2.2水和电解质的平衡及其调节

讨 论——水潴留现象
1、当人体脑细胞缺血时， 脑细胞贫血，供氧不足→氧化分解产生的能量减少 →神经细胞内Na+外排速度相对减慢→细胞内液浓度升 高，渗透压变大→内环境中水分子进入→脑细胞水肿 现象：呕吐、抽搐、昏迷、精神错乱等。 2、当人的肾脏排水功能障碍时，水潴留导致细胞外液浓度 稀释 （下降），电解质被（ ），渗透压（ 下降 ），水分 子向（细胞内液 ）转移，引起细胞（ 水肿 ）。

一、人体中水和电解质的含量
体液中的溶质：

各种营养物质：葡萄糖、氨基酸、核苷酸 代谢废物：尿素、尿酸 气体：氧气、二氧化碳 水和无机盐 激素、维生素、血浆蛋白
内环境中溶质的异同

三者成份接近但含量不同 血浆中含有较多蛋白质而组织夜和淋巴液中含量较少
一、人体中随和电解质的含量
1、电解质：是指在溶液中能解离成离子，并能导电
的化合物。
2、电解质的分布：书43页，表格2-1
一、人体中随和电解质的含量
1、电解质：是指在溶液中能解离成离子，并能导电
的化合物。
2、电解质的分布：书43页，表格2-1
一、人体中随和电解质的含量
2、电解质的分布：书43页，表格2-1 细胞内液
阳离子：K+为主；少量Mg2+ 、Na + 阴离子：H2PO4-、HPO42-

分析


糖尿病人为什么排尿多，喝（水）多？ 糖尿病人血糖高，大量的葡萄糖从肾小球滤过，肾小 管不能将原尿中的糖完全重吸收，导致肾小管液的浓 度升高，渗透压升高，使水分重吸收减少、从而引起 尿量增加，尿量增加是糖尿病的一个典型症状。 水分大量排出，血浆渗透压升高，刺激下丘脑渴觉中 枢兴奋，而主动引水。
血浆渗透压正常
增加 饮水 饮水不足 失水过多 食物过咸 血浆渗透压升高 饮水过多 盐分丢失 过多
产生 渴觉
血浆渗透压降低
下丘脑的渴觉 + 中枢兴奋 下丘脑神经分泌细胞分泌 大脑皮层
+
+
下丘脑中的渗透压感受器
-
-
+ +
抗利尿激素 肾小管集合管重吸收水
-尿量减少
+
尿量增加
讨论
水平衡调节过程中的感受器、神经中枢、效应 器分别是什么？水的调节与那些激素有关？

五、肾 脏
2、功能：形成尿液
血液 肾小球 过滤 原尿
尿量的多少由抗利尿 激素调节肾小管，集 合管对水的重吸收。
肾小管 集合管 尿液 重吸收
组织液中的药物和 毒物进入肾小管
血细胞、蛋白质 等大分子除外
水：被动运输 无机盐、葡萄糖、氨基酸等：主动运输
五、肾 脏
五、肾 脏
肾小球
集合管
排出
膀胱
肾小囊
)
3、下列情况下，人体的尿量有何变化 (1)大量饮水； 增加 (2)静脉滴注50%的葡萄糖溶液500mL；增加 (3)人体缺Na+时。 增加 4．被切除某一部分内分泌器官的褐家鼠会很快死亡， 若补充大量食盐水可维持生存。切除的这一内分泌 器官最可能是（ ） A．甲状腺 B．胰腺 C．肾上腺 D．脑垂体
讨 论——失水现象
1、当人体饮水不足或大量出汗时，细胞外液 浓度（ 升高 ）的渗透压（ 升高 ），水分 子通过（ 被动运输 ）方式，从（ 细胞内液 ） 运输到（ 细胞外液 ）。 2、当人体大量出汗或呕吐腹泻时，补救措施 是：补充淡盐水。如果只补充水不补充 NaCI，则会使细胞吸水，造成组织液以及 血浆等细胞外液失水。
练习
1、下列属于人体内环境的组成成分是 ①血浆、组织液和淋巴 ②血红蛋白、O2 和葡萄糖 ③葡萄糖、CO2 和胰岛素 ④激素、递质小泡和氨基酸 A．①③ B．③④ C．①② D．②④
A
练习
2、下列人体不同种类的体液之间，电解质浓度差别 最大的一组是（ B ） A．血浆与组织液的HCO3B．组织液与细胞内液的蛋白质 C．血浆与组织液的Cl-
C
5、 将狗的双侧肾上腺摘除，当其出现症状后注射某种激素， 接着测定随尿液排出的 Na+ 、 K+ ，结果如图所示。注射的激素 是（ ） A.抗利尿激素 C B.肾上腺素 C.醛固酮 D.促肾上腺皮质激素
复习



