最新六腑与奇恒之腑(1)PPT课件
合集下载
中医基础知识五脏六腑-ppt课件(2024版)
2024/11/12
五脏与五行相对应
五行：木 火 土 金 水 五脏：肝 心 脾 肺 肾 五体：筋 脉 肉 皮 骨 五华：爪 面 唇 毛 发 五志：怒 喜 思 悲 恐 五液：泪 汗 涎 涕 唾 五味：酸 苦 甘 辛 咸 五色：青 赤 黄 白 黑 五方：东 南 中 西 北 五季：春 夏 长夏 秋 冬 五气：风 暑 湿 燥 寒 五化：生 长 化 收 藏 五音：角 徵 宫 商 羽 五官：目 舌 口 鼻 耳
2024/11/12
五脏六腑 - 五脏之心
心的生理功能：
2、心藏神。
心藏神生理作用有二： 其一，主思维、意识、精神。在正常情况下，神明之心接受和
反映客观外界事物，进行精神、意识、思维活动。 其二，主宰生命活动。“心为身之主宰，万事之根本”（《饮
膳正要·序》）。神明之心为人体生命活动的主宰。五脏六腑 必须在心的统一指挥下，才能进行统一协调的正常的生命活动。 心为君主而脏腑百骸皆听命于心。心藏神而为神明之用。“心 者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也”（《灵枢·邪客》）。
肺的治节作用，主要体现于四个方面：
1）、肺主呼吸：肺的呼吸运动有节律地一呼一吸，呼浊吸清，对保证呼吸的调匀有着极为重要的作用。 2）、调节气机：肺主气，调节气的升降出入运动，使全身的气机调畅。所谓“肺主气，气调则营卫脏
腑无所不治”（《类经·脏象类》）。
3）、助心行血：肺朝百脉，助心行血，辅助心脏，推动和调节全身血液的运行。“诸气者皆属于肺”，
2024/11/12
五脏六腑 - 五脏之心
心的生理功能：
2、心藏神。
神的含义：在中医学中，神的含义主要有三： 其一，指自然界物质运动变化的功能和规律。所谓“阴阳不测谓之神”
（《素问·天元纪大论》）。 其二，指人体生命活动的总称。一般称之为广义的神。整个人体生命活动
五脏与五行相对应
五行：木 火 土 金 水 五脏：肝 心 脾 肺 肾 五体：筋 脉 肉 皮 骨 五华：爪 面 唇 毛 发 五志：怒 喜 思 悲 恐 五液：泪 汗 涎 涕 唾 五味：酸 苦 甘 辛 咸 五色：青 赤 黄 白 黑 五方：东 南 中 西 北 五季：春 夏 长夏 秋 冬 五气：风 暑 湿 燥 寒 五化：生 长 化 收 藏 五音：角 徵 宫 商 羽 五官：目 舌 口 鼻 耳
2024/11/12
五脏六腑 - 五脏之心
心的生理功能：
2、心藏神。
心藏神生理作用有二： 其一，主思维、意识、精神。在正常情况下，神明之心接受和
反映客观外界事物，进行精神、意识、思维活动。 其二，主宰生命活动。“心为身之主宰，万事之根本”（《饮
膳正要·序》）。神明之心为人体生命活动的主宰。五脏六腑 必须在心的统一指挥下，才能进行统一协调的正常的生命活动。 心为君主而脏腑百骸皆听命于心。心藏神而为神明之用。“心 者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也”（《灵枢·邪客》）。
肺的治节作用，主要体现于四个方面：
1）、肺主呼吸：肺的呼吸运动有节律地一呼一吸，呼浊吸清，对保证呼吸的调匀有着极为重要的作用。 2）、调节气机：肺主气，调节气的升降出入运动，使全身的气机调畅。所谓“肺主气，气调则营卫脏
