测 7 设定报警值、时间 8 调至主屏，监护并记录
三导联位置
（RA）白色电极——右锁骨中线第二肋间 (LA) 黑色电极——左腋前线第四肋间 (LL) 红色电极——剑突偏右
五电极导联位置
（RA）白 (LA) 黑 (RL) 红 (LL) 绿 (C) 棕