厌氧菌感染ppt课件
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厌氧菌的药敏方法介绍PPT课件
1.取上述准备好的受试菌液0.5ml，加入灭菌 瓷板槽孔中,按顺序并作标记。
2.用30-50点种针在上述各孔中沾取菌液,用手 工或机械手点种到已准备好的抗生素平板面 上(每点1 l-3 l)
3.被点种平板做好标记并记录好顺序,同时点种两 块不含抗生素平板，留一块作需氧对照, 其余全 部进入厌氧手套箱中,一般37 ℃厌氧培养48h。
抗生素
脆弱类杆菌 ATCC 25285
多形类杆菌 ATCC 29741
迟缓真杆菌 ATCC 43055
头孢替坦
4-16
32-128
32-128
（cefotetan）
头孢唑肟
NO
（ceftizoxime）
4-16
16-64
头孢曲松
32-128
64-256
NO
（ceftriaxone）
头孢孟多
32-128
4. 也可将菌的混悬液经厌氧培养4-6h（生长 缓慢菌应培养12h），这时应注意菌的浓度， 如仍在0.5号MF管内就不作处理, 超过此浓 度宜作稀释后再使用。
5.每次药敏试验受试菌中应注意加入标准 菌株作为质控.
①B.fragilis脆弱类杆菌(ATCC 25285或NCTC 9343)
②B.thetaiotaomicron多形类杆菌(ATCC 29741) ③C.perfringens产气荚膜梭菌(AATCC 13124) ④E.lentum迟缓真杆菌(ATCC 43055)
≤16
32
≥64
≤8
16
≥32
≤4
8
≥16
续表3 MIC法解释标准（琼脂稀释法）
抗生素
MIC(µg/ml或mg/L)
敏感
中介
2.用30-50点种针在上述各孔中沾取菌液,用手 工或机械手点种到已准备好的抗生素平板面 上(每点1 l-3 l)
3.被点种平板做好标记并记录好顺序,同时点种两 块不含抗生素平板，留一块作需氧对照, 其余全 部进入厌氧手套箱中,一般37 ℃厌氧培养48h。
抗生素
脆弱类杆菌 ATCC 25285
多形类杆菌 ATCC 29741
迟缓真杆菌 ATCC 43055
头孢替坦
4-16
32-128
32-128
（cefotetan）
头孢唑肟
NO
（ceftizoxime）
4-16
16-64
头孢曲松
32-128
64-256
NO
（ceftriaxone）
头孢孟多
32-128
4. 也可将菌的混悬液经厌氧培养4-6h（生长 缓慢菌应培养12h），这时应注意菌的浓度， 如仍在0.5号MF管内就不作处理, 超过此浓 度宜作稀释后再使用。
5.每次药敏试验受试菌中应注意加入标准 菌株作为质控.
①B.fragilis脆弱类杆菌(ATCC 25285或NCTC 9343)
②B.thetaiotaomicron多形类杆菌(ATCC 29741) ③C.perfringens产气荚膜梭菌(AATCC 13124) ④E.lentum迟缓真杆菌(ATCC 43055)
≤16
32
≥64
≤8
16
≥32
≤4
8
≥16
续表3 MIC法解释标准（琼脂稀释法）
抗生素
MIC(µg/ml或mg/L)
敏感
中介
厌氧菌感染危害及预防课件
厌氧菌感染危害及预防课件
目录 引言 厌氧菌感染的危害 厌氧菌感染的预防 结论
引言
引言
引言:本课件旨在介绍厌氧菌感染 的危害及预防措施，帮助大家 危害
厌氧菌感染的危害
传播途径: 厌氧菌主要通过空气、水、 食物以及人与人之间的接触传播。 潜伏期: 厌氧菌感染的潜伏期可以长达 数天至数周，增加了疾病的传播风险。
厌氧菌感染的预防
环境清洁: 定期清洁居住环境，合 理使用消毒剂等手段可以减少厌氧 菌的滋生和传播。
结论
结论
结论: 厌氧菌感染具有一定的危害性， 但通过合理的预防措施，我们可以保护 自己的健康，降低感染的风险。
谢谢您的观赏聆听
厌氧菌感染的危害
