肺部疾病题库

1．怀疑肺癌的病人应首选哪项检查C

A纤维支气管镜检查

B痰脱落细胞检查

C胸部X线检查

D.经皮肺穿

E.剖胸探查术

2．下列哪些病人不应该怀疑肺癌C

A出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效

B持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者

C局限而固定的喘鸣音或湿罗音，随咳嗽而改变者

D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者

E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者

3. 男性，19岁。寒战，发热，咳脓痰3天。体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是D

A气管移向健侧

B右胸叩诊浊音

C右胸活动度小

D右胸肋间隙变窄

E右肺呼吸音减弱

4. 男性幼儿，4岁。发热，咳脓痰2周。体温波动于38℃—39℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌为E

A链球菌

B厌氧菌

C肺炎球菌

D大肠杆菌

E葡萄球菌

5. 肺癌较常见的类型，是D

A腺癌

B未分化癌

C肺泡细胞癌

D鳞状细胞癌

E小细胞肺癌

6. 肺癌的转移方式中，下列何者正确D

A鳞癌发生血行转移出现较早

B肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移

C腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚

D未分化癌早期出现血行，淋巴转移

E淋巴转移只发生肺癌同侧

7. 肺癌常见的症状，是C

A脓性痰

B白色泡沫样痰

C血痰

D胸闷，气短

E肺部有干罗音

8. 对放疗最敏感的肺癌是A

A小细胞未分化癌

B鳞癌

C腺癌

D肺泡细胞癌

E以上均不敏感

9. 男性，40岁。20年前患过肺结核外，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑D

A肺结核

B肺脓肿

C肺囊肿

D肺癌

E肺良性肿瘤

10. 男性，49岁。刺激性咳嗽5个月，视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm 不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括D

A面部无汗

B瞳孔缩小

C眼球内陷

D声音嘶哑

E上眼睑下垂

11. 男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括E

A骨关节痛

B重症肌无力

C男性乳腺增大

D cushing综合征

E颈交感综合征

12. 男性，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影，颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型，是C

A鳞癌

B腺癌

C小细胞癌

D大细胞癌

E细支气管肺泡癌

13. 关于晚期肺癌压迫侵犯临近器官、组织或发生远处转移时，下列征象不正确的是C

A侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹

B侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑

C骨关节病综合征

D侵犯胸膜，引起胸膜腔积液

E侵入纵隔，压迫食管，引起吞咽困难

14. 男性，30岁。低热，咳嗽并痰中偶带血丝20天，胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是A

A肺癌

C肺结核球

D支气管肺炎

E纵隔淋巴肉瘤

15. 男性，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选D

A胸部CT

B剖胸探查

C胸腔镜检查

D支气管镜检查

E经胸壁穿刺活组织检查

16. 男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是E

A转移性肺癌

B中央型肺癌

C粟粒性肺结核

D纵隔淋巴肉瘤

E Pancoast肿瘤

17. 男性，30岁。无吸烟史。高热，胸痛及咳嗽1周，咳脓痰3天，胸片显示右肺外周圆形肿块，中央薄壁空洞并有液平。进一步的检查是D

A结核菌素试验

B痰细胞学检查

C支气管镜检查

D痰培养加药敏试验

E经胸壁穿刺活组织检查

18. 男性，50岁。吸烟史30年，刺激性咳嗽，痰中带血丝3周，胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张，进一步检查是C

A结核菌素试验

B痰细胞学检查

C支气管镜检查

D痰培养加药敏试验

E经胸壁穿刺活组织检查

19. 脓胸病人咯出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并E

A肺炎

B肺脓肿

C肺结核

D对抗生素不敏感

E支气管胸膜瘘

20. 急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗，是B

A胸腔穿刺排脓

B胸腔闭式引流术

C开放引流

D瘘口缝合

21. 女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。目前考虑为C

A重症肺炎

B肺为合并肺脓肿

C肺炎合并急性脓胸

D肺炎合并反应性胸膜腔积液

E结核性渗出性胸膜腔积液

22. 早期肺癌，首选的治疗方法，是D

A药物治疗

B放射疗法

C放疗加化疗

D手术切除病肺

E免疫疗法

23. 肺结核球的特点，是C

A常有薄壁空洞

B可发生淋巴转移

C好发肺上叶尖段

D浅表淋巴结肿大

E全身毒性症状明显

24. 男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的A

A交叉转移

B直接扩散

C细胞脱落种植

D经肺循环血行转移

E经体循环血行转移

25. 女性，31岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20天，胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。最可能的诊断是D

A肺癌

B转移癌

C肺脓肿

D肺结核球

E肺良性肿瘤

26. 女性，31岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20天，胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。药物治疗后，胸痛消失，但复查胸片，块影略有增大。进一步必须作D

A纵隔镜检查

B放射性核素扫描

C结核菌素来试验

D支气管镜检查

E晨痰培养加药敏试验

27. 大量资料表明，下列哪项是肺癌的一个重要因素D