内环境中的主要缓冲液为 ( )和 NaHCO3／H2CO3 （ Na2HPO4／NaH2PO4 ） PH值小（偏酸）依靠( NaHCO3 )调节； 乳酸的方程式： H2O + CO2
呼吸运动 排出
CH3CHOHCOOH + NaHCO3 →CH3CHOHCOO Na+ H2CO3

PH值大（偏碱）依靠( H2CO3 )调节； Na2CO3的方程式：
A 蛋白质等 7～9% 大分子 0．1% 葡萄糖 氨基酸 尿酸 0．1% 0．002% 0% 0．1% 0．1% 0．02% 0．05% B 0% C
尿素 无机盐 水分
0．2% 0．9% 91．7～89．7%
0．03% 0．91% 98．84%
2．0% 1．6% 96．35%
血浆
原尿
尿液
分析
肾脏发生哪些病会造成人体全身性水肿？ （1）肾小管重吸收增强 肾小球肾炎 （2）肾小球滤过性减弱 糖尿病的症状： “三多一少” 吃得多、喝得多、尿得多；体重减少。 糖尿病人是“喝得太多，不得不尿”，还是 “尿得太多，不得不喝”？ 尿得太多，不得不喝
合计
2200-2500
合计
小结
①正常成年人每天水的摄入量=排出量 ②水的摄入有三条途径，水的排出有四条途径 ③水的主要来源是饮水，其次是食物 ④水的主要排出途径是尿液
三、水和电解质的平衡
3、水的失调 >体重的2%：脱水、口渴 失水 >6%：极度口渴、尿少、虚弱、体温升高 >15%：昏迷、甚至死亡 水潴留：超过体重2%——水中毒
重吸收作用 集 原 肾小管 集合管 水 分 子 协 助 扩 散 ， 合 尿 葡萄糖、氨基酸、 管 分析： 无机离子等主动运 输被重吸收
尿 部分水分子、 液 尿酸、尿素、
少量无机离子。
1、水分子、葡萄糖、氨基酸、无机盐离子
重吸收的方式？ 2、水分子重吸收依次经过哪些内环境？ 组织液、血浆
分析ABC分别是何种液体（血浆、原尿、尿液）？

水含量的相对稳定是由摄入量和排出量决定的。
三、水和电解质的平衡
2、水的平衡
摄入量（ml） 饮用水 食物水 代谢水 1200-1500 700 300
1、水的作用 2、哪些生化反应产 生水
排出量（ml） 尿液 皮肤蒸发 呼吸蒸发 排遗 1200-1500 500 400 100 2200-2500
细胞内液>血浆、组织液
——蛋白质：细胞内液>血浆>组织液
思考
静息电位和动作电位时，神经细胞内的主 要阳离子是什么？ ——都是K+离子 血浆中NaCl、NaHCO3的作用是什么？ ——NaCl：维持渗透压稳定；NaHCO3： 稳定pH值 Na2CO3+CO2+H2O→ 2NaHCO3（弱碱性）

调节中枢：下丘脑 感受器：下丘脑渗透压感受器 效应器：肾脏
泌尿系统的结构及尿液的形成过程
——形成尿液
——输送尿液 ——储存尿液（感受器和效应器） ——排出尿液
人体泌尿器官
五、肾 脏
在维持水和电解质平衡 中起到重要作用。 1、结构 皮质 髓质 2、基本单位：肾单位 肾小体： 肾小球：由大量毛细血管构成 肾小囊：肾小管的盲端膨大成凹陷的囊结构 肾小管
蛋白质
H2PO4-、HPO42- 、蛋白质维持细胞内液PH值稳定 K+维持细胞内液的渗透压平衡
一、人体中随和电解质的含量
2、电解质的分布
阳离子：Na+为主

细胞外液:
阴离子：Cl-、HCO3-
HCO3-维持细胞外液PH值稳定 Na+ 、 Cl-维持细胞外液的渗透压平衡
比较分析
——Na+、HCO3-：血浆、组织液>细胞内液 ——K+、 H2PO4-、HPO42- ：
重点知识
细胞外液和细胞内液电解质的组成和含量上 的区别 Na + 、K+、HCO3-、H2PO4-、HPO42-等主要 电解质的功能 水和电解质的平衡调节 能综合解释脱水、水肿等生活中的现象

小小问题 大大wenku.baidu.com慧
吃的东西过咸，为什么会感到口渴？ 为什么夏天尿少，而冬天尿多？ 大量出汗后为什么要喝点盐水？ “以饮料代水”的做法科学吗？
思考