疾病风险: 厌氧菌感染可能导 致胃肠道感染、呼吸道感染和 皮肤感染等一系列疾病，对个 人健康造成威胁。
厌氧菌感染的 预防
厌氧菌感染的预防
保持个人卫生: 经常洗手、避免接触脏 物和外部环境等举措可以降低厌氧菌感 染的风险。 饮食安全: 注意饮食卫生，煮熟食物、 避免食用生食等可有效预防厌氧菌感染 。
目录 引言 厌氧菌感染的危害 厌氧菌感染的预防 结论
引言
引言
引言:本课件旨在介绍厌氧菌感染 的危害及预防措施，帮助大家 危害
厌氧菌感染的危害
传播途径: 厌氧菌主要通过空气、水、 食物以及人与人之间的接触传播。 潜伏期: 厌氧菌感染的潜伏期可以长达 数天至数周，增加了疾病的传播风险。
厌氧菌感染的预防
环境清洁: 定期清洁居住环境，合 理使用消毒剂等手段可以减少厌氧 菌的滋生和传播。
结论
结论
结论: 厌氧菌感染具有一定的危害性， 但通过合理的预防措施，我们可以保护 自己的健康，降低感染的风险。
谢谢您的观赏聆听
厌氧菌感染的危害
疾病风险: 厌氧菌感染可能导 致胃肠道感染、呼吸道感染和 皮肤感染等一系列疾病，对个 人健康造成威胁。
厌氧菌感染的 预防
厌氧菌感染的预防
保持个人卫生: 经常洗手、避免接触脏 物和外部环境等举措可以降低厌氧菌感 染的风险。 饮食安全: 注意饮食卫生，煮熟食物、 避免食用生食等可有效预防厌氧菌感染 。
厌氧菌感染科普讲座PPT课件
如何治疗厌氧菌感染？ 常用药物
抗生素是治疗厌氧菌感染的主要药物，如青霉素 、克林霉素等。
应根据医生建议使用，避免自行用药。
如何治疗厌氧菌感染？ 手术干预
在某些情况下，可能需要手术清创以去除感染部 位的坏死组织。
手术后的护理同样重要，以防复发。
如何治疗厌氧菌感染？ 康复与随访
感染后需定期随访，监测恢复情况，避免并发症 。
使用无菌材料处理伤口，有助于降低感染风 险。
如何预防厌氧菌感染？ 饮食与生活方式
保持均衡饮食，增强免疫力，避免烟酒等有 害物质。
健康的生活方式能显著减少感染的几率。
如何预防厌氧菌感染？ 定期体检
定期就医检查，尤其是有基础疾病的人群， 及时发现潜在问题。
医生可以根据病史提供个性化的预防建议。
如何治疗厌氧菌感染？
这些细菌可能导致多种感染，如牙周炎、腹膜炎 等。
谁会感染厌氧菌？
谁会感染厌氧菌？ 高风险人群
免疫力低下、糖尿病患者、老年人和长期使 用抗生素的人群更易感染厌氧菌。
创伤患者及术后病人也需特别注意。
谁会感染厌氧菌？
特殊情况
注射毒品或从事高风险行为的人群，可能因 为皮肤破损而增加感染厌氧菌的风险。
此外，长期住院或插管的患者也在风险之中 。
厌氧菌感染可导致严重并发症，如败血症、组织 坏死等，需立即处理。
早期发现和治疗可显著提高治愈率。
何时寻求医疗帮助？
定期检查
有高风险病史的患者应定期进行健康检查，及时 发现潜在的感染。
医生可能建议进行特定的检测以确认是否感染厌 氧菌。
如何预防厌氧菌感染？
如何预防厌氧菌感染？ 保持良好的卫生习惯
勤洗手，保持伤口清洁，防止细菌感染。
厌氧菌感染预防和措施课件
厌氧菌感染可能导致严重的健康问题，甚至 危及生命。
及时预防能够大幅降低感染风险。
为什么要预防厌氧菌感染？
医疗成本
感染后治疗需要高昂的医疗费用和长期的康 复过程。
预防措施能够减少患者的经济负担和医疗资 源的消耗。
为什么要预防厌氧菌感染？
提高生活质量
通过有效预防感染，能够显著提高患者的生 活质量。
健康的生活方式有助于增强免疫力，降低感 染风险。
如何有效预防厌氧菌感染？
教育与宣传
加强对厌氧菌感染的知识普及，提高公众的 防范意识。
通过讲座、宣传材料等形式，增强社区的健 康教育。
谁应该特别关注厌氧菌感染？
谁应该特别关注厌氧菌感染？ 高风险人群
糖尿病患者、免疫力低下者及老年人应特别关注 。
这些人群更易受到厌氧菌感染的影响。
谁应该特别关注厌氧菌感染？ 医疗工作者
什么是厌氧菌感染？
感染途径
厌氧菌感染通常通过伤口、手术或肠道内细菌失 调等途径发生。
