康复

康复:是一个帮助病员或残疾人在其生理或解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内,根据其愿望和生活计划,促进其在身体上,心理上,社会生活上,职业上,业余消遣上和教育上的潜能得到最充分发展的过程

康复医学:是医学的一个重要分支,是促进病,伤,残者康复的医学,利用以物理因子为主的医学措施,治疗因外伤或疾病而遗留的功能障碍,并导致生活、工作能力暂时性或永久性地减弱或丧失,以致独立生活有困难的躯体性残疾人,使其功能复原到可达到的最大限度,为他们重返社会创造条件

康复评定:应用各种检测,评估手段及方法来了解伤病后机体的器官、心理、个体、生活和参与社会活动的功能状况,评定功能受损害的性质,范围,程度及可能的变化趋势,据此来制订合理的康复医疗方案,选择适当的康复治疗方法

康复工程RE:是利用现代工程技术,对残疾者测量和评估,然后按照代偿和适应的原则,设计和生产出能减轻他们的残疾和改善他们的独立生活能力的产品的现代工程学分支

社区康复CBR:是社区发展的一项策略,使所有的残疾人得到康复、具有平等的机会达到社会一体化

机构内康复IBR:即在综合医院康复科或康复医疗机构内,在门诊或病房由康复医学专科人员为病,伤,残者进行康复服务

残疾:是指造成不能正常工作、生活和学习的身体上和精神上的功能缺陷,包括不同程度的肢体残缺、感知觉障碍、内脏功能不全、言语障碍、精神情绪和行为异常、智能缺陷等

肌力测定:是测定受试者主动运动时肌肉或肌群的收缩力量,从而判断肌肉的功能状况,为制订治疗,训练计划提供依据并检验其疗效;常用方法:徒手肌力测定和简单器械肌力测定

肌张力:是指安静休息状态下,肌肉所保持紧张状态的程度,是维持身体各种姿势以及正常活动的基础;分级:0级为中度低张力,1级为轻度低张力,2级为正常肌张力,3级为轻度痉挛,4级为中度痉挛,5级为重度痉挛

步长:指一足着地至对侧足着地的平均距离,也称步幅,正常人50--80cm

步长时间:指一足着地至对侧足着地的平均时间

步幅:指一足着地至同一足再次着地的距离,也有称跨步长

步幅周期:平均步幅时间,相当于相与摆动相之和

步频:指平均步数(步\分钟),步频=60s\步长平均时间

步速:指步行的平均速度,步数=步幅\步行周期

步宽:又称为支撑基础,指两脚跟中心点或重心点之间的水平距离,也有采用两足内侧缘或外侧缘之间的最短水平距离

足偏角:指足中心线与同侧步行直线之间的夹角

肌电图检查:检查下运动单元的电生理状态

偏瘫步态:指一侧肢体正常,而另一侧肢体因各种疾病造成瘫痪所形成的步态,其典型特征为患者患侧足下垂、内翻、膝伸直、下肢外旋,摆动时常使患肢经外侧绕弧线向前,故又称划圈步态

国际功能、残疾和健康的分类ICF:它把健康情况、功能和残疾情况以及背景因素表述为一种可以双向互动的统一体系

日常生活活动能力ADL:是指人们在每日生活中,为了照料自己的衣食住行,保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必需的一系列基本活动

关节活动度Rom:关节活动范围,指关节活动时所通过的活动弧度,以度数表示

评定目的:发现关节活动范围障碍的程度;根据整体的临床表现,大致分析可能的原因,为选择治疗方法提供参考,作为康复治疗过程中评定效果的手段

肌力:是指肌肉收缩产生的最大力量

失语症:是言语获得后的障碍,是由于大脑损伤所引起的言语功能受损或丧失,表现为听,说,读,写,计算等方面的障碍

构音障碍:是由于神经病变导致言语肌肉的麻痹或运动不协调所致的言语障碍

功能性电刺激疗法:用低频脉冲电流刺激已经丧失功能的器官或肢体,以所产生的即时效应来替代或纠正器官或肢体功能的康复治疗

经皮N电刺激疗法TENS:又称周围N粗纤维刺激疗法,是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体治疗疼痛的方法

运动疗法:又称为治疗性运动,是以预防残疾和提高功能障碍者日常生活活动的能力为目的,根据病残的功能状况,利用力学和人体力学原理,应用各种治疗器械和治疗师的手法操作,以及患者自身的参与,通过主动或被动运动的方式,最大限度的提高或改善患者的局部或整体的功能,使之满足日常生活需求,回归家庭和社会的一种治疗方法

作业疗法:是运用有目的的,经过选择的生活、工作或生产劳动、休闲游戏、社会交往等活动形式,使用工具或设备来进行作业训练,帮助因躯体、精神疾患或发育障碍造成的暂时性或永久性残疾者,最大限度的改善与提高生活自理,恢复工作学习和适应社会等方面的功能独立水平,提高其生活质量的康复治疗方法

