早产儿发展性照顾-文档资料
早产儿发展性护理照顾综述

早产儿发展性护理照顾综述本文介绍了早产儿发展性护理的研究成果,并重点分析了发展性护理对提高早产儿生存质量的相关知识以及不同发展性护理措施对早产儿生长的益处。
发展性照顾是一种新型护理模式,始于20世纪80年代,并在美国、日本、台湾等国家和地区得到广泛应用。
该模式将每个新生儿视为独立的个体,充分考虑到个体差异性,注重患儿行为呼唤的发展和环境对患儿生长发育的影响。
近年来,新生儿医疗领域取得了很大进步,极大地提高了早产儿和高危新生儿的存活率。
发展性护理照顾模式已经应用于国内临床新生儿科的患儿,包括模拟子宫环境、减少刺激、微量喂养、抚触、保持舒适体位和定时探视等措施。
这些措施可以保证早产儿拥有充足的睡眠和安全感,建立吸吮反射,增加体重,增强抵抗力,减少住院时间。
因此,在进行新生儿护理工作时,除了常规护理外,还需要根据早产儿个体的情况进行相应的发展性照顾,以提高早产儿的生存质量。
早产儿是指胎龄在28至37周之间,出生体重多小于2500克,生存质量差。
实施发展性护理可以显著提高早产儿的生存质量。
因此,发展性护理照顾对早产儿的健康和生长发育具有重要意义。
在XXX产房,一对双胞胎早产儿出生。
其中,患儿双胎之大双,胎龄仅有28+5周,出生体重仅有1.3kg。
出生时,患儿肤色青紫,无咳嗽,反应迟钝,肌张力低下,无心率,无自主呼吸。
Apgar评分显示1分钟1分,5分钟4分,病情危急。
医护人员立即对患儿进行清理呼吸道、开放气道、面罩给氧、胸外心脏按压等急救措施,并将其转入新生儿科进行进一步治疗。
经过医护人员近2个月的发展性照护,患儿的病情得到了明显的好转。
针对患儿的情况,医护人员采取了药物治疗、呼吸机辅助呼吸、雾化等措施,并进行了发展性护理照护。
具体措施包括保暖、筑“鸟巢”、减少侵袭性的操作、减少光线、噪声对早产儿的影响、合理喂养、抚触、预防感染、加强基础护理、皮肤黏膜的护理、提供定时探视和出院指导等。
经过发展性照护,患儿的血氧饱和度维持在96%-100%之间,血压正常,口唇肢端无发绀,生命体征正常,黄疸减弱,反应尚可,未见鼻翼扇动,可见轻微的吸气性三凹征,心率齐,心音有力,肠鸣音正常,脐部无渗血、渗液,四肢肌张力正常,双下肢无水肿,奶量经口完成。
发展性照顾在早产儿护理中应用观察
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发展性照顾在早产儿护理中应用观察以下是为大家整理的发展性照顾在早产儿护理中应用观察的相关范文,本文关键词为发展性,照顾,早产儿,护理,应用,观察,发展性,照顾,早产儿,您可以从右上方搜索框检索更多相关文章,如果您觉得有用,请继续关注我们并推荐给您的好友,您可以在综合文库中查看更多范文。
发展性照顾在早产儿护理中应用观察【摘要】目的探讨应用发展性照顾对早产儿的影响。
方法收集本院自20XX年1月至20XX年12月出生的早产儿共120例,随机将其分为对照组和观察组,使用不同的护理方法实施护理。
观察患儿的体质增长情况、吸吮能力及并发症的发生率。
结果观察组患儿的体重增长情况明显优于对照组,住院天数及并发症发生也低于对照组。
结论发展性照顾可显著提高早产儿的生活质量,降低死亡率。
【关键词】发展性照顾;护理;早产儿发展性照顾是20世纪80年代在美国、日本、台湾等国家和地区发展起来的一种新生儿护理观念。
把每个患儿作为一个生命的个体,护理过程中考虑需要的个别性,注重患儿行为上的呼唤以及环境对生长发育的影响[1]。
商水县人民医院对早产儿采取发展性照顾,取得了良好的效果,积累了丰富的经验,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取20XX年1月至20XX年12月在我科收治的120例早产儿为临床资料。
随机将早产儿分为对照组和观察组,两组各60例。
观察组男38例,女22例,平均胎龄32.8周,平均体质量1941g。