例如，外伤后没有及时消毒，可能导致厌氧菌感 染。
什么是厌氧菌感染？ 临床表现
感染症状可能包括发热、红肿、疼痛及脓液分泌 等。
严重感染可能导致败血症等并发症。
为什么要预防厌氧菌感染？
为什么要预防厌氧菌感染？ 影响健康
尤其在流感季节和疫情期间，更要注意。
如何有效预防厌氧菌感染？
如何有效预防厌氧菌感染Байду номын сангаас 增强免疫力
保持健康的生活方式，充足的睡眠、均衡的 饮食和适量的运动。
良好的免疫系统能够有效抵抗各种感染。
如何有效预防厌氧菌感染？ 定期体检
定期进行身体检查，及时发现潜在的健康问 题。
早期干预有助于降低感染风险。
及时预防能够大幅降低感染风险。
为什么要预防厌氧菌感染？
医疗成本
感染后治疗需要高昂的医疗费用和长期的康 复过程。
预防措施能够减少患者的经济负担和医疗资 源的消耗。
为什么要预防厌氧菌感染？
提高生活质量
通过有效预防感染，能够显著提高患者的生 活质量。
健康的生活方式有助于增强免疫力，降低感 染风险。
如何有效预防厌氧菌感染？
教育与宣传
加强对厌氧菌感染的知识普及，提高公众的 防范意识。
通过讲座、宣传材料等形式，增强社区的健 康教育。
谁应该特别关注厌氧菌感染？
谁应该特别关注厌氧菌感染？ 高风险人群
糖尿病患者、免疫力低下者及老年人应特别关注 。
这些人群更易受到厌氧菌感染的影响。
谁应该特别关注厌氧菌感染？ 医疗工作者
什么是厌氧菌感染？
感染途径
厌氧菌感染通常通过伤口、手术或肠道内细菌失 调等途径发生。
例如，外伤后没有及时消毒，可能导致厌氧菌感 染。
什么是厌氧菌感染？ 临床表现
感染症状可能包括发热、红肿、疼痛及脓液分泌 等。
严重感染可能导致败血症等并发症。
为什么要预防厌氧菌感染？
为什么要预防厌氧菌感染？ 影响健康
尤其在流感季节和疫情期间，更要注意。
如何有效预防厌氧菌感染？
如何有效预防厌氧菌感染Байду номын сангаас 增强免疫力
保持健康的生活方式，充足的睡眠、均衡的 饮食和适量的运动。
良好的免疫系统能够有效抵抗各种感染。
如何有效预防厌氧菌感染？ 定期体检
定期进行身体检查，及时发现潜在的健康问 题。
早期干预有助于降低感染风险。
厌氧菌的培养方法 ppt课件
2 0.1 0.2
厌氧
无色
残存有氧气
蓝色
10
卢卡斯固体厌氧指示剂
2％硼砂溶液
5毫升
9％硫乙醇酸
1毫升
酚红溶液
0.1～0.2毫升
0.02％美兰溶液
10毫升
琼脂
1％
厌氧
无色
残存有氧气
蓝色
11
布鲁氏指示剂
60％羟甲基氨基甲酯 4％葡萄糖 0.02％美蓝
厌氧
无色
残存有氧气
蓝色
1 1 1
12
疱肉培养基:
牛肉渣
0.5g
牛肉浸液
7ml
液面上加盖3～4mm厚的融化凡士林，灭菌。
生物好氧厌氧培养方法
30
2.7 转管技术和气体喷射培养法
钢瓶进气 除氧气体
微 H2源
360℃
铜柱
（亮黄色）
量
O2
CuO （黑色）
31
2.8厌氧手套箱法
又称厌氧室法
32
33
3 厌氧培养方法的选择
亨格特的预还原灭菌厌氧培养基的转管技术、气体喷射培 养法
Gas-Pak法的使用操作程序 平皿培养基装入平皿架中置厌氧罐内； 打开内盖居中金属网袋，装入触媒钯粒； 打开锡箔纸袋，取出厌氧指示剂片； 剪开气体发生袋一角，注入10毫升水，迅速紧闭
罐盖，置培养箱中培养。 约经5～10分钟后，放入厌氧指示剂片。
注：操作较复杂，需注入水作为触媒。
13
2.2.1 简易厌氧罐
22
氧气指示剂颜色变化图解
1.新鲜指示剂为粉红色（无氧，左）和蓝色（有氧，右）， 重复使）和淡蓝色（有氧，中右）。 2.厌氧培养2-3小时后指示剂颜色变化稳定。
外科学外科感染PPT课件
引起化脓、坏死等，使组织遭到破坏， 形成瘢痕组织而影响功能。
一、分 类
1. 按病菌种类和病变性质分:
(1).非特异性感染(nonspecific infection) (2).特异性感染 (specific infection)