言语疗法ST:是对有言语障碍的患者进行言语训练来改善起言语功能,提高交流能力

物理疗法:是应用物理因子治疗病伤残者的方法,包括利用物理因子电光声磁热冷水和利用力能、身体运动、按摩、牵引、机械设备、训练等

脑瘫CP:指脑发育成熟前受到损伤或病变引起的一组非进展性中枢性运动障碍和姿势异常综合征分类痉挛型,手足徐动,软瘫型,共济失调型,震颤型和混合型

骨髓休克:指脊髓受到外力作用后短时间内损伤平面以下,脊髓神经功能完全消失,持续时间一般为数小时至数周,偶有数月之久,脊髓休克期间无法对损伤程度作出正确的评估

脑卒中偏瘫常用评价方法Barthel、Katz指数、修订的Kenny自理评定和Pulses

常用的标准化ADL评定方法有Barthel、Katz指数、修订的Kenny自理评定、Pulses等

康复的工作领域包括医疗康复、教育康复、社会康复、职业康复

Brunnstrom偏瘫恢复理论1,2级软瘫期,3,4级痉挛期,5,6级恢复期

糖尿病的康复治疗分药物治疗、运动疗法、饮食疗法、血糖监测及糖尿病教育五个方面进行

偏瘫患者穿脱衣的训练顺序是穿衣时先患侧后健侧,脱衣时先健侧后患侧

用直流电药物离子通过皮肤汗腺、皮质腺管口、粘膜或伤口的细胞间隙导入体内进行治疗的方法称直流电药物离子导入疗法

激光的特性是亮度大、单色性好、反向性强、相干性好

残疾患者心理适应过程震惊、否认、抑郁或焦虑、愤怒或对抗独立、心理适应

残疾分为六类视力、听力残疾、语言残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾

椎间盘突出分为旁侧型、中央型

言语障碍包括构音障碍和失语症

运动处方的基本内容包括运动的方式、时间、强度、频率以及注意事项

现代心脏病康复强调三个环节早期下床和运动训练、对患者家属进行宣教、早期和重复的运动试验

运动疗法中,根据肌肉的收缩方式可分为等长收缩运动和等张收缩运动,根据是否施加阻力可分为抗阻力运动和非抗阻力运动

一个生物剂量是指紫外灯在一定距离内垂直照射皮肤引起的最弱红斑反应所需时间,剂量单位是秒

神经发育学疗法的主要技术有Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood、PNF

医学分为保健医学、预防医学、治疗医学和康复医学四类

康复医学的组成主要包括:康复评定学,物理治疗学,作业治疗学,言语治疗学,心理治疗学,中医康复治疗学,文娱治疗学,康复工程学,康复护理学,职业咨询等等;四大部分:康复医学基础、功能评定、医学治疗、常见创伤的康复治疗

康复医学对象:暂时和永久性躯体残疾及功能障碍者,内容:残疾及其功能恢复

常用的康复治疗方法:物理、运动、作业、言语、心理、康复、其他疗法

康复医学工作的基本原则①指导原则:功能训练,整体康复,重返社会②工作原则:早期介入,密切合作,主动参与,家庭支持. 康复治疗的主要工作方法:机构内康复服务,上门康复服务,社区康复服务.

功能恢复的理论包括:中枢神经可塑性及创伤康复两部分

常用IADL评定有:功能活动问卷,快速残疾评定量表

Barthel指数评定方法:进食,洗澡,修饰,穿衣,控制大小便,入厕,床椅转移,行走,上下楼梯

FIM评定方法:1自我照料2括约肌控制3转移4行走5交流6社会认知

运动疗法的基本原则:因人而异,循序渐进,持之以恒,主动参与,全面锻炼

电疗法:1,直流电疗法2,低频脉冲电疗法3,感应电疗法4,经皮神经电刺激疗法5,神经肌肉电刺激疗法6,功能性电刺激法7,中频电疗法8,等幅中频电疗法9调制中频电疗法10,干扰电疗法11,高频电疗法12,短波超短波疗法13,分米波疗法与厘米波疗法

红外线波长0.76-400μm;近红外线波长0.76-1.5μm,穿入人体组织较深,约5-10mm;远红外线波长1.5-400μm,穿透组织深度<2mm

紫外线光谱范围400-100nm长波紫外线UV A:波长400-320nm,明显的色素沉着作用;中波紫外线UVB:波长320-275nm,是紫外线生物学效应最活跃部分;短波紫外线UVC:波长275-180nm,红斑反应作用明显,对细菌和病毒有明显的杀灭和抑制作用紫外线照射法的治疗作用和临床应用1增强防卫功能2抗炎作用3加速组织再生4调节神经功能5治疗皮肤病6脱敏作用

康复工程的主要产品:1假肢2矫正器3助行器4轮椅5自助具6环境控制系统7助听器8人造组织器官等

矫形器的基本作用:1稳定和支持2固定和保护3预防矫正畸形4减轻承重5改进功能

矫形器的命名原则:关节第一个字母和矫形器的第一个字母O的联写

心理治疗的主要方法:精神支持、行为、认知疗法、生物反馈疗法、森用疗法

助行器分类:无动力式助行器、功能性电刺激助行器、动力式助行器

脑卒中患者病理诊断分脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血

痉挛模式的典型表现上肢屈肌痉挛,下肢伸肌痉挛

脑卒中的康复目标1调动机体潜力,2促进神经功能的重组或再现,3发挥残余功能防治并发症,4减少后遗症

颅外伤或手术后可能出现障碍:(GSC"格拉斯哥昏迷量表"≤8为昏迷状态,是重度脑损伤,9-12为中度脑损伤,13-15为轻度脑