对照组男39例,女21例,平均胎龄33.21周,平均体质量1935g,两组患儿在胎龄、体质量等方面的差异无统计学意义,(p>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患儿实施传统护理,观察组患儿实施发展性照最后,小编希望文章对您有所帮助,如果有不周到的地方请多谅解,更多相关的文章正在创作中,希望您定期关注。
谢谢支持!。
发展性照顾联合袋鼠式护理模式在早产儿生长发育护理中的应用研究
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发展性照顾联合袋鼠式护理模式在早产儿生长发育护理中的应用研究1. 引言1.1 背景介绍早产儿是指在妊娠37周后不满40周即产生的婴儿,由于早产儿生长发育不足,需要特殊的护理和关注。
早产儿常常出现体重不足、免疫系统未成熟、呼吸困难等问题,需要在专业医护人员的指导下接受特殊的护理。
发展性照顾联合袋鼠式护理模式是一种结合母亲的温暖和护理专家的技术知识的护理方式。
在这种模式下,早产儿被放置在母亲的胸前,受到母亲体温和心跳的安慰,同时得到专业医护人员的监护和照料。
这种护理模式被证明可以促进早产儿的生长发育,加强母子之间的情感联系,提高早产儿的生存率和生活质量。
本研究旨在探讨发展性照顾联合袋鼠式护理模式在早产儿生长发育中的应用效果,为提供更好的护理服务和促进早产儿健康发展提供依据。
深入研究发展性照顾联合袋鼠式护理模式的实际应用效果,可以为早产儿提供更科学的护理方式,帮助他们更好地适应外界环境,提高生长发育的水平。
1.2 研究目的育护理中的应用情况,评估其对早产儿生长发育的影响,并为临床实践提供理论依据和指导。
具体目的包括:1. 分析早产儿生长发育特点,深入了解早产儿生长发育的现状和存在的问题;2. 探讨发展性照顾联合袋鼠式护理模式的原理和特点,为其在早产儿生长发育护理中的应用提供基础认识;3. 调查发展性照顾联合袋鼠式护理模式在早产儿生长发育中的实际应用情况,总结经验和教训;4. 建立科学的研究方法,量化评价发展性照顾联合袋鼠式护理模式对早产儿生长发育的影响;5. 分析研究结果,探讨发展性照顾联合袋鼠式护理模式在早产儿生长发育中的作用机制和效果,为进一步开展相关研究提供参考。
1.3 研究意义该照顾模式通过促进早产儿与父母或照顾者的亲密接触,提供体贴细致的护理,建立亲密情感联系,有助于促进早产儿的生长发育,减少不良情绪和行为问题,并提高早产儿的神经发育水平。
研究发展性照顾联合袋鼠式护理模式在早产儿生长发育中的应用具有重要的意义。
发展性照顾在早产儿护理中的应用现状
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发展性照顾在早产儿护理中的应用现状本文以国内外“发展性照顾在早产儿护理中的应用现状”相关文献资料为基础,并结合笔者自身临床经验,拟从什么是发展性照顾、早产儿为什么需要发展性照顾、发展性照顾的干预措施三个方面对其进行综述分析,以期为其临床护理提供参考依据。
标签:发展性照顾;早产儿;护理;综述由于早产儿(premature infant)是胎龄未满37周且出生体重小于2500 g的未成熟活产新生儿[1]。
因此,早产儿身体各脏器组织尚未发育成熟,故病死率较高,即使存活下来的早产儿,其感染或非感染并发症的发生率及住院时间和医疗费用也会大幅度上升,并且预后生长发育也不容乐观,从而给其家庭和社会造成了严重负担[2-3]。
所以,加强早产儿的护理干预是极为重要的。
鉴于此,本文就近年来国内外发展性照顾在早产儿护理中的应用现状进行综述报道,现将其具体内容作如下报道。
1 什么是发展性照顾早在20世紀80年代时,发展性照顾就在澳大利亚、美国等地区兴起了,并将其成功应用于新生儿护理体系中[4-5]。
随着30年时间的推移,如今发展性照顾已成为一门完善的、系统的、规范的护理学内容,在临床上得到了广泛的应用,尤其是在新生儿领域方面[6],它将每个新生儿视作一个生命个体,在护理操作中考虑导致个体的差异性和需求性,以婴儿行为上的呼唤和环境对其生长发育的影响为护理准则,从而为其开展一系列保证新生儿存活发展到其健康生长和预后发育的最优化干预措施。