腑无所不治”（《类经·脏象类》）。
3）、助心行血：肺朝百脉，助心行血，辅助心脏，推动和调节全身血液的运行。“诸气者皆属于肺”，
2024/11/12
五脏六腑 - 五脏之心
心的生理功能：
2、心藏神。
神的含义：在中医学中，神的含义主要有三： 其一，指自然界物质运动变化的功能和规律。所谓“阴阳不测谓之神”
（《素问·天元纪大论》）。 其二，指人体生命活动的总称。一般称之为广义的神。整个人体生命活动
奇恒之腑脏腑关系PPT课件
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
津液输布 代谢正常
病理：
脾虚——食少、腹胀、便溏、肢倦 气虚
肺弱——面白、少气、咳喘
脾肺虚弱
脾为生痰之源——水不化津，转为痰浊
湿滞
水湿痰饮
肺为贮痰之器——痰浊停肺，引起咳喘
（六）肺与肝
主要体现于人体气机的升降和调节方面。
生理：
气机升降
肺在膈上，其气肃降 肝居膈下，其气升发
是全身气机升降 的重要组成部分
思维灵敏，精神饱满 视、听、嗅等感觉正常
• 若髓海不足
精神不振、听觉失聪 视物不明，嗅觉不灵
（三）与脏腑精气的关系
脑由精髓汇集而成，与脊髓相通，精由肾藏 脑与肾关系密切
肾精的先天之精，需后天之精充养 脑髓充盈与五脏六腑之精有关
• 心藏神 • 肝藏魂 • 肺藏魄 • 脾藏意 • 肾藏志
五神脏
心主血脉藏神 肝主疏泄藏魂 肾藏精主伎巧
五脏与脑
病理：
脑病可以从心论治。 肝气抑郁或亢逆——精神失常、中风昏厥等。 肝失藏血——运动障碍或梦呓夜游等。 补肾填精益髓——为治疗脑病重要方法。 肺的呼吸失常——肺性脑病。 脾失运化——脑缺血、缺氧甚至脑瘫
五脏与脉
生理：
脉的柔韧、舒缩及血液的畅行，皆与五脏功能相关 。
心主血脉——濡养脉管及心脉 脾主统血——固摄、调控血液不逸出脉外 肺主气、朝百脉——呼吸正常，血液中清气丰富，
影响心的行血——心血瘀阻
心气不足 血行不畅
心阳不振
影响肺的呼吸——胸闷咳喘
奇恒之腑脏腑关系ppt课件
肾精缺乏，摄纳失职 肺肾气虚
肺气久虚，伤及肾气
呼吸异常，气短喘急、呼多吸少
阴阳两虚
肺阴缺乏，下汲肾阴 肾阴亏虚，肺阴失充
五心烦热、潮热盗汗 肺肾阴虚
干咳少痰，腰膝酸软
肺肾阳虚，津凝为痰——老年久病痰饮咳喘
〔八〕肝与脾 主要表达在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的协 同作用。
生理： 藏血与统血
肝主藏血，调理血量，供应脾运 脾主生血，统血，使肝血充足
心神缺乏，无 力控驭肾精
在上——心神恍惚 精神疲惫
在下——梦遗滑精
〔五〕肺与脾 主要表达于气的生成和津液的输布代谢两个方面。 生理：
气 的
肺为主气之枢——主呼吸而纳清气
生 成
脾为生气之源——主运化而生谷气
相互结合 构成宗气
津 液
肺主通调水道——布散水精
津液输布
代 谢
脾主运化水液——转输水精
代谢正常
病 理：
肝阳失养 眩晕、耳鸣、腰膝酸 软， 肾阴缺乏累及肝阴——水不涵木
肝阳上亢 甚那么化风
肾阳缺乏累及肝阳——下焦阴寒内盛，少腹冷痛， 阳痿精冷，宫寒不孕
精血亏虚——腰膝酸软、肢体消瘦、健忘少寐、舌 红少苔
〔十〕脾与肾
主要表达于先后天的互促互助和水液代谢方面
生理：
命火温煦 先后天相互资生
脾精补充
3.奇恒之腑与五脏之间在生理上有何 联络?