冬天尿多，夏天尿少，为什么？
夏季天热，呼吸增快，皮肤的蒸发也增加，所 以不显性失水量增加。再加以出汗多，所以水 分的丢失增加。因此，尿量相对要减少。冬季 天冷，不出汗或出汗少，呼吸减慢、皮肤毛细 血管收缩，蒸发失水很少，总的失水量少，主 要从尿中排出，所以尿量增加。
练习
1、下列关于皮肤与散失水分的关系，正确的是 ( A.人体在寒冷的冬季也能通过皮肤散失水分 B.人体在寒冷的冬季不能通过皮肤散失水分 C.人体皮肤只有在出汗的情况下才散失水分 A D.出汗的目的是为了排泄 2、给动物饮相同量的水，与对照组动物相比， 一段时间后会出现尿量减少的动物是（ D ） A．输液不久的动物 B．患糖尿病的动物 C．切除垂体的动物 D．摄入过多食盐的动物

水的排出：
下丘脑分泌的抗利尿激素（ADH） （激素调节）
抗利尿激素：下丘脑分泌、垂体后叶释放、作用于肾脏 作用：促进集合管、肾小管重吸收
四、水和电解质的平衡的调节
1、机体失水
渴觉中枢 兴奋 失 水 血浆渗透压 升高 血量 减少 下丘脑分 泌抗利尿 激素增加 主动 饮水
水 平 衡
尿量 减少
2、机体潴水
D．组织液与淋巴液的Na+
二、不同部位体液水和电解质的交换
被动运输：水、气体、 脂溶性物质； 主动运输：钠、钾、 氯、HCO3-等离子。
细胞内液
细胞膜 （主动运输、被动运输） 毛细淋巴管壁
水、无机盐：被动运输
（扩散作用）
淋巴循环回流
•血浆、组织液、淋巴液之间水和无机盐成分基本相同，只是 血浆中有血浆蛋白，而组织液和淋巴液中无血浆蛋白。
三、水和电解质的平衡
1、无机盐的平衡：钠钾平衡
食物 钠 、 钾 的 来 源 食盐 主要是肾脏 钠 、 钾 的 排 出 途 径 少量的钠由汗液和粪便排出 钠排出的特点：多吃多排，少吃少排，不吃不排 钾排出的特点：多吃多排，少吃少排，不吃也排
调节盐代谢的激素——肾上腺皮质激素
三、水和电解质的平衡
2、水的平衡
小结
• 细胞内液或细胞外液中的含水量明显增加或降 低，同时也会引起电解质浓度的剧烈变化，从 而影响人体新陈代谢的正常进行。
人体往往通过水的平衡调节来保持电解质含量 的动态稳定，最终保持内环境的自稳态。
•
四、水和电解质的平衡的调节

水的摄入：
大脑皮层渴觉中枢（神经调节） ——渗透压感受器位于下丘脑
Na2CO3 +H2CO3 → 2NaHCO3
肾脏 排出
复习
血细胞－？
组织细胞－？
血浆 组织液 淋巴液
淋巴细胞、巨噬细胞－？ 毛细血管壁细胞－？
毛细淋巴管壁细胞—？
血浆、组织液
淋巴液、组织液
口腔上皮细胞、皮肤细 组织液 胞？
第二章 人体内环 境与自稳态
第2节 水和电解质的平 衡及其调节
肾小管
输尿管
肾盂
①肾小球的滤过作用：
分析：水分子滤过到肾小囊中依次经过 了哪些内环境？ 血浆、组织液
血 液
肾 小
滤过作用
肾 小
原 尿
球
水分、葡萄糖、 氨基酸、大部分 无机盐离子、尿 酸、尿素
囊
各种血细胞以及大分 子的血浆蛋白则不能 滤过
②肾小管和集合管的重吸收作用：

全部葡萄糖、氨基酸，大部分无机离子，绝大部分的水通过管 壁重吸收回血液，这个过程称为重吸收作用
一、人体中随和电解质的含量
3、电解质的作用 维持细胞外液渗透压的稳定和电中性。
正常情况下，内环 境渗透压=细胞内 液渗透压 正常情况下，阳离子所带 电荷总数=阴离子所带电 荷总数，体液呈电中性
溶液浓度越高，溶液渗透压越高；溶液浓度越低，溶液渗 透压越低。
分析

组织液和淋巴液中含蛋白质吗?含有哪些蛋白 质？ ——组织液中含有少量蛋白质：激素 ——淋巴液中含有少量蛋白质：抗体、纤 维蛋白原