2. 按病程区分: 急性、亚急性和慢性三种 3W-2M
3. 按发生条件分:
菌体的磷脂、糖脂和结核菌素---较独特的浸润、结节、 肉芽肿和干烙样坏死----冷脓肿、混合性感染
2、破伤风： 急性炎症，痉挛毒素引起随意肌紧张与痉挛，
不引起明显的局部炎症
3、气性坏疽： 产气荚膜梭菌---多种毒素---血细胞、
肌细胞崩解并有气泡---严重全身中毒
4、真菌感染： 真菌侵入黏膜和深部组织---局部炎症
外科感染
Surgical infection
教学大纲
目的要求
1. 熟悉外科感染的发生、发展和防治原则； 全身性外科感染的病因、临床表现和诊治； 外科应用抗菌药的原则。
2. 了解外科感染的分类、诊断；破伤风的病因、 临床表现和治疗。
3.学会疖、痈、皮下急性蜂窝织炎、丹毒、浅部 急性淋巴结炎和淋巴管炎、甲沟炎和指头炎的 诊断和治疗。
七、外科感染的诊断
（一）临床检查 1、病史和体格检查 2、局部表现：
深部脓肿：波动感不明显，表面水肿压痛，可有发热，
白细胞增高，穿刺（+）
波动感是脓肿的主要诊断依据
3、全身表现和特异性表现 4、器官-系统的功能障碍
（二）辅助检查 ①
1、实验室检查 白细胞数及分类：
总数>12×109/L或小于4×109/L或发现未成熟 的白细胞，应警觉病情较重
---肉芽肿、溃疡、脓肿或空洞，甚至全身反应
一、分 类
1. 按病菌种类和病变性质分:
(1).非特异性感染(nonspecific infection) (2).特异性感染 (specific infection)
2. 按病程区分: 急性、亚急性和慢性三种 3W-2M
3. 按发生条件分:
菌体的磷脂、糖脂和结核菌素---较独特的浸润、结节、 肉芽肿和干烙样坏死----冷脓肿、混合性感染
2、破伤风： 急性炎症，痉挛毒素引起随意肌紧张与痉挛，
不引起明显的局部炎症
3、气性坏疽： 产气荚膜梭菌---多种毒素---血细胞、
肌细胞崩解并有气泡---严重全身中毒
4、真菌感染： 真菌侵入黏膜和深部组织---局部炎症
外科感染
Surgical infection
教学大纲
目的要求
1. 熟悉外科感染的发生、发展和防治原则； 全身性外科感染的病因、临床表现和诊治； 外科应用抗菌药的原则。
2. 了解外科感染的分类、诊断；破伤风的病因、 临床表现和治疗。
3.学会疖、痈、皮下急性蜂窝织炎、丹毒、浅部 急性淋巴结炎和淋巴管炎、甲沟炎和指头炎的 诊断和治疗。
七、外科感染的诊断
（一）临床检查 1、病史和体格检查 2、局部表现：
深部脓肿：波动感不明显，表面水肿压痛，可有发热，
白细胞增高，穿刺（+）
波动感是脓肿的主要诊断依据
3、全身表现和特异性表现 4、器官-系统的功能障碍
（二）辅助检查 ①
1、实验室检查 白细胞数及分类：
总数>12×109/L或小于4×109/L或发现未成熟 的白细胞，应警觉病情较重
---肉芽肿、溃疡、脓肿或空洞，甚至全身反应
厌氧菌的检验课件
厌氧产气袋法：操作简便，不需要特殊 实验条件，适合临床常规操作。但应注 意厌氧产气袋产热导致细菌死亡，造成 假阴性的产生。
厌氧菌的检验课件
厌氧菌的检验课件
培养及鉴定
1.培养：标本应迅速接种，然后放厌氧环 境，一般培养48小时;特殊的可以延长。
2.鉴定：首先做耐氧试验，耐氧试验阳性 的做革兰染色等染色方法，再做生化鉴 定。
在临床是有重要意义的主要有： 消化球菌 消化链球菌 韦荣球菌
厌氧菌的检验课件
厌氧菌的检验课件
革兰阴性无芽胞厌氧杆菌
类杆菌：是临床上分离最多的厌氧菌
厌氧菌的检验课件
厌氧菌的检验课件
梭状芽胞杆菌属
为一大群厌氧或微需氧的粗大芽胞杆菌， 革兰阳性，均具有芽胞，故名。临床上 有致病性的主要有以下几种：
破伤风梭菌 产气荚膜梭菌 肉毒梭菌 艰难梭菌
厌氧菌的检验课件
破伤风梭菌
可引起破伤风，故名。 形态特征：本菌细长，革兰阳性，动力
阳性，芽胞正圆形，比菌体大，位于菌 体顶端，使菌体呈“鼓槌状”，为该菌 的特征。