第中
完
二医 章根 藏底 象实
洪
际
素
兰
脾性恶湿——脾阳健那么能运 胃性恶燥——胃阴足那么能纳
脾与胃
胃纳不佳，影响脾的运化与升清——腹胀泄 泻
纳运失调
痛 病
脾失健运，影响胃的受纳与和降——胃脘胀
六腑奇恒之腑关系PPT培训课件
三、脑
脑居颅内，由髓汇集而成，是人体内髓最集中之处， 故名“髓海”。
1、是把脑与精神活动联系起来了。如明代李时珍明确 提出“脑为元神之府”，指出脑是神的发源所在。
2、是认为脑与听觉、视觉、嗅觉及思维、记忆、言语 等功能有关。
中医藏象学说，将脑的生理和病理统归于心而分 属于五脏，即心藏神、主喜；肺藏魄、主悲；脾藏意、 主思；肝藏魂、主怒；肾藏志、主恐。
主要生理功能是传导糟粕：大肠接受小肠泌别清浊后 下传的食物残渣，再吸收其中多余的水分，形成粪便， 经肛门排出体外。
糟粕的传导通利：1、方面依赖于大肠本身功能正常；
2、另外又和胃的降浊、肺气肃降及 肾的气化功能有关。
大肠湿热，气机阻滞——腹痛下痢、里急后重； 大肠实热，肠液干枯——便结； 大肠虚寒，水谷杂下——腹痛、肠鸣、泄泻。 大肠病变可影响及胃、肺等脏腑，使之功能失常。
三焦的部位划分及其各自的生理功能 ：
1. 上焦如雾 ：指上焦有宣发卫气，以雾露弥漫的状 态营养于肌肤、毛发及全身各脏腑组织的作用。
2. 中焦如沤 ：是指中焦脾胃对水谷精微的运化。
3. 下焦如渎 ：下焦主泌别清浊，排泄二便，这个过 程实际上包括了肾、小肠、大肠、膀胱的功能。
奇 恒 之 腑 （略）
• 骨、脉、髓、脑、女子胞、胆； • 它们在形态上多为中空器官，与六腑相似，但在生理
湿热藴结于肝胆——外溢于肌肤——目、身、 小便三黄；
2. 主决断：胆具有判断事物，作出准确决定措施的
功能。
肝为将军之官，主谋略；胆为中正之官 （可作出正确的决断），主决断。肝胆相互配 合，才能保持正常的决断功能。
1、指正常的决断能力，亦即能够完全控制自己 的意识和动作；
2、指准确，恰如其分，不偏不倚。因此《素 问·灵兰秘典论》说：“胆者，中正之官，决 断出焉。”
中医学基础-1第二章_藏象六腑和奇恒之腑PPT资料27页
第 三 节
六 腑
概说： ★六腑的共同生理特点：受盛传化水谷。
传化物而不藏，实而不满——六腑以通为用。 ★七冲门：消化道的七道关隘——
唇—飞门；齿—户门；会厌—吸门； 胃上口—贲门；胃下口—幽门； 大肠小肠交接处—阑门（回盲部）； 直肠下端—魄门（肛门）。
一、胆
（一）主要生理功能
1.贮藏和排泄胆汁 胆汁来源于肝。贮藏于胆腑的胆汁，在肝
胃主腐熟水谷，是指胃将饮食物初步消化，并 形成食糜的作用。
胃的受纳、腐熟水谷功能，必须与脾的运化功能相 互配合，纳、运协调，才能把饮食物化为水谷精微， 进而化生气血津液，供养全身。
（二）生理特性 1.主通降
胃主通降，是指胃气宜保持通畅下降的运动趋 势。
胃气的通降作用，主要体现于： ①饮食物入胃，胃容纳而不拒之； ②经胃气的腐熟作用而形成的食糜，下传小肠 作进一步消化； ③食物残渣下移大肠，燥化后形成粪便； ④粪便有节制地排出体外。
五、膀胱
膀胱又称“脬”，位于下腹部，居肾之下，大肠 之前，是一个中空的囊状器官。
生理功能： 1.贮存尿液 2.排泄尿液 膀胱的贮尿和排尿功能，有赖于肾的气化作 用。
六、三焦
（一）六腑之三焦 三焦作为六腑之一，位于腹腔中，与胆、胃、小
肠、大肠、膀胱等五腑相同，是有具体形态结构和生 理功能的脏器。
三焦是分布于胸腹腔的一个大腑，(多认为是指腹腔 中的肠系膜及大小网膜等组织),无与匹配，故称 “孤府”。
④指代一身之气或正气。
三、小肠
包括十二指肠、空肠和回肠，其上口与胃在幽门 相接，下口与大肠在阑门相连。
主要功能：
1. 受盛化物：
一是指小肠接受由胃腑下传的食糜而盛纳 之，即受盛作用；
二是指食糜在小肠内必须停留一定的时间， 在脾的作用下吸收并向全身输布水谷精微， 同时消化为水液和糟粕两部分 ，即化物作用。
六 腑
概说： ★六腑的共同生理特点：受盛传化水谷。
