护理持续质量改进-提高留置针合格率

护理持续质量改进报告本

项目名称

提高留置针规范使用合格

率

部 门 肾内科

负 责 人 徐雪芳

起止时间  

无锡市第二人民医院 肾科 病区

年 月制

无锡市第二人民医院内分泌科持续质量改进记录表

质量改进计划表

（ ）现状把握阶段（ ）：我们对留置针规范

4月-6月

（ ）原因分析

、护士没有按照留置针规范使用的方法执行。

、年轻护士或者是长期休假后回病房工作的护士培训不够。

、护士重视度不够。

、护士对于留置针规范使用的标准没有掌握。

、护士对病人留置针后健康指导不够。

、护士长及护理组长督查力度不够。

、有些病人容易出汗，贴膜容易卷边。

、其他科室转入的病人评估不到位。

、有些病人留置针侧肢体活动不规范

（ ）留置针使用中存在问题

、留置针使用的指证没有掌握。

、留置针在操作的过程中未按照规范执行。

、贴膜有卷边；贴膜内有渗液或渗血。

、针尖处有渗血。

、肝素帽内有血迹。

、没有高举平台法进行固定。

、高举平台进行固定时沿血管的走形进行固定。

、在输液过程中，头皮针固定时不规范。

（ ）整改措施

、对科内护士进行留置针操作及存在问题的培训，做到人人知晓、人人掌握。

、责任护士认真按照标准落实规范留置针的操作。

、每天静脉穿刺完成后，由护理组长或护士长对全科的留置针进行评估，发现问题及时指出问题，及时整改到位，并做好记录。

、护士加强对病人健康教育和活动指导。

、加强病人及家属对留置针的观察和自我管理。