厌氧菌的检验课件
微生物检验：根据临床表现可作出诊断， 一般不作细菌学检查，若临床需要可按 下列方法进行。
1、直接涂片 2、厌氧培养 3、毒力试验 4、鉴定
厌氧菌的检验课件
产气荚膜梭菌
是引起气性坏疽的主要病原菌，或产生 外毒素和多种侵袭性酶类。
形态特征： 革兰阳性粗短大杆菌，两端纯圆，呈单
或双排列，芽胞体于菌体中央或次极端， 不大于菌体，镜下不易观察到。动力阴 性。
厌氧菌的检验课件
培养特性：不严格厌氧，在血平板上， 多数菌株呈双层溶血环，内环为β 溶血， 外环为不完全溶血。
厌氧菌的检验课件
呼吸道感染细菌和厌氧菌ppt课件
角弓反张
牙关紧闭
苦笑面容
（二）产气荚膜梭菌
产气荚膜梭菌（血平板）
产气荚膜梭菌 （乳糖蛋黄牛乳平板）产气荚膜梭菌Fra bibliotek牛乳培养基
庖肉培养基
气性坏疽
（三）肉毒梭菌
肉毒梭菌（血平板）
二、厌氧性细菌的微生物学检查及 防治原则
（一）标本采集：立即送检/接种于厌氧输送培养基，避 免正常菌群污染 （二）形态学检查 （三）分离培养与鉴定 （四）防治原则 1.处理伤口：清创扩创造成有氧微环境 2.特异性防治： （1）人工自动免疫：注射破伤风类毒素 （2）人工被动免疫：注射破伤风抗毒素，早期足量，作 试敏 3.抗生素：青霉素
第十六章 呼吸道感染细菌
一、结核分枝杆菌
（一）生物学性状 1.形态与染色 ：细长稍弯的杆菌,抗酸染色红色 2.培养特性 （1）专性需氧，营养要求高，PH6.5—6.8 （2）罗氏培养基：3-4W出现菌落，分裂一次18h （3）菌落：干燥，米黄，粗糙呈颗粒状，菜花状 （4）液体培养基：菌膜生长 3.抵抗力：强，抗干燥，抗酸碱，抗染料，但对 湿
热，紫外线及酒精抵抗力较弱 4.变异性：R-S变异
结核分枝杆
结核分枝杆
结核杆菌菌落
（二）致病性与免疫性 1.致病物质 （1）荚膜 （2）脂质：磷脂、分枝菌酸苷酶、索状因
子、蜡质D、硫酸脑苷脂 （3）蛋白质 2.所致疾病 （1）原发感染
麻风分枝杆菌
麻风病
第十八章 厌氧性细菌
一、厌氧芽胞梭菌
行至脊髓前角，上达脑干。毒素对脑干和脊髓前 脚细胞有高度亲和力。与其结合后封闭脊髓抑制 性突触，阻止抑制性介质释放，引起肌肉强直痉 挛。 （3）所致疾病：破伤风 （4）免疫性：体液免疫，病后免疫力不强
致病菌的检验革兰氏阴性微需氧和厌氧菌ppt课件
目前弯曲菌属有18个种（含亚种），对人类致病的主要是空肠弯 曲菌和胎儿弯曲菌的胎儿亚种，前者引起人类急性腹泻，后者 在免疫功能低下时可引起败血症、脑膜炎等，其次是胎儿弯曲 菌和大肠弯曲菌等。 1983年分离的幽门弯曲菌则与慢性胃炎和 胃溃疡、十二指肠溃疡有关。
兽医临床上常见的有五个种（含亚种）：空肠弯曲杆菌、胎儿弯 曲杆菌（胎儿亚种和性病亚种）、小肠弯曲杆菌、幽门弯曲菌 。其中以空肠弯杆菌最多见，胎儿亚种次之。
本属细菌最早根据形态染色、培养条件等归于弯曲菌属 ，1989年Goodwin根据其超微结构、酶活性、脂肪酸序 列、生长特性等的不同，建议将其从弯曲菌属中划分出 来而成立一个新的属Hilicobacter（螺杆菌属）。
本属中现已鉴定的有19个种，研究得最多、最常见的是
幽门螺杆菌(H. pylori，Hp)。
（3）母畜感染：上呼吸道症状、肺炎、发热及菌血症；死胎 或流产；新生畜败血症及脑脊髓膜炎。
.
7
七 微生物学检查
1. 标本采集
采集粪便及剩余食物 ，立即送检，或将 标本接种于卡-布运 送培养基中送检；
对于高烧和脑膜炎者 ，于用药前抽取静 脉血或脑脊液，注 入布氏肉汤送检。
.
8
2. 细菌检验
（1）显微镜检查
普通培养基不生长，需补充血、血清、淀粉、活性炭等 。常用心脑浸出液琼脂、布氏琼脂、哥伦比亚琼脂等。
选择性培养基：改良的Skirrow琼脂培养基加入万古霉 素、两性霉素和头孢磺啶。
血平板：经3-5d形成小的半透明灰色菌落，有微弱的溶
血环，革兰氏染色浅。
.