传化物而不藏，实而不满——六腑以通为用。 ★七冲门：消化道的七道关隘——
唇—飞门；齿—户门；会厌—吸门； 胃上口—贲门；胃下口—幽门； 大肠小肠交接处—阑门（回盲部）； 直肠下端—魄门（肛门）。
一、胆
（一）主要生理功能
1.贮藏和排泄胆汁 胆汁来源于肝。贮藏于胆腑的胆汁，在肝
胃主腐熟水谷，是指胃将饮食物初步消化，并 形成食糜的作用。
胃的受纳、腐熟水谷功能，必须与脾的运化功能相 互配合，纳、运协调，才能把饮食物化为水谷精微， 进而化生气血津液，供养全身。
（二）生理特性 1.主通降
胃主通降，是指胃气宜保持通畅下降的运动趋 势。
胃气的通降作用，主要体现于： ①饮食物入胃，胃容纳而不拒之； ②经胃气的腐熟作用而形成的食糜，下传小肠 作进一步消化； ③食物残渣下移大肠，燥化后形成粪便； ④粪便有节制地排出体外。
五、膀胱
膀胱又称“脬”，位于下腹部，居肾之下，大肠 之前，是一个中空的囊状器官。
生理功能： 1.贮存尿液 2.排泄尿液 膀胱的贮尿和排尿功能，有赖于肾的气化作 用。
六、三焦
（一）六腑之三焦 三焦作为六腑之一，位于腹腔中，与胆、胃、小
肠、大肠、膀胱等五腑相同，是有具体形态结构和生 理功能的脏器。
三焦是分布于胸腹腔的一个大腑，(多认为是指腹腔 中的肠系膜及大小网膜等组织),无与匹配，故称 “孤府”。
④指代一身之气或正气。
三、小肠
包括十二指肠、空肠和回肠，其上口与胃在幽门 相接，下口与大肠在阑门相连。
主要功能：
1. 受盛化物：
一是指小肠接受由胃腑下传的食糜而盛纳 之，即受盛作用；
二是指食糜在小肠内必须停留一定的时间， 在脾的作用下吸收并向全身输布水谷精微， 同时消化为水液和糟粕两部分 ，即化物作用。
六腑及奇恒之腑-中医课件
六腑的主要生理功能
（胆）
（一）贮存和排泄胆汁 生理：肝疏泄正常，有利于胆汁的正常排泄，脾胃运化
功能健旺。 病理：胆汁排泄不利：胁下胀痛，厌食腹胀, 腹泻；
胆汁外溢：黄疸，口苦，呕吐苦水； （二）、主决断 生理：准确控制意识与行为 病理：胆气虚弱—胆怯怕事、善恐易惊、失眠多梦、遇
事不决断
六腑的主要生理功能
精、气、血、津液 （气）
2、气的生成 ❖ 来源：
①肾中的精气——肾为生气之源 ②水谷之精气——脾胃为气血生化之源 ③自然界之清气——肺为气之主
精、气、血、津液 （气）
3、气的功能 1、推动作用：生长发育，各脏腑经络的生理活动，
血的生成运行，津液生成、输布、排泄赖气的推 动与激发
2、温煦作用：维持正常体温，温煦脏腑经络、组 织器官及血与津液的运行
六腑的主要生理功能 （大肠）
❖ 生理：传导、变化糟粕，吸收部分水分
“大肠主津” ❖ 病理： 大肠湿热，气机阻滞—腹痛下痢、里急后重 大肠实热，肠液干枯—便结 大肠虚寒—水谷不化、腹痛、肠鸣、泄泻
六腑的主要生理功能 （大肠）
肺与大肠的关系：
肺： 手太阴经；脏；为里；属阴 大肠：手阳明经；腑；为表；属阳 肺气肃降有利于大肠传导，大肠传导失常-大便秘结。 腑气不通，肺肃降功能失常－咳嗽，气喘。
通降
胆汁
小肠
水液
肾
（泌别清浊）
（气化）
食物糟粕
大肠
肛门 膀胱
奇恒之腑的主要生理功能 （脑）
脑 “髓海”“元神之府”“精明之府”
奇恒之腑的主要生理功能 （脑）
1、主宰生命活动及精神活动 ❖ 主生命——元神 ❖ 主精神——思维、意识、情志等。
❖ 生理 精神饱满、意识清楚、思维敏捷、记忆力强、语言清晰、
中医基础理论六腑奇恒之府脏腑关系ppt课件
传承与创新
现代中医在继承传统理论 的基础上，不断创新发展， 为人类健康事业作出贡献。
中医理论基础
整体观念
中医认为人体是一个有机 整体，各个脏腑器官相互 关联、相互影响。
辨证论治
中医通过望、闻、问、切 四诊合参，综合分析病情， 制定个体化的治疗方案。
阴阳五行
阴阳五行是中医理论的核 心，用以解释人体的生理 病理变化，指导临床治疗。
分泌功能
六腑能够分泌各种消化酶、激素等 物质，参与身体的代谢和调节。
六腑与脏腑的关系
相表里关系
物质交换