目前,发展性照顾在早产儿中的具体干预措施,虽然因人而异,略有不同,但大致方向是基本相似的,也就是以“婴儿健康发育”为照顾基调[7]。
对此,笔者纵观文献[8-10],并结合自身临床经验,将发展性照顾的具体措施归纳总结为七个方面,分别为“鸟巢式”护理、非营养性吸吮、抚触干预、减少声光刺激、减少侵袭性操作、定时探视与健康教育。
2 早产儿为什么需要发展性照顾上面简单阐述了什么是发展性照顾?现在,有疑问的是,为什么早产儿就需要发展性照顾呢?要想简答这个问题,就必须要了解发展性照顾在早产儿护理中的作用及优势,具体可概括为:第一,发展性照顾能成功模拟母体子宫环境,从而减少了早产儿出生后外部环境的刺激,有助于早产儿顺利过渡,并适应外部环境;第二,发展性照顾可以有针对性的加强早产儿吸吮能力,从而帮助早产儿尽快恢复到健康成长的正常状态;第三,发展性照顾还能因时制宜的缓解早产儿的紧张情绪,使其胃肠道激素及胰岛素能够很好的分泌,加强其消化系统吸收能力,从而使早产儿体重恢复正常;第四,发展性照顾还能减少声音及光线对早产儿的刺激,使其能够在相关安静、柔和的环境氛围下得到治疗、护理及恢复;第五,发展性照顾还能减少侵袭性操作,缓解患儿紧张神经及不自主的应激反应,从而减少侵袭性操作所造成的不必要的并发症,如疼痛、肿胀等;第六,发展性照顾还能提升家属的健康照顾意识及能力,从而为其出院后在家中照顾患儿提供技术支持,并帮助父母成功转变家庭角色,增加一份“当父母”的承担和勇气。
早产儿的发展性照顾ppt课件
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发展性照顾与支持护理的实践运用,早 产儿的体重增长良好,无护理并发症的发 生,安全渡过了体温、感染、呼吸、喂养、 颅脑损伤等多项大关。
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使护士们看到了未来早产儿护理的发展方 向,改变了以往只按程序表对患儿进行护 理的工作方法,我们认识到:早产儿自己 不能有效地控制正常的生理和行为反应, 无法适应环境的刺激,而护士们在观察和 评估早产儿生理反应的基础上通过改变监 护环境和护理活动,尽量减少环境和医疗 护理活动给患儿带来的有害刺激,使刺激 适度,从而真正提高早产儿的生活质量。
12
减少、减轻疼痛刺激 给予有效的静脉、动脉置管,如PICC、 脐动静脉置管等,尽量减少频繁穿刺对患 儿的刺激;有创操作时口服30%的葡萄糖 溶液0.5ml或安慰奶嘴。
13
提供完整睡眠时间,避免打扰 集中护理,使其有不被打扰的睡眠时段, 若发现患儿疲惫,给予休息时段促进其复 原;不要突然惊醒患儿,在治疗前用轻柔 的声音唤醒或触摸患儿,使其有准备。
护士的角色维持早产儿从子宫内到子 宫外理想的持续发展性支持。
3
护理原则
早产儿发展性照顾原则就是减少不良的环 境刺激,根据早产儿个体的具体情况,给 予早产儿能促进自身发展的良好支持。
4
护理措施
一般护理 按早产儿护理常规进行护理并加强基础 护理:暖箱每日清水擦拭、更换蒸馏水、 每周终末消毒;床单、衣物必须消毒后使 用并每日更换;擦浴、脐部护理每日一次; 操作轻柔,避免搬动,减少刺激。
1
随着危重新生儿的转运和新生儿病房 的普及,住院治疗的早产儿日渐增多。 早产儿的存活率和生存质量也就成了医 学研究的热门课题。专业的健康照护者 面临的挑战已从保证早产儿的存活,发 展到使他们的发育过程和预后最优化。
2
重症监护室早产儿护理中发展性照顾
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重症监护室早产儿护理中发展性照顾摘要:目的:探究在新生儿重症监护室早产儿护理中采用发展性照顾的应用效果。
方法:选取本院重症监护室中收治的30例早产儿为样例,用随机数法分组,一组是采用传统护理的对照组(11例),另一组是采用发展性照顾的观察组(19例),观察护理效果。