14
三 生化反应
生化反应不活泼，氧化酶和触酶阳性，不分解任何糖类 ，脲酶强阳性，可与本属其他细菌区别，也是检测HP 的快速诊断方法之一。
最新：厌氧性细菌课件-文档资料
2、毒素检测：动物试验 小鼠腹腔注射，观察发病情况
防治原则
• 加强食品卫生管理。
• 及早做出诊断，迅速注射A、B、E三型多价抗毒素， 加强护理与对症治疗。
无芽胞厌氧菌
分类
• G- 杆菌：脆弱类杆菌等，较多见，在临床分离的厌氧 菌中占70-80%。
• G+ 杆菌：双岐杆菌属等，多为肠道皮肤正常菌群，因 侵入其他非寄居部位而致病。
• G+ 球菌：消化链球菌属等 • G- 球菌
无芽胞厌氧菌的种类繁多，生物学特性各异
致病性
发病条件：本类细菌属条件致病菌，是内源性感染致 病，其发病条件应引起各科医生注意 ①由于机械或病理损伤 ②局部形成厌氧微环境 ③正常菌群失调 ④抗体免疫力减退
致病物质
不同细菌的致病物质不同，如荚膜、菌毛、胶原酶、IgA 分解酶、DNA酶、透明质酸酶等。G-菌也有内毒素，但脂质 A较少。
抗菌治疗为主
预防
抗毒素紧急预防、类 毒素预防
增强机体抵抗力
包括菌种 破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、
肉毒杆菌等
条件致病菌 如双歧脆弱类杆菌等
共同特点
①G+大杆菌 ②严格厌氧 ③能形成芽胞，芽胞的形状和在菌体中的位置，因菌种
不同而异，在鉴别上有意义。 ④除产气荚膜杆菌外，均无荚膜。 ⑤能产生多种外毒素和侵袭性酶，致病性强。
（2）用常规细菌培养（-）的败血症、感染性心内膜炎，脓毒 性血栓性静脉炎等。
（3）分泌物或脓肿穿刺液带血性，或呈黑色或乳白色混浊，有 恶臭，有时有气体。
（4）分泌物直接涂片可见细菌，但普通培养法无细菌生长。 （5）使用氨基糖甙类抗生素如庆大，链霉素，卡那等长期治疗
无效。
微生物学检查法
• 1、标本采集：注意①避免正常菌群的污染，应自正常 无菌的部位采集。②应床边采样。③标本采集后宜立 即排除空气后无菌接种于特制的厌氧标本瓶中迅速送 检并要求立即接种于适当的培基
防治原则
• 加强食品卫生管理。
• 及早做出诊断，迅速注射A、B、E三型多价抗毒素， 加强护理与对症治疗。
无芽胞厌氧菌
分类
• G- 杆菌：脆弱类杆菌等，较多见，在临床分离的厌氧 菌中占70-80%。
• G+ 杆菌：双岐杆菌属等，多为肠道皮肤正常菌群，因 侵入其他非寄居部位而致病。
• G+ 球菌：消化链球菌属等 • G- 球菌
无芽胞厌氧菌的种类繁多，生物学特性各异
致病性
发病条件：本类细菌属条件致病菌，是内源性感染致 病，其发病条件应引起各科医生注意 ①由于机械或病理损伤 ②局部形成厌氧微环境 ③正常菌群失调 ④抗体免疫力减退
致病物质
不同细菌的致病物质不同，如荚膜、菌毛、胶原酶、IgA 分解酶、DNA酶、透明质酸酶等。G-菌也有内毒素，但脂质 A较少。
抗菌治疗为主
预防
抗毒素紧急预防、类 毒素预防
增强机体抵抗力
包括菌种 破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、
肉毒杆菌等
条件致病菌 如双歧脆弱类杆菌等
共同特点
①G+大杆菌 ②严格厌氧 ③能形成芽胞，芽胞的形状和在菌体中的位置，因菌种
不同而异，在鉴别上有意义。 ④除产气荚膜杆菌外，均无荚膜。 ⑤能产生多种外毒素和侵袭性酶，致病性强。
（2）用常规细菌培养（-）的败血症、感染性心内膜炎，脓毒 性血栓性静脉炎等。
（3）分泌物或脓肿穿刺液带血性，或呈黑色或乳白色混浊，有 恶臭，有时有气体。
（4）分泌物直接涂片可见细菌，但普通培养法无细菌生长。 （5）使用氨基糖甙类抗生素如庆大，链霉素，卡那等长期治疗
无效。
微生物学检查法
• 1、标本采集：注意①避免正常菌群的污染，应自正常 无菌的部位采集。②应床边采样。③标本采集后宜立 即排除空气后无菌接种于特制的厌氧标本瓶中迅速送 检并要求立即接种于适当的培基
厌氧菌感染危害及预防PPT课件
预防厌氧菌感染的措施
定期清洁和消毒居住环境，保 持室内干净整洁。 如果身体出现不适或感染症状 ，及时就医并按医生建议进行 治疗。
总结
总结
厌氧菌感染对人体健康具有一 定的危害性，因此我们应该重 视预防和控制厌氧菌感染。
预防厌氧菌感染需要我们注意 个人卫生、饮食卫生，避免接 触污染环境，并定期清洁消毒 居住环境。
总结
做好预防工作，可以有效降低 厌氧菌感染的发生率，保障我 们的健康和安全。
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厌氧菌感染危 害及预防PPT
课件
目录 引言 厌氧菌感染的危害 预防厌氧菌感染的措施 总结
引言
引言
感谢大家的参与，今天我将为大家 介绍厌氧菌感染的危害及预防措施 。
厌氧菌感染的 危害
厌氧菌感染的危害
厌氧菌感染对人体健康带来的 危害是不容忽视的。
厌氧感染可能引起严重的疾病 ，如肺炎、脑膜炎和败血症等 。
厌氧菌感染的危害
厌氧菌感染的治疗常常比较困 难，可能导致治愈率降低和治 疗周期延长。
预防厌氧菌感 染的措施
预防厌氧菌感染的措施
预防是最重要的，以下是预防 厌氧菌感染的一些措施： 保持良好的个人卫生习惯，如 勤洗手、多饮水、充足休息等 。
预防厌氧菌感染的措施
注意饮食卫生，避免食用不洁食品 和不新鲜的物。 避免接触可能被厌氧菌污染的环境 ，如污水、淤泥等。
厌氧菌ppt课件
三、临床常见的厌氧菌
• （一） 厌氧性球菌 • （二） 革兰阴性无芽胞厌氧杆菌 • （三） 革兰阳性无芽胞厌氧杆菌 • （四） 梭状芽胞杆菌属