六腑与五脏之间存在着相表里的关系， 如胃与脾相表里，胆与肝相表里等。
六腑与五脏之间通过经络和气血进行 物质交换，维持身体的平衡和健康。
相互影响
六腑与五脏之间相互影响，一方出现 问题会影响另一方的功能。
04 六腑与奇恒之府的相互影 响
六腑对奇恒之府的影响
六腑功能正常，有助于奇恒之府 发挥正常生理功能。
六腑的病理变化可能影响奇恒之 府的正常功能，如胆腑功能失调
可能导致失眠、多梦等症状。
六腑的饮食摄入和排泄状况可能 影响奇恒之府的营养供给和废物
排出。
奇恒之府对六腑的影响
奇恒之府具有调节六腑功能的 作用，如脑髓充盈有助于调节 情志活动，维持消化系统正常 功能。
六腑的病理变化
01
02
03
04
实证
六腑功能亢进，出现口渴、腹 胀、便秘等症状。
虚证
六腑功能减退，出现食欲不振 、腹泻、乏力等症状。
实证与虚证的转化
六腑的病理变化可以由实证转 化为虚证，也可以由虚证转化
为实证。
六腑疾病的传变
六腑疾病可以相互传变，如胃 病可以影响到脾，膀胱病可以
藏象学说六腑奇恒之腑图文课件
Asymptomatic ulcerative colitis patients on an ProDepression A Risk Factor for Infant Mental HealthMammography Benchmarks Angoff Process
Asymptomatic ulcerative colitis patients on an ProDepression A Risk Factor for Infant Mental HealthMammography Benchmarks Angoff Process
Asymptomatic ulcerative colitis patients on an ProDepression A Risk Factor for Infant Mental HealthMammography Benchmarks Angoff Process
Asymptomatic ulcerative colitis patients on an ProDepression A Risk Factor for Infant Mental HealthMammography Benchmarks Angoff Process
Asymptomatic ulcerative colitis patients on an ProDepression A Risk Factor for Infant Mental HealthMammography Benchmarks Angoff Process
பைடு நூலகம்
Asymptomatic ulcerative colitis patients on an ProDepression A Risk Factor for Infant Mental HealthMammography Benchmarks Angoff Process
最新广中医-中医基础理论-六腑与奇恒之腑(精)幻灯片
胆 ① 胆汁藏、泄不利 ② 决断失职
常见症状
胸胁少腹胀痛或窜痛，急躁易怒 头痛、眩晕，肢颤、抽搐 目疾、月经不调或睾丸疼痛等
口苦，黄疸 惊悸，失眠等
肝病 胆病
1 肝气郁结证 概 念 肝失疏泄，气机郁滞之证
机制
情志不遂 精神刺激 病邪侵袭
表现·分析
情志抑郁，易怒，善太息 —— 肝失疏泄条达 胸胁、少腹或乳房胀痛 —— 肝经气滞 或咽部异物感，或瘿瘤、瘰疬 —— 气郁痰结 女子痛经，或月经不调，或闭经 —— 冲任失调 舌苔薄白，脉弦 —— 肝气郁结
辨证要点 头、目、耳、胁部之实热症
3 肝血虚证
概念 肝血不足，濡养失职之证
脾胃
失血
机制
肾
久病
表现·分析
眩晕，耳鸣，面白无华 —— 头面失荣 视物模糊或夜盲 —— 血不养目 爪甲不荣 —— 筋脉失养 或肢麻、震颤，肌肉瞤动 —— 血不养筋而生风 或月经量少色淡，甚则闭经 —— 血海空虚 舌淡，脉细 —— 血虚