结果:观察组进奶量高于对照组(P<0.05),体质量纠正时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05)。
结论:发展性照顾用于早产儿护理中可以促进患儿的生长发育水平提升,促进相关者指标的改善,护理效果理想。
关键词:重症监护室;早产儿;发展性照顾作为当前新生儿护理进程中的一项新型的护理概念,发展性照顾在实施时非常注重新生儿的个体化差异特点,根据患儿的个体需求而予以促进自身发展的正向支持,针对性强。
在护理中能够通过照顾方式的以及对NICU环境的改善手段从而达到保障患儿健康发育的目的。
而早产儿的临床护理风险很高,由于其体质的脆弱性,在临床护理工作中更需要一种优质的模式。
本研究中发展性照顾用于新生儿重症监护室早产儿护理中,对其详细的应用效果进行下列探究。
1资料与方法1.1一般资料30例早产儿参与研究,用随机数法分组,对照组男婴8例,女婴3例,观察组19例,男婴10例,女婴9例,两组早产儿胎龄均是32周-36周,通过对比两组的个人资料无较大差异(P>0.05)。
1.2方法对照组:密切监测新生儿的各项生命体征,对新生儿实施鼻腔以及呼吸道和身体的护理和清洁,对新生儿的喂养以及用药要严格遵医嘱所进行。
为家属转述新生儿的发育情况,安抚家属等。
观察组:(1)基础护理。
暖箱的温度要结合早产儿的多指标进行分析后合理的调节。
通常状态下,早产儿的肛温以及体表温度分别在37摄氏度以及36.5摄氏度左右。
护理人员要对患儿的各项生命体征进行密切的监察和记录,及时发现患儿的指标变化,快速的通知医生进行处理。
随着早产儿的发育增长,暖箱的温度以及湿度也要进行下降性的酌情调节,使其维持在舒适健康的环境中,并且逐渐适应环境的变化。
发展性照顾对早产儿生长发育影响的观察
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发展性照顾对早产儿生长发育影响的观察
随着科技的不断进步,早产儿的存活率越来越高,但是早产儿的生长发育仍然是一个
值得关注的问题。
一些研究表明,发展性照顾对早产儿的生长发育有着积极的影响。
本文
将对发展性照顾对早产儿生长发育的影响进行观察和分析。
我们来分析一下发展性照顾对早产儿的体重增长的影响。
早产儿由于出生时身体较为
脆弱,往往体重较低。
发展性照顾通过提供特殊的饮食和护理,可以帮助早产儿增加体重,促进其生长发育。
一项研究发现,在接受发展性照顾的早产儿中,体重增长速度明显快于
未接受发展性照顾的早产儿。
这说明发展性照顾可以提供早产儿需要的养分和营养,促进
其体重的增长。
发展性照顾适用于早产儿护理.
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★减少光线噪音对患儿的影响
进行各项操作时尽量关闭大灯,开启床旁灯,并 根据昼夜调节亮度,培养患儿感觉昼夜的能力;
患儿睡眠时用毯子遮盖暖箱,减少噪音,保证其 充足的睡眠;
声音的刺激<60分贝,尽量避免突发高频声音如 监护仪的报警声、电话铃声等。
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★针对患儿身体特征所采取的措施
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★一般护理
按早产儿护理常规进行护理并加强基础护理:暖 箱每日清水擦拭、更换蒸馏水、每周终末消毒;床 单、衣物必须消毒后使用并每日更换;擦浴、脐部 护理每日一次;操作轻柔,避免搬动,减少刺激。
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★模拟子宫环境
温度:保持患儿肛温在37℃,皮肤温度在36.5℃ 左右,2~4小时测体温一次; 湿度:随着日龄的增长暖箱内室温从80%逐渐过 渡到60%;保持相对无菌的住院环境:按保护性隔 离严格执行消毒隔离措施,医护人员接触患儿前 要进行手的消毒,防止交叉感染。