（一） 厌氧性球菌
• G＋C：主要包括消化球菌属（黑色消化球
菌Peptococcus niger）和消化链球菌属 （Peptostreptococcus anarobius）等9个种。
表1-2 不同部位标本采集法
标本来源 封闭性脓肿 妇女生殖道 下呼吸道分泌物
胸腔 组织 尿道 窦道、子宫腔、 深部创伤
收集方法 针管抽取 后穹窿穿刺抽取 肺穿刺术 胸腔穿刺术 无菌外科切开 上阴部膀胱穿刺 用静脉注射的塑料导管 穿入感染部位抽吸
在紧急情况下，可用棉拭子取材，并采用 适合的培养基传送，做厌氧菌培养，最理想 是能取得组织标本，因厌氧菌在组织中比在 渗出物中更易生长，而且组织标本可真实反 映出感染过程的细菌学变化。
3.厌氧菌的感染遍及临床各科，且多为混合感染；
4.厌氧菌对常用的氨基糖甙类抗生素耐药，而对甲 硝唑（灭滴灵）普遍敏感。 5.厌氧菌的分离鉴定较繁琐，目前国内大多医院尚 未开展此工作，而发达国家早已列为临床检验常规。
种类
•主要可分为两大类，一类是有芽胞厌氧菌，
另一类是无芽胞厌氧菌。
•据目前最新资料显示，有芽胞厌氧菌只有
以及深部脓肿渗出物，经气管抽取的肺 渗出物或直接由肺抽取渗出物以及其它组 织穿刺液等。
下列标本无送检价值，不宜做 厌氧菌培养：
①鼻咽拭子；②齿龈拭子；③痰和气管 抽取物；④胃和肠道内容物、肛拭；⑤接近 皮肤和粘膜的分泌物；⑥褥疮溃疡及粘膜层 表面；⑦排出的尿或导尿；⑧阴道或子宫拭 子；⑨前列腺分泌物。
每次标本接种前均应观察标本的性状，包括标本 的气味、是否脓性、带血或腐败物质等，厌氧菌的 代谢产物中有某些带气味的物质，对厌氧菌的鉴定 很重要。均要求详细记录 。
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诊断
临床提示
脓毒性血栓性静脉炎并迁徙性脓肿
易形成局部脓肿、常规脓液培养无菌、涂片染色 大量一致细菌 败血症伴有黄疸 组织内有气体或培养物产气、特殊恶臭 标本在卡那霉素或新霉素选择性培养基上、巯乙 醇酸钠肉汤或琼脂深处有菌生长
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治疗原则
破坏厌氧环境 引流、清除坏死组织、高压氧仓 选用抗厌氧菌药物
困难、条件高、阳性率低
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厌氧菌的分离与鉴定
涂片与染色 标本接种 耐氧试验 鉴定试验
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诊断
临床提示 吸入性肺炎病史 长期应用氨基糖苷类无效的感染
无血管组织或恶性肿瘤、缺血、坏死等组织腐败基 础的感染
常规血培养阴性的感染性心内膜炎 有厌氧菌生长的黏膜旁：口腔、腹腔、妇产科感染
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1905年Nobel生理学和医学奖获得者 Robert Koch
1882年，德国细菌 学家Koch 发现了 结核杆菌，阐明 了肺结核的病因。 还首次发现了 炭疽芽孢杆菌 霍乱弧菌 创用固体培养基
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革兰氏染色法
1884年革兰（Gram HOJ）发明革兰氏染色法。
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革兰染色法
革兰染色法是最常见的一种细菌染色法。 染色步骤： （1）初染：第一液初染剂（结晶紫）染色1min，水洗。
外科新技术、新材料的推广
厌氧培养技术的提高 *临床上厌氧菌感染不断增多
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病原学
*专性厌氧菌 革兰阴性厌氧杆菌
革兰阳性厌氧杆菌 革兰阳性厌氧球菌 革兰阴性厌氧球菌
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病原学
革兰阴性厌氧杆菌
类杆菌属 最主要病原菌，脆弱类杆菌、产黑色素类杆 菌最常见 梭杆但通常认为这是一类只能在低氧分 压的条件下生长，而不能在空气（18%氧气）和（或）10％二氧 化碳浓度下的固体培养基表面生长的细菌。按其对氧的耐受程度 的不同，可分为专性厌氧菌、微需氧厌氧菌和兼性厌氧菌。
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厌氧菌是引起感染的重要病原菌
广谱抗菌药物、肾上腺皮质激素、免疫 抑制剂广泛应用
控制局部感染、预防扩散、联合应用对需氧菌有效药物
对症、支持 肝素、抗毒素、血浆 治疗原发病
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抗菌药物选用
原则 根据细菌培养和药敏结果 病原不明根据临床表现、感染部位、涂片结果 选择作用强、毒性低、相应药动学特点
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常用抗厌氧菌药物
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甲硝唑
又名灭滴灵、甲硝哒唑、甲硝基羟乙唑、灭滴唑 （Flagyl、Meronidal）原为抗阿米巴和滴虫的药物、 20世纪60年代初发现其有抗厌氧菌作用。