目的要求 1 掌握肝病的病变范围和病机特点 2 掌握各常见证的含义、临床表现、证候分析、 辨证要点 3 掌握肝风四证鉴别要点
授课方式 CAI、理论讲授、病例讨论 授课时数 4学时
生理
肝 疏泄、藏血 条达
筋、爪、目
胆 贮藏、排泄胆汁 决断
病理
① 疏泄、藏血、条达异常 肝 ② 筋、爪、目失养
③ 气易郁，火易盛，阳易亢，风易动 ④ 实证居多
--“中焦如沤”
下焦 --- 脐以下（肾、膀胱、大肠、小肠、精室、女子胞等）：排泄糟粕 与尿液—“下焦如渎”
第四节 奇恒之腑
奇恒之腑的主要生理功能及病理证候及症状 奇恒之腑与脏腑经脉的关系
概述
脑、髓、骨、脉、胆、女子胞的总称。 形态似
常见症状
胸胁少腹胀痛或窜痛，急躁易怒 头痛、眩晕，肢颤、抽搐 目疾、月经不调或睾丸疼痛等
口苦，黄疸 惊悸，失眠等
肝病 胆病
1 肝气郁结证 概 念 肝失疏泄，气机郁滞之证
机制
情志不遂 精神刺激 病邪侵袭
表现·分析
情志抑郁，易怒，善太息 —— 肝失疏泄条达 胸胁、少腹或乳房胀痛 —— 肝经气滞 或咽部异物感，或瘿瘤、瘰疬 —— 气郁痰结 女子痛经，或月经不调，或闭经 —— 冲任失调 舌苔薄白，脉弦 —— 肝气郁结
辨证要点 头、目、耳、胁部之实热症
3 肝血虚证
概念 肝血不足，濡养失职之证
脾胃
失血
机制
肾
久病
表现·分析
眩晕，耳鸣，面白无华 —— 头面失荣 视物模糊或夜盲 —— 血不养目 爪甲不荣 —— 筋脉失养 或肢麻、震颤，肌肉瞤动 —— 血不养筋而生风 或月经量少色淡，甚则闭经 —— 血海空虚 舌淡，脉细 —— 血虚
目的要求 1 掌握肝病的病变范围和病机特点 2 掌握各常见证的含义、临床表现、证候分析、 辨证要点 3 掌握肝风四证鉴别要点
授课方式 CAI、理论讲授、病例讨论 授课时数 4学时
生理
肝 疏泄、藏血 条达
筋、爪、目
胆 贮藏、排泄胆汁 决断
病理
① 疏泄、藏血、条达异常 肝 ② 筋、爪、目失养
③ 气易郁，火易盛，阳易亢，风易动 ④ 实证居多
--“中焦如沤”
下焦 --- 脐以下（肾、膀胱、大肠、小肠、精室、女子胞等）：排泄糟粕 与尿液—“下焦如渎”
第四节 奇恒之腑
奇恒之腑的主要生理功能及病理证候及症状 奇恒之腑与脏腑经脉的关系
概述
脑、髓、骨、脉、胆、女子胞的总称。 形态似
中医基础理论第三章六腑PPT课件
《灵枢·平人绝谷篇》：“水谷入胃，胃满则 肠虚，食下,肠满则胃虚，更虚更实，故气得上 下”
16
ppt精选版
胃的生理功能
三、胃主通降
③ 临床表现：
胃主通降—消化，传导正常 恶心、呃逆、嗳气
胃失和降—胃气上逆 呕吐、便秘 腹胀满疼痛
17
ppt精选版
胃的生理功能
三、胃主通降
④与脾主升清的关系： 胃主降浊与脾主升清，升降协调，共同促 进饮食物的消化吸收
三治焦，运则行水水乱液二与便通。行三元焦气气是治相则互脉关络联通的。 而水道利，故曰决渎之官”
因气行则水行，气又依附津液而升降运行
《素问·灵兰秘典论》说：“三焦 者，决渎之官，水道出焉”
33
ppt精选版
三焦各自的生理功能
上焦如雾
形容上焦布散水谷精微的作用，如同自然 界的雾露灌溉植物一样弥漫，营养全身
49
ppt精选版
与脏腑经脉的联系
三、女子胞与脾
主生血
脾 主统血
脾失健运—气血生化乏源—气血不足—月经量少、经闭 脾不统血——月经量多，经期延长，崩漏
50
ppt精选版
与脏腑经脉的联系
脑与髓的关系：脑居头颅内，由 髓汇聚而成
人脑重约1300～1500g， 占全身重量的 2～5%左 右
《灵枢·海论》称“脑为髓海”。 《素问·五脏生成篇》：“诸髓 者，皆属于脑”
38
ppt精选版
生理功能
一、主宰生命活动
•脑是人体生命活动的中枢，主宰 和调节人体的生命活动 •元神藏于脑中，为生命之主宰
形态: 外形呈横屈状
胃脘
上部：称上脘，包括贲门 中部：称中脘，指胃体 下部：称下脘，包括幽门
经脉联系: 属足阳明胃经，络足太阴脾经，互为表里
16
ppt精选版
胃的生理功能
三、胃主通降
③ 临床表现：