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※总结
脆弱的早产儿有时也表现出惊人的适应力,但更 需要父母的帮助,而暖箱会把父母与婴儿隔离开, 袋鼠式照顾提供了亲子间皮肤接触的机会,让其 父母陪伴并参与早产儿的照顾,父母会感到自己 能为孩子做一些事情,更好地满足孩子的需要, 提高亲子互动,培养感情,促进治疗及恢复家庭 功能;父母的关心、照顾使早产儿免受外界的干扰, 减少NICU的过度刺激对神经行为系统造成的不良 影响,使他们有安全感。
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★非营养性吸吮
在患儿喂养尚未耐受时、实施侵入性操作前、哭 吵时均可进行非营养性吸吮,它可促进吸吮-吞咽 -呼吸协调能力,安抚婴儿,减轻疼痛,减少哭泣, 增加氧饱和度,促进食物消化。
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– 生理 – 减少压力 – 有助于睡眠和舒适
• 长期效果
非营养性吸吮
• 减少哭泣 • 增加氧饱和度 • 促进体重增加 • 促进吸吮-吞咽-呼吸
协调能力 • 促进食物消化 • 促进口满足感 • 安抚婴儿,减轻疼痛
接触(touch)
• <34周:摇篮或水床 • 接触方法、优点:
– 轻微的接触头背部皮 肤
早产儿肌力的发展
•肌力的发展是尾头发展 •控制能力的发展是头尾发展
舒适的表现
• 生命体征平稳 • 屈曲意味着舒适 • 细微柔和的运动有助于肌肉和骨骼的发展 • 手放在嘴位、抓握 • 吸吮、觅乳的表现 • 放松、安静、动眼睡眠 • 交流
压力的表现
• 生命体征不平稳 • 肌力弱 • 肢体过度频繁地伸展 • 粗大的运动 • 手指张开、紧握拳头 • 烦躁、频繁地皱眉、双眼漂浮、打哈欠 • 表情呆滞
宝宝的工作
• 对护理的请求 • 社会的交流 •吃 •玩
– 视觉 – 听觉 – 触觉 – 前庭 – 发音
新生儿应有的能力
• 自我调节 • 生命体征平稳 • 肌张力 • 忍耐 • 体位的控制 • 屈曲的发展 • 清醒 • 睡眠-清醒—哭
• 感观的刺激 • 感知的发展 • 认知的能力 • 视觉的能力 • 听觉的能力 • 活动的能力 • 体重增加 • 口部的协调
尽量提供完整睡眠时间,避免打扰
• 集中护理,以使其有不被打 扰的睡眠时段,若发现患儿 疲惫,给予休息时段促进其 复原
• 不要突然惊醒早产儿,在治 疗前轻柔唤醒或触摸患儿, 使其有准备
• 给予一项护理措施,观察其 反应以避免过度刺激
• 治疗时,观察患儿是否出现 异常行为,给予抚慰措施
成功的另一半?
孕周<30周
随机 抽样
随机 用氧,呼吸 抽样 机,住院天
数,喂养
APIB评分42周
APIB评分42周, $129, 000/b
摘自护士日记
我住在温暖、湿润和幽暗的小屋里,突然这 一切被刺眼的灯光,无数只手和嘈杂的声音打 破。救命!我要去哪里?有人抱着我,飞快的 走着。接着是更多的声音和手。他们擦拭着我, 不断地说话。这里的灯光太刺眼了,难道他们 不知道我很冷,这是我以前从未经历过的。我 的胸部感觉非常沉重,为什么呼吸如此困难? 是什么插入了我的喉咙?一个声音兴奋的叫道: 我成功了!随即我的呼吸变得容易多了。我睁 开双眼,对这个世界充满了好奇,可是…
NICU的环境对早产儿的影响
光线(light):早产儿视网膜病变机会上升;深睡期
时间短;体重增加缓慢;无法发展出日夜作息规律;互 动时无法睁开双眼
噪音(noise):干扰婴儿的睡眠;使生长激素降低,
增加心率;导致周边血管收缩;突发的噪音可导致血氧 饱和度降低,哭泣,烦躁,颅内压升高;
多为不良刺激、无告知性:侵入性治疗;更换尿布,更 换体位;口鼻胃管喂食等
模拟子宫环境
• 温度:肛温在37℃,皮肤温度在36.5℃ • 湿度:80%过渡到60% • 相对无菌的环境
–医护人员的手80%
减少光线噪音对早产儿的影响
• 美国儿科学会建议 NICU光线明亮度:
– 25 ftc – 60 ftc – 特殊治疗时100ftc.
