产后出血ppt课件

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产后出血的原因
4 疑血功能障碍 通过化验室检查报告单， 积极做好准备，尽早开通静脉通道，备好 急救药品，备好血液，一旦出现出血先兆， 积极处理
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产后出血的原因
5 小便 体内潴留的水分于分娩后将通过泌尿系 统排出，因此产后4小时即应让产妇排尿，以 免涨大的膀胱影响子宫收缩。然而，产妇分娩 后常因腹壁松弛，腹压减低，特别在分娩过程 中使膀胱三角区受压而致粘膜充血、水肿、张 力减低等造成尿潴留现象，同时由于分娩引起 疲倦，会阴伤口疼痛，不习惯床上排尿等因素， 造成产后排尿困难，膨胀的膀胱可影响子宫收 缩而致产后出血多，分娩后2至4小时即应主动 协助产妇排尿。
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产后出血的护理措施
.3 生活护理：鼓励产妇进营养丰富的饮食， 多进食、补血的食物，如猪肝、黄炖鸡、 波菜，少量多餐，进易消化食物，做好晨 晚间护理，及时更换会阴垫，勤换内衣裤， 保持会阴清洁，提倡母婴同室，亲子互功 增加，保持病室安静，空气新鲜，床单元 整洁，减少操视，以保证产妇产后休息及 睡眠，让产妇生理心理上舒适感加强，促 进了产妇恢复，减少阴道流血。
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产后出血的原因
1、 宫缩乏力，特别是产妇疲乏，产程时间诞长的 产妇，容易出现宫缩乏力，根据产程进展情况，产 妇情况，积极做好防范措施，胎盘娩出后常规按摩 子宫，并静脉滴注缩宫素，并腹部 沙袋压迫，在此 期间，用弯盘放于产妇臀下收集流血量，严密观察 阴道流血情况，如经上述处理仍流血不止，宫腔填 塞纱条，特别是产后留观送到病房后，在此期间少 量持续的流血不容易引起注意，容易忽略，除严观 生命征外，还需加强巡视，换下的会阴垫留下观察， 如发现频繁的更换会阴垫应及时处理，按摩子宫， 加压沙袋，静脉滴注缩宫素，经上述处理，杜绝了 产后大失血。
产后出血患者的观察及护理
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目录
产后出血的定义 产后出血的原因 产后出血的护理措施
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产后出血的定义
产后出血是胎儿娩出后，24h内阴道流血量 超过500 者，称为产后出血。产后出血按 时期分为3类，即 娩出后至胎盘娩出前，胎 盘娩出至产后2h，产后2h至24h，产后出血 多发生在前两期，产后出血是产科的严重 并发症，为产妇重要死亡原因之一，降低 产后出血的发生率是降低孕产妇死亡率的 重要措施之一
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产后出血的原因
3 胎盘因素 如胎儿娩出30分钟后，顺时针 方向轻拉脐带，胎盘仍不娩出应手取胎盘 不能用手指剥离，用掌侧面沿胎盘剥离的 一侧慢慢剥离，这样避免了胎盘残留而导 致产后失血，如手取胎盘感觉不干净，应 进行清宫，在此期间严密观察出血量，如 仍大量出血不止，应立即开通静脉通道， 做好术前准备，准备子宫切除
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产后出血的护理措施
2 预防产后出血：对存在或可能出现产后出 血者应积早做好准备，备好急救药品，并 开通静脉通道，必要时备血，产后24h加强 巡视病房，严密观察生命征，如发现面色 苍白，心慌出冷汗、头晕，脉细数及血压 下降应立即报告医生并及时处理，认真观 察会阴垫，估计阴道出血量，尽早开奶， 早期哺可刺激子宫收缩，减少阴道流血 量。
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产后出血的原因
2 软产道裂伤 产妇不会用力，很容易是软 产道裂伤，或胎儿过大，在宫口开会，不 能用力过猛，间断用力，慢慢扩张，有一 定的韧性，如产妇忍不住用刀，嘱产妇大 口哈气，缓慢用力，让胎头慢慢着冠，保 护会阴不能太用力，用力适度，让胎儿慢 慢娩出有效地杜绝了软产道裂伤而导致的 产后失血。
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产后出血的护理措施
1 心理护理：做好产妇及家属的安慰、解释 工作，保持产妇安静，使其与医护人员主 动配合，允许家属陪伴，给予产妇关爱及 关心，增加安全感，教会产妇一些放松疗 法，如听音乐、深呼吸等，胎儿娩出断脐 后进行亲子肌肤接触，让宝宝亲吻妈妈， 护士可以代说“妈妈，你辛苦了，宝宝谢 谢你”，让产妇感到母爱，这是不可忽视 的力量，可大大减少产后失血。
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谢谢
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