胃主通降—消化，传导正常 恶心、呃逆、嗳气
胃失和降—胃气上逆 呕吐、便秘 腹胀满疼痛
17
ppt精选版
胃的生理功能
三、胃主通降
④与脾主升清的关系： 胃主降浊与脾主升清，升降协调，共同促 进饮食物的消化吸收
三治焦，运则行水水乱液二与便通。行三元焦气气是治相则互脉关络联通的。 而水道利，故曰决渎之官”
因气行则水行，气又依附津液而升降运行
《素问·灵兰秘典论》说：“三焦 者，决渎之官，水道出焉”
33
ppt精选版
三焦各自的生理功能
上焦如雾
形容上焦布散水谷精微的作用，如同自然 界的雾露灌溉植物一样弥漫，营养全身
49
ppt精选版
与脏腑经脉的联系
三、女子胞与脾
主生血
脾 主统血
脾失健运—气血生化乏源—气血不足—月经量少、经闭 脾不统血——月经量多，经期延长，崩漏
50
ppt精选版
与脏腑经脉的联系
脑与髓的关系：脑居头颅内，由 髓汇聚而成
人脑重约1300～1500g， 占全身重量的 2～5%左 右
《灵枢·海论》称“脑为髓海”。 《素问·五脏生成篇》：“诸髓 者，皆属于脑”
38
ppt精选版
生理功能
一、主宰生命活动
•脑是人体生命活动的中枢，主宰 和调节人体的生命活动 •元神藏于脑中，为生命之主宰
形态: 外形呈横屈状
胃脘
上部：称上脘，包括贲门 中部：称中脘，指胃体 下部：称下脘，包括幽门
经脉联系: 属足阳明胃经，络足太阴脾经，互为表里
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
生理特性
1、主通降 指胃气宜保持通畅下降。 2、喜润恶燥 指胃当保持充足的津液以利于受纳、腐熟。
胃功能失调
口臭，脘腹胀闷或疼痛，大便秘结； 或嗳气酸腐，恶心，呕吐，呃逆等。
三、小肠
位于腹中，上与胃相接（幽门），下与大肠相接（阑门）。 生理功能 1.主受盛和化物 2.主泌别清浊
《素问·灵兰秘典论》“小肠者，受盛之官，化物出焉。”
小肠 受盛食糜 化物
脾
分清 水谷精微
全身
别浊
肾的气化
残渣糟粕
（浊中之浊）
剩余水分（浊中之清） 膀胱 尿
大肠
粪便
小肠中水液量 的多少与尿量有关，有“小肠主液”之说。 临床应用：“利小便及所以实大便”。
小肠功能 失调
腹胀，腹痛，呕吐，便秘；便溏， 小便短少，泄泻等。
四、大肠
位于腹中，上口与小肠相接（阑门），下端为肛门。 生理功能 传导、排泄糟粕 “大肠主津”
（二）与脏腑经脉的关系 1.与脏腑及“天癸”的关系：肾、肝、脾、心 2.与经脉的关系：督、任、冲、带
医院全面质量管理
扬州东方医院 陈国清
质量与安全是医院的生命线！
• 医疗行业的性质决定（生命不可重复性！） • 社会稳定、和谐、发展的保障 • 医院生存、发展、强大的必须 • 医务人员生存、发展的基础
六腑与奇恒之腑(1)
六腑概述
六腑，即胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的总称。 以传化饮食和水液为主要功能，以“泻而不藏”为其生 理特点。六腑以降为顺，以通为用。
一、胆
位于右胁下，附于肝之短叶间。又属于奇恒之府。
生理功能
1.贮存和排泄胆汁 2. 主决断
肝主疏泄
《素问·灵兰秘典论》“胆者，中正之官，决断出焉。”
六、三焦
（一）六腑之三焦 形态结构：认为是腹腔中的肠系膜及大小网膜。 生理功能：疏通水道，运行水液。
《素问·灵兰秘典论》“三焦者，决渎之官，水道出焉。”
（二）部位之三焦 1、生理功能
（1）通行诸气（2）运行水液
2、部位划分及其生理特点 上焦 --- 膈以上（心肺） 中焦 --- 膈至脐（脾胃、肝胆） 下焦 --- 脐以下（肾、膀胱、大肠、小肠等）
胃的降浊 肺的肃降 肾的气化
大肠的传导排泄
《素问·灵兰秘典论》“大肠者，传道之官，变化出焉。”
大肠功能 失调
便秘或泄泻
五、膀胱
位于小腹，居肾之下，大肠之前。 生理功能：贮存和排泄尿液
肾的气化
《素问·灵兰秘典论》“膀胱者，州都之官，津 液藏焉，气化则能出焉。”
膀胱功能 失调