• 根据昼夜调节亮度 • 用毯子遮盖暖箱 • 声音<60分贝 • 避免突发高频声音
护士是提供发育支持性护理的重要角色,任务 是维持早产儿从子宫内到子宫外理想的持续性 发育
护理原则
• 早产儿 是一个生命个体,必须连续的调适自己与环境 的互动,使自己能适应环境的刺激,并取得肢体活动 互动间的平衡,以利自身的发展。
• 早产儿发展性照顾原则就是减少不良的环境刺激,根 据早产儿个体的具体情况,给予早产儿能促进自身发 展的良好支持。
• 手傍中心位 • 手傍口位 • 抓握的机会
躯干和下肢
• 维持躯干直 • 臀部和膝盖屈曲90度 • 避免过度的外展和内收肢体 • 维持膝盖在中心位 • 足-允许支撑,维持一个匀
称的体位
俯卧位优点
• 有助于气体交换 • 胸壁和呼吸的协调好 • 呼吸暂停减少 • 睡眠状态改善 • 耗能减少 • 促进胃的排空 • 反流减少
体位的原则
屈曲位 中线位 被包裹 匀称性 能承受体重 自我抚慰 生命体征平稳 舒适和入睡
体位的原则
头部
• 预防头部和颈部过度伸展 • 头颈处于伸长位置 • 下巴在中心位置或轻微向
下内收
鼻部
• 保持正常的鼻孔形状
• 避免鼻部T形区域受 损和维持中隔的完整
• 很好的固定鼻孔中的 导管
上肢
• 肩膀向前屈曲以避免 肩膀的内收
– 安抚早产儿 – 促进体重增加 – 增加免疫力 – 减少住院天数 – 有利于日后社会行为
发展
袋鼠式照顾(Kangaroo Care)
• 家庭化的护理 • skin-to-skin • 保暖 • 抚慰早产儿 • 父母陪伴,增加亲子
关系 • 使父母学会如何在家
中照顾早产儿,增加 父母的信心
双子同床(co-beddiΒιβλιοθήκη g)早产儿子宫内外环境的差异
胎儿在子宫内:
声音低频率 环境幽暗舒适 母亲作息有规律 羊水弹性刺激肌肉发育 温暖 无侵入性刺激 子宫包裹、具有安全感
出生的早产儿
杂音高分贝高频率 光线明亮刺眼 无时间作息 刺激缺乏规律性 疼痛无法预期 非预期侵入性高 肢体活动无边界
早产儿的神经行为发育限制
• 神经传导系统发育限制 • 易发生颅内出血 • 免疫能力不成熟易发生感染 • 吸吮-吞咽-呼吸协调能力差 • 体温控制能力不成熟 • 较无能力对抗或因应外界刺激 • 较无体力维持某一体位
节约 成本
APIB评分44周, 未及 Bayley评分
9,19,36月
Als 1995 20
18
BW<1250g
随机 <IVH,<BPD, APIB评分42周, $94,0 抽样 用氧,喂养 Bayley评分9月 00/b
Buehler 1995
Fleisher 1995
12
12
孕34周,健康
17
18
早产儿发展性照顾
新生儿发育支持的开展
• 1970早产儿的死亡率高 • VLBW/ELBW的存活率增加 • 传统的护理模式只使用于足月儿和比较
平稳的早产儿
Is it working?
研究
对象 实验
对照
Als 1986 8
8
BW <1250g
方法 医学结果
时间 用氧,呼吸 分割 机,住院天
数,喂养
发育结果 显著意义
护士的角色
Interventions should be aimed at supporting the transition from intrauterine to extrauterine life to maintain an optimal continuum of development
• 家庭化护理… • 父母的参与… • 哥哥姐姐的参与… • 出院后的随访…
谢谢聆听
• 病情稳定,无感染的 情况下
• 双子可以通过相互触 摸,肢体缠绕,相互 抚慰,促进生长发育
减少、减轻疼痛刺激
• 给予有效的静脉、动脉置管,如PICC,脐 动静脉置管,减少有创操作
• 口服30%的葡萄糖溶液0.5ml • 安慰奶嘴 • 给予安抚措施 • 提供人性化护理
PICC应用
按摩灌肠
• 软化粪便 • 按摩腹部 • 刺激排便反射 • 增加腹压 • 有效性,舒适性,安全性明显优于传统灌肠
早产儿体位
• 促进身体的伸展与屈曲的 平衡
– 以屈曲为主, – 肢体趋向身体的中心部位,
发展手-嘴综合能力 – 手放在口边,自我安慰 – 促进身体的对称性 – 预防不正确的姿势及变形
早产儿体位的重要性
• 全身肌张力低 • 主动和被动的肌力不均衡 • 重力的影响 • 缺乏子宫的包裹 • 神经运动发育的尾头方向
仰卧位的优点
• 便于观察胸廓运动 • 使用高频呼吸机的胸
廓运动好 • 便于脐动静脉插管,
胸腔引流的留置 • 适合水封瓶式CPAP • 允许肢体运动 • “ 仰卧睡眠 ”
侧卧位的优点
• 头中心位 • 手傍中心位,傍口位 • 增加吸吮和抓握的机
会 • 左侧卧位减少反流 • 气胸的治疗 • 手术体位
有益的体位效果