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某些污染或可能污染手术的预防用药，如结肠直肠择期手术等。
甲硝唑
药动学
广泛分布于各组织和体液中，且能通过血-脑脊液屏 障。唾液、胆汁、乳汁、羊水、精液、尿液、脓液 和脑脊液等中药物的浓度均与同期血药浓度相近， 并都能达到有效浓度。部分在肝脏代谢。代谢物也 具有抗菌作用。
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甲硝唑
不良反应
（2）媒染：第二液初染剂（碘液）染色1min，水洗。
（3）脱色：第三液脱色剂（95%乙醇）用到无紫色脱落为止， 水洗。
（4）复染：第四液复染剂（石碳酸复红或沙黄）染色30s，水 洗。自然干燥后镜检。
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厌氧菌的发现
1861年法国微生物学家巴斯德发现厌氧菌（此外首 次研制炭疽疫苗、狂犬疫苗）
1878年，李斯特(Lister)首次从酸败的牛奶中分离出 乳酸乳球菌。
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病原学
革兰阳性厌氧杆菌
产芽孢 梭状芽孢杆菌属：产气荚膜杆菌 不产芽孢 放线菌属、真杆菌属、丙酸杆菌属、乳酸 杆菌属、双歧杆菌属
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病原学
革兰阳性厌氧球菌 消化球菌属 消化链球菌属 革兰阴性厌氧球菌 产碱韦容球菌
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诊断
确诊 细菌培养
标本采集避免正常菌丛污染
接种及时、迅速、避免接触空气
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1945年Nobel生理学和医学奖获得者 Alexander Fleming
1928年， 苏格兰医生 Fleming 发现了青霉素， 从此开创了 抗生素时代
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厌氧菌定义
厌氧菌是人体内主要的正常菌群，类杆菌属在口腔、肠道、泌尿 道、女性生殖道最多；梭形杆菌主要存在于上呼吸道和口腔；消 化球菌和消化链球菌存在于肠道、口腔、阴道和皮肤；丙酸杆菌 常存在于皮肤、上呼吸道和阴道；韦永氏球菌则存在于口腔、上 呼吸道、阴道和肠道。 可引起人体任何组织和器官的感染。引起 病症如气性坏疽、破伤风、肉毒中毒等。
本品最严重不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变， 后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产 生持续周围神经病变。
致畸作用 其他常见的不良反应有： (1)胃肠道反应，如恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味 觉改变、 口干、口腔金属味等；(2)可逆性粒细胞减少；(3)过敏 反应,皮疹、荨麻疹、瘙痒等；(4)中枢神经系统症状，如头痛、眩 晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等； (5)其 他有发热、阴道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑 等，均属可逆性，停药后自行恢复。
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甲硝唑
适应症
用于各种厌氧菌感染，如败血症、心内膜炎、脓胸、肺脓肿、 腹腔感染、盆腔感染、妇科感染、骨和关节感染、脑膜炎、脑 脓肿、皮肤软组织感染、艰难梭菌引起的抗生素相关肠炎、幽 门螺杆菌相关胃炎或消化性溃疡、牙周感染及加德纳阴道炎等。 治疗肠道及肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸腔阿米巴病等)、 阴道滴虫病、小袋虫病、皮肤利什曼病、麦地那龙线虫病贾第 滴虫病。
分子式：C6H9N3O3
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甲硝唑
甲硝唑对大多数厌氧菌具强大抗菌作用 对需氧菌和兼性厌氧菌无作用。 抗菌谱包括脆弱拟杆菌和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭 状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。 其杀菌浓度稍高于抑菌浓度。此外，对阿米巴原虫和滴虫也 有较强的杀灭作用。
厌氧菌感染及抗厌氧菌药
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Polymyxin
Polymyxin B Polymyxin C Colistin?
2
History review
生物的多样性和对立统一 厌氧菌可能是地球上最早的生物
3
微生物的首次发现
1674年荷兰人Leeuwenhoek用自制的显微镜观 察到了微生物。这是人类第一次看到微生物。