遗尿，甚至小便失禁；尿痛，淋 涩，排尿不畅，甚至癃闭。
懈怠安卧”。
（二）与脏腑精气的关系
肾精生髓，充养脑髓 精神活动由五脏主司。 例如：心 --- 藏神，主喜，开窍于舌
肺 --- 藏魄，主悲，开窍于鼻 肝 --- 藏魂，主怒，开窍于目 脾 --- 藏意，主思，开窍于口 肾 --- 藏志，主恐，开窍于耳
二 、女子胞
又称“胞宫”，即子宫。位于小腹部，在膀胱之后，大肠之前， 呈倒梨状。 （一）生理功能 1.主持月经 2、孕育胎儿
----性命相托、责职所在！
选择了这个职业，就得学会付出、就得学会谦让； 就得学会规范做事、就得学会礼貌做人！
医院质量特性
• 长期性！ • 任务艰巨性！ • 缺陷必然性！ • 技术无止境！ • 服务无止境！ • 缺陷零容忍！
质量与安全管理
• 最大的成本投入！ • 最小的效益产出！ • 最难的管理体系！ • 最吃力不讨好的工作！ • 但，医院和医生是最大获益者！
胆功能失调
胁下胀满疼痛、食欲减退，腹胀、便 溏；胆汁外溢出现口苦、呕吐黄绿苦 水、黄疸等；怯弱，善太息，或谋虑 不决等。
二、胃
胃又称胃脘，位于中焦，与脾“以膜相连”。
生理功能
1.主受纳水谷 又称“太仓”、“水谷之海”、“水谷气血之海”。 《素问·灵兰秘典论》“脾胃者，仓廩之官，五味出焉。” 临床强调“保胃气”。 2.主腐熟水谷 即初步消化饮食物。
件） • 考核：标准、实施、结果、反馈 ✓ 考核标准、缺陷“零容忍”、内紧外松、露头就抓、抓住不放！ ✓ 内部考核、员工质量档案！ • 整改：整改、落实 ✓ PDCA循环！落实在日常工作中！落实在自己的行动上！
全面质量管理之事先控制
• 质量管理压力系统：惩处机制 • 质量管理动力系统：奖励机制 • 质量管理目标：扶弱、摘尾！
• 事后 出院病历、事后质量统计、整改 、落实
• 全方位：
• 基础质量： 三基、三严、带教、培训等
• 专业质量 专业操作、技能、规范、医疗、 护理、院感、后勤、保障等
• 服务质量 内部、外部
全面质量管理之事先控制
• 硬件：建筑、设施、设备 ➢ 合理的建筑、合理的流程、完善的设施、一流设备！ • 软件：人员、技术 ➢ 人员（技术）准入、培训、考核、培养机制、奖惩制度、淘汰机制 • 流程：流程、程序、规范、制度 ✓ 规章制度、核心制度、诊疗规范、操作流程（指南、共识） • 预警：机制、预案、重点人群、重点科室、重要人物 ✓ 应急预案、预警机制（超负荷工作、新组建科室、内耗、群体应急事
上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。
奇恒之腑概述
脑、髓、骨、脉、胆、女子胞的总称。 形态似
腑，功能似脏，故曰“奇恒”。髓、骨、脉、
胆已在相关章节பைடு நூலகம்绍。
一、脑
脑居于头颅内，由髓汇集而成。又称“髓海”。 （一）生理功能 1.主宰生命活动 “脑为元神之府” 2.主精神意识 “头者，精明之府” 3、主感觉运动 《灵枢.海论》：“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，
全面质量管理框架
定义：就是指一个组织以质量为中心，以全员参与为基础， 目的在于通过顾客满意和本组织所有成员及社会受益而达到 长期成功途径。 两全模式：全过程、全方位（全员）
• 全过程：
• 事先： 准入、培训、流程、硬件、预警 等
• 过程： 环节质量（门诊、急诊、住院、 手术、治疗、输血、操作、出 院等）
是百姓的福音！
质量、安全----生命线
• 生命线强大吗？ • 生命线可靠吗？ • 生命线有保障吗？ • 生命线得到了大家重视了吗？ • 我们为这条“生命线”做了什么？ • 我们能为这条“生命线”做什么？
认识意识，高度统一；有效组织，认真落实； 人人有责，全员参与；时时警醒，处处警惕！
谨慎做事，谦虚做人！
但不忘弘扬正气！ 时刻充满正能量！ • 质量管理要求：严格准入（高标准、高起点！） 严格要求（严要求、没情面！） 严肃态度（态